骆媚芬
血浆置换术(plasma exchange,PE)是近年来发展迅速的一种血液净化新技术,也是国内应用多的人工肝替代疗法.它将病人的血液引出体外,通过血浆分离器将血浆从全血中分离出来弃去,同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而清除病人血液中的各种代谢毒素和致病因子,补充人体必需的物质达到治疗疾病的目的[1,2].我科2008年12月-2012年10月应用德国贝朗7106505型人工肝支持系统完成血浆置换治疗重型肝炎100例,取得了很好的治疗效果.现将护理总结如下.
作者：李薇 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨重症手足口病患儿的护理经验及护理效果.[方法]回顾性分析110例手足口病患儿的临床资料,从消毒隔离、皮肤、口腔、饮食、高热、心理、并发症等方面给予护理.[结果]经精心治疗和护理,110例手足口病患儿皮疹全部消退,体温恢复正常,其中85例患儿出现并发症,无死亡病例.[结论]对手足口病患儿给予对症治疗、精心护理能够提高临床治愈率,有效防止手足口病的大流行.
作者：颜丙凤 刊期： 2013年第02期
耳鸣是全球性难题,其发病率高,容易导致病人产生负性情绪,并容易对病人的工作、学习、人际交往等社会活动形成干扰,严重影响病人的生活质量.目前缺乏有效的治疗耳鸣的方法,而目前医院的医疗资源有限,无法提供足够的医疗资源满足耳鸣病人的需要.因此,在社区开展健康教育,建立耳鸣病人档案,帮助病人积极应对耳鸣有助于改善病人的负性情绪,使社区整体生活质量得到提高.
作者：戚敏；黎志成；胡丽丽；蔡克文 刊期： 2013年第02期
[目的]了解本科护生的心理健康状况,为心理健康教育提供理论依据.[方法]随机抽取天津中医药大学护理学院492名本科护生作为研究对象,运用一般资料调查表及Zung的抑郁自评量表(SDS)进行心理调查,对不同性别、是否做过兼职工作、是否实习、是否独生子女的护生SDS评分进行比较.[结果]本科护生抑郁检出率为45.3%;女生躯体性障碍比男生严重(P＜0.01);做过与专业有关兼职的护生精神性情感症状比没做过兼职的护生严重(P＜0.05);实习护生精神性情感症状比非实习护生严重(P＜0.01);非独生子女护生精神性情感症状比独生子女护生严重(P＜0.05).[结论]本科护生心理健康状况存在一定程度的问题,应有针对性地对不同心理健康状况的护生开展心理健康教育.
作者：郭婷；马艳；张照临；郑雯韵；江郁伟；杨晓丹；王燕 刊期： 2013年第02期
目前2型糖尿病的蔓延已成为全球各国特别是发展中国家面临的重大公共卫生问题,2008年我国糖尿病的患病率已达到10%,已成为糖尿病全球流行的中心[1,2].患病率的不断增长及由此带来的医疗费用给国家和人民带来了不小的负担[3].自我管理是病人在应对慢性疾病过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理、心理、社会变化以及生活方式做出改变的能力[4].
作者：李玥；刘香弟；王春红 刊期： 2013年第02期
留置导尿管是骨科病人大手术后常留置的引流管,因病人术后麻药未过躁动或翻身时容易致尿管脱落、扭曲、折叠,导致引流不畅或堵塞引起尿潴留,又易致尿道口感染.我科采用网状弹力绷带固定导尿管,经临床实践,效果良好.现介绍如下.
作者：杨丽媚；莫黄蓉 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨短信平台在门急诊检验报告单发放中的应用效果.[方法]在短信平台开通前后发放自制问卷调查表和Zung焦虑自评表(SAS)调查领取检验结果的病人各80例,比较病人取单前后的焦虑程度、平均取单时间及次数、隐私权、满意率等;比较运行前后6个月每天检验单数量和高峰期在场人数、漏取率、护患纠纷等.[结果]避免了高峰期的出现,改善了就医环境;病人焦虑程度降低,减少了护患纠纷;降低了取单成本及检验单漏取率;保护了病人隐私,提高了工作效率及病人满意度.[结论]短信平台在门诊检验报告单发放中的应用能快捷、科学、高效地为病人发放门急诊检验单,提高了服务质量.
作者：沈文霞；宁如英；徐筠 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨新形势下我院开展责任制护理的实践及效果.[方法]以普外科为试点病区,优化调整护理岗位,实施护士分层管理;改革排班模式,实行弹性排班;实行责任制护理工作模式;分阶段实施健康教育.[结果]开展责任制护理后的病房管理质量、基础护理质量、病人满意度与开展前比较均明显提高(P＜0.05或P＜0.01).[结论]开展责任制整体护理有利于提高护理质量及病人满意度.
作者：唐翠 刊期： 2013年第02期
[目的]观察冷热疗法用于膝关节置换术后康复的效果.[方法]将60例膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后立即应用冷冻压迫疗法对患肢术区加压冷疗72 h,术后3 d膝关节功能锻炼后应用电磁热疗法照射治疗膝关节;对照组术后采用常规护理措施.比较两组病人的膝关节疼痛程度、肿胀程度、肿胀消退时间、疼痛缓解时间及下肢末梢循环情况.[结果]干预12 h、24 h、48 h、72 h时观察组下肢肿胀程度轻于对照组(P<0.05);干预12 h、24 h、48 h时观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组肿胀及疼痛消退时间短于对照组(P<0.05).[结论]膝关节置换术后应用冷热疗法能有效缓解病人的疼痛及关节肿胀、促进病人关节功能的恢复.
作者：刘东哲；琚楠楠 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨早期采用气管导管为管芯更换气管切开套管对气管切开病人的影响.[方法]随机将91例早期气囊漏气的气管切开病人分为对照组45例和实验组46例,对照组发生气囊漏气5 d～7 d后采用传统方法更换气管切开套管,实验组在发生气囊漏气后早期采用无气囊气管导管为支架更换气管切开套管,比较两组换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况及血氧饱和度、呼吸、心率、血压恢复时间.[结果]两组病人换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);换管后实验组血氧饱和度、呼吸、心率和血压恢复时间短于对照组(P＜0.05).[结论]采用气管导管为支架早期更换气囊漏气的气管切开套管安全、有效,有利于改善病人血氧饱和度、维持血流动力学稳定、减轻局部出血.
作者：黄彩云 刊期： 2013年第02期
气管切开置管是重症监护病房(ICU)危重病人救治过程中的重要手段,置管后病人呼吸道梗阻得以解除,可保证病人呼吸道通畅,同时可以对病人下呼吸道分泌物进行抽吸,并进行有效的辅助呼吸.但作为一种有创的人工气道,肺部感染一直是其常见的并发症之一.
作者：粟芳；岳琳 刊期： 2013年第02期
脑梗死是病死率、致残率较高的神经内科疾病,其发病年龄多为老年人,但由于近年来我国人们生活水平的提高及生活方式的改变,中青年脑梗死发病率逐年增加.据报道,中青年脑梗死的发病率占全部脑梗死的2.7%～14.0%[1],其发病原因常见有高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病、偏头痛、脑卒中家族史、吸烟、嗜酒等.中青年是社会、家庭的主要力量,所以这部分群体的脑梗死发病应引起足够的重视.
作者：杨菲；张咏平 刊期： 2013年第02期
[目的]研究阴阳行为生活施护对改善功能性便秘的效果.[方法]将110例功能性便秘病人采用随机数字表法分为实验组和对照组各55例.对照组采用常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上采用阴阳行为施护,分别在干预前及干预3个月、6个月、12个月后对两组病人干预后大便性状、大便次数及便秘症状评分进行比较.[结果]实验组病人干预后大便性状、大便次数及便秘症状评分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对功能性便秘病人进行阴阳行为生活施护可明显改善病人的便秘程度.
作者：陈凤鸣；屈玉华 刊期： 2013年第02期
通过语言指导和书面指导对泌尿结石术后留置双J管病人进行心理、饮食、活动、休息、并发症等方面的指导,以加强病人对疾病的了解,学会自我护理,从而有效预防并发症、降低复发率.
作者：李春莲 刊期： 2013年第02期
股骨粗隆间骨折在股骨骨折中占54.27%[1],随着我国老龄化进程加快,股骨粗隆间骨折有上升趋势.老年人多患有心脑血管病、糖尿病、精神障碍、骨质疏松症等基础疾病,身体机能衰退,各系统综合反应降低,日常生活能力下降,容易跌倒致骨折发生,严重影响老年人的生活质量.由于术前较多的并发症,病死率和致残率高,为使病人骨折尽快愈合,大限度恢复肢体功能,减少病人死亡和并发症的发生,做好护理非常重要.2008年2月-2011年1月对72例老年股骨粗隆间骨折病人采取锁定钢板手术治疗,取得了满意效果.现将护理总结如下.
作者：高彩霞 刊期： 2013年第02期
口腔颌面部肿瘤联合根治术常造成较大范围的组织缺损,局部组织难以拉拢关闭,游离皮瓣具有解剖结构相对恒定、组织量充足等优点,是修复颌面部组织缺损、恢复外形和功能的理想选择[1,2],对提高病人生存质量起到积极作用[3].游离组织瓣移植术能否成功很大程度上取决于手术前后的护理质量[4].现将游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损苏醒期护理研究现状综述如下.
作者：陈静 刊期： 2013年第02期
对16例直肠癌病人在腹腔镜下行直肠癌根治术并给予有效的护理,即术前做好心理护理、检查准备、饮食指导、肠道准备、皮肤准备,术后从病情观察、各管道、饮食、体位、功能锻炼、疼痛、造口等方面给予护理与指导,结果16例病人手术过程顺利,无中转进腹,术中、术后未发生一例因护理操作不当所致的并发症,病人术后恢复满意,生活质量良好.
作者：肖雪春 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨个体化护理干预对甲状腺手术病人的焦虑心理的影响.[方法]将100例甲状腺手术病人随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组根据入院后病人焦虑评估结果采取个体化护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人入院后、术前1 h及术后3 d焦虑心理进行评估、比较.[结果]观察组病人术前1 h、术后3 d焦虑评分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]做好甲状腺手术病人围术期心理焦虑评估并予以个体化护理干预可显著缓解病人焦虑心理.
作者：盘雪莹 刊期： 2013年第02期
对16例病人行下咽癌切除加胸大肌皮瓣修复术,术前做好充分的准备及心理护理、饮食护理,术后做好引流管护理、气管切开护理,严密观察皮瓣血液循环情况,加强营养支持,积极预防并发症的发生,结果2例病人因发生咽瘘延期出院,其余14例病人均为一期愈合.
作者：黄丽静 刊期： 2013年第02期
[目的]观察经泵持续输注法在全喉切除术后病人肠内营养治疗中的应用效果.[方法]将80例全喉切除术后病人随机分为实验组与对照组各40例,实验组应用营养泵持续输注肠内营养液,对照组采用注射器分次注入的方法,观察两组病人胃肠道并发症发生率、血糖变化、术后体重变化、咽瘘发生率、住院时间.[结果]实验组胃肠并发症(腹胀、腹泻、呕吐及反流)发生率、血糖明显低于对照组(P＜0.05),术后体重较对照组重、咽瘘发生率较对照组低、住院时间较对照组短(均P＜0.05).[结论]经泵持续输注法是全喉切除术后病人较理想的肠内营养鼻饲方法,可避免胃肠不良反应、保持血糖稳定、促进伤口愈合.
作者：林泳琴；陈丽慧；吴志琼 刊期： 2013年第02期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
