张美丽
为探讨沟通技巧在癌症病人健康管理中的应用状况,阐述并分析了癌症病人健康管理中的沟通表现,癌症病人健康管理体系中的沟通及其影响因素.提出开发研究有效的沟通技巧训练模型,将有利于促进癌症“全程关护”过程的顺利进行,有利于提升癌症病人及其家属的生活质量,改善癌症的结局.
作者：胡彩平；林毅；李秋萍 刊期： 2012年第14期
在临床工作中,气管术后为了减少吻合口张力,防止气管过度牵拉,需让病人保持头颈前屈位,限制颈部上仰2周～3周或更长时间.以往多用2个或3个普通枕头及被褥垫于颈及背部,以保持该术后体位.但这种方法往往需要间隔一段时间对枕头和被褥重新调整,增加了医护人员和病人家属的工作量;另外,枕头和被褥等固定物多不能与头颈部充分接触固定,需不断提醒与鼓励病人自身坚持该体位.现介绍一种新型头颈前屈支架,可弥补上述的不足.
作者：李海；冉丽丽 刊期： 2012年第14期
[目的]探讨中药外敷配合个体化功能锻炼对髋关节置换术后肢体肿胀病人康复效果的影响.[方法]将40例择期行人工髋关节置换手术的病人随机分为对照组和观察组各20例,对照组术后采用软枕抬高患肢、常规功能锻炼指导及应用消肿、抗渗出的药物,观察组在对照组的基础上患肢局部予中药外敷配合个体化功能锻炼,分别于术后第1天、第3天、第7天进行肢体肿胀程度测试,术后3d进行疼痛程度评分,术前1d、术后2用、术后3个月评定髋关节疗效.[结果]观察组病人肢体肿胀及疼痛程度轻于对照组、髋关节功能优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).[结论]中药外敷配合个体化功能锻炼能有效减轻髋关节置换术后的肢体肿胀、疼痛程度,提高病人的舒适性,减少并发症的发生,促进下肢功能的恢复,提高病人生活质量.
作者：冯坡颜 刊期： 2012年第14期
卫生部开展优质护理示范工程以来,我科为了深化整体护理、改革护理模式、提高护理质量和服务水平,使护士的价值落到实处,逐步夯实基础护理,为病人提供优质服务,使病人满意、社会满意、政府放心.开展优质护理1年来,病人满意度由原来的95％上升到97％.现将具体方法介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我科开设30张床位,2011年1月—2011年12月共收住病人295例,平均满意度为97％.我科共有12名护士,1名副主任护师,2名主管护师,其余均为护士;6名本科,6名专科;平均年龄30岁.
作者：高书珍；赵国清 刊期： 2012年第14期
[目的]观察对社区高血压病病人实施护理干预的效果.[方法]将150例社区健康服务站收治的高血压病病人随机分为观察组和对照组各75例,观察组行系统的护理干预,对照组给予常规护理.[结果]干预3个月后,观察组生活质量总良好率(94.7％)高于对照组(69.3％),收缩压和舒张压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组生活方式好转率明显比护理干预前高.[结论]对高血压病病人实施护理干预可有效控制病人的血压,有助于提高病人的生活质量.
作者：蓝红英 刊期： 2012年第14期
[目的]探讨短信提醒教育对肺结核病人身心康复的影响.[方法]将168例肺结核病人分为对照组和干预组各84例,对照组给予常规健康教育,干预组在对照组的基础上提供短信提醒教育.采用症状自评量表(SCL-90)、生活质量调查表评定两组病人的心理状态、生活质量,观察两组病人的临床疗效.[结果]干预组SCL-90量表中抑郁、焦虑、敌对、恐惧评分低于对照组；生活质量、临床疗效均优于对照组(均P＜0.05).[结论]短信提醒教育应用于肺结核病人有利于改善病人的心理状态、提高病人的生活质量及临床疗效.
作者：孟艳；李晶 刊期： 2012年第14期
对98例肝硬化并上消化道出血病人进行积极治疗的同时,给予心理护理、预见性护理、急救护理、健康宣教等.98例病人经过精心护理、及时抢救、合理指导,痊愈出院71例,好转出院9例,未愈自动出院3例,死亡15例.
作者：孙心爱 刊期： 2012年第14期
[目的]规范临床护理教学资料管理,提高教学质量.[方法]设计制定系统化、规范化、专业化的临床护理教学资料,装订成册,统一教学路径,规范带教老师授课内容,引导实习护生系统学习肿瘤化疗护理专业知识；护理教学小组收集反馈信息,评价教学效果.[结果]应用临床护理教学资料册之后,实习护生缩短了熟悉肿瘤化疗的时间,学习期间有了清晰的目标和指引,提高了对护理带教满意度；带教老师授课水平提高,提高了教学质量.[结论]规范临床护理教学资料管理,将临床护理教学资料册应用到护理带教中,可提高实习护生的学习兴趣,改善实习效果,提高教学质量.
作者：黄旭霞；梁丽萍 刊期： 2012年第14期
[目的]探讨密闭式吸痰对机械通气急性呼吸窘迫综合征( ARDS)病人血氧饱和度( SpO2)、心率(HR)及平均动脉压(MAP)的影响.[方法]将40例入住重症监护室(ICU)需行机械通气的ARDS病人随机分为对照组和实验组各20例,对照组采用传统的开放式硅胶吸痰管,实验组采用密闭式吸痰装置吸痰,观察两组吸痰前后SpO2、HR及MAP的变化.[结果]与实验组相比,对照组在吸痰2 min后的SpO2显著下降(P＜0.05),HR及MAP显著升高(P＜0.05)；实验组病人吸痰前后SpQ、HR及MAP无显著变化(P＞0.05),对照组病人吸痰前后SpO2显著下降(P＜0.05),HR及MAP显著升高(P＜0.05).[结论]密闭式吸痰在ARDS病人机械通气过程中的应用可明显减少低氧血症的发生及维持血流动力学的稳定.
作者：龙文英 刊期： 2012年第14期
[目的]加强手足口病区的医院感染管理,控制手足口病在病区内感染扩散.[方法]通过制订手足口病防控应急处理预案、加强培训、建立规章制度和流程、严格执行隔离措施、做好个人防护.[结果]医务人员熟悉和掌握手足口病的诊断和防治原则,严格执行消毒隔离制度,实施各种防控措施,未发生医院传播感染.[结论]对手足口病病区实施全方位的医院感染管理是预防手足口病医院感染的关键.
作者：钟晓兰 刊期： 2012年第14期
随着医学模式的转变,现代护理学的发展从以疾病为中心的护理阶段发展到以人的健康为中心的护理阶段.手术室是治疗疾病、抢救病人的重要场所,是医院工作的重要组成部分.在现今的手术室护理中,已不仅是单纯简单的护理配合,还要为病人和家属提供人性化护理.我院从2009年6月开始将人文关怀护理模式融人手术室护理中,取得了病人及家属的普遍好评,提高了手术护理质量.现将人性化护理总结如下.
作者：袁慧 刊期： 2012年第14期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着人们生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病的发病率逐渐增加.糖尿病性白内障是糖尿病视网膜病变一种,早期若严格控制血糖,晶状体浑浊可能会部分消退,但严重时可导致视力下降影响工作和生活,可在控制血糖下行白内障摘除术.为了提高糖尿病性白内障病人术后的疗效及减少并发症,我科对2010年1月—2011年6月35例实施白内障摘除术的糖尿病性白内障病人加强了护理,取得了满意的效果.现将护理总结如下.
作者：李艳青 刊期： 2012年第14期
呼吸系统疾病发病率高,许多疾病病程长,是我国入口死亡的主要原因.支气管哮喘患病率近年呈现增高趋势,肺癌发病率、递增率居各种恶性肿瘤的首位,慢性阻塞性肺疾病发病率居高不下[1].因此,对慢性呼吸系统疾病进行治疗和预防是医务工作者的重点.我科2010年1月—2011年1月每周进行护理质量控制检查及健康教育抽查,对病人常见用药问题提出相应的护理对策、提高了慢性呼吸系统疾病治疗的效果,降低了慢性呼吸系统疾病的复发率,对病人生活质量有了一定的提高.现将病人常见用药问题及护理对策总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 对我院2010年1月——2011年1月我科住院病人每周三随机抽取3例意识清楚并能独立回答问题的病人为提问对象,共抽取86例进行调查.其中男72例,女14例;参合农民26例,城镇居民60例;首次住院30例,多次住院病人56例;哮喘24例,慢性阻塞性肺疾病38例,肺癌保守治疗18例,术后化疗6例.
作者：郝灵红；杨青；孙鉴博 刊期： 2012年第14期
目前,中心负压吸引操作是抢救危重、大手术病人的重要操作之一.以往,吸引器管端与吸痰管之间常用一玻璃管作为接头使用,玻璃接头在通常的高压灭菌和使用中因破裂和丢失而导致急救时不能使用,因而延误抢救或手术时间.鉴此,笔者将一次性注射器针头套应用在中心负压吸引操作中,取得良好效果.现介绍如下.
作者：官玉兰；杜娟；高翠霞 刊期： 2012年第14期
通过构建培训体系、选择培训对象、改变培训形式、制订培训内容、实施培训考核等手段对产科优质护理服务试点病房护士进行全面系统培训,结果接受培训的护士服务技能进一步加强,操作流程进一步规范.认为加强护士培训可以提高护士综合素质、保证基础护理服务质量、提升病人满意度.
作者：孙春燕；黄悦 刊期： 2012年第14期
索拉非尼(sorafenib)是一种针对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体的多激酶抑制剂,它既可以直接抑制肿瘤生长,又可以通过间接抑制肿瘤周围供血抑制肿瘤生长[1].索拉非尼是目前治疗肿瘤的一种新的靶向药物,其疗效显著,但具有较强的副反应,尤其是手足部皮肤反应,主要表现为麻木感、肿胀、脱屑和(或)皮肤剥脱[2].因此,密切观察病人不良反应并采取适当护理措施显得尤为重要.我院收治1例肝癌术后经索拉非尼治疗出现严重手足综合征病人,经过悉心治疗和护理,及时纠正.现将护理总结如下.
作者：王修玉；李翠 刊期： 2012年第14期
手指离断伤是手工业者日常工作中的一类常见损伤.如未能及时有效处理,不仅影响手的外观,而且影响手的功能,干扰病人正常的工作生活,给病人造成巨大的心理压力.近年来,随着断指再植手术水平的提高,手术成功率显著提高.2009年8月—2011年8月行断指再植49例,配合有效的护理,取得满意疗效.现报告如下.1 临床资料49例断指再植病人中,男36例,女13例;年龄15岁～50岁:拇指离断8例,食指离断19例,中指离断12例,无名指离断7例,小指离断3例;完全断指18例,不完全断指31例;断指缺血时间短30 min,长达7h.
作者：李海燕 刊期： 2012年第14期
高血压是社区老年人口中常见的慢性病,患病率高,除了可引起高血压本身有关的症状外,随着血压水平的上升,引发的心、脑、肾并发症也随之上升,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,致残率与致死率都高[1],严重影响了病人的生活质量.由于老年人缺乏系统的高血压病相关知识,对疾病的严重程度认识不足,加上遵医行为较差,导致血压控制效果不满意.现对109例社区老年高血压病病人进行行为干预、饮食干预、心理干预等,取得了满意的效果.
作者：伍倩 刊期： 2012年第14期
分析68例伤寒病人中出现复发的相关因素,认为机体免疫力低下(营养失调、过度劳累、睡眠不足、心理状态不佳)及抗菌治疗不及时、不充分是导致伤寒复发的主要原因,对此采取针对性的护理措施,结果68例伤寒病人均痊愈出院.
作者：张芸 刊期： 2012年第14期
分析患儿术中可能发生的意外损伤,如角膜炎、压伤、神经肌肉损伤、高频电刀灼伤、心源性损伤,并分析意外损伤可能发生的原因,采取相应的护理措施,保证患儿的术中安全.
作者：郭媛媛 刊期： 2012年第14期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
