李海；冉丽丽
索拉非尼(sorafenib)是一种针对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体的多激酶抑制剂,它既可以直接抑制肿瘤生长,又可以通过间接抑制肿瘤周围供血抑制肿瘤生长[1].索拉非尼是目前治疗肿瘤的一种新的靶向药物,其疗效显著,但具有较强的副反应,尤其是手足部皮肤反应,主要表现为麻木感、肿胀、脱屑和(或)皮肤剥脱[2].因此,密切观察病人不良反应并采取适当护理措施显得尤为重要.我院收治1例肝癌术后经索拉非尼治疗出现严重手足综合征病人,经过悉心治疗和护理,及时纠正.现将护理总结如下.
作者：王修玉；李翠 刊期： 2012年第14期
[目的]探讨社区随访对起搏器植入病人生活质量的影响.[方法]将106例植入永久起搏器的病人按社区随机分为干预组50例和对照组56例.对照组给予常规随访,干预组在常规随访的基础上于术后3个月、6个月、12个月实施社区随访,两组在出院前及植入术后6个月、12个月采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评价病人的生活质量,包括躯体功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH).[结果]两组病人出院前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).除术后6个月干预组BP评分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)外,术后6个月、12个月其他维度干预组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]对起搏器植入术病人行社区随访干预有助于提高病人的生活质量.
作者：符雅明；王海燕；刘翠荣；田荣；董晓雁 刊期： 2012年第14期
[目的]探讨中药外敷配合个体化功能锻炼对髋关节置换术后肢体肿胀病人康复效果的影响.[方法]将40例择期行人工髋关节置换手术的病人随机分为对照组和观察组各20例,对照组术后采用软枕抬高患肢、常规功能锻炼指导及应用消肿、抗渗出的药物,观察组在对照组的基础上患肢局部予中药外敷配合个体化功能锻炼,分别于术后第1天、第3天、第7天进行肢体肿胀程度测试,术后3d进行疼痛程度评分,术前1d、术后2用、术后3个月评定髋关节疗效.[结果]观察组病人肢体肿胀及疼痛程度轻于对照组、髋关节功能优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).[结论]中药外敷配合个体化功能锻炼能有效减轻髋关节置换术后的肢体肿胀、疼痛程度,提高病人的舒适性,减少并发症的发生,促进下肢功能的恢复,提高病人生活质量.
作者：冯坡颜 刊期： 2012年第14期
目前,中心负压吸引操作是抢救危重、大手术病人的重要操作之一.以往,吸引器管端与吸痰管之间常用一玻璃管作为接头使用,玻璃接头在通常的高压灭菌和使用中因破裂和丢失而导致急救时不能使用,因而延误抢救或手术时间.鉴此,笔者将一次性注射器针头套应用在中心负压吸引操作中,取得良好效果.现介绍如下.
作者：官玉兰；杜娟；高翠霞 刊期： 2012年第14期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病的发病率逐渐增加.糖尿病性白内障是糖尿病视网膜病变一种,早期若严格控制血糖,晶状体浑浊可能会部分消退,但严重时可导致视力下降影响工作和生活,可在控制血糖下行白内障摘除术.为了提高糖尿病性白内障病人术后的疗效及减少并发症,我科对2010年1月—2011年6月35例实施白内障摘除术的糖尿病性白内障病人加强了护理,取得了满意的效果.现将护理总结如下.
作者：李艳青 刊期： 2012年第14期
对26例老年股骨粗隆间骨折病人行人工关节置换术治疗,同时术前给予充分的准备、心理护理,指导病人进行功能锻炼,术中积极配合手术、密切观察病情,术后给予正确的体位及饮食护理、密切观察病情、防止感染、指导病人进行功能锻炼,同时做好出院指导,结果26例病人经过4个月～48个月的随访,按髋关节功能评分标准(Harris)评估,优18例、良7例、一般1例.
作者：周建梅 刊期： 2012年第14期
[目的]提高临床护理带教水平,提升实习护生临床实习效果和综合素质.[方法]将实习护生96人分为对照组50人,实验组46人,对照组采用传统带教模式,实验组采用点评式带教模式(随时点评、周点评方法),即护生通过自评后将信息反馈给带教老师,带教老师有针对性、有计划地进行授课及带教,实习护生每周自我测评,调整带教计划.[结果]实验组出科理论、操作考试成绩显著优于对照组(P＜0.05).[结论]点评式教学方法针对问题因人施教,调动了护生的学习热情,充分发挥了护生的主观能动性,提高了护生的综合能力.
作者：张慧君；陈彩林；张瑞玲 刊期： 2012年第14期
卫生部开展优质护理示范工程以来,我科为了深化整体护理、改革护理模式、提高护理质量和服务水平,使护士的价值落到实处,逐步夯实基础护理,为病人提供优质服务,使病人满意、社会满意、政府放心.开展优质护理1年来,病人满意度由原来的95％上升到97％.现将具体方法介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我科开设30张床位,2011年1月—2011年12月共收住病人295例,平均满意度为97％.我科共有12名护士,1名副主任护师,2名主管护师,其余均为护士;6名本科,6名专科;平均年龄30岁.
作者：高书珍；赵国清 刊期： 2012年第14期
呼吸系统疾病发病率高,许多疾病病程长,是我国入口死亡的主要原因.支气管哮喘患病率近年呈现增高趋势,肺癌发病率、递增率居各种恶性肿瘤的首位,慢性阻塞性肺疾病发病率居高不下[1].因此,对慢性呼吸系统疾病进行治疗和预防是医务工作者的重点.我科2010年1月—2011年1月每周进行护理质量控制检查及健康教育抽查,对病人常见用药问题提出相应的护理对策、提高了慢性呼吸系统疾病治疗的效果,降低了慢性呼吸系统疾病的复发率,对病人生活质量有了一定的提高.现将病人常见用药问题及护理对策总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 对我院2010年1月——2011年1月我科住院病人每周三随机抽取3例意识清楚并能独立回答问题的病人为提问对象,共抽取86例进行调查.其中男72例,女14例;参合农民26例,城镇居民60例;首次住院30例,多次住院病人56例;哮喘24例,慢性阻塞性肺疾病38例,肺癌保守治疗18例,术后化疗6例.
作者：郝灵红；杨青；孙鉴博 刊期： 2012年第14期
对53例(53眼)复发性翼状胬肉病人进行翼状胬肉切除十生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗,术前做好准备及心理护理,术中正确配制药物浓度,认真护理,术后做好一般护理、伤口护理及出院指导.结果病人术后3d～5d角膜创面修复光滑无血管,1周～2周后完全恢复到透明或半透明,未发生排斥反应及感染,51眼痊愈,2眼复发.
作者：黄均英；张如雪；何良娟 刊期： 2012年第14期
成批烧伤为突发性事故所致,具有病人多、病情复杂等特点,救治护理任务繁重.2009年5月我院收治了23例因氢气球燃爆事故导致的烧伤病人,均以头面部为主要烧伤部位,其中4例合并有轻度吸人性烧伤.我院在第一时间建立指挥领导组、治疗组、护理组.通过合理组织、积极的救治和有效的护理,该批病人均在较短时间治愈出院,取得良好的效果.现将救治与护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资科 2009年5月我院收治因氢气球燃爆事故导致以头面部烧伤为主要烧伤部位的病人23例,均为在校初一男生;年龄12岁～13岁;烧伤面积5％～25％;烧伤深度以浅Ⅱ度为主,均有头面部烧伤;其中4例有轻度吸人性烧伤.
作者：辛琦杉；段小玲；蒋英 刊期： 2012年第14期
分析了糖尿病流行现状,认为应加强社区卫生队伍建设、广泛开展糖尿病知识宣传、将慢性病防治专业知识纳入学校的健康教育课程、引导居民树立良好的生活方式和科学的健康观念等.
作者：方琼英；张秀玲 刊期： 2012年第14期
在临床工作中,气管术后为了减少吻合口张力,防止气管过度牵拉,需让病人保持头颈前屈位,限制颈部上仰2周～3周或更长时间.以往多用2个或3个普通枕头及被褥垫于颈及背部,以保持该术后体位.但这种方法往往需要间隔一段时间对枕头和被褥重新调整,增加了医护人员和病人家属的工作量;另外,枕头和被褥等固定物多不能与头颈部充分接触固定,需不断提醒与鼓励病人自身坚持该体位.现介绍一种新型头颈前屈支架,可弥补上述的不足.
作者：李海；冉丽丽 刊期： 2012年第14期
[目的]探讨舒适护理对宫颈癌化疗病人依从性的影响.[方法]将80例宫颈癌化疗病人随机分为实验组和对照组各40例.对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上实施舒适护理,比较两组病人化疗期间的舒适度和依从性.[结果]干预后实验组依从性评分及舒适度明显高于对照组(P＜0.05).[结论]舒适护理有利于提高宫颈癌化疗病人的治疗依从性及舒适度.
作者：黄小凤；周玉红；张英连 刊期： 2012年第14期
介绍项目教学法在护理专业教学中的应用,通过优化学科设计思路、整合课程内容、深化实践研究、考量评价教学效果等,将课程项目化,使学生在完成项目的过程中增加知识,提高实践能力.
作者：周丽荣 刊期： 2012年第14期
近年来,冠状动脉内支架植入术已广泛应用于冠心病的治疗,已经成为心血管疾病的一种有效治疗方法,并取得了很好的效果.冠状动脉介入治疗能成功地打开血管,给缺血心脏带来血液循环重建,降低了急性心肌梗死和死亡的发生率.具有手术简单、创伤小、效果可靠等优点,它是一种微创性治疗技术,可因病人本身潜在的危险因素及抗凝治疗和操作者等原因,也会出现一些严重并发症.在冠状动脉介入手术诸多常见并发症中,急性心包填塞是冠状动脉介入治疗的严重急性并发症,因此及早判断心包填塞是决定预后的主要因素.急救处理中及时给予心包穿刺引流、快速输液、输血等是抢救成功的关键.2010年7月我科为1例冠心病病人行冠状动脉内支架植入术,术后并发急性心包填塞,经积极抢救和护理,病人终痊愈出院.现将抢救与护理介绍如下.
作者：杨柳 刊期： 2012年第14期
分析患儿术中可能发生的意外损伤,如角膜炎、压伤、神经肌肉损伤、高频电刀灼伤、心源性损伤,并分析意外损伤可能发生的原因,采取相应的护理措施,保证患儿的术中安全.
作者：郭媛媛 刊期： 2012年第14期
[目的]观察发展性照顾护理在早产儿中的应用效果.[方法]将120例早产儿随机分为实验组和对照组,每组60例.对照组给予常规重症监护,实验组在对照组基础上实施发展性照顾护理模式,包括鸟巢护理、暗室护理、集中护理和心理安慰等.[结果]实验组早产儿体重恢复至正常所需时间、每日睡眠时间、每日进奶量和住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).[结论]发展性照顾护理模式能促进早产儿正常发育,提高其生活质量.
作者：李见章；徐友岚；黄素兰；李婉仪；梁小敏 刊期： 2012年第14期
[目的]观察对社区高血压病病人实施护理干预的效果.[方法]将150例社区健康服务站收治的高血压病病人随机分为观察组和对照组各75例,观察组行系统的护理干预,对照组给予常规护理.[结果]干预3个月后,观察组生活质量总良好率(94.7％)高于对照组(69.3％),收缩压和舒张压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组生活方式好转率明显比护理干预前高.[结论]对高血压病病人实施护理干预可有效控制病人的血压,有助于提高病人的生活质量.
作者：蓝红英 刊期： 2012年第14期
[目的]规范临床护理教学资料管理,提高教学质量.[方法]设计制定系统化、规范化、专业化的临床护理教学资料,装订成册,统一教学路径,规范带教老师授课内容,引导实习护生系统学习肿瘤化疗护理专业知识；护理教学小组收集反馈信息,评价教学效果.[结果]应用临床护理教学资料册之后,实习护生缩短了熟悉肿瘤化疗的时间,学习期间有了清晰的目标和指引,提高了对护理带教满意度；带教老师授课水平提高,提高了教学质量.[结论]规范临床护理教学资料管理,将临床护理教学资料册应用到护理带教中,可提高实习护生的学习兴趣,改善实习效果,提高教学质量.
作者：黄旭霞；梁丽萍 刊期： 2012年第14期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
