郅军;霍黔萍
[目的]探讨早期采用气管导管为管芯更换气管切开套管对气管切开病人的影响.[方法]随机将91例早期气囊漏气的气管切开病人分为对照组45例和实验组46例,对照组发生气囊漏气5 d~7 d后采用传统方法更换气管切开套管,实验组在发生气囊漏气后早期采用无气囊气管导管为支架更换气管切开套管,比较两组换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况及血氧饱和度、呼吸、心率、血压恢复时间.[结果]两组病人换管过程中血氧饱和度、呼吸、心率和血压值的变化及气道出血情况比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);换管后实验组血氧饱和度、呼吸、心率和血压恢复时间短于对照组(P<0.05).[结论]采用气管导管为支架早期更换气囊漏气的气管切开套管安全、有效,有利于改善病人血氧饱和度、维持血流动力学稳定、减轻局部出血.
作者:黄彩云 刊期: 2013年第02期
蛇咬伤是我国广大农村和山区的常见病,毒蛇咬伤是重要急诊之一.我院地处山区,蛇咬伤为常见急诊.蛇毒是一种黏性蛋白,含有多种毒蛋白,其主要成分为血循毒、神经毒以及二者均有的混合毒[1].血循毒以局部症状为主,全身症状较少.局部症状表现为伤口渗液、渗血,剧烈疼痛,患肢肿胀,严重者坏死,后期可能致关节僵硬,早期局部处理不当可导致残疾.
作者:莫静欣 刊期: 2013年第02期
[目的]探讨左侧头低位颈外静脉采血应用于婴幼儿的效果.[方法]将200例需要采血的婴幼儿随机分为观察组和对照组,对照组按照传统的方法选择头皮或四肢静脉采血,观察组采用左侧头低位颈外静脉采血,比较两组婴幼儿的一次穿刺成功率、一次采血标本达标率、皮下淤血率及婴幼儿家属的满意度.[结果]观察组一次穿刺成功率、一次采血达标率高于对照组(P<0.05),皮下淤血率低于对照组(P<0.05);两组婴幼儿家属满意度差异无统计学意义(P>0.05).[结论]左侧头低位颈外静脉采血较传统采血穿刺成功率高、标本达标率高、并发症少.
作者:张秀霞 刊期: 2013年第02期
[目的]观察冷热疗法用于膝关节置换术后康复的效果.[方法]将60例膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后立即应用冷冻压迫疗法对患肢术区加压冷疗72 h,术后3 d膝关节功能锻炼后应用电磁热疗法照射治疗膝关节;对照组术后采用常规护理措施.比较两组病人的膝关节疼痛程度、肿胀程度、肿胀消退时间、疼痛缓解时间及下肢末梢循环情况.[结果]干预12 h、24 h、48 h、72 h时观察组下肢肿胀程度轻于对照组(P<0.05);干预12 h、24 h、48 h时观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组肿胀及疼痛消退时间短于对照组(P<0.05).[结论]膝关节置换术后应用冷热疗法能有效缓解病人的疼痛及关节肿胀、促进病人关节功能的恢复.
作者:刘东哲;琚楠楠 刊期: 2013年第02期
耳鸣是全球性难题,其发病率高,容易导致病人产生负性情绪,并容易对病人的工作、学习、人际交往等社会活动形成干扰,严重影响病人的生活质量.目前缺乏有效的治疗耳鸣的方法,而目前医院的医疗资源有限,无法提供足够的医疗资源满足耳鸣病人的需要.因此,在社区开展健康教育,建立耳鸣病人档案,帮助病人积极应对耳鸣有助于改善病人的负性情绪,使社区整体生活质量得到提高.
作者:戚敏;黎志成;胡丽丽;蔡克文 刊期: 2013年第02期
[目的]提高新生儿疾病筛查的质量、降低促甲状腺激素(TSH)假阳性率、提高血标本采集的成功率和合格率.[方法]实验组747例新生儿在下午13:30~14:30在哺乳后1.0 h ~1.5 h采血,对照组670例新生儿在上午08:00~09:00沐浴后采血,对新生儿疾病筛查中TSH血标本结果进行比较.[结果]实验组TSH假阳性率低于对照组、一次采血成功率高于对照组、血标本合格率高于对照组(均P<0.05).[结论]哺乳后1.0 h~1.5 h在新生儿安静状态下采血能降低TSH假阳性率、提高新生儿疾病筛查的质量.
作者:赵丽娜;郑雪芬;江丽华 刊期: 2013年第02期
气管切开置管是重症监护病房(ICU)危重病人救治过程中的重要手段,置管后病人呼吸道梗阻得以解除,可保证病人呼吸道通畅,同时可以对病人下呼吸道分泌物进行抽吸,并进行有效的辅助呼吸.但作为一种有创的人工气道,肺部感染一直是其常见的并发症之一.
作者:粟芳;岳琳 刊期: 2013年第02期
很多儿科护士常常由于新生儿胃管接头孔径小,与一次性负压吸引器连接时不够紧密,容易导致负压吸引器脱落而重复插管,增加了工作量,且新生儿胃容量比较小,负压要求相对比较小,负压吸引器的负压程度不容易控制.用一次性10 mL注射器连接新生儿胃管,可改善此种现象.现介绍如下.
作者:张丽云 刊期: 2013年第02期
[目的]复方氯已定溶液用于机械通气病人口腔护理的效果.[方法]将110例经口气管插管行机械通气治疗的病人随机分为观察组和对照组各55例.对照组按常规用生理盐水进行口腔护理,观察组用复方氯已定溶液进行口腔护理,观察两组病人发生口臭、口腔溃疡、肺部感染情况.[结果]观察组口臭、口腔溃疡、肺部感染发生率明显低于对照组 (P<0.05).[结论]对气管插管病人使用复方氯已定溶液进行口腔护理可减少或控制口咽部寄居的细菌数,预防或减少肺部感染的发生.
作者:张根萍 刊期: 2013年第02期
对65例肾肿瘤病人实施腹腔镜下肾部分切除术,术前做好充分准备及心理护理,术后加强生命体征监测,做好各种管道护理,防止并发症的发生,结果65例肾肿瘤病人均顺利通过麻醉、手术,术后恢复良好.
作者:刘青 刊期: 2013年第02期
[目的]探讨早期系统活动对人工关节置换术病人独立生活能力的影响.[方法]将行人工关节置换术的62例病人随机分为实验组和对照组各31例,实验组实施系统早期活动方案,对照组在伤口基本愈合后进行运动训练,术后30 d利用功能独立能力评定量表对病人进行独立生活能力评估.[结果]实验组功能独立能力评定中生活自理、移动、行动3个维度评分及总分显著高于对照组(P<0.01),其他维度两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组不同部位关节置换病人独立生活能力评分总分和各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]早期系统活动较传统运动方法对人工关节置换术病人独立生活能力恢复有更为积极的影响.
作者:向薇;张平;赵正据 刊期: 2013年第02期
[目的]调查护士个人满意度、个人评价的情况,探讨护理绩效考核与个人满意度、个人评价的相关性.[方法]对60名护士进行个人满意度量表、护士绩效考核自评量表等问卷调查,并对所得结果进行相关分析.[结果]护士对工作能力的满意度高(93.33%),对个人发展满意度低(53.44%);护士绩效考核自评中专业技术评价高(96.67%),创新能力评价低(56.67%);护士绩效考核自评与个人满意度各个因子呈显著相关性(P<0.01).[结论]护士对自己工作能力评价高、对个人发展评价低;护士绩效考核自评中专业技术是工作重点,创新能力是工作薄弱环节;护士绩效考核自评与个人满意度各因子存在正相关关系,其对个人满意度有预测作用.
作者:谭慧敏 刊期: 2013年第02期
[目的]探讨健康教育路径在传染性产妇中的应用效果.[方法]将192例传染性产妇随机分为实验组与对照组各96例.实验组采用健康教育路径方法,对照组采用常规健康教育方法,比较两组产妇传染病保健知识、母婴阻断知识的达标率及对护理的满意度.[结果]实验组产妇在传染病保健知识、母婴阻断知识的达标率及对护理满意度均高于对照组(均P<0.05).[结论]将健康教育路径应用于传染性产妇的健康教育中有利于产妇掌握传染病保健知识、母婴阻断知识及相关技能,提高产妇对护理的满意度.
作者:郅军;霍黔萍 刊期: 2013年第02期
随着病人自我保护意识的日益增强对医护人员期望值不断上升,对医务人员的服务质量提出更高要求,特别是给临床一线护士带来了更大的压力与挑战.一旦孩子有头痛、发热,家长特别担心、紧张,就去医院.随着中国独生子的增多,儿科护士比其他部门的护士遭受更多的心理、精神压力.职业压力已日益成为人们关注的研究领域,影响着护士身体状况、工作效率.
作者:殷秀伟 刊期: 2013年第02期
[目的]观察新辅助化疗后食管癌病人手术的效果并总结其护理.[方法]对33例食管癌病人新辅助化疗后进行手术,并给予针对性的术前、术后护理.[结果]33例病人经化疗术前能改善症状、有效缓解肿瘤,术后出现9例心律失常,3例肺部感染,出血、吻合口瘘、乳糜胸各2例.[结论]新辅助化疗后手术是治疗食管癌较好的方法和手段,早期改善化疗毒副反应、做好口腔护理、术后加强呼吸道管理、管道的护理、继续营养支持、有效的并发症护理是确保治疗效果及促进病人康复的保证.
作者:李莉;王少康;徐菁莉;李明 刊期: 2013年第02期
对16例直肠癌病人在腹腔镜下行直肠癌根治术并给予有效的护理,即术前做好心理护理、检查准备、饮食指导、肠道准备、皮肤准备,术后从病情观察、各管道、饮食、体位、功能锻炼、疼痛、造口等方面给予护理与指导,结果16例病人手术过程顺利,无中转进腹,术中、术后未发生一例因护理操作不当所致的并发症,病人术后恢复满意,生活质量良好.
作者:肖雪春 刊期: 2013年第02期
[目的]探讨个体化护理干预对甲状腺手术病人的焦虑心理的影响.[方法]将100例甲状腺手术病人随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组根据入院后病人焦虑评估结果采取个体化护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人入院后、术前1 h及术后3 d焦虑心理进行评估、比较.[结果]观察组病人术前1 h、术后3 d焦虑评分明显低于对照组(P<0.05).[结论]做好甲状腺手术病人围术期心理焦虑评估并予以个体化护理干预可显著缓解病人焦虑心理.
作者:盘雪莹 刊期: 2013年第02期
[目的]总结体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理方法.[方法]对88例恶性腹腔肿瘤病人采取体外射频热疗配合热灌注化疗治疗,并给予心理护理、热灌注化疗护理及局部热疗护理.[结果]88例病人治疗的总有效率为65.9%,并且病人的血常规、尿常规、肿瘤、腹腔积液等情况比治疗前均有明显改善.[结论]有效的护理对体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤有重要的作用.
作者:杨宏 刊期: 2013年第02期
对834例手术后病人给予右侧颈内静脉置管,同时做好心理护理、穿刺部位换药、拔管护理,积极预防导管堵塞、感染,取得较好的效果.
作者:邵燕 刊期: 2013年第02期
回顾性分析和总结9例儿童线状IgA大疱性皮肤病的临床护理,从心理、皮肤、病情观察、预防感染、饮食等方面给予护理,结果9例患儿均康复出院,无护理并发症发生.
作者:粟莉;钟柱英;黄玲玉;熊华 刊期: 2013年第02期