康复护理对预防偏瘫病人肩手综合征的疗效观察

费菁琳

关键词：偏瘫, 脑卒中, 康复护理

摘要：脑卒中发病后1个月有高达15%～70%的病人会出现肩手综合征,是偏瘫病人常见的并发症,主要表现为初期手肿胀、肩关节疼痛、手指关节活动受限,晚期则会导致关节僵硬、骨位异化等严重后果.我科开展对偏瘫病人系统的早期预防康复护理项目已有近十年,对预防和减轻肩手综合征,收到良好效果,现报告如下.

全科护理杂志相关文献

浅谈护士长的作用及素质

随着社会的发展和人们生活水平的提高,医疗市场的竞争日趋激烈,而竞争的焦点突出表现在护理报务理念的不断转化,这对护理工作提出了新的挑战[1].护士长作为护理系统基层的管理者,是临床护理质量得以保证的重要力量.护士长工作的好坏将直接影响护理工作质量,乃至整个医疗质量和病人的康复[2].而护士长要做好本职工作,首先应该明白自身在护理团队中的作用和本身应具备的素质.现结合本单位实际谈几点自己的看法.

作者：程小文刊期： 2009年第36期
重型颅脑损伤病人腹泻原因分析与护理干预

[目的]探讨重型颅脑损伤病人腹泻发生原因与护理干预措施.[方法]对2005 年1月-2008 年6月本院神经外科126例重型颅脑损伤病人腹泻的原因进行分析.将2005年1月-2006年6月住院的56例病人作为对照组,将2006年7月-2008年6月住院的70例病人作为干预组,于2006年7月开始进行针对性的护理干预,并研究干预措施对病人腹泻发生率的影响.[结果]肠道菌群失调是导致腹泻主要的原因;肠内营养不合理、低白蛋白血症是其常见原因.对照组腹泻发生率为55.4%,干预组腹泻发生率31.4%,两组腹泻发生率差异有统计学意义(P<0.05) .[结论]重型颅脑损伤病人腹泻原因复杂、发生率高,治疗中若能采取有针对性的护理干预,则病人的腹泻发生率可显著下降,明显缩短腹泻时间.

作者：钟静；曾小红；叶碧红刊期： 2009年第36期
舒血宁注射液致过敏性休克1例

舒血宁注射液为纯中药制剂,主要成分是银杏叶,它的主要功能是扩张血管、改善微循环,临床应用广泛,多年临床使用过程中未见严重不良反应,近期我院门诊收治1例应用此药发生罕见的过敏性休克病人,经积极抢救,症状缓解,生命体征平稳,现报告如下.

作者：谢荣梅；周书萍刊期： 2009年第36期
前瞻性护理预防脑卒中病人便秘的效果观察

[目的]探讨前瞻性护理预防脑卒中病人便秘的效果.[方法]将292名脑卒中病人分为两组,观察组119例,实施前瞻性护理;对照组173例,采用传统健康教育和护理.[结果]两组住院期间便秘发生率差异有统计学意义(P<0.01).[结论]脑卒中病人住院期间给予积极的预见性护理,显著降低便秘的发生率,从而减少便秘引起的并发症和严重危害.

作者：姜汝萍；于丽慧；姜文宇刊期： 2009年第36期
重型颅脑损伤病人的观察和护理

[目的]总结重型颅脑损伤(SCI)病人临床观察护理经验,探讨临床观察及护理的措施与方法.[方法]选取我院2003年-2008年收治的200例重型颅脑损伤病人,根据入院后不同时期病情变化的特点,分析观察护理重点、难点及护理对预后的影响.[结果]经过有重点的观察病情变化,精心科学的护理工作,除16例死亡外,其余184例均治愈或好转.经过恢复期帮助病人进行康复锻炼、心理辅导,使其重获信心,回归社会.[结论]按照SCI病人病情进展变化特点分阶段护理,大大提高了病人的生存率,促进了病人身心康复,更好地适应了新型的生物-心理-社会医学模式.

作者：张述华；孙阳刊期： 2009年第36期
慢性肾衰竭病人的口腔护理

慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因引起肾实质进行性损害致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征,尤其到了后期,病人体内分泌的尿素酶长期作用于唾液中尿素产生了氨刺激口腔炎腔黏膜,从而引起口腔黏膜溃疡,导致口腔有臭味引起口腔炎,故口腔护理在CRF中显得极为重要,现将实施口腔护理的经验介绍如下.

作者：陈玉宏刊期： 2009年第36期
1例糖尿病合并脑梗死病人的护理

糖尿病病人由于长期高血糖,可引起广泛动脉粥样硬化形成、血管弹性减退,故糖尿病是动脉粥样硬化性脑血管疾病的重要危险因素之一.我科于2008年10月收入1例由糖尿病继发多发脑梗死的病人,现将护理介绍如下.

作者：李竹岩刊期： 2009年第36期
对四国、两区临床护理工作决策主体的访谈报告

[目的]了解国外和中国港澳地区成熟的护理模式,为我国护士独立决策临床护理工作提供事实依据.[方法]对20名国外和中国港澳地区护理专家进行访谈结合问卷调查.[结果]国外及中国港澳地区大部分医院的护理人员可以参与临床护理工作的决策,具有独立决策能力.[结论]有关护士具有独立决策能力的观点专家意见相对集中,且专家的意见有趋势性一致.明确护士参与决策的护理工作内容和独立自主的工作方式,可充分发挥护士的主观能动性,提高护理专业的社会地位.

作者：薛妮；韩世范刊期： 2009年第36期
老年重型颅脑外伤病人的观察与护理

[目的]探讨老年重型颅脑外伤病人的临床观察与护理.[方法]严密观察84例老年重型颅脑外伤的意识、瞳孔、生命体征变化,加强原发病的治疗及基础护理,预防各种并发症.[结果]治愈51例,中残13例,重残9例,自动出院8例,死亡3例.[结论]对老年重型颅脑外伤病人采取积极有效的治疗和护理措施对降低病死率和致残率有着极其重要的意义.

作者：梁芳刊期： 2009年第36期
护士发生腰椎间盘突出症的现况分析

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,以反复发作的慢性疼痛为主要表现,严重影响病人的生活和工作质量,而反复弯腰、扭转、承重等慢性积累伤是发生腰椎间盘突出症的主要诱因.国外文献报道,护士腰背痛终身患病率和现患率均高于一般办公室人员[1].护士在为病人治疗护理时常常需要弯腰工作,因而护士因工作的特殊性成为医院内发生腰椎间盘突出症的高危人群,为了解护士发生腰椎间盘突出症的现状,笔者对我院在编护士及其他医务人员进行了调查分析.

作者：郭素红刊期： 2009年第36期
应用呼吸机治疗重型颅脑损伤病人的护理

[目的]总结重型颅脑损伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重型颅脑损伤的救治成功率.[方法]回顾分析我院2006年-2008年重型颅脑损伤应用呼吸机治疗58例病人的护理经验.[结果]58例病人均应用呼吸机治疗,呼吸机使用时间平均106.3 h,全组呼吸机使用前PO2 55.9 mmHg±5.9 mmHg,PCO247.2 mmHg±6.9 mmHg,呼吸机脱机时PO2 93.5 mmHg±2.8 mmHg,PCO230.9 mmHg±3.2 mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有统计学意义(P<0.01),全组痊愈出院47例,死亡11例.[结论]重型颅脑损伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指证,对提高重型颅脑损伤的救治成功率有重要意义.

作者：康海燕；刘雪梅刊期： 2009年第36期
从特需门诊病人就诊趋势看特需医疗服务

[目的]根据特需门诊病人渠道扩大趋势及市场需求度,分析特需医疗服务是否有存在的必要性. [方法]选择2006年6月与2009年6月我院病人就诊登记月报表,随机抽取各500份病人资料作为分析、研究对象.就其在年龄、职业、居住地、经济状况等方面的变化趋势,为做好特需医疗服务工作提供新的思路.[结果]在年龄、性别、学历、职业、居住地、经济状况、就诊科室等方面,2006年与2009年差异有统计学意义.[结论]特需医疗服务市场容量大且持续增长,有其存在的必要.

作者：刘晓瑞刊期： 2009年第36期
住院病人对护理服务评价情况的分析

[目的]了解住院病人对我院护理服务的评价,查找出护理服务中的问题环节,以便有针对性地加以改进.[方法]采用自行设计的调查表,每季度调查1次入院3 d以上的住院病人,分析住院病人对护理技术、服务态度、提供帮助等护理服务的评价情况.[结果]住院病人对护理服务总体满意度为94.86%,对服务态度的评价不满意例次多,主要是入院有护士相迎并作入院介绍和使用请、对不起等服务敬语方面还不能令病人满意.[结论]护理人员还要进一步改善服务态度,加强主动、热情服务和文明用语.

作者：陈爱珠刊期： 2009年第36期
考试评估机制在教学改革中的作用研究

针对高校考试制度存在的某些弊端,通过教考分离发挥教学大纲的指导作用,革新考试形式、考试内容从而向课堂要效益,既促进了教师进行课堂教学内容、教学方法与教学手段的改革,又促进了学生的学习主动性,在理论学习的同时更加注重能力的发展.

作者：张丽萍刊期： 2009年第36期
手术室医院感染管理探讨

[目的]总结手术室控制医院感染的具体措施,完善手术室医院感染管理工作.[方法]医院感染管理科与手术室随机抽查相结合,对各种监测结果进行分析和总结,发现问题及时查找原因,及时整改.[结果]通过手术室医院感染的控制措施,使手术感染发生率控制在5%以下,一类切口感染率小于0.5%.[结论]只有加强对手术室医院感染管理,才能减少手术感染率,从而提高手术成功率.

作者：戴素良刊期： 2009年第36期
全髋置换术后病人的护理

随着老龄人口的增加、人们生活水平的提高及生活观念的改变,人工全髋置换术的病例数逐年上升.人工髋关节置换术是关节疾患终末治疗的有效方法,但随之而来的并发症问题是医护人员面临的挑战,围术期的循证护理对如何避免手术并发症、有效恢复人工髋关节功能具有重要意义[1].循证护理就是把当前所获的佳的研究证据同护理专业技能和临床以及病人的价值和意愿三者结合起来,制订出个体化护理方案.近年来,我们将循证护理应用于预防全髋置换术后并发症的护理实践中,取得了较满意的效果.

作者：张建伟；吴变梅刊期： 2009年第36期
外科病人术后疼痛评估与护理

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,见于每一位术后病人,在临床护理工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,严重的术后疼痛常常导致病人睡眠不足,造成情绪低落、妨碍组织修复、延长住院时间,因此迅速有效地解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一[1],是护理基本要求.

作者：范腊梅刊期： 2009年第36期
心理护理干预对前列腺电切术病人围术期焦虑的影响

[目的]探讨心理护理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)病人焦虑的影响.[方法]180例TURP病人随机分为干预组和对照组.干预组采用围术期心理护理方法,对照组采用常规的传统护理方法.分别观察术前1 d、手术当天和术后3 d病人心率、血压和焦虑状况.[结果]两组病人焦虑水平在术前1 d差异无统计学意义(P>0.05),而手术当日、术后3 d差异有统计学意义(P<0.01).对照组手术当日血压、心率较术前基础值明显增高(P<0.01).[结论]围术期实施有效的护理干预可缓解TURP病人焦虑心理,降低病人血压、心率变化幅度.

作者：沈伟；李泽平；罗曙光刊期： 2009年第36期
危重病人肠内营养支持的护理

现代重症医学与临床营养支持理论和技术的发展几乎是同步的,已经经历了约半个世纪的历史.数十年来大量强有力的证据表明,住院病人中存在着普遍的营养不良.而早期的合理的肠内营养支持已成为重症病人临床治疗的重要措施之一.只要肠道功能允许,优先选择肠内营养支持已作为营养支持的基本准则.

作者：曾燕；卞意萍刊期： 2009年第36期
食疗对乳腺癌病人化疗中生活质量的影响

乳腺癌已成为全世界女性常见、多发的恶性肿瘤,该病在女性疾病病死率中居首位[1].随着现代医学模式的转变,通过手术、放化疗等治疗手段外,现在越来越高度重视病人的生活质量,提出生存受益+生活质量=肿瘤治疗中获益率[2].中药食疗从整体出发,药食兼用,对手术放化疗病人来说,提高其生活质量有着重要意义.现将中药食疗对乳腺癌病人化疗中出现的脱发、胃肠道不适、骨髓抑制作用进行讨论.

作者：张文香刊期： 2009年第36期