陈柳红
持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是在质量控制和质量保证的基础上发展而来,是在全面质量管理基础上注重过程环节质量控制的一种新的质量管理[1].它关注质量督导的全过程,强调了在原有基础上不断定位更高的标准,使护理管理质量始终处于一个良性循环轨道中,是一个不间断的过程[2].氧气雾化吸入是治疗呼吸道疾病的一种重要方法,为了提高治疗效果,2011年1月-2011年6月我科对病人氧气雾化吸入的规范性进行了CQI管理,效果较好.现报告如下.
作者：莫美芳；郁惠创 刊期： 2012年第06期
特发性血小板减少性紫癜[1](idiopathic thrombocytopenia purpura, ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是一种常见的血小板减少性疾病,主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板自身抗体形成.肺栓塞[2,3](pulmonary embolism,PE)是指各种栓子堵塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征,当栓子为血栓时,称为肺血栓栓塞症.肺血栓栓塞症[2,3](pulmonary thromboembolism, PTE)为PE中常见的类型,占PE的绝大多数,通常所称的PE即指PTE.PE一旦发生,如未及时诊治,病死率可达30%,但如果诊断及时,并及时采取积极的治疗护理,病死率可降至2%～8%[3].我科2010年11月16日收治1例合并PE病人,积极控制感染、避免血液的高凝状态,同时警惕出血并发症发生,于2010年11月29日安全出院.随访半年,一般情况可,无复发,现将护理报告如下.
作者：贾俊婉；张晶 刊期： 2012年第06期
[目的]通过对精神科住院男病人的暴力行为的干预研究,探讨护理干预措施对暴力行为的影响.[方法]对2006年1月-2011年10月共53例男性病人的暴力行为进行研究.[结果]干预后病人的暴力行为量表分值明显减少(P<0.05).[结论]有效的干预措施可以显著减少精神病病人的暴力行为,对临床护理起到了一个指导性的作用.
作者：何凤英 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨小儿阵发性室上性心动过速发生的原因、药物急救的效果及有效的护理方法.[方法]对2005年1月-2011年8月收治的18例患儿进行药物复律效果分析.[结果]三磷腺苷(ATP)及心律平复律成功率较高,护士在复律过程中的配合、监护对复律的成功起着重要的作用.[结论]护士应密切观察病情,加强复律前、复律中和复律后的护理.
作者：王长兰 刊期： 2012年第06期
压疮(press sores)指多种因素作用下皮肤情况改变引起的皮肤损伤,是一种好发于截瘫、长期卧床以及年老体弱病人关节、骨突处的皮肤压力性溃疡(press ulcer)[1].压疮形成延长住院时间,增加经济负担,影响病人整体生活质量.中国医院协会2007年至今,每年制定的<病人安全目标>都将防范和减少病人压疮列入其中,压疮发生率也是评价护理安全管理的重要指标之一[2,3].因此,对病人进行全面风险评估,尽早发现隐患,及时采取防范措施,保证护理安全,保障护理工作有序开展.我院呼吸内科重症监护室2010年10月-2011年10月通过风险管理,采取个性化护理措施,有效降低压疮发生率.
作者：叶德慧；奚苓娟；徐晓敏 刊期： 2012年第06期
慢性肾衰竭为各种肾脏疾病持续发展的共同转归.由于肾功能缓慢进行性减退,致慢性肾衰竭的病变十分复杂,可累及人体各个脏器,出现各种代谢紊乱,从而构成尿毒症的临床表现.尿毒症性肺炎与病人自身白细胞功能降低、长期透析等有关.2011年8月我科急诊抢救室收治1例尿毒症性肺炎并发呼吸心搏骤停病人,现将抢救过程及护理报告如下.
作者：吴晓玲 刊期： 2012年第06期
腰痛是以腰部疼痛为主要症状的一类病症,可表现在腰部的一侧或两侧,或腰脊当中,也可能与背腿等部位疼痛合并出现为特征的疾病.其发生主要是外感和内伤所致,外感以寒湿多见,内伤则劳伤肾气为多,闪挫坠堕也有所见.现将本病的辨证施护报告如下.
作者：邓颖平 刊期： 2012年第06期
近年来肠癌发病率呈上升趋势,成为严重危害人类健康的疾病之一.OFL方案是肠癌常见的联合化疗方案,化疗药物因毒副反应大,加之病人对疾病及药物不良反应、认知缺乏产生巨大的恐惧感,常使肿瘤病人化疗周期无法顺利进行.有效的健康指导能够促进OFL方案化疗顺利进行,2009年3月-2010年3月我科采用有针对性的专科健康教育,对住院化疗的21例肠癌病人给予信息支持、纠正错误认知、强化社会支持、积极心理暗示、引导有效应对,使病人紧张的心理状态得到松弛,增强机体抗病能力,建立良好的协助治疗关系[1],积极配合各种治疗和护理,顺利完成化疗周期.现报道如下.
作者：邹筠 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨循证护理在腹腔镜下阴道癌根治术围术期的护理效果.[方法]将2005年1月-2011年3月进行腹腔镜下阴道癌根治术治疗的56例病人随机分为对照组和观察组各28例,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组则采用循证护理方法进行护理,将两组病人的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率、病人满意度及手术前、手术后1周的生活质量(QOL)评分进行统计及比较.[结果]观察组在手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率、病人满意度及手术后1周的QOL评分方面均优于对照组(均P＜0.05).[结论]循证护理在腹腔镜下阴道切除术围术期的护理效果较佳,各项评估指标均有明显优势.
作者：陈燕英 刊期： 2012年第06期
[目的]降低新生儿院内感染率,提高新生儿院内感染管理质量.[方法]开展医院感染的管理工作及有关监控措施,降低了医院感染.[结果]新生儿的感染率、胎龄、出生体重、有创性操作、新生儿重症监护室(NICU)设置的合理和医护人员的缺乏增加交叉感染的可能.[结论]严格NICU管理,加强危重患儿的保护性隔离理,减少有创性操作,注意手卫生是预防NICU医院感染的有效措施.
作者：李红 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨系统化、个体化护理干预对癌症病人化疗依从性和生活质量的影响.[方法]将78例住院癌症病人随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预,比较两组病人干预前后化疗依从性情况和生活质量评分.[结果]观察组病人对化疗依从性及生活质量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理干预能提高癌症病人的化疗依从性和生活质量.
作者：谢玲利 刊期： 2012年第06期
[目的]了解护士在配制化疗药物时的职业防护状况,为建立化疗职业防护制度及防护措施提供理论依据.[方法]采用自行设计问卷对我院163名护士进行问卷调查.[结果]在配制化疗药物过程中护士职业防护认识不足,执行率较差.[结论]护士在配制化疗药物时需要加强职业防护,提高自我保护意识.
作者：吴静；张翠萍 刊期： 2012年第06期
婴幼儿静脉输液常选用头皮静脉.因为婴幼儿头皮静脉极为丰富,分支多且吻合成网,表浅易见,静脉管壁被纤维隔固定,不易滑动;头皮静脉没有静脉瓣,正逆方向均能穿刺,只要操作方便即可;用头皮静脉输液便于保暖,不影响小儿肢体活动及其他诊疗和护理工作.因此护理专业学习头皮静脉是必须的,但中专解剖学教材及大部分高校解剖学教材均未提及这部分内容.笔者就头皮静脉的教学体会简述如下.
作者：梁秀芬；安月勇 刊期： 2012年第06期
[目的]了解乌鲁木齐市维吾尔族高血压病病人自我效能与抑郁现状,并分析其相关性.[方法]应用慢性病自我效能量表和抑郁自评量表对就诊于乌鲁木齐市两家综合医院高血压门诊的258例维吾尔族高血压病病人进行问卷调查.[结果]乌鲁木齐市维吾尔族高血压病病人自我效能得分为6.32分±1.72分,抑郁自评得分为35.61分±7.92分,Spearman分析显示,自我效能与抑郁程度呈负相关,相关系数为-0.440(P＜0.01).[结论]改善高血压病病人的抑郁情绪有助于提高其自我效能水平,提示护理人员应重视病人的心理护理,提高病人的自我效能水平,从而增强病人自我管理能力,改善生活质量.
作者：余启萍；余琼武；段永珠；代亚丽 刊期： 2012年第06期
随着医学模式的转变及整体护理的深入开展,人们对健康的追求、对医疗服务质量的要求越来越高.而护患双方在护理后果及其原因上有分歧.病人及家属用法律衡量护理行为和后果的意识也在不断增强,因这种分歧而产生矛盾的频率也呈上升趋势.这对医务人员提出了更高的要求,针对护理活动中容易发生的纠纷,进行分析总结,大限度减少纠纷的发生[1].
作者：王菊 刊期： 2012年第06期
风湿性心脏瓣膜疾病是一种影响全身各系统的疾病,尽管诊疗技术有了较大提高,但瓣膜病晚期及身体条件差时手术风险依然很大.术后病人常出现房室传导阻滞、心功能不全、瓣周漏、出血、血栓、肺不张、肺动脉高压、术后低心排血量综合征等并发症,导致呼吸机脱机困难和多器官功能不全[1,2].我院2011年6月成功救治1例风湿性心脏病三瓣膜同期置换病人,现将护理介绍如下.
作者：文淑娟；杨磊 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨溃疡粉在重度压疮中的应用效果.[方法]将40例重度压疮病人随机分成观察组和对照组,每组20例.观察组采用先行清创后洒好利斯特溃疡粉,对照组则用碘伏消毒后再用TDP烤灯照射30 min,观察两组压疮愈合情况、总有效率及愈合天数.[结果]观察组的平均愈合天数、总有效率与对照组比较差异有统计学意义,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).[结论]溃疡粉治疗重度压疮效果良好,缩短了治疗时间,提高了压疮的治愈率.
作者：符根华；万淑琴 刊期： 2012年第06期
当骨科就诊病人到达门诊时,分诊护士根据病人的主诉判断疾病的严重程度和病种,迅速分诊,并配合医生尽快做出诊断和治疗,缩短病人的就诊时间,使其得到及时治疗,从而达到佳的疗效和早日康复的功效.
作者：陈柳红 刊期： 2012年第06期
色素失禁症(incuntinentia pigmenti,IP)又称Bloch-Sulzherger综合征,是一种外胚叶异常的X连锁显性遗传综合征[1],男女比例为1∶20[2].我科收治1例新生儿色素失禁症患儿,经治疗及护理好转出院.现将护理报告如下.
作者：马蕾 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨妇科应用优质护理服务示范工程的护理效果.[方法]在妇科病区开展优质护理服务示范工程,对比分析开展前后护理工作质量及病人对护理人员评价.[结果]实施优质服务后,妇科病人按应灯率、护理差错率、需要陪护照顾率与实施前比较均显著下降(P<0.05).病人对护理人员工作态度、沟通能力、管理工作、健康宣教评分与实施前比较均显著增加(P<0.05).[结论]优质护理服务可以提高妇科病区的工作效能,增加病人的满意度,符合广大病人的根本利益.
作者：李杏梅；余秋莲；李玉春；钟惠红 刊期： 2012年第06期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
