胡丹
风湿性心脏瓣膜疾病是一种影响全身各系统的疾病,尽管诊疗技术有了较大提高,但瓣膜病晚期及身体条件差时手术风险依然很大.术后病人常出现房室传导阻滞、心功能不全、瓣周漏、出血、血栓、肺不张、肺动脉高压、术后低心排血量综合征等并发症,导致呼吸机脱机困难和多器官功能不全[1,2].我院2011年6月成功救治1例风湿性心脏病三瓣膜同期置换病人,现将护理介绍如下.
作者:文淑娟;杨磊 刊期: 2012年第06期
婴幼儿静脉输液常选用头皮静脉.因为婴幼儿头皮静脉极为丰富,分支多且吻合成网,表浅易见,静脉管壁被纤维隔固定,不易滑动;头皮静脉没有静脉瓣,正逆方向均能穿刺,只要操作方便即可;用头皮静脉输液便于保暖,不影响小儿肢体活动及其他诊疗和护理工作.因此护理专业学习头皮静脉是必须的,但中专解剖学教材及大部分高校解剖学教材均未提及这部分内容.笔者就头皮静脉的教学体会简述如下.
作者:梁秀芬;安月勇 刊期: 2012年第06期
[目的]改进综合重症监护病房(ICU)术后复苏病人术前护理流程,减少意外拔管发生.[方法]选取入住综合ICU的术后病人320例,分为对照组和观察组,每组160例.对照组采用常规术前护理方法,观察组采用改进的术前护理方法.在病人复苏成功转回普通病房后进行意外拔管发生率调查.[结果]观察组意外拔管发生率明显减少.[结论]使用改进后的术前护理流程,能明显改善常规术前护理中的不足,有效减少意外拔管发生率,避免给病人增加伤痛.
作者:杭寒皎 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨表格式护理记录单在神经外科一级护理病人管理中的可行性应用.[方法]将在神经外科收住的165名一级护理病人分为两组,实验组使用表格式护理记录单记录,对照组使用传统型文字护理记录单记录,对照两组记录所需时间和护理记录质量以及病人的满意度.[结果]实验组记录所需时间明显低于对照组,护理文书书写质量优于对照组,病人对护士的满意度明显高于对照组.[结论]表格式护理记录单缩短了记录时间,能全面的体现神经外科的病情观察要点、突出以病人为中心的护理理念,值得推广.
作者:陈宝枝;要锦兰 刊期: 2012年第06期
持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是在质量控制和质量保证的基础上发展而来,是在全面质量管理基础上注重过程环节质量控制的一种新的质量管理[1].它关注质量督导的全过程,强调了在原有基础上不断定位更高的标准,使护理管理质量始终处于一个良性循环轨道中,是一个不间断的过程[2].氧气雾化吸入是治疗呼吸道疾病的一种重要方法,为了提高治疗效果,2011年1月-2011年6月我科对病人氧气雾化吸入的规范性进行了CQI管理,效果较好.现报告如下.
作者:莫美芳;郁惠创 刊期: 2012年第06期
[目的]降低新生儿院内感染率,提高新生儿院内感染管理质量.[方法]开展医院感染的管理工作及有关监控措施,降低了医院感染.[结果]新生儿的感染率、胎龄、出生体重、有创性操作、新生儿重症监护室(NICU)设置的合理和医护人员的缺乏增加交叉感染的可能.[结论]严格NICU管理,加强危重患儿的保护性隔离理,减少有创性操作,注意手卫生是预防NICU医院感染的有效措施.
作者:李红 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨急性有机磷中毒有效的急救观察护理措施对临床治愈率的影响.[方法]采用回顾性研究,分析急性有机磷中毒的急救观察及护理措施.[结果]47例病人中2例因反跳致呼吸衰竭死亡,其余45例均治愈出院.[结论]急性有机磷中毒病人具有起病急、病情发展迅速、病情重、病死率高等特点,在抢救过程中,运用正确有效的急救技术与细心的观察护理非常重要.
作者:刘春艳 刊期: 2012年第06期
[目的]了解精神科护士使用保护性约束的态度与行为状况.[方法]采用自行设计的问卷,对102名精神科护士使用保护性约束的态度和行为进行调查.[结果]精神科护士对使用保护性约束的态度得分为26.41分±2.78分,行为得分为30.41分±2.31分.[结论]精神科护士对保护性约束呈中性态度,能比较恰当地使用保护性约束.
作者:邓泽英;杨静 刊期: 2012年第06期
[目的]了解乌鲁木齐市维吾尔族高血压病病人自我效能与抑郁现状,并分析其相关性.[方法]应用慢性病自我效能量表和抑郁自评量表对就诊于乌鲁木齐市两家综合医院高血压门诊的258例维吾尔族高血压病病人进行问卷调查.[结果]乌鲁木齐市维吾尔族高血压病病人自我效能得分为6.32分±1.72分,抑郁自评得分为35.61分±7.92分,Spearman分析显示,自我效能与抑郁程度呈负相关,相关系数为-0.440(P<0.01).[结论]改善高血压病病人的抑郁情绪有助于提高其自我效能水平,提示护理人员应重视病人的心理护理,提高病人的自我效能水平,从而增强病人自我管理能力,改善生活质量.
作者:余启萍;余琼武;段永珠;代亚丽 刊期: 2012年第06期
[目的]了解护士在配制化疗药物时的职业防护状况,为建立化疗职业防护制度及防护措施提供理论依据.[方法]采用自行设计问卷对我院163名护士进行问卷调查.[结果]在配制化疗药物过程中护士职业防护认识不足,执行率较差.[结论]护士在配制化疗药物时需要加强职业防护,提高自我保护意识.
作者:吴静;张翠萍 刊期: 2012年第06期
通过对妇科病人实施优质护理服务,倡导人文关怀,强化基础护理,加强护患沟通,病人焦虑、恐惧情绪得到缓解,能够积极配合治疗,病人对护士的满意度大幅度提高,病人的自我健康意识大幅度提高,有利于病人康复.
作者:张文静 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨系统化、个体化护理干预对癌症病人化疗依从性和生活质量的影响.[方法]将78例住院癌症病人随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预,比较两组病人干预前后化疗依从性情况和生活质量评分.[结果]观察组病人对化疗依从性及生活质量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理干预能提高癌症病人的化疗依从性和生活质量.
作者:谢玲利 刊期: 2012年第06期
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症[1].我科2011年9月收治1例肝硬化腹腔积液病人,经过积极的治疗和护理,取得明显的疗效,现介绍如下.
作者:柳伟明 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨全程性护理干预措施以及其对于慢性心力衰竭(CHF)病人的疗效.[方法]80例病人随机分为实验组和对照组各40例,对照组病人住院期间均采用常规护理方法,并于出院前进行出院指导;实验组病人采用全程式护理干预,每例病人均委派专人实施护理,从病人入院、出院直至康复,均由该名护士进行相关护理、指导、随访等工作.[结果]两组病人护理干预前自护能力评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组病人自护能力明显提高,且明显高于对照组病人护理干预后(P<0.05).实验组病人病死率、再次入院率明显低于对照组,护理干预后心功能分级也明显低于对照组(P<0.05).[结论]全程护理方法能够有效提高病人的自护能力,使病人充分建立起抗心衰的意识和行为,从而提高康复效果,改善心功能,减少病死率.
作者:何秋娴;高莉梅;黄苏平 刊期: 2012年第06期
肝性脑病(hepatic enceplalopathy)是各种肝病的严重并发症和主要致死原因之一,临床表现以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调为主.故对此病人的临床治疗及护理提出了更高的要求,稍有不慎就会威胁病人生命.现将我科2007年1月-2010年1月收治的38例肝性脑病病人临床护理总结如下.
作者:张雁红 刊期: 2012年第06期
静脉留置针穿刺方便,对血管刺激性小,可较长时间留置使用,无需反复穿刺,不影响病人活动,利于定时给药和抢救等[1].因此,静脉留置针已广泛应用于临床工作,但在临床应用中也会出现一些不良反应,护理人员应熟练掌握该项操作技术,并在操作中观察可能出现的不良反应,做好预防和护理.
作者:武婕 刊期: 2012年第06期
[目的]探讨急性心肌梗死早期泵衰竭的监测与干预,充分认识和及早处理泵衰竭,减少死亡和病残率,提高急性心肌梗死抢救成功率.[方法]依据泵衰竭的临床诊断标准,对急性心肌梗死病人进行持续的心电监护,密切监测呼吸循环功能的变化,维持出入量及电解质平衡,并采取积极的干预措施.[结果]急性心肌梗死早期泵衰竭的监测与干预,能提高急性心肌梗死抢救成功率,减少死亡和病残率.[结论]在急性心肌梗死早期,对病人进行泵功能的监测,观察呼吸测循环功能的变化,防治低心排综合征,纠正低氧血症,维持出入量及电解质平衡,充分认识和及早处理泵衰竭,对提高抢救急性心肌梗死成功率具有重要意义.
作者:肖熙;金献萍 刊期: 2012年第06期
[目的]观察护理干预对中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效.[方法]将80例小儿支气管哮喘急性发作期轻度、中度病人随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予中西医结合常规治疗,观察组在中西医结合治疗的基础上,给予实施护理干预,比较两组患儿的治疗效果.[结果]观察组的患儿哮喘发作情况低于对照组(P<0.05).[结论]中西医结合治疗配合护理干预可有效改善小儿支气管哮喘急性发作,疗效显著.
作者:范益平;贾睿之 刊期: 2012年第06期
当骨科就诊病人到达门诊时,分诊护士根据病人的主诉判断疾病的严重程度和病种,迅速分诊,并配合医生尽快做出诊断和治疗,缩短病人的就诊时间,使其得到及时治疗,从而达到佳的疗效和早日康复的功效.
作者:陈柳红 刊期: 2012年第06期
[目的]了解护生对带教老师教学情况的评价,发现教学活动中存在的问题.[方法]通过临床护理教学情况调查表,对四年级进入临床实习的护生进行问卷调查.[结果]42.0%护生反映临床老师对他们的指导不够,31.2%的护生认为教科书的操作程序与临床实际操作有一定差异,42.65%的护生认为老师对他们的关心不够,30.43%的护生对老师的态度表示不满.[结论]临床护理教学存在多方面不尽如人意之处,提示护理师资队伍整体素质有待提高.
作者:彭艳萍 刊期: 2012年第06期