杨柳
急诊科是实习护士必须轮转的重要科室,是医院内跨学科的综合性很强的临床科室.急诊科工作任务繁重、环境吵闹;重病人多而复杂、病情变化快、心理承受压力大;病人情绪易激动、期望高.在这样的工作环境下,如何做好临床带教工作,确保实习护生实习质量,培养出技术、护理理论兼备的新一代护理工作者至关重要.现将急诊科护理带教体会总结如下.1 注重提高带教老师的专业素质应选取理论知识扎实、临床经验丰富、操作技术熟练、大专以上学历的护师或主管护师担任带教工作.
作者:章雪 刊期: 2012年第14期
医院要生存和发展,技术是根本,服务是保障,良好的医患关系也是一个提升医疗水平重要的组成部分.口腔健康和生活质量息息相关,随着人们现代生活质量的不断提高,人们对口腔健康的需求逐渐增加.口腔医疗服务中由于缺乏全面良好的沟通而引起医疗纠纷已成为影响口腔专科医院生存发展的突出问题,因此,在口腔医疗过程中强化护患沟通是构建和谐医患关系的重要因素之一,要不断加强护患沟通,满足病人需求,为病人提供满意的护理服务.良好的沟通是护士的一种基本技巧和能力,掌握沟通技巧、完善护理服务流程、构建和谐护患关系有助于促进护理质量的提高,有助于提升医疗水平,有助于病人的康复[1].护患沟通是口腔医疗过程中的一个重要组成部分,直接影响着口腔疾病治疗效果和病人的满意度.护理工作的基本核心是建立在良好的护患关系之上的,护理人员应妥善处理与协调护患、医护等关系,构建和谐的压患关系.
作者:李君;徐静 刊期: 2012年第14期
[目的]探讨叙事研究对临床带教效果的影响.[方法]将181名护生随机对照分为观察组91名和对照组90名,观察组采用叙事研究的方法实施临床带教,对照组则按传统方法进行带教,比较两组护生高血压知识掌握程度以及对带教工作的满意度.[结果]观察组护生对高血压的危险因素、并发症、控制方法及血压达标值的掌握情况明显优于对照组(P<0.01),对带教工作的总满意度明显高于对照组(P<0.01).[结论]将叙事研究应用于护生的临床带教中,可调动护生主动学习的兴趣、锻炼叙事能力、提高教学效果.
作者:林陶玉;程青虹 刊期: 2012年第14期
通过构建培训体系、选择培训对象、改变培训形式、制订培训内容、实施培训考核等手段对产科优质护理服务试点病房护士进行全面系统培训,结果接受培训的护士服务技能进一步加强,操作流程进一步规范.认为加强护士培训可以提高护士综合素质、保证基础护理服务质量、提升病人满意度.
作者:孙春燕;黄悦 刊期: 2012年第14期
对98例肝硬化并上消化道出血病人进行积极治疗的同时,给予心理护理、预见性护理、急救护理、健康宣教等.98例病人经过精心护理、及时抢救、合理指导,痊愈出院71例,好转出院9例,未愈自动出院3例,死亡15例.
作者:孙心爱 刊期: 2012年第14期
对53例(53眼)复发性翼状胬肉病人进行翼状胬肉切除十生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗,术前做好准备及心理护理,术中正确配制药物浓度,认真护理,术后做好一般护理、伤口护理及出院指导.结果病人术后3d~5d角膜创面修复光滑无血管,1周~2周后完全恢复到透明或半透明,未发生排斥反应及感染,51眼痊愈,2眼复发.
作者:黄均英;张如雪;何良娟 刊期: 2012年第14期
[目的]探讨中药封包应用于腹部皮瓣断蒂术后对上肢关节功能早期康复的影响.[方法]将156例病人单侧手外伤皮肤缺损行腹部皮瓣手术的病人分为观察组和对照组各78例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用中药封包治疗和护理,比较两组病人临床疗效及肩关节前屈活动度、肩关节体侧外展活动度、腕关节活动度.[结果]观察组优良率高于对照组(P<0.05);观察组肩关节前屈活动度、肩关节体侧外展活动度及腕关节活动度均优于对照组(P<0.05).[结论]中药封包治疗能促进腹部皮瓣断蒂术后上肢关节功能的恢复,提高病人的生活质量.
作者:李玲;刘三妹 刊期: 2012年第14期
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病,可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒).近年来,我国梅毒发病率呈明显上升趋势,孕产妇梅毒也相应增加[1-2].及早发现和治疗梅毒对人类键康至关重要,尤其对妊娠期合并梅毒的病人.因梅毒对孕产妇、胎儿和新生儿的危害很大,可引起流产、胎死宫内、胎儿发育异常、早产、先天性梅毒等情况.现对来我院性病门诊就诊的妊娠合并梅毒病人进行梅毒方面知识的普及,并进行疾病相关的健康教育及护理.1 临床资料我院为专科医院,来我院性病门诊就诊的孕妇均是外院转入的.故凡是来我院门诊就诊的孕妇均为妊娠合并梅毒病人,大多数病人没有临床症状和体征,血清反应阳性,为隐性梅毒.年龄20岁~38岁,职业、学历各个层次都有,多数为远郊区县的及外省市在京务工人员,有一部分病人是从外省市转入的.
作者:林燕会;李海燕;张辉 刊期: 2012年第14期
[目的]探讨密闭式吸痰对机械通气急性呼吸窘迫综合征( ARDS)病人血氧饱和度( SpO2)、心率(HR)及平均动脉压(MAP)的影响.[方法]将40例入住重症监护室(ICU)需行机械通气的ARDS病人随机分为对照组和实验组各20例,对照组采用传统的开放式硅胶吸痰管,实验组采用密闭式吸痰装置吸痰,观察两组吸痰前后SpO2、HR及MAP的变化.[结果]与实验组相比,对照组在吸痰2 min后的SpO2显著下降(P<0.05),HR及MAP显著升高(P<0.05);实验组病人吸痰前后SpQ、HR及MAP无显著变化(P>0.05),对照组病人吸痰前后SpO2显著下降(P<0.05),HR及MAP显著升高(P<0.05).[结论]密闭式吸痰在ARDS病人机械通气过程中的应用可明显减少低氧血症的发生及维持血流动力学的稳定.
作者:龙文英 刊期: 2012年第14期
分析68例伤寒病人中出现复发的相关因素,认为机体免疫力低下(营养失调、过度劳累、睡眠不足、心理状态不佳)及抗菌治疗不及时、不充分是导致伤寒复发的主要原因,对此采取针对性的护理措施,结果68例伤寒病人均痊愈出院.
作者:张芸 刊期: 2012年第14期
近年来,冠状动脉内支架植入术已广泛应用于冠心病的治疗,已经成为心血管疾病的一种有效治疗方法,并取得了很好的效果.冠状动脉介入治疗能成功地打开血管,给缺血心脏带来血液循环重建,降低了急性心肌梗死和死亡的发生率.具有手术简单、创伤小、效果可靠等优点,它是一种微创性治疗技术,可因病人本身潜在的危险因素及抗凝治疗和操作者等原因,也会出现一些严重并发症.在冠状动脉介入手术诸多常见并发症中,急性心包填塞是冠状动脉介入治疗的严重急性并发症,因此及早判断心包填塞是决定预后的主要因素.急救处理中及时给予心包穿刺引流、快速输液、输血等是抢救成功的关键.2010年7月我科为1例冠心病病人行冠状动脉内支架植入术,术后并发急性心包填塞,经积极抢救和护理,病人终痊愈出院.现将抢救与护理介绍如下.
作者:杨柳 刊期: 2012年第14期
[目的]探讨社区随访对起搏器植入病人生活质量的影响.[方法]将106例植入永久起搏器的病人按社区随机分为干预组50例和对照组56例.对照组给予常规随访,干预组在常规随访的基础上于术后3个月、6个月、12个月实施社区随访,两组在出院前及植入术后6个月、12个月采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评价病人的生活质量,包括躯体功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH).[结果]两组病人出院前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).除术后6个月干预组BP评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05)外,术后6个月、12个月其他维度干预组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对起搏器植入术病人行社区随访干预有助于提高病人的生活质量.
作者:符雅明;王海燕;刘翠荣;田荣;董晓雁 刊期: 2012年第14期
用输液延长管改良成鼻十二指肠营养管,时115例食管贲门癌术后病人行早期肠内营养,从置管、固定、通畅、拔管等方面加强护理.结果115例食管贲门癌术后病人成功行早期肠内营养,无脱管及堵管发生.认为由输液延长管改良的鼻十二指肠营养管制作简单、取材方便、价格便宜、安全可靠.
作者:谭尚展;梁小英 刊期: 2012年第14期
高血压是社区老年人口中常见的慢性病,患病率高,除了可引起高血压本身有关的症状外,随着血压水平的上升,引发的心、脑、肾并发症也随之上升,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,致残率与致死率都高[1],严重影响了病人的生活质量.由于老年人缺乏系统的高血压病相关知识,对疾病的严重程度认识不足,加上遵医行为较差,导致血压控制效果不满意.现对109例社区老年高血压病病人进行行为干预、饮食干预、心理干预等,取得了满意的效果.
作者:伍倩 刊期: 2012年第14期
卫生部开展优质护理示范工程以来,我科为了深化整体护理、改革护理模式、提高护理质量和服务水平,使护士的价值落到实处,逐步夯实基础护理,为病人提供优质服务,使病人满意、社会满意、政府放心.开展优质护理1年来,病人满意度由原来的95%上升到97%.现将具体方法介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我科开设30张床位,2011年1月—2011年12月共收住病人295例,平均满意度为97%.我科共有12名护士,1名副主任护师,2名主管护师,其余均为护士;6名本科,6名专科;平均年龄30岁.
作者:高书珍;赵国清 刊期: 2012年第14期
随着医学模式的转变,现代护理学的发展从以疾病为中心的护理阶段发展到以人的健康为中心的护理阶段.手术室是治疗疾病、抢救病人的重要场所,是医院工作的重要组成部分.在现今的手术室护理中,已不仅是单纯简单的护理配合,还要为病人和家属提供人性化护理.我院从2009年6月开始将人文关怀护理模式融人手术室护理中,取得了病人及家属的普遍好评,提高了手术护理质量.现将人性化护理总结如下.
作者:袁慧 刊期: 2012年第14期
介绍项目教学法在护理专业教学中的应用,通过优化学科设计思路、整合课程内容、深化实践研究、考量评价教学效果等,将课程项目化,使学生在完成项目的过程中增加知识,提高实践能力.
作者:周丽荣 刊期: 2012年第14期
在临床护理工作中,常采用鼻塞式吸氧管吸氧,操作简便,但在鼻饲病人应用时存在一定不足,一侧鼻腔留置胃管后无法将鼻塞再插入,致使吸氧管不易固定.特别是在神经外科,大多数病人躁动不安,头部稍一动,鼻塞就易脱出而延误治疗,给护理工作带来许多不便.我科近年来采用一次性头皮针管代替鼻塞式吸氧管吸氧,收到了良好的效果.现介绍如下.1 材料一次性头皮针,一次性鼻塞式吸氧管,医用白胶布.
作者:李树萍;李学敏 刊期: 2012年第14期
分析了糖尿病流行现状,认为应加强社区卫生队伍建设、广泛开展糖尿病知识宣传、将慢性病防治专业知识纳入学校的健康教育课程、引导居民树立良好的生活方式和科学的健康观念等.
作者:方琼英;张秀玲 刊期: 2012年第14期
呼吸系统疾病发病率高,许多疾病病程长,是我国入口死亡的主要原因.支气管哮喘患病率近年呈现增高趋势,肺癌发病率、递增率居各种恶性肿瘤的首位,慢性阻塞性肺疾病发病率居高不下[1].因此,对慢性呼吸系统疾病进行治疗和预防是医务工作者的重点.我科2010年1月—2011年1月每周进行护理质量控制检查及健康教育抽查,对病人常见用药问题提出相应的护理对策、提高了慢性呼吸系统疾病治疗的效果,降低了慢性呼吸系统疾病的复发率,对病人生活质量有了一定的提高.现将病人常见用药问题及护理对策总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 对我院2010年1月——2011年1月我科住院病人每周三随机抽取3例意识清楚并能独立回答问题的病人为提问对象,共抽取86例进行调查.其中男72例,女14例;参合农民26例,城镇居民60例;首次住院30例,多次住院病人56例;哮喘24例,慢性阻塞性肺疾病38例,肺癌保守治疗18例,术后化疗6例.
作者:郝灵红;杨青;孙鉴博 刊期: 2012年第14期