廖铭燕
乳腺癌已成为全世界女性常见、多发的恶性肿瘤,该病在女性疾病病死率中居首位[1].随着现代医学模式的转变,通过手术、放化疗等治疗手段外,现在越来越高度重视病人的生活质量,提出生存受益+生活质量=肿瘤治疗中获益率[2].中药食疗从整体出发,药食兼用,对手术放化疗病人来说,提高其生活质量有着重要意义.现将中药食疗对乳腺癌病人化疗中出现的脱发、胃肠道不适、骨髓抑制作用进行讨论.
作者:张文香 刊期: 2009年第36期
全髋关节置换术是髋关节重建手术中有效的手术.把已经损害的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代就称为髋关节置换[1].笔者查阅相关文献报道:行全髋关节置换术后主要是采取患肢行皮肤牵引、穿丁字鞋、两腿之间置软枕、忌取健侧卧位,以保持患肢外展中立位,防止患肢外旋、内收、内旋以达到预防人工关节脱位的目的.对于行双侧全髋关节置换术后保持这样的体位,在进行基础护理、预防压疮方面增加了护理难度.而行双侧全髋关节置换术后的体位护理鲜有报道.现将我科2006年1月-2008年10月行双侧全髋关节置换术后的体位护理报告如下.
作者:刘娇;覃丽 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨老年重型颅脑外伤病人的临床观察与护理.[方法]严密观察84例老年重型颅脑外伤的意识、瞳孔、生命体征变化,加强原发病的治疗及基础护理,预防各种并发症.[结果]治愈51例,中残13例,重残9例,自动出院8例,死亡3例.[结论]对老年重型颅脑外伤病人采取积极有效的治疗和护理措施对降低病死率和致残率有着极其重要的意义.
作者:梁芳 刊期: 2009年第36期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌[1].加大健康教育的力度、普及防癌抗癌知识已成为当务之急[2].健康教育参与各种治疗过程,并在其中发挥重要的辅助和补充作用.宫颈癌病人是社会中的特殊群体,部分病人不了解自己的真实病情,无法对病人实施健康教育,成为整体护理中的一个盲区.2008年5月-2008年12月,在对宫颈癌病人进行常规健康教育的同时,对其陪护人员实施多种形式的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:智春兰;李风英 刊期: 2009年第36期
现代重症医学与临床营养支持理论和技术的发展几乎是同步的,已经经历了约半个世纪的历史.数十年来大量强有力的证据表明,住院病人中存在着普遍的营养不良.而早期的合理的肠内营养支持已成为重症病人临床治疗的重要措施之一.只要肠道功能允许,优先选择肠内营养支持已作为营养支持的基本准则.
作者:曾燕;卞意萍 刊期: 2009年第36期
[目的]总结手术室控制医院感染的具体措施,完善手术室医院感染管理工作.[方法]医院感染管理科与手术室随机抽查相结合,对各种监测结果进行分析和总结,发现问题及时查找原因,及时整改.[结果]通过手术室医院感染的控制措施,使手术感染发生率控制在5%以下,一类切口感染率小于0.5%.[结论]只有加强对手术室医院感染管理,才能减少手术感染率,从而提高手术成功率.
作者:戴素良 刊期: 2009年第36期
护理人力资源管理在医疗体制中是一个非常重要的管理项目,但在目前医院中护理人力资源分级管理仍面临诸多问题,护理职称与护理岗位设置脱节,护理人力资源短缺与浪费的并存,直接影响护理质量,影响护理队伍的稳定及学科发展,通过合理配置护理人力资源,积极开展对护理人力资源应用的研究,改变目前不合理的岗位设置,完善护理人才使用、分配机制,拓宽护士专业范畴,加强对各级护理管理人员的学习和培训等措施促进临床护理人力资源分级管理的开展.
作者:张萍萍 刊期: 2009年第36期
[目的]慢性阻塞性肺病(COPD)病人行无创机械通气失败再行无创机械通气的护理效果.[方法]35例初次行无创机械通气失败的COPD病人,根据经进一步护理后是否配合再次行无创机械通气治疗分为治疗组及对照组,治疗组病例无创机械通气前后血气分析指标比较采用配对 t检验,治疗组与对照组需行有创机械通气治疗率的比较采用χ2检验.[结果]治疗组16例病人经再次无创机械通气前后血气分析结果有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组病例中需行有创机械通气率与对照组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]无创机械通气失败的COPD病人加强护理仍可再次行无创机械通气.
作者:黄惠琨;麦华玉 刊期: 2009年第36期
[目的]总结重型颅脑损伤(SCI)病人临床观察护理经验,探讨临床观察及护理的措施与方法.[方法]选取我院2003年-2008年收治的200例重型颅脑损伤病人,根据入院后不同时期病情变化的特点,分析观察护理重点、难点及护理对预后的影响.[结果]经过有重点的观察病情变化,精心科学的护理工作,除16例死亡外,其余184例均治愈或好转.经过恢复期帮助病人进行康复锻炼、心理辅导,使其重获信心,回归社会.[结论]按照SCI病人病情进展变化特点分阶段护理,大大提高了病人的生存率,促进了病人身心康复,更好地适应了新型的生物-心理-社会医学模式.
作者:张述华;孙阳 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨心理护理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)病人焦虑的影响.[方法]180例TURP病人随机分为干预组和对照组.干预组采用围术期心理护理方法,对照组采用常规的传统护理方法.分别观察术前1 d、手术当天和术后3 d病人心率、血压和焦虑状况.[结果]两组病人焦虑水平在术前1 d差异无统计学意义(P>0.05),而手术当日、术后3 d差异有统计学意义(P<0.01).对照组手术当日血压、心率较术前基础值明显增高(P<0.01).[结论]围术期实施有效的护理干预可缓解TURP病人焦虑心理,降低病人血压、心率变化幅度.
作者:沈伟;李泽平;罗曙光 刊期: 2009年第36期
皮肤隆突性皮纤维肉瘤经典的中间型(交界性)纤维组织细胞肿瘤的代表,由于易局部复发,也常被称为恶性潜能未定的潜在低度恶性肿瘤.此病浸润生长能力很低,极少发生转移,因此不是真正的恶性肿瘤.我院普外科于2008年5月16日收治了1例皮肤隆突性皮纤维肉瘤的病人,给予手术切除.术后病人病情平稳,护理效果满意.现将此病例介绍如下.
作者:杨桂珍 刊期: 2009年第36期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织的自身免疫性疾病.临床表现为典型的蝶形红斑或盘状红斑的皮肤损害,并可累及各种器官,以肾脏损害为多见[1,2].本病与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关,累及男女比例为1∶7~1∶9,发病年龄以20岁~40岁多见.其中育龄妇女为发病高峰,占90%~95%[1].老人及儿童也可发病.我院2008年1月-2008年12月收治此类病人17例,经过精心治疗和护理,取得了满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者:赵美雯 刊期: 2009年第36期
针对高校考试制度存在的某些弊端,通过教考分离发挥教学大纲的指导作用,革新考试形式、考试内容从而向课堂要效益,既促进了教师进行课堂教学内容、教学方法与教学手段的改革,又促进了学生的学习主动性,在理论学习的同时更加注重能力的发展.
作者:张丽萍 刊期: 2009年第36期
禽流感(Bird flu或Avian influenza)是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟.禽类感染后死亡率很高.目前禽流感在我国的特点是散发,没有出现人传人的迹象.由于人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力,人类感染H5N1型禽流感病毒后的病死率高,世界卫生组织(WHO)认为此病可能是对人类存在潜在威胁大的疾病之一.人禽流感是禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病.潜伏期一般为7 d,早期的症状包括发热(体温高于39 ℃)、咽喉痛、呼吸短促、肌肉疼痛、眼睛感染、肺炎、急性呼吸窘迫综合征.我院收治了1例被确诊为2009年度中国第12例高致病性人禽流感的病人,经过2 d的抢救无效死亡,本院所有参与救护的医护人员无一人被感染.现将护理体会报告如下.
作者:廖铭燕 刊期: 2009年第36期
脑卒中发病后1个月有高达15%~70%的病人会出现肩手综合征,是偏瘫病人常见的并发症,主要表现为初期手肿胀、肩关节疼痛、手指关节活动受限,晚期则会导致关节僵硬、骨位异化等严重后果.我科开展对偏瘫病人系统的早期预防康复护理项目已有近十年,对预防和减轻肩手综合征,收到良好效果,现报告如下.
作者:费菁琳 刊期: 2009年第36期
中药足浴疗法是以中医理论为基础,以整体观念和辨证论治为原则,中药足浴具有广泛适应证,在护理过程中,按治疗时间,按疗程经心施治,采用中药足浴按摩的方法,操作简便,效果显著,经济安全,避免了药物的不良反应,由于此法操作简单,防病治病有效,且对人体无不良作用,用中药活血通络方足浴疗法有效缓解病人肢体麻木、灼热、刺痛、发冷症状,促进血液循环,现将其方法介绍如下.
作者:苏艳 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨重型颅脑损伤病人腹泻发生原因与护理干预措施.[方法]对2005 年1月-2008 年6月本院神经外科126例重型颅脑损伤病人腹泻的原因进行分析.将2005年1月-2006年6月住院的56例病人作为对照组,将2006年7月-2008年6月住院的70例病人作为干预组,于2006年7月开始进行针对性的护理干预,并研究干预措施对病人腹泻发生率的影响.[结果]肠道菌群失调是导致腹泻主要的原因;肠内营养不合理、低白蛋白血症是其常见原因.对照组腹泻发生率为55.4%,干预组腹泻发生率31.4%,两组腹泻发生率差异有统计学意义(P<0.05) .[结论]重型颅脑损伤病人腹泻原因复杂、发生率高,治疗中若能采取有针对性的护理干预,则病人的腹泻发生率可显著下降,明显缩短腹泻时间.
作者:钟静;曾小红;叶碧红 刊期: 2009年第36期
糖尿病病人由于长期高血糖,可引起广泛动脉粥样硬化形成、血管弹性减退,故糖尿病是动脉粥样硬化性脑血管疾病的重要危险因素之一.我科于2008年10月收入1例由糖尿病继发多发脑梗死的病人,现将护理介绍如下.
作者:李竹岩 刊期: 2009年第36期
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因引起肾实质进行性损害致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征,尤其到了后期,病人体内分泌的尿素酶长期作用于唾液中尿素产生了氨刺激口腔炎腔黏膜,从而引起口腔黏膜溃疡,导致口腔有臭味引起口腔炎,故口腔护理在CRF中显得极为重要,现将实施口腔护理的经验介绍如下.
作者:陈玉宏 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨CT增强扫描静脉高压注入造影剂发生渗漏的预防和护理.[方法]选择CT增强出现渗漏的24例病人的资料进行回顾性分析,所有病人均选择四肢表浅静脉穿刺,穿刺成功后连接高压注射器,注射速率2.0 mL/s~4.0 mL/s.[结果]根据穿刺部位及局部肢体处的肿胀等情况分为轻、中、重三度,本组中轻度占62.5%,中度占25.0%,重度占12.5%,1例重度渗漏病人在注射后4 h出现肌筋膜高压综合征而行切开引流,其余病人均经过冷热敷加50%硫酸镁局部湿敷后恢复.[结论]提高护理人员的操作技巧和工作责任心,加强心理护理,可以有效避免造影剂渗漏的发生;及时进行冷热敷加硫酸镁湿敷及密切观察可以加快渗漏处的恢复和减少严重并发症的发生.
作者:柳玉华;缪丹;肖秋伊 刊期: 2009年第36期