陈美
回顾分析我科2007年1月-2008年12月冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生血管迷走神经反射(VVRs)7例病人的临床资料, VVRs主要发生在拔出鞘管和压迫止血时,精神紧张、疼痛刺激和血容量不足是VVRs发生的主要原因.通过采取多项护理措施及静脉注射阿托品、多巴胺等,所有病人症状于5 min~10 min缓解,生命体征于30 min内恢复正常,无其他并发症发生.
作者:马红玲;黄茜 刊期: 2009年第35期
腰椎损伤可致四肢瘫痪,失去正常人的生活,生存质量差,加上环境和生活角色的改变和对治疗措施、治疗效果的担心,病人出现悲观、厌世、孤独、痛苦、担忧的低落情绪以及拖累家人的愧疚等消极心理.通过有计划、有目的的康复训练、心理干预和健康指导等护理措施,帮助病人从消极情绪向健康心理转变,增强病人的健康意识,培养健康行为.现对2例汶川地震致腰椎损伤截瘫病人的护理介绍如下.
作者:马文莲;邹春莉 刊期: 2009年第35期
随着现代医学模式的转变以及整体护理的深入开展,强调护理人员要为病人提供人性化护理服务[1].美国护理专家提出,为病人提供以尊重病人的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心的人性化护理[2].人性化护理即是一种创造性、人性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重病人的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人就医全程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[3].它的内涵包括:对人信念的秉持,尊重病人的权利和人格,体现对病人的关爱和重视;护理人员不应只是简单的接待病人和机械的操作,而应坚持以人为本,体察病人的情感,针对病人实际需要,提供适应个体的护理服务[4-6].要抓好护理服务和质量,对危重住院病人的护理就是重中之重,因为很多护理纠纷和投诉都来自于危重病人.那么研究如何对危重住院病人实施人性化护理有重要的意义.
作者:黄凤妹 刊期: 2009年第35期
通过评估输液室特点,根据病人的病情、学习需求、文化程度的不同,采取针对性的健康教育方法,如语言教育、文字教育,为了使病人在有限的时间里,大限度地获得健康知识,从而积极配合治疗,优化护患关系,提高病人满意度.
作者:孙艳 刊期: 2009年第35期
对于暂时不能住院,又没必要住院的病人,便留在急诊留观室进行观察治疗.根据病人的病情转归,决定病人出院或入院进一步治疗.这一部分病人在急诊病人中占有相当大的比例,对此类病人的健康教育是急诊护理工作中的一个重要环节.我院是1所二级甲等基层医院,急诊科病人较多、流动性大、护理人员少、工作量大.通过长期的研究探索,摸索出了具有急诊护理特色的健康教育模式,使之更符合急诊工作实际,具有可操作性的特点,提高了急诊的护理质量.现将急诊对留观病人开展的健康教育情况介绍如下.
作者:张妍;苏秀;王红英 刊期: 2009年第35期
[目的]探讨鼻咽癌放疗病人联合静脉使用尼妥珠单抗注射液的护理.[方法]对我科38例鼻咽癌放疗病人使用尼妥珠单抗发生不良反应采取相应的护理措施.[结果]减少和预防了各种并发症发生,提高了疗效.[结论]尼妥珠单抗注射液用于鼻咽癌放疗病人中病人耐受性良好,可顺利完成治疗.
作者:何湘子;容怡英;胡燕 刊期: 2009年第35期
护理质量是护理管理永恒的话题,护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处置对策和科学管理[1],是确保护理质量的核心政策[2].随着人们生活条件改善和社会老龄化进程加快,心肌梗死的人群越来越多.心肌梗死病人病情急、危重,需要绝对卧床休息,治疗周期相对较长.心肌梗死病人以中老年人居多,因此心肌梗死病人的护理风险相对增加.近两年在护理工作中,针对心肌梗死病人存在的护理风险,制订并落实各种风险管理措施,确保护理质量,有效规避护理风险.
作者:黄淑娟 刊期: 2009年第35期
[目的]了解过敏性紫癜患儿的家长在陪伴患儿就诊、治疗过程中的心理感受,为临床护理人员对患儿家长进行心理支持提供依据.[方法]通过问卷调查,访问300例过敏性紫癜患儿家长,将获得的资料进行分析、整理、提出问题,给予患儿家长心理指导.[结果]患儿家长在患儿患病的过程中承受巨大的心理压力,100%的家长获悉过敏性紫癜是结缔组织病,而且易反复和没有根治的方法后感到沮丧和难过.经心理干预后,95%的家长能积极寻求更好的治疗方法;90%的家长能够同舟共济承担起家庭责任.[结论]过敏性紫癜患儿家长需情感支持,护理人员应采取个性化的护理措施、帮助、指导患儿家长,以提高患儿生活质量.
作者:马小玉 刊期: 2009年第35期
[目的]探讨综合性心理干预对外伤性截瘫病人负性情绪的影响.[方法]将48例外伤性截瘫病人随机分为干预组实验组和对照组,对照组给予常规心理护理,干预组在常规护理基础上进行综合性心理干预,比较干预前后两组病人焦虑、抑郁评分以及出院时生活质量情况.[结果]干预组病人及家属理解并配合,对疾病的认知程度以及配合锻炼明显优于对照组,焦虑和抑郁评分均明显低于对照组.[结论]对外伤性截瘫病人进行综合性心理干预,能够提高病人对治疗康复的积极性,有效改善外伤性截瘫病人的信心和生活质量.
作者:刘昌凤 刊期: 2009年第35期
病人满意度是指人们因健康、发病、生命质量等诸多方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行评价.不同人在不同场合、时期,对医疗保健服务的期望值和评价是不同的.病人满意度评价作为综合评价医疗护理服务质量的指标之一,越来越受到卫生管理人员和临床医护人员的重视.探讨产科住院病人满意度的影响因素,以便采取针对性措施,提高围产期医疗护理服务质量.
作者:陆咏华 刊期: 2009年第35期
随着社会进步、交通工具的发达,各类损伤也在日益增加,其中重型颅脑损伤的死亡率在逐步增高[1],而开颅手术也成为了抢救重型颅脑损伤的重要治疗措施,开颅术后的观察及护理即成为提升病人生存质量的重中之重.2008年8月-2009年3月我院共收治重型颅脑损伤病人28例,其中开颅术后23例.现将临床观察及护理介绍如下.
作者:刘旦丹;李华;吴训;赵庆琼 刊期: 2009年第35期
[目的]探讨心理支持在静脉补液中对患儿合作程度的影响,以提高静脉补液穿刺成功率.[方法]将428例患儿随机分为对照组和干预组各214例,根据患儿静脉补液时不同的心理反应类型对干预组进行相应的心理干预,然后对两组患儿补液时合作程度进行比较. [结果]静脉输液合作率对照组为57.9%,干预组为85.0%,两组比较差异有统计学意义 (χ2=38.57,P<0.01).两组不同心理类型患儿静脉输液合作程度分别为勇敢型(χ2=1.59,P>0.05),紧张焦虑型(χ2=22.18,P<0.01)和强迫型(χ2=22.33,P<0.01).[结论]心理支持可提高静脉补液穿刺成功率.
作者:谢梁燕;夏华平;袁圆 刊期: 2009年第35期
系统性硬化病是一种原因不明,以小血管功能和结构异常,皮肤、内脏纤维化,免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病.女性多见,男女比例为1:(3~5).
作者:顾赟 刊期: 2009年第35期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,并呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位[1].目前,外科手术是治疗乳腺癌的主要方法[2],其中乳腺癌改良根治术是目前临床较常用的手术方式[3].由于手术切除范围广、创伤大、部位特殊,术后需进行精心的护理和合理的功能锻炼,否则会造成患侧上肢功能障碍,使病人生活质量下降.我科2003年1月-2008年12月对收治的102例乳腺癌病人实行个性化的健康教育,收到了良好的效果.现报道如下.
作者:王金碧;杨素霞 刊期: 2009年第35期
妇科腹腔镜手术以创伤小、出血少、痛苦轻、对内环境干扰小、术后恢复快、切口小且能将诊断与治疗合为一体等优点而迅速在临床上广泛应用[1].2007年6月-2009年3月我院对118例要求保留子宫的子宫肌瘤病人,行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,围术期给予积极配合,病人恢复良好.现将围术期护理总结如下.
作者:陈少旅 刊期: 2009年第35期
[目的]应用健康教育路径提高病房护士的健康教育能力.[方法]应用自制健康教育路径对住院病人实施有计划、系统性的健康教育.[结果]应用健康教育路径后使病房护士的健康教育更加规范,通过健康教育路径可指导低年资护士的健康宣教工作,使住院病人对病房护士的护理工作及健康教育能力的满意度明显提高.[结论]健康教育路径的实施可提高住院病人对护士工作的满意度.
作者:熊洁;江良英;李小金 刊期: 2009年第35期
对46例面瘫病人在中医整体观的指导下,通过辨证施护,对其进行整体护理,结果痊愈35例,显效8例,有效3例.在中西结合治疗面瘫的同时辅以优质护理,指导病人进行瘫痪面肌锻炼,能够减少并发症及后遗症,促进面部功能早日康复.
作者:虞华;鲁厚林 刊期: 2009年第35期
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病[1],其临床特点为起病急、来势凶、变化快.主要表现为不同程度的发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐,严重者可因颅内高压引起脑疝,甚至呼吸、循环衰竭而危及生命[2].我院近3年来收治了25例病毒性脑炎患儿,护士对其症状、体征给予细心观察及周到护理,配合医生积极治疗收到了满意的效果.现将护理介绍如下.
作者:段桂仙 刊期: 2009年第35期
[目的]探讨气管切开术后微量输液泵持续滴注法湿化人工气道的效果.[方法]将102例气管切开病人随机分为两组,实验组采用输液泵持续向人工气道滴注湿化液,对照组采用传统的间断气管内滴注法湿化气道.[结果]实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),湿化效果优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.[结论]输液泵持续向人工气道滴注湿化液优于传统的间断气管内滴注法.
作者:谭玫 刊期: 2009年第35期
灾害护理,即系统、灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能,同时与其他专业领域开展合作,为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而开展的活动[1].近30年来,伴随着各种高新技术的迅速发展,各种危重急症、意外伤害、突发事件、灾害事故不断发生.灾害护理学就是伴随着越来越多的突发事件而产生的.然而灾害护理学作为一门新的学科,起步较晚,现正处于理论的形成、发展和壮大阶段.因此,护理人员应认识到构建灾害护理学教育体系的必要性和紧迫性,为我国的灾害救援输送合格人才.
作者:石红丽 刊期: 2009年第35期