罗彦嗣
意外事故常导致伤者伤痕累累,并以复合伤、重伤多见,其中腹部外伤是常见的一种.而急诊腹部外伤的特点是发病率高、伤情重、变化大,且多合并休克及低氧血症,病死率高.对此类病人除做好对症处理外,护士能准确判断伤情,与医生密切配合,迅速纠正休克,作好术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关键[1].我院自2005年3月-2011年1月共收治腹部外伤病人103例,通过对所有病例的临床观察和护理,总结护理体会如下.
作者：刘国鲜 刊期： 2011年第15期
[目的]减少或杜绝由静脉药物配制中心配制的液体引发病人输液反应或血液感染.[方法]对静脉药物配制中心的布局进行合理设计,进入配制中心的各类人员分类培训,制定规范系统的操作流程、质量标准及规章制度,实行三级质量控制.[结果]静脉药物配制中心成立3年来,无一例发生输液反应及血液感染,环境管理工作逐步完善,正规化、科学化、程序化的管理模式已形成.[结论]行为干预在静脉药物配制中心环境管理中起到了关键性的作用.
作者：彭宣艳 刊期： 2011年第15期
[目的]了解山西医科大学研究生的就业压力状况及就业压力下研究生的心理健康状况,为医学研究生的就业指导工作及心理健康指导工作提出建议.[方法]采用问卷调查的方式,随机抽取医学研究生818人进行调查,终回收有效问卷800份.[结果]多因素分析结果显示:研究生的就业压力来源于自身、用人单位、社会和学校四方面;研究生的心理健康状况出现问题.[结论]从医学研究生自身,用人单位,社会和学校四方面对研究生的就业状况进行改善,从而缓解医学研究生的就业压力,对研究生加强心理指导教育从而提高就业压力下医学研究生的心理健康水平.
作者：王云霞；王洪奇 刊期： 2011年第15期
[目的]分析引起末节断指再植术后血管危象发生的危险因素,针对危险因素采取有效的护理对策,提高手术成功率.[方法]总结19指末节断指再植病例资料,根据断指伤因、缺血时间、保存方式、疼痛、心理因素等,进行评估和分析.[结果]生理与疼痛因素、创伤应激与情绪因素、寒冷与吸烟因素是再植术后并发血管危象的危险因素.[结论]早预防、早发现、早治疗是末节断指再植术成功的重要保障之一.
作者：朱中云 刊期： 2011年第15期
[目的]观察应用关节镜下复位结合微动外固定架固定治疗胫骨远端骨折手术后的护理效果,提高专科护理质量.[方法]总结从2003年6月-2005年8月共29例Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施.[结果]10.2 %的针眼有渗出(12/117),2周～4周痊愈.29例病人经随访骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,平均去除外固定架时间为4.8个月.无感染、无骨折不愈合.6个月复查时有2例病人骨折愈合度欠佳,行外固定架加压并部分负重行走60 d后骨折愈合,拆除外固定架.Mazur踝关节症状和功能评分量达92分以上者22例;87分～92分4例;65分～86分者3例.[结论]随着Pilon骨折治疗水平的不断发展,针对性专科护理技术的相应提高,Pilon骨折病人术后功能恢复良好.
作者：潘红 刊期： 2011年第15期
系统性红斑狼疮(SLE)是侵犯多系统多器官的自身免疫性疾病,对人类健康和生命构成严重威胁的身心疾病.长期应用激素而出现柯兴氏综合征[1],影响了容貌和特征,使病人的自我形象评价降低[2].又由于病程长、病情复发及生活质量的破坏,冲击着病人的内心世界,改变其原来的精神状态,从而使病人产生一系列的心理症状[3].随着传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,社会心理因素、性格特征与SLE的关系越来越受到医护人员的重视[4].现就SLE病人心理护理研究进展综述如下.
作者：阳美艳；郑惠娟；陈瑜 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨微型磨钻在颈前路手术中的使用及其护理.[方法]对23例慢性颈脊髓压迫病例用微型磨钻行颈椎前路椎体次全切减压、植骨、内固定.[结果]23例病人术中减压彻底,无一例出现脊髓或椎动脉损伤,手术时间缩短,术后症状明显减轻.[结论]正确合理使用磨钻、充分术前准备、术中密切配合对防止颈前路手术并发症、提高手术效果有重要作用.
作者：蔡敬 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨系统护理干预在群体性预防接种中的作用.[方法]对24 550名接种对象进行群体预防接种前、接种中及接种后的护理干预.[结果]群体接种共计16次,接种率90%,接种反应发生率0.01%,无一例群体性心因反应的发生.[结论]对群体性预防接种进行护理干预提高了工作效率,保证了接种安全,减少了群体性预防接种异常反应的发生.
作者：曹红梅；黄新坤 刊期： 2011年第15期
随着人民生活水平的不断提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病.在我国,脑卒中导致的病死率仅次于癌症;国外医院住院脑卒中病人中病死率亦上升到30%～40%[1],其致残率约占存活率的80%,给病人及家属在精神和经济方面带来极大的负担,严重影响病人的生活质量.目前,世界各国的健康教育发展已从以疾病为中心的阶段发展到以健康为中心的社会环境阶段,使人们的行为生活方式得到很大的改善,对疾病的康复、预防并发症的发生、改善护患关系具有积极作用.经临床实践收到较好的疗效,现报告如下.
作者：曹利花 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨因重症缺陷胎儿终止妊娠产妇心理状态分析及护理.[方法]回顾性分析161例重症缺陷胎儿妊娠产妇的临床资料.[结果]对重症缺陷胎儿终止妊娠的产妇存在的抑郁状况提出了相应的护理对策,促进产妇的康复.[结论]心理护理对重症缺陷胎儿终止妊娠产妇的心理康复具有积极作用.
作者：温小鲜 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨多发性骨髓瘤肾损害病人的护理.[方法]回顾性分析31例多发性骨髓瘤肾损害病人的临床资料.[结果]通过有效的观察和护理减轻病人的不适.[结论]有效的观察和护理可以减少病人感染的发生.
作者：曾迪；李菁媛；李桂花 刊期： 2011年第15期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高,危险性大的疾病[1,2].中年人OSAHS患病率为0.3%～1.0%,男性发生率为24%,女性发生率为9%[3,4].其病因与遗传、肥胖、吸烟、饮酒等生活因素密切相关[3],被认为是一种生活方式相关性疾病.OSAHS对机体造成损害的重要源头是呼吸暂停所引起的低氧血症和高碳酸血症,低氧血症和高碳酸血症如果不能纠正,即可表现为急性呼吸衰竭[4],严重者即使无呼吸衰竭发生,病情若长期发展,可出现高血压、心律失常、胃食管反流、呼吸衰竭、糖尿病、心力衰竭、抑郁、脑梗死甚至猝死、性功能障碍等多系统功能损害和多种并发症[5-12].如不积极治疗,严重影响OSAHS病人的身心健康和生活质量[13].所以,对OSAHS病人进行健康教育尤为重要.现将OSAHS的健康教育综述如下.
作者：魏绍辉 刊期： 2011年第15期
[目的]通过健康教育改善乙醇性肝损害病人治疗依从性及治疗效果.[方法]将88例乙醇性肝损害病人随机分为实验组(45例)和对照组(43例),实验组采取一对一的乙醇性肝损害知识讲解、集体知识讲座、发放乙醇性肝损害健康教育小册等形式进行宣教;对照组按常规进行宣教,治疗结束后分别对两组病人进行遵医行为调查.[结果]实验组对医嘱的遵从率高于对照组;复发率明显低于对照组.[结论]健康教育不仅可以提高对乙醇性肝损害治疗的依从性,还提高了对乙醇性肝损害的认知度.
作者：张崇敏 刊期： 2011年第15期
乳腺癌病人自我形象紊乱的发生率高,国内外都对其进行了一些相关的研究.国内这方面的研究主要有两个方面,一是影响因素,二是相关护理措施.现对这两方面的概况进行综述.
作者：罗彦嗣 刊期： 2011年第15期
[目的]调研河南省某市社区卫生服务工作基本状况及存在的问题,为社区卫生服务发展策略的制定提供依据.[方法]采取文献检索、资料分析及调查访谈等方法,对社区卫生服务基本情况做全面了解.[结果]社区卫生服务存在覆盖面不全、卫生技术队伍素质不高、经费及基础设施投入不足等问题.[结论]城市社区卫生服务发展需要加快体系建设,提高覆盖率;创新运行机制,提供政策支持;建立多渠道筹措资金的制度;加强社区人才的培养,实行定编设岗;加大规范化管理力度.
作者：刘桂萍；王晶晶；马玲 刊期： 2011年第15期
临床上,大量腹腔积液病人为避免各种并发症的发生,一般一次性放液量在2 000 mL以内,腹腔内仍存在大量液体,腹腔内压力大、张力高.传统方法是在放腹腔积液后采用砂袋压迫穿刺点24 h,外加腹带包扎,效果有不尽如人意之处,如腹腔积液易渗出流至砂袋及腹带,造成污染.我科采用一次性尿不湿应用于腹腔穿刺放腹腔积液病人取得满意效果.现介绍如下.
作者：刘海英；邹喜荣 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨雷公藤治疗盘状红斑狼疮的疗效与辨证施护.[方法]对52例盘状红斑狼疮病人应用雷公藤治疗,并进行辨证施护.[结果]总有效率为92.3%,显效占69.2%.[结论]雷公藤治疗盘状红斑狼疮,加上良好的情志护理、人文关怀、饮食调护,具有疗效好、收效快、副反应小的优点.
作者：熊素勤；刘瑞群 刊期： 2011年第15期
输液室作为医院的窗口科室,病人流动性大,是护患矛盾和纠纷的多发区.本院输液室每天输液人数约为300人次.病人满意度经常全院低.笔者根据在输液室多年的工作经验总结分析出引起护患纠纷的一些原因,并采取相应对策.现报告如下.
作者：陈汝霜 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨自然周期冻融胚胎移植护理的方法及效果.[方法]将2008年9月-2009年9月行冻融胚胎移植的80例病人(均为自然周期有排卵的病人),随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加强医护配合、心理护理和健康宣教,比较两组病人术后的心理状况、移植日的子宫内膜厚度、临床种植率、妊娠率.[结果]观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05);两组病人移植日的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的临床种植率、妊娠率显著高于对照组(P＜0.05).[结论]配合医生进行排卵检测和人工周期检测治疗是护理的重点,心理护理和健康宣教可使病人心情平静,确保治疗成功.
作者：杨健华 刊期： 2011年第15期
我科于2010年1月-2010年12月将诺氟沙星(胶囊)联合5%碘伏应用于局部新鲜浅表及外伤后感染伤口病人80例,其中57例为外伤新鲜伤口,23例为外伤后感染伤口,均不需缝合.浅表伤口换药1次愈合,较大伤口换药2次～5次愈合,现介绍如下.
作者：许小红；王翠玉 刊期： 2011年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
