学术投稿

消化道出血病人的院前抢救及护理

覃华勤

关键词:消化道出血, 院前抢救, 护理
摘要:消化道出血是院前急救中常见急症之一,典型表现为呕血、柏油样便、血便和低血容量休克,少数病人以心悸、四肢厥冷、晕厥等休克症状为前驱表现.引起上消化道出血的病因常见于消化性溃疡、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等.下消化道出血的病因以恶性肿瘤(多数是大肠癌)、肠息肉、炎症性肠病为多见.消化道急性大量出血病情危急,抢救时已多处于严重失血的休克状态.
全科护理杂志相关文献
  • 重症医学专科护士培训学员情景体验的质性研究

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    作者:雷丹;江智霞;何琼;梁园园 刊期: 2012年第29期

  • 贝伐单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌不良反应的观察及护理

    [目的]探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌不良反应的护理并观察其护理效果.[方法]对11例晚期乳腺癌病人应用贝伐单抗联合化疗进行治疗,化疗前给予心理护理,减轻病人焦虑,使其能较好地配合治疗;治疗期间重点做好不良反应的护理,减轻不良反应的发生.[结果]治疗过程中5例病人出现高血压,1例出现鼻出血,2例出现蛋白尿,经处理后好转,病人治疗均顺利进行.[结论]恰当的护理可减轻贝伐单抗的不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果.

    作者:顾锦芳;王丽华 刊期: 2012年第29期

  • 鲍曼不动杆菌肺部感染病人的护理与预防

    回顾性分析8例感染鲍曼不动杆菌病人的临床资料,鲍曼不动杆菌感染的主要诱发因素为住院时间长、基础疾病多、病情重、使用侵入性检查治疗、使用多种广谱抗菌药物.认为了解鲍曼不动杆菌肺部感染的易感因素,严格执行预防隔离措施,对延缓鲍曼不动杆菌耐药的产生和预防肺部感染有重要意义.

    作者:刘琼慧;吴梅芳;黄春燕 刊期: 2012年第29期

  • 海绵垫在骨科病人临床护理中的应用

    在临床护理工作中因病人骨牵引、被迫体位等原因使受压处皮肤受损,给护理带来困难和难度,而一次性海绵垫目的是减轻病人受压和皮肤长期受压导致的皮肤问题.为此,我科2011年10月-2012年3月对骨牵引及卧床病人采用海绵垫保护受压处皮肤,取得良好效果.现介绍如下.

    作者:胡娇 刊期: 2012年第29期

  • 封闭负压引流治疗下肢难愈性创面的护理

    对10例下肢难愈性创面的病人采用封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC) 进行治疗,同时给予控制血糖、抗感染、加强营养支持及心理护理、抬高患肢等治疗与护理,取得满意的效果.

    作者:彭淑辉;杨桂梅 刊期: 2012年第29期

  • 快速康复外科在胃肠道手术应用中的护理进展

    快速康复外科(fast-track surgery,FTS)也称为术后促进康复计划,早是由丹麦腹部外科医生Kehlet和Wilemore于2001年提出的[1].其核心思想是在术前、术中及术后采用有循证医学证据的一系列围术期优化措施,尽量减少手术应激反应及并发症,促进病人术后早日康复[2].具体内容包括术前心理护理及手术准备、术中麻醉、改良的外科技术以及术后有效止痛等,以减轻围术期病人的手术创伤,从而缩短住院时间、降低医疗费用[3,4].因其可明显改善外科病人预后,显著加速术后康复进程,FTS目前在欧美国家备受推崇,在我国尚处于起步阶段,仅在少数大型医院少数科室应用.现将近年来FTS护理在胃肠外科手术中的应用及发展综述如下.

    作者:秦薇 刊期: 2012年第29期

  • 1例晚期食管癌多处转移伴全身

    食管癌指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段.我院收治1例晚期食管癌多处转移伴全身皮疹病人,无放疗、化疗指证,经医生及家属协商达成一致,现进入姑息治疗.姑息护理是指病人所患疾病不能治愈,生存期受限,无救治希望的情况下由多学科专业团队为病人及家属提供身体、心理、社会和精神全方位的、积极的照顾和支持,尽大可能地控制疼痛和缓解其他躯体症状,处理心理、社会和精神问题,旨在提高病人及其家属的生活质量[1].现将该病人的护理总结如下.

    作者:彭晶晶 刊期: 2012年第29期

  • 无缝沟通——构建护患理解的桥梁

    沟通是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅.无缝沟通可以使沟通者之间距离贴近,无距离感产生.有资料报道,约70%的医疗纠纷直接与医患沟通不到位有关[1].在临床护理工作中沟通无处不在,但是真正能做到有效沟通的却不多,所以会有诸多的医疗纠纷发生.沟通过程包括输出者、接受者、信息、渠道等4个主要因素,影响任何一个因素都会造成沟通失败.

    作者:马秋萍 刊期: 2012年第29期

  • 全程健康教育对商环包皮环切术病人康复效果的影响

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    作者:韦华清 刊期: 2012年第29期

  • 血液透析中心护士分层次规范化培训探讨

    [目的]探讨血液透析中心护士分层次规范化培训的效果.[方法]对血液透析中心18名不同层次从事血液透析工作的护士以一对一配对、集中专题讲座、实践说教、交流式培训的方式进行有计划、有目的、有针对性的分层次规范化培训,并通过专业知识、技能考核、综合能力考评和病人满意度调查对培训效果进行评价.[结果]经过分层次规范化培训后,护士的专业知识、专业技能及综合能力、病人满意度显著提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对血液透析中心护士采用分层次规范化培训有利于提高护士的素质、培养护士的专科能力、提高护理质量和病人满意度.

    作者:王琴;李红;杨晗;邓丽蓉 刊期: 2012年第29期

  • 老年血液透析病人动静脉内瘘的护理

    对32例老年血液透析病人建立动静脉内瘘,术前做好心理护理和相关保护,术后加强护理,对内瘘的常见问题积极预防及护理.结果32例病人恢复良好,内瘘使用寿命延长,发生内瘘并发症少.

    作者:徐君容;黄恒洁;黄冬梅 刊期: 2012年第29期

  • 胸腔镜肺癌根治术的手术配合

    总结了28例胸腔镜下肺癌根治术的手术配合,即术前做好心理护理及手术间、器械、仪器的准备,术中配合麻醉师行双腔气管插管,根据需要正确摆放手术体位,熟悉手术步骤,密切配合手术医生,严格无菌操作及无瘤技术操作,以防止手术后感染及肿瘤细胞扩散;术后做好各种管道护理工作.结果病人手术顺利完成,术后康复出院

    作者:王雪梅 刊期: 2012年第29期

  • 1例重症肌无力合并胸腺瘤及单纯红细胞再生障碍性贫血病人的护理

    重症肌无力可合并多种疾病,常见胸腺瘤、甲状腺功能异常、多发性肌炎等,同时合并胸腺瘤和单纯红细胞再生障碍性贫血者极少见.据报道仅有0.5%~1.0%的胸腺瘤病人同时合并重症肌无力及单纯红细胞再生障碍性贫血[1].我院2011年12月收治1例重症肌无力合并胸腺瘤及单纯红细胞再生障碍性贫血的病人,经过合理的治疗与护理,获得了良好的疗效.现将护理总结如下.

    作者:袁洁;宋林;蔡燕 刊期: 2012年第29期

  • 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察及护理

    异位妊娠是妇产科常见病、多发病,近年来报道发病呈上升趋势.异位妊娠中输卵管妊娠常见,占95%,其治疗有手术治疗和药物保守治疗[1].我院2009年1月-2012年1月收治异位妊娠162例,56例采用甲氨蝶呤(MTX)治疗,现将其临床观察及护理总结如下.

    作者:覃柳姿;莫新少 刊期: 2012年第29期

  • 颈动脉支架成形术围术期病人的舒适护理

    [目的]提高颈动脉支架成形术围术期病人护理的舒适度.[方法]对11例颈动脉支架成形术病人围术期实施生理、心理、社会等多层次舒适护理.[结果]所有病人均成功置入颈动脉支架,在环境、生理、心理、社会各方面均未出现不适的感觉.[结论]对颈动脉支架成形术围术期病人实施舒适护理可提高病人的舒适度.

    作者:王蔚;张卫;陈溢玲 刊期: 2012年第29期

  • 消化道出血病人的院前抢救及护理

    消化道出血是院前急救中常见急症之一,典型表现为呕血、柏油样便、血便和低血容量休克,少数病人以心悸、四肢厥冷、晕厥等休克症状为前驱表现.引起上消化道出血的病因常见于消化性溃疡、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等.下消化道出血的病因以恶性肿瘤(多数是大肠癌)、肠息肉、炎症性肠病为多见.消化道急性大量出血病情危急,抢救时已多处于严重失血的休克状态.

    作者:覃华勤 刊期: 2012年第29期

  • 耳穴贴压缓解乳腺癌术后化疗病人癌因性疲乏的研究

    [目的]探讨耳穴贴压疗法对乳腺癌术后化疗病人癌因性疲乏的干预效果.[方法]将80例乳腺癌术后化疗疲乏病人随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上选取耳穴肝、脾、胃、神门、内分泌为主穴进行耳穴贴压干预,15 d后用简易疲乏量表和生活质量问卷评价两组病人的疲劳程度及生活质量.[结果]干预后观察组病人疲乏程度低于对照组、各项生活质量评分明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]耳穴贴压联合常规护理能有效缓解乳腺癌术后化疗后病人的疲乏程度、显著提高病人的生活质量.

    作者:余兰芳;郑素华;陶玲 刊期: 2012年第29期

  • 血液透析病人颈内静脉长期留置导管的护理

    对36例血液透析病人使用颈内静脉长期留置导管,给予严格的操作,正确使用导管,细心观察,严格执行无菌技术,耐心指导病人的自我护理及配合.结果有4例发生导管感染,经抗感染、抗生素治疗加封管后,1例再发感染后拔管,3例发生导管栓塞,经尿激酶溶栓后正常使用.

    作者:喻小清 刊期: 2012年第29期

  • 130例服毒洗胃病人的心理特点及护理

    服毒病人在急诊接诊病人中常见,除了对其采取正确的急救措施以外,护理人员正确的心理干预对病人的治疗也起着重要作用.心理疏导可提高服毒病人的心理健康水平,帮助病人转变对服毒诱因的认识,对提高病人的洗胃依从性和缩短洗胃时间有显著作用[1].因此,护理人员除了熟练操作洗胃机等护理技术以外,还应对不同服毒人员的心理有一定的了解,并加强对相关干预措施的理解与学习.现将130例服毒病人的心理特点及护理总结如下.

    作者:段京娟 刊期: 2012年第29期

  • 导乐陪产结合分娩镇痛的临床效果

    [目的]探讨导乐陪产结合导乐仪GT-4A分娩镇痛的临床效果.[方法]将60例产妇随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用一对一导乐陪产,结合导乐仪GT-4A分娩镇痛;对照组产程中未予镇痛及一对一导乐陪产.比较两组产妇的镇痛效果、产程时间及产后出血量.[结果]观察组产妇镇痛效果、活跃期时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]导乐陪产结合分娩镇痛运用于产妇分娩中镇痛效果显著,可缩短产程.

    作者:王忠翔 刊期: 2012年第29期

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