蔡敬
意外事故常导致伤者伤痕累累,并以复合伤、重伤多见,其中腹部外伤是常见的一种.而急诊腹部外伤的特点是发病率高、伤情重、变化大,且多合并休克及低氧血症,病死率高.对此类病人除做好对症处理外,护士能准确判断伤情,与医生密切配合,迅速纠正休克,作好术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关键[1].我院自2005年3月-2011年1月共收治腹部外伤病人103例,通过对所有病例的临床观察和护理,总结护理体会如下.
作者：刘国鲜 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨自然周期冻融胚胎移植护理的方法及效果.[方法]将2008年9月-2009年9月行冻融胚胎移植的80例病人(均为自然周期有排卵的病人),随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加强医护配合、心理护理和健康宣教,比较两组病人术后的心理状况、移植日的子宫内膜厚度、临床种植率、妊娠率.[结果]观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05);两组病人移植日的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的临床种植率、妊娠率显著高于对照组(P＜0.05).[结论]配合医生进行排卵检测和人工周期检测治疗是护理的重点,心理护理和健康宣教可使病人心情平静,确保治疗成功.
作者：杨健华 刊期： 2011年第15期
乳腺癌病人自我形象紊乱的发生率高,国内外都对其进行了一些相关的研究.国内这方面的研究主要有两个方面,一是影响因素,二是相关护理措施.现对这两方面的概况进行综述.
作者：罗彦嗣 刊期： 2011年第15期
我科于2010年1月-2010年12月将诺氟沙星(胶囊)联合5%碘伏应用于局部新鲜浅表及外伤后感染伤口病人80例,其中57例为外伤新鲜伤口,23例为外伤后感染伤口,均不需缝合.浅表伤口换药1次愈合,较大伤口换药2次～5次愈合,现介绍如下.
作者：许小红；王翠玉 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨老年人腹部手术后胃肠功能失调的因素并制定相应的护理方法.[方法]2009年7月-2010年10月,对5例出现不同程度胃肠功能失调症状老年腹部手术病人,查找原因,进行相应的护理.[结果]经过护理干预,有3例6 d排气,2例7 d排气.5 d～15 d均康复出院.[结论]针对老年病人的特点,选择合适的手术及麻醉方式,制定适合的活动方式,加强心理护理等,可以促进胃肠功能的恢复,减少胃肠功能失调的发生.
作者：王鹤仙；周康玲 刊期： 2011年第15期
[目的]观察应用关节镜下复位结合微动外固定架固定治疗胫骨远端骨折手术后的护理效果,提高专科护理质量.[方法]总结从2003年6月-2005年8月共29例Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施.[结果]10.2 %的针眼有渗出(12/117),2周～4周痊愈.29例病人经随访骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,平均去除外固定架时间为4.8个月.无感染、无骨折不愈合.6个月复查时有2例病人骨折愈合度欠佳,行外固定架加压并部分负重行走60 d后骨折愈合,拆除外固定架.Mazur踝关节症状和功能评分量达92分以上者22例;87分～92分4例;65分～86分者3例.[结论]随着Pilon骨折治疗水平的不断发展,针对性专科护理技术的相应提高,Pilon骨折病人术后功能恢复良好.
作者：潘红 刊期： 2011年第15期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种发病率高,危险性大的疾病[1,2].中年人OSAHS患病率为0.3%～1.0%,男性发生率为24%,女性发生率为9%[3,4].其病因与遗传、肥胖、吸烟、饮酒等生活因素密切相关[3],被认为是一种生活方式相关性疾病.OSAHS对机体造成损害的重要源头是呼吸暂停所引起的低氧血症和高碳酸血症,低氧血症和高碳酸血症如果不能纠正,即可表现为急性呼吸衰竭[4],严重者即使无呼吸衰竭发生,病情若长期发展,可出现高血压、心律失常、胃食管反流、呼吸衰竭、糖尿病、心力衰竭、抑郁、脑梗死甚至猝死、性功能障碍等多系统功能损害和多种并发症[5-12].如不积极治疗,严重影响OSAHS病人的身心健康和生活质量[13].所以,对OSAHS病人进行健康教育尤为重要.现将OSAHS的健康教育综述如下.
作者：魏绍辉 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨多发性骨髓瘤肾损害病人的护理.[方法]回顾性分析31例多发性骨髓瘤肾损害病人的临床资料.[结果]通过有效的观察和护理减轻病人的不适.[结论]有效的观察和护理可以减少病人感染的发生.
作者：曾迪；李菁媛；李桂花 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨溃疡性结肠炎病人中西医结合治疗及护理效果.[方法]33例溃疡性结肠炎病人在口服西药柳氮磺胺吡啶、泼尼松片基础上加用四君子汤合葛根黄芩黄连汤辨证加减保留灌肠及中医穴位埋线治疗.护理过程中注意加强心理护理、饮食护理、灌肠护理、穴位埋线治疗护理.[结果]治愈15例,显著11例,有效5例,无效2例,总有效率93.93%.[结论]采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎并配合精心护理,治疗效果显著.
作者：伍艳靖；李尔勤 刊期： 2011年第15期
超声雾化吸入是消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气功能的重要手段之一,也是临床常用的护理操作技术.但对于老年病人来说,由于组织器官老化,细支气管功能减退,呼吸肌肌力减弱,肺泡内气体交换功能减弱,而且老年病人应急能力差,在使用时经常会因某些环节注意不够而出现不良反应,从而拒绝治疗的现象时有发生.因此,做好各个环节的护理,对于病人能顺利完成治疗至关重要,现通过对2008年3月-2010年12月58例慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部感染拒绝行超声雾化吸入治疗的病人进行分析,并采用相应的护理措施,从而使病人继续接受治疗,现将护理体会报告如下.
作者：蓝冬梅；黎秀芬；刘娟 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨作业疗法(OT)对手烧伤整形病人术后康复护理的作用.[方法]对2010年1月-2011年1月烧伤整形科收治的90例手整形术后的病人及时进行心理调节,侧重病人日常生活活动能力(ADL)训练,时间30 d至1年.[结果]90例病人情绪稳定,积极配合手术治疗以及各期的功能锻炼,效果良好.[结论]作业疗法对手烧伤病人整形术后康复起到了良好的促进作用,是其走向社会前必不可少的锻炼阶段.
作者：赵桂红 刊期： 2011年第15期
雷夫奴尔引流条是换药护理中常备的用物.以往引流条采用纱布制作而成,引流效果好,但是纱布纤维密度低,制作时如果没有把引流条须边剪断的纱布纤维剃除干净,在引流过程中容易将其遗留在创口内,给病人造成伤害.2009年1月开始,我们尝试应用一次性医用橡胶检查手套(上海科邦医用乳胶器材有限公司生产)制作雷夫奴尔引流条,取得满意效果.现介绍如下.
作者：戴红 刊期： 2011年第15期
随着人民生活水平的不断提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病.在我国,脑卒中导致的病死率仅次于癌症;国外医院住院脑卒中病人中病死率亦上升到30%～40%[1],其致残率约占存活率的80%,给病人及家属在精神和经济方面带来极大的负担,严重影响病人的生活质量.目前,世界各国的健康教育发展已从以疾病为中心的阶段发展到以健康为中心的社会环境阶段,使人们的行为生活方式得到很大的改善,对疾病的康复、预防并发症的发生、改善护患关系具有积极作用.经临床实践收到较好的疗效,现报告如下.
作者：曹利花 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨脑-颞肌贴敷术治疗烟雾病的围术期护理要点.[方法]对行脑-颞肌贴敷术治疗的12例烟雾病病人的临床资料、围术期护理过程及主要护理措施进行总结和分析.[结果]12例病人中,7例痊愈出院,4例好转出院,仅1例脑梗死术后情况改善不明显出院.出院后随访6个月～18个月,11例病人病情均较前缓解.[结论]做好术前护理,有助于手术的顺利开展和术后的康复.术后做好针对性护理,预防和及早发现并发症,可避免出现不可逆的神经功能损害,提高生存质量.
作者：严凌燕；蔡友锦；李向芝 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨微型磨钻在颈前路手术中的使用及其护理.[方法]对23例慢性颈脊髓压迫病例用微型磨钻行颈椎前路椎体次全切减压、植骨、内固定.[结果]23例病人术中减压彻底,无一例出现脊髓或椎动脉损伤,手术时间缩短,术后症状明显减轻.[结论]正确合理使用磨钻、充分术前准备、术中密切配合对防止颈前路手术并发症、提高手术效果有重要作用.
作者：蔡敬 刊期： 2011年第15期
[目的]加强消毒供应中心包装流程图的应用,提高工作效率,提升工作质量.[方法]通过包装流程图的应用,以流程为核心,以图片为导向,对包装的工作流程及质量标准进行有效控制.[结果]消毒供应中心包装流程图的应用,使包装流程达到科学化、规范化、标准化,有效提高工作质量及效率,减少了差错事故的发生.[结论]包装流程图的应用可提高消毒供应中心的质量控制以及科室服务满意度,为消毒供应中心实行全面质量管理提供有力保障.
作者：王旭；柴文琳 刊期： 2011年第15期
糖尿病足是由于糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病病人足部或下肢组织破坏的一种病变[1].糖尿病足约占因糖尿病有关问题住院病人的47%.在美国,由于糖尿病足溃疡和截肢所支付的费用几乎相当于糖尿病并发症医疗花费的总和[2].因此,加强糖尿病足的健康教育,是预防糖尿病足的关键[3],预防方法包括控制糖尿病,避免足部受伤、感染和溃疡,学习足部检查方法,养成每天足部护理的习惯,达到预防糖尿病足的目的,减少糖尿病足的发生,提高病人的生活质量.
作者：曹智晖；刘玉珊；孔秋焕 刊期： 2011年第15期
[目的]调研河南省某市社区卫生服务工作基本状况及存在的问题,为社区卫生服务发展策略的制定提供依据.[方法]采取文献检索、资料分析及调查访谈等方法,对社区卫生服务基本情况做全面了解.[结果]社区卫生服务存在覆盖面不全、卫生技术队伍素质不高、经费及基础设施投入不足等问题.[结论]城市社区卫生服务发展需要加快体系建设,提高覆盖率;创新运行机制,提供政策支持;建立多渠道筹措资金的制度;加强社区人才的培养,实行定编设岗;加大规范化管理力度.
作者：刘桂萍；王晶晶；马玲 刊期： 2011年第15期
3M透明敷贴是一种新型的卫生材料,无菌、安全、防水、自黏性强,对皮肤刺激性小.常应用于各类留置针、导管的固定及取皮区的创面保护.我科将其用于颜面部手术中保护眼睛,效果良好.
作者：吴华英 刊期： 2011年第15期
1 资料与方法1.1 一般资料选择气管插管手术病人120例,年龄11岁～75岁;手术时间2.0 h～5.5 h;术前均排除眼部结膜、角膜炎症及眼部损伤,将120例病人随机分为对照组和观察组各60例.1.2 方法 观察组在麻醉医生行气管插管后,消毒前将病人上下眼睑分开,将眼膏大剂量挤入下穹窿结膜内,提起上睑将眼睑闭合,防止眼膏挤出,不得涂在眼球中间,以免引起角膜刺激,导致反射性闭眼、眨眼将眼膏挤出,再将3M透明敷料自上而下粘于病人双睑上.注意使用贴膜时,粘贴部位保持干燥,并确保双睑紧闭,注意不要粘住眉毛[1-4].对照组全身麻醉插管后双眼不作任何处理.
作者：王利梅 刊期： 2011年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
