江杏英；李瑞雄
口腔颌面部肿瘤联合根治术常造成较大范围的组织缺损,局部组织难以拉拢关闭,游离皮瓣具有解剖结构相对恒定、组织量充足等优点,是修复颌面部组织缺损、恢复外形和功能的理想选择[1,2],对提高病人生存质量起到积极作用[3].游离组织瓣移植术能否成功很大程度上取决于手术前后的护理质量[4].现将游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损苏醒期护理研究现状综述如下.
作者：陈静 刊期： 2013年第02期
气管切开置管是重症监护病房(ICU)危重病人救治过程中的重要手段,置管后病人呼吸道梗阻得以解除,可保证病人呼吸道通畅,同时可以对病人下呼吸道分泌物进行抽吸,并进行有效的辅助呼吸.但作为一种有创的人工气道,肺部感染一直是其常见的并发症之一.
作者：粟芳；岳琳 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨短信平台在门急诊检验报告单发放中的应用效果.[方法]在短信平台开通前后发放自制问卷调查表和Zung焦虑自评表(SAS)调查领取检验结果的病人各80例,比较病人取单前后的焦虑程度、平均取单时间及次数、隐私权、满意率等;比较运行前后6个月每天检验单数量和高峰期在场人数、漏取率、护患纠纷等.[结果]避免了高峰期的出现,改善了就医环境;病人焦虑程度降低,减少了护患纠纷;降低了取单成本及检验单漏取率;保护了病人隐私,提高了工作效率及病人满意度.[结论]短信平台在门诊检验报告单发放中的应用能快捷、科学、高效地为病人发放门急诊检验单,提高了服务质量.
作者：沈文霞；宁如英；徐筠 刊期： 2013年第02期
[目的]总结体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理方法.[方法]对88例恶性腹腔肿瘤病人采取体外射频热疗配合热灌注化疗治疗,并给予心理护理、热灌注化疗护理及局部热疗护理.[结果]88例病人治疗的总有效率为65.9%,并且病人的血常规、尿常规、肿瘤、腹腔积液等情况比治疗前均有明显改善.[结论]有效的护理对体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤有重要的作用.
作者：杨宏 刊期： 2013年第02期
目前2型糖尿病的蔓延已成为全球各国特别是发展中国家面临的重大公共卫生问题,2008年我国糖尿病的患病率已达到10%,已成为糖尿病全球流行的中心[1,2].患病率的不断增长及由此带来的医疗费用给国家和人民带来了不小的负担[3].自我管理是病人在应对慢性疾病过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理、心理、社会变化以及生活方式做出改变的能力[4].
作者：李玥；刘香弟；王春红 刊期： 2013年第02期
[目的]了解产妇及婴儿出院后存在的问题.[方法]选取1 400例产妇进行电话随访,并针对随访中存在的问题进行分析、采取对策.[结果]产妇方面存在的问题包括乳汁淤积、乳头皲裂、饮食习惯及活动不当、乳量不足;婴儿方面存在的问题包括脐痂脱落延迟、黄疸消退延迟、溢乳及吐奶、未按时接种.[结论]产褥期电话随访可提高护理人员的专业水平、促进母婴健康.
作者：张翠萍 刊期： 2013年第02期
[目的]观察经泵持续输注法在全喉切除术后病人肠内营养治疗中的应用效果.[方法]将80例全喉切除术后病人随机分为实验组与对照组各40例,实验组应用营养泵持续输注肠内营养液,对照组采用注射器分次注入的方法,观察两组病人胃肠道并发症发生率、血糖变化、术后体重变化、咽瘘发生率、住院时间.[结果]实验组胃肠并发症(腹胀、腹泻、呕吐及反流)发生率、血糖明显低于对照组(P＜0.05),术后体重较对照组重、咽瘘发生率较对照组低、住院时间较对照组短(均P＜0.05).[结论]经泵持续输注法是全喉切除术后病人较理想的肠内营养鼻饲方法,可避免胃肠不良反应、保持血糖稳定、促进伤口愈合.
作者：林泳琴；陈丽慧；吴志琼 刊期： 2013年第02期
脑梗死是病死率、致残率较高的神经内科疾病,其发病年龄多为老年人,但由于近年来我国人们生活水平的提高及生活方式的改变,中青年脑梗死发病率逐年增加.据报道,中青年脑梗死的发病率占全部脑梗死的2.7%～14.0%[1],其发病原因常见有高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病、偏头痛、脑卒中家族史、吸烟、嗜酒等.中青年是社会、家庭的主要力量,所以这部分群体的脑梗死发病应引起足够的重视.
作者：杨菲；张咏平 刊期： 2013年第02期
[目的]观察冷热疗法用于膝关节置换术后康复的效果.[方法]将60例膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后立即应用冷冻压迫疗法对患肢术区加压冷疗72 h,术后3 d膝关节功能锻炼后应用电磁热疗法照射治疗膝关节;对照组术后采用常规护理措施.比较两组病人的膝关节疼痛程度、肿胀程度、肿胀消退时间、疼痛缓解时间及下肢末梢循环情况.[结果]干预12 h、24 h、48 h、72 h时观察组下肢肿胀程度轻于对照组(P<0.05);干预12 h、24 h、48 h时观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组肿胀及疼痛消退时间短于对照组(P<0.05).[结论]膝关节置换术后应用冷热疗法能有效缓解病人的疼痛及关节肿胀、促进病人关节功能的恢复.
作者：刘东哲；琚楠楠 刊期： 2013年第02期
[目的]介绍腹膜透析病人管理的个案管理模式并探讨对其应用效果.[方法]采用案例研究,以上海市某三级甲等综合性医院肾内科为现场,对腹膜透析病人、医生及专科护士进行为期2周的非参与式观察结合半结构式访谈.[结果]个案管理模式获得医生、护士、病人及家属的认可,运用个案管理模式对病人进行全程全面管理,提高了病人治疗和护理的依从性和生活质量,提升了团队合作默契和凝聚力,提高了工作效率.[结论]个案管理护理模式是腹膜透析病人管理的有效工作模式之一.
作者：凌健；夏海鸥；贾守梅 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨早期采用气管导管为管芯更换气管切开套管对气管切开病人的影响.[方法]随机将91例早期气囊漏气的气管切开病人分为对照组45例和实验组46例,对照组发生气囊漏气5 d～7 d后采用传统方法更换气管切开套管,实验组在发生气囊漏气后早期采用无气囊气管导管为支架更换气管切开套管,比较两组换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况及血氧饱和度、呼吸、心率、血压恢复时间.[结果]两组病人换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);换管后实验组血氧饱和度、呼吸、心率和血压恢复时间短于对照组(P＜0.05).[结论]采用气管导管为支架早期更换气囊漏气的气管切开套管安全、有效,有利于改善病人血氧饱和度、维持血流动力学稳定、减轻局部出血.
作者：黄彩云 刊期： 2013年第02期
[目的]调查护士个人满意度、个人评价的情况,探讨护理绩效考核与个人满意度、个人评价的相关性.[方法]对60名护士进行个人满意度量表、护士绩效考核自评量表等问卷调查,并对所得结果进行相关分析.[结果]护士对工作能力的满意度高(93.33%),对个人发展满意度低(53.44%);护士绩效考核自评中专业技术评价高(96.67%),创新能力评价低(56.67%);护士绩效考核自评与个人满意度各个因子呈显著相关性(P＜0.01).[结论]护士对自己工作能力评价高、对个人发展评价低;护士绩效考核自评中专业技术是工作重点,创新能力是工作薄弱环节;护士绩效考核自评与个人满意度各因子存在正相关关系,其对个人满意度有预测作用.
作者：谭慧敏 刊期： 2013年第02期
通过语言指导和书面指导对泌尿结石术后留置双J管病人进行心理、饮食、活动、休息、并发症等方面的指导,以加强病人对疾病的了解,学会自我护理,从而有效预防并发症、降低复发率.
作者：李春莲 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨早期系统活动对人工关节置换术病人独立生活能力的影响.[方法]将行人工关节置换术的62例病人随机分为实验组和对照组各31例,实验组实施系统早期活动方案,对照组在伤口基本愈合后进行运动训练,术后30 d利用功能独立能力评定量表对病人进行独立生活能力评估.[结果]实验组功能独立能力评定中生活自理、移动、行动3个维度评分及总分显著高于对照组(P＜0.01),其他维度两组差异无统计学意义(P＞0.05);实验组不同部位关节置换病人独立生活能力评分总分和各维度评分差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]早期系统活动较传统运动方法对人工关节置换术病人独立生活能力恢复有更为积极的影响.
作者：向薇；张平；赵正据 刊期： 2013年第02期
介绍了近年来重症监护室(ICU)中气管切开病人术后常见的并发症,包括误吸、导管堵塞、感染、伤口出血、脱管、气管软化和气管咽瘘,总结了ICU常见并发症的预防及护理,包括安置正确体位、加强气道湿化、加强吸痰护理、气道感染及出血的预防等,同时还应做好气管套管、更换导管、饮食、心理等方面的护理.
作者：赵晶 刊期： 2013年第02期
介绍院前急救中紧急气道的建立、维护措施,探讨危重病人院前紧急建立呼吸通道、保持呼吸通畅的方法,大限度地降低伤残率和病死率、提高院前急救抢救成功率.
作者：邱文英 刊期： 2013年第02期
[目的]观察循证护理在神经外科手术俯卧位并发症预防与护理中应用的效果.[方法]将循证护理方法用于81例神经外科手术俯卧位中常见并发症预防的护理中,并对护理效果进行评价.[结果]81例病人手术顺利,未因手术体位的摆放发生任何并发症.[结论]将循证护理应用于神经外科手术俯卧位并发症的预防是有效的护理方法.
作者：谢丽霞 刊期： 2013年第02期
[目的]复方氯已定溶液用于机械通气病人口腔护理的效果.[方法]将110例经口气管插管行机械通气治疗的病人随机分为观察组和对照组各55例.对照组按常规用生理盐水进行口腔护理,观察组用复方氯已定溶液进行口腔护理,观察两组病人发生口臭、口腔溃疡、肺部感染情况.[结果]观察组口臭、口腔溃疡、肺部感染发生率明显低于对照组 (P＜0.05).[结论]对气管插管病人使用复方氯已定溶液进行口腔护理可减少或控制口咽部寄居的细菌数,预防或减少肺部感染的发生.
作者：张根萍 刊期： 2013年第02期
对65例肾肿瘤病人实施腹腔镜下肾部分切除术,术前做好充分准备及心理护理,术后加强生命体征监测,做好各种管道护理,防止并发症的发生,结果65例肾肿瘤病人均顺利通过麻醉、手术,术后恢复良好.
作者：刘青 刊期： 2013年第02期
蛇咬伤是我国广大农村和山区的常见病,毒蛇咬伤是重要急诊之一.我院地处山区,蛇咬伤为常见急诊.蛇毒是一种黏性蛋白,含有多种毒蛋白,其主要成分为血循毒、神经毒以及二者均有的混合毒[1].血循毒以局部症状为主,全身症状较少.局部症状表现为伤口渗液、渗血,剧烈疼痛,患肢肿胀,严重者坏死,后期可能致关节僵硬,早期局部处理不当可导致残疾.
作者：莫静欣 刊期： 2013年第02期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
