学术投稿

早期更换气管切开套管对气管切开病人的影响

黄彩云

关键词:气管切开套管, 气管切开, 气管导管, 机械通气
摘要:[目的]探讨早期采用气管导管为管芯更换气管切开套管对气管切开病人的影响.[方法]随机将91例早期气囊漏气的气管切开病人分为对照组45例和实验组46例,对照组发生气囊漏气5 d~7 d后采用传统方法更换气管切开套管,实验组在发生气囊漏气后早期采用无气囊气管导管为支架更换气管切开套管,比较两组换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况及血氧饱和度、呼吸、心率、血压恢复时间.[结果]两组病人换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);换管后实验组血氧饱和度、呼吸、心率和血压恢复时间短于对照组(P<0.05).[结论]采用气管导管为支架早期更换气囊漏气的气管切开套管安全、有效,有利于改善病人血氧饱和度、维持血流动力学稳定、减轻局部出血.
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  • 个体化护理干预对甲状腺手术病人的焦虑心理的影响

    [目的]探讨个体化护理干预对甲状腺手术病人的焦虑心理的影响.[方法]将100例甲状腺手术病人随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组根据入院后病人焦虑评估结果采取个体化护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人入院后、术前1 h及术后3 d焦虑心理进行评估、比较.[结果]观察组病人术前1 h、术后3 d焦虑评分明显低于对照组(P<0.05).[结论]做好甲状腺手术病人围术期心理焦虑评估并予以个体化护理干预可显著缓解病人焦虑心理.

    作者:盘雪莹 刊期: 2013年第02期

  • 网状弹力绷带在留置导尿管中的应用

    留置导尿管是骨科病人大手术后常留置的引流管,因病人术后麻药未过躁动或翻身时容易致尿管脱落、扭曲、折叠,导致引流不畅或堵塞引起尿潴留,又易致尿道口感染.我科采用网状弹力绷带固定导尿管,经临床实践,效果良好.现介绍如下.

    作者:杨丽媚;莫黄蓉 刊期: 2013年第02期

  • 消毒供应中心存在的危害因素及防护措施

    介绍消毒供应中心存在的危害因素,包括生物性的、化学性的、物理性的、环境的、心理的、生理的、安全的,根据可能遇到的危害因素采取规范化的防护措施,以提高工作人员自身素质及防护能力,减少职业危害因素对人体的伤害.

    作者:周继梅 刊期: 2013年第02期

  • 体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理

    [目的]总结体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理方法.[方法]对88例恶性腹腔肿瘤病人采取体外射频热疗配合热灌注化疗治疗,并给予心理护理、热灌注化疗护理及局部热疗护理.[结果]88例病人治疗的总有效率为65.9%,并且病人的血常规、尿常规、肿瘤、腹腔积液等情况比治疗前均有明显改善.[结论]有效的护理对体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤有重要的作用.

    作者:杨宏 刊期: 2013年第02期

  • 影响本科护生心理健康的相关因素调查分析

    [目的]了解本科护生的心理健康状况,为心理健康教育提供理论依据.[方法]随机抽取天津中医药大学护理学院492名本科护生作为研究对象,运用一般资料调查表及Zung的抑郁自评量表(SDS)进行心理调查,对不同性别、是否做过兼职工作、是否实习、是否独生子女的护生SDS评分进行比较.[结果]本科护生抑郁检出率为45.3%;女生躯体性障碍比男生严重(P<0.01);做过与专业有关兼职的护生精神性情感症状比没做过兼职的护生严重(P<0.05);实习护生精神性情感症状比非实习护生严重(P<0.01);非独生子女护生精神性情感症状比独生子女护生严重(P<0.05).[结论]本科护生心理健康状况存在一定程度的问题,应有针对性地对不同心理健康状况的护生开展心理健康教育.

    作者:郭婷;马艳;张照临;郑雯韵;江郁伟;杨晓丹;王燕 刊期: 2013年第02期

  • 循证护理在神经外科俯卧位并发症预防与护理中应用的效果评价

    [目的]观察循证护理在神经外科手术俯卧位并发症预防与护理中应用的效果.[方法]将循证护理方法用于81例神经外科手术俯卧位中常见并发症预防的护理中,并对护理效果进行评价.[结果]81例病人手术顺利,未因手术体位的摆放发生任何并发症.[结论]将循证护理应用于神经外科手术俯卧位并发症的预防是有效的护理方法.

    作者:谢丽霞 刊期: 2013年第02期

  • 产妇产褥期电话随访存在的问题及对策

    [目的]了解产妇及婴儿出院后存在的问题.[方法]选取1 400例产妇进行电话随访,并针对随访中存在的问题进行分析、采取对策.[结果]产妇方面存在的问题包括乳汁淤积、乳头皲裂、饮食习惯及活动不当、乳量不足;婴儿方面存在的问题包括脐痂脱落延迟、黄疸消退延迟、溢乳及吐奶、未按时接种.[结论]产褥期电话随访可提高护理人员的专业水平、促进母婴健康.

    作者:张翠萍 刊期: 2013年第02期

  • 蛇咬伤局部治疗的护理

    蛇咬伤是我国广大农村和山区的常见病,毒蛇咬伤是重要急诊之一.我院地处山区,蛇咬伤为常见急诊.蛇毒是一种黏性蛋白,含有多种毒蛋白,其主要成分为血循毒、神经毒以及二者均有的混合毒[1].血循毒以局部症状为主,全身症状较少.局部症状表现为伤口渗液、渗血,剧烈疼痛,患肢肿胀,严重者坏死,后期可能致关节僵硬,早期局部处理不当可导致残疾.

    作者:莫静欣 刊期: 2013年第02期

  • 院前急救中紧急气道的建立和维护

    介绍院前急救中紧急气道的建立、维护措施,探讨危重病人院前紧急建立呼吸通道、保持呼吸通畅的方法,大限度地降低伤残率和病死率、提高院前急救抢救成功率.

    作者:邱文英 刊期: 2013年第02期

  • 冷热疗法用于膝关节置换术后康复的疗效观察

    [目的]观察冷热疗法用于膝关节置换术后康复的效果.[方法]将60例膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后立即应用冷冻压迫疗法对患肢术区加压冷疗72 h,术后3 d膝关节功能锻炼后应用电磁热疗法照射治疗膝关节;对照组术后采用常规护理措施.比较两组病人的膝关节疼痛程度、肿胀程度、肿胀消退时间、疼痛缓解时间及下肢末梢循环情况.[结果]干预12 h、24 h、48 h、72 h时观察组下肢肿胀程度轻于对照组(P<0.05);干预12 h、24 h、48 h时观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组肿胀及疼痛消退时间短于对照组(P<0.05).[结论]膝关节置换术后应用冷热疗法能有效缓解病人的疼痛及关节肿胀、促进病人关节功能的恢复.

    作者:刘东哲;琚楠楠 刊期: 2013年第02期

  • 密闭式防针刺伤安全型留置针在儿科护理中的应用研究进展

    介绍密闭式防针刺伤安全型留置针的维护与管理,从穿刺成功率、导管相关性感染、针刺伤的发生、患儿及家属满意度、护士满意度方面综述密闭式防针刺伤安全型留置针在儿科护理中的应用研究进展.

    作者:骆媚芬 刊期: 2013年第02期

  • CT引导下经皮肺部穿刺活检术的护理

    回顾性分析CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理方法,对45例病人术前做好心理护理及准备,术中密切配合及观察病情,手术积极预防并发症,病人均顺利完成手术,经穿刺活检后有41例明确诊断,无严重并发症发生.

    作者:江杏英;李瑞雄 刊期: 2013年第02期

  • 复方氯已定溶液用于机械通气病人口腔护理的效果

    [目的]复方氯已定溶液用于机械通气病人口腔护理的效果.[方法]将110例经口气管插管行机械通气治疗的病人随机分为观察组和对照组各55例.对照组按常规用生理盐水进行口腔护理,观察组用复方氯已定溶液进行口腔护理,观察两组病人发生口臭、口腔溃疡、肺部感染情况.[结果]观察组口臭、口腔溃疡、肺部感染发生率明显低于对照组 (P<0.05).[结论]对气管插管病人使用复方氯已定溶液进行口腔护理可减少或控制口咽部寄居的细菌数,预防或减少肺部感染的发生.

    作者:张根萍 刊期: 2013年第02期

  • 儿科护士的压力分析与应对

    随着病人自我保护意识的日益增强对医护人员期望值不断上升,对医务人员的服务质量提出更高要求,特别是给临床一线护士带来了更大的压力与挑战.一旦孩子有头痛、发热,家长特别担心、紧张,就去医院.随着中国独生子的增多,儿科护士比其他部门的护士遭受更多的心理、精神压力.职业压力已日益成为人们关注的研究领域,影响着护士身体状况、工作效率.

    作者:殷秀伟 刊期: 2013年第02期

  • 泌尿结石术后留置双J管病人的出院指导

    通过语言指导和书面指导对泌尿结石术后留置双J管病人进行心理、饮食、活动、休息、并发症等方面的指导,以加强病人对疾病的了解,学会自我护理,从而有效预防并发症、降低复发率.

    作者:李春莲 刊期: 2013年第02期

  • 重症监护室气管切开并发症的护理研究进展

    介绍了近年来重症监护室(ICU)中气管切开病人术后常见的并发症,包括误吸、导管堵塞、感染、伤口出血、脱管、气管软化和气管咽瘘,总结了ICU常见并发症的预防及护理,包括安置正确体位、加强气道湿化、加强吸痰护理、气道感染及出血的预防等,同时还应做好气管套管、更换导管、饮食、心理等方面的护理.

    作者:赵晶 刊期: 2013年第02期

  • 一次性10mL注射器在新生儿胃管中的应用

    很多儿科护士常常由于新生儿胃管接头孔径小,与一次性负压吸引器连接时不够紧密,容易导致负压吸引器脱落而重复插管,增加了工作量,且新生儿胃容量比较小,负压要求相对比较小,负压吸引器的负压程度不容易控制.用一次性10 mL注射器连接新生儿胃管,可改善此种现象.现介绍如下.

    作者:张丽云 刊期: 2013年第02期

  • 个案管理模式在腹膜透析病人管理中的应用

    [目的]介绍腹膜透析病人管理的个案管理模式并探讨对其应用效果.[方法]采用案例研究,以上海市某三级甲等综合性医院肾内科为现场,对腹膜透析病人、医生及专科护士进行为期2周的非参与式观察结合半结构式访谈.[结果]个案管理模式获得医生、护士、病人及家属的认可,运用个案管理模式对病人进行全程全面管理,提高了病人治疗和护理的依从性和生活质量,提升了团队合作默契和凝聚力,提高了工作效率.[结论]个案管理护理模式是腹膜透析病人管理的有效工作模式之一.

    作者:凌健;夏海鸥;贾守梅 刊期: 2013年第02期

  • 锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

    股骨粗隆间骨折在股骨骨折中占54.27%[1],随着我国老龄化进程加快,股骨粗隆间骨折有上升趋势.老年人多患有心脑血管病、糖尿病、精神障碍、骨质疏松症等基础疾病,身体机能衰退,各系统综合反应降低,日常生活能力下降,容易跌倒致骨折发生,严重影响老年人的生活质量.由于术前较多的并发症,病死率和致残率高,为使病人骨折尽快愈合,大限度恢复肢体功能,减少病人死亡和并发症的发生,做好护理非常重要.2008年2月-2011年1月对72例老年股骨粗隆间骨折病人采取锁定钢板手术治疗,取得了满意效果.现将护理总结如下.

    作者:高彩霞 刊期: 2013年第02期

  • 老年病人急诊手术的护理

    总结320例老年病人急诊手术的护理,即给予病情评估、心理护理、保暖、保持呼吸道及静脉输液通畅、预防压疮,结果 2例病人暂停手术,其他病人安全度过手术关.

    作者:江才秀;李晓花 刊期: 2013年第02期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院