梁芳
全髋关节置换术是髋关节重建手术中有效的手术.把已经损害的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代就称为髋关节置换[1].笔者查阅相关文献报道:行全髋关节置换术后主要是采取患肢行皮肤牵引、穿丁字鞋、两腿之间置软枕、忌取健侧卧位,以保持患肢外展中立位,防止患肢外旋、内收、内旋以达到预防人工关节脱位的目的.对于行双侧全髋关节置换术后保持这样的体位,在进行基础护理、预防压疮方面增加了护理难度.而行双侧全髋关节置换术后的体位护理鲜有报道.现将我科2006年1月-2008年10月行双侧全髋关节置换术后的体位护理报告如下.
作者：刘娇；覃丽 刊期： 2009年第36期
[目的]了解国外和中国港澳地区成熟的护理模式,为我国护士独立决策临床护理工作提供事实依据.[方法]对20名国外和中国港澳地区护理专家进行访谈结合问卷调查.[结果]国外及中国港澳地区大部分医院的护理人员可以参与临床护理工作的决策,具有独立决策能力.[结论]有关护士具有独立决策能力的观点专家意见相对集中,且专家的意见有趋势性一致.明确护士参与决策的护理工作内容和独立自主的工作方式,可充分发挥护士的主观能动性,提高护理专业的社会地位.
作者：薛妮；韩世范 刊期： 2009年第36期
脑卒中发病后1个月有高达15%～70%的病人会出现肩手综合征,是偏瘫病人常见的并发症,主要表现为初期手肿胀、肩关节疼痛、手指关节活动受限,晚期则会导致关节僵硬、骨位异化等严重后果.我科开展对偏瘫病人系统的早期预防康复护理项目已有近十年,对预防和减轻肩手综合征,收到良好效果,现报告如下.
作者：费菁琳 刊期： 2009年第36期
乳腺癌已成为全世界女性常见、多发的恶性肿瘤,该病在女性疾病病死率中居首位[1].随着现代医学模式的转变,通过手术、放化疗等治疗手段外,现在越来越高度重视病人的生活质量,提出生存受益+生活质量=肿瘤治疗中获益率[2].中药食疗从整体出发,药食兼用,对手术放化疗病人来说,提高其生活质量有着重要意义.现将中药食疗对乳腺癌病人化疗中出现的脱发、胃肠道不适、骨髓抑制作用进行讨论.
作者：张文香 刊期： 2009年第36期
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,以反复发作的慢性疼痛为主要表现,严重影响病人的生活和工作质量,而反复弯腰、扭转、承重等慢性积累伤是发生腰椎间盘突出症的主要诱因.国外文献报道,护士腰背痛终身患病率和现患率均高于一般办公室人员[1].护士在为病人治疗护理时常常需要弯腰工作,因而护士因工作的特殊性成为医院内发生腰椎间盘突出症的高危人群,为了解护士发生腰椎间盘突出症的现状,笔者对我院在编护士及其他医务人员进行了调查分析.
作者：郭素红 刊期： 2009年第36期
新生儿窒息的原因主要是胎儿宫内窘迫,早期发现及预防成为助产工作重点.重视围产期保健、做好入院时的胎心监测、使用缩宫素引产时密切监护、重点加强分娩期的观察与护理、熟练接产技巧是助产士在日常工作中发现并处理胎儿宫内窘迫的具体措施,能预防窒息的发生.所以助产士需有良好修养、娴熟的防范应对措施、扎实的理论知识和实践技能,不断学习新技术,以提高新生儿出生质量.
作者：刘雁 刊期： 2009年第36期
护理人力资源管理在医疗体制中是一个非常重要的管理项目,但在目前医院中护理人力资源分级管理仍面临诸多问题,护理职称与护理岗位设置脱节,护理人力资源短缺与浪费的并存,直接影响护理质量,影响护理队伍的稳定及学科发展,通过合理配置护理人力资源,积极开展对护理人力资源应用的研究,改变目前不合理的岗位设置,完善护理人才使用、分配机制,拓宽护士专业范畴,加强对各级护理管理人员的学习和培训等措施促进临床护理人力资源分级管理的开展.
作者：张萍萍 刊期： 2009年第36期
禽流感(Bird flu或Avian influenza)是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟.禽类感染后死亡率很高.目前禽流感在我国的特点是散发,没有出现人传人的迹象.由于人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力,人类感染H5N1型禽流感病毒后的病死率高,世界卫生组织(WHO)认为此病可能是对人类存在潜在威胁大的疾病之一.人禽流感是禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病.潜伏期一般为7 d,早期的症状包括发热(体温高于39 ℃)、咽喉痛、呼吸短促、肌肉疼痛、眼睛感染、肺炎、急性呼吸窘迫综合征.我院收治了1例被确诊为2009年度中国第12例高致病性人禽流感的病人,经过2 d的抢救无效死亡,本院所有参与救护的医护人员无一人被感染.现将护理体会报告如下.
作者：廖铭燕 刊期： 2009年第36期
随着社会的发展和人们生活水平的提高,医疗市场的竞争日趋激烈,而竞争的焦点突出表现在护理报务理念的不断转化,这对护理工作提出了新的挑战[1].护士长作为护理系统基层的管理者,是临床护理质量得以保证的重要力量.护士长工作的好坏将直接影响护理工作质量,乃至整个医疗质量和病人的康复[2].而护士长要做好本职工作,首先应该明白自身在护理团队中的作用和本身应具备的素质.现结合本单位实际谈几点自己的看法.
作者：程小文 刊期： 2009年第36期
[目的]总结重型颅脑损伤(SCI)病人临床观察护理经验,探讨临床观察及护理的措施与方法.[方法]选取我院2003年-2008年收治的200例重型颅脑损伤病人,根据入院后不同时期病情变化的特点,分析观察护理重点、难点及护理对预后的影响.[结果]经过有重点的观察病情变化,精心科学的护理工作,除16例死亡外,其余184例均治愈或好转.经过恢复期帮助病人进行康复锻炼、心理辅导,使其重获信心,回归社会.[结论]按照SCI病人病情进展变化特点分阶段护理,大大提高了病人的生存率,促进了病人身心康复,更好地适应了新型的生物-心理-社会医学模式.
作者：张述华；孙阳 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨重型颅脑损伤病人腹泻发生原因与护理干预措施.[方法]对2005 年1月-2008 年6月本院神经外科126例重型颅脑损伤病人腹泻的原因进行分析.将2005年1月-2006年6月住院的56例病人作为对照组,将2006年7月-2008年6月住院的70例病人作为干预组,于2006年7月开始进行针对性的护理干预,并研究干预措施对病人腹泻发生率的影响.[结果]肠道菌群失调是导致腹泻主要的原因;肠内营养不合理、低白蛋白血症是其常见原因.对照组腹泻发生率为55.4%,干预组腹泻发生率31.4%,两组腹泻发生率差异有统计学意义(P<0.05) .[结论]重型颅脑损伤病人腹泻原因复杂、发生率高,治疗中若能采取有针对性的护理干预,则病人的腹泻发生率可显著下降,明显缩短腹泻时间.
作者：钟静；曾小红；叶碧红 刊期： 2009年第36期
随着老龄人口的增加、人们生活水平的提高及生活观念的改变,人工全髋置换术的病例数逐年上升.人工髋关节置换术是关节疾患终末治疗的有效方法,但随之而来的并发症问题是医护人员面临的挑战,围术期的循证护理对如何避免手术并发症、有效恢复人工髋关节功能具有重要意义[1].循证护理就是把当前所获的佳的研究证据同护理专业技能和临床以及病人的价值和意愿三者结合起来,制订出个体化护理方案.近年来,我们将循证护理应用于预防全髋置换术后并发症的护理实践中,取得了较满意的效果.
作者：张建伟；吴变梅 刊期： 2009年第36期
[目的]根据特需门诊病人渠道扩大趋势及市场需求度,分析特需医疗服务是否有存在的必要性. [方法]选择2006年6月与2009年6月我院病人就诊登记月报表,随机抽取各500份病人资料作为分析、研究对象.就其在年龄、职业、居住地、经济状况等方面的变化趋势,为做好特需医疗服务工作提供新的思路.[结果]在年龄、性别、学历、职业、居住地、经济状况、就诊科室等方面,2006年与2009年差异有统计学意义.[结论]特需医疗服务市场容量大且持续增长,有其存在的必要.
作者：刘晓瑞 刊期： 2009年第36期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织的自身免疫性疾病.临床表现为典型的蝶形红斑或盘状红斑的皮肤损害,并可累及各种器官,以肾脏损害为多见[1,2].本病与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关,累及男女比例为1∶7～1∶9,发病年龄以20岁～40岁多见.其中育龄妇女为发病高峰,占90%～95%[1].老人及儿童也可发病.我院2008年1月-2008年12月收治此类病人17例,经过精心治疗和护理,取得了满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者：赵美雯 刊期： 2009年第36期
[目的]总结重型颅脑损伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重型颅脑损伤的救治成功率.[方法]回顾分析我院2006年-2008年重型颅脑损伤应用呼吸机治疗58例病人的护理经验.[结果]58例病人均应用呼吸机治疗,呼吸机使用时间平均106.3 h,全组呼吸机使用前PO2 55.9 mmHg±5.9 mmHg,PCO247.2 mmHg±6.9 mmHg,呼吸机脱机时PO2 93.5 mmHg±2.8 mmHg,PCO230.9 mmHg±3.2 mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有统计学意义(P<0.01),全组痊愈出院47例,死亡11例.[结论]重型颅脑损伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指证,对提高重型颅脑损伤的救治成功率有重要意义.
作者：康海燕；刘雪梅 刊期： 2009年第36期
舒血宁注射液为纯中药制剂,主要成分是银杏叶,它的主要功能是扩张血管、改善微循环,临床应用广泛,多年临床使用过程中未见严重不良反应,近期我院门诊收治1例应用此药发生罕见的过敏性休克病人,经积极抢救,症状缓解,生命体征平稳,现报告如下.
作者：谢荣梅；周书萍 刊期： 2009年第36期
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,见于每一位术后病人,在临床护理工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,严重的术后疼痛常常导致病人睡眠不足,造成情绪低落、妨碍组织修复、延长住院时间,因此迅速有效地解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一[1],是护理基本要求.
作者：范腊梅 刊期： 2009年第36期
新生儿硬肿症指新生儿时期由于寒冷、早产、感染和窒息等多种原因引起的综合征[1],发病率高、并发症严重.我院2005年7月-2009年5月对42例新生儿硬肿症患儿通过复温、控制感染、对症支持治疗法,治疗组21例加用蛋黄油外敷硬肿部并辅以按摩,护理效果显著,现报告如下.
作者：尉连俊 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨老年重型颅脑外伤病人的临床观察与护理.[方法]严密观察84例老年重型颅脑外伤的意识、瞳孔、生命体征变化,加强原发病的治疗及基础护理,预防各种并发症.[结果]治愈51例,中残13例,重残9例,自动出院8例,死亡3例.[结论]对老年重型颅脑外伤病人采取积极有效的治疗和护理措施对降低病死率和致残率有着极其重要的意义.
作者：梁芳 刊期： 2009年第36期
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因引起肾实质进行性损害致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征,尤其到了后期,病人体内分泌的尿素酶长期作用于唾液中尿素产生了氨刺激口腔炎腔黏膜,从而引起口腔黏膜溃疡,导致口腔有臭味引起口腔炎,故口腔护理在CRF中显得极为重要,现将实施口腔护理的经验介绍如下.
作者：陈玉宏 刊期： 2009年第36期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
