赵美雯
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因引起肾实质进行性损害致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征,尤其到了后期,病人体内分泌的尿素酶长期作用于唾液中尿素产生了氨刺激口腔炎腔黏膜,从而引起口腔黏膜溃疡,导致口腔有臭味引起口腔炎,故口腔护理在CRF中显得极为重要,现将实施口腔护理的经验介绍如下.
作者:陈玉宏 刊期: 2009年第36期
[目的]了解住院病人对我院护理服务的评价,查找出护理服务中的问题环节,以便有针对性地加以改进.[方法]采用自行设计的调查表,每季度调查1次入院3 d以上的住院病人,分析住院病人对护理技术、服务态度、提供帮助等护理服务的评价情况.[结果]住院病人对护理服务总体满意度为94.86%,对服务态度的评价不满意例次多,主要是入院有护士相迎并作入院介绍和使用请、对不起等服务敬语方面还不能令病人满意.[结论]护理人员还要进一步改善服务态度,加强主动、热情服务和文明用语.
作者:陈爱珠 刊期: 2009年第36期
新生儿硬肿症指新生儿时期由于寒冷、早产、感染和窒息等多种原因引起的综合征[1],发病率高、并发症严重.我院2005年7月-2009年5月对42例新生儿硬肿症患儿通过复温、控制感染、对症支持治疗法,治疗组21例加用蛋黄油外敷硬肿部并辅以按摩,护理效果显著,现报告如下.
作者:尉连俊 刊期: 2009年第36期
脑卒中发病后1个月有高达15%~70%的病人会出现肩手综合征,是偏瘫病人常见的并发症,主要表现为初期手肿胀、肩关节疼痛、手指关节活动受限,晚期则会导致关节僵硬、骨位异化等严重后果.我科开展对偏瘫病人系统的早期预防康复护理项目已有近十年,对预防和减轻肩手综合征,收到良好效果,现报告如下.
作者:费菁琳 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨CT增强扫描静脉高压注入造影剂发生渗漏的预防和护理.[方法]选择CT增强出现渗漏的24例病人的资料进行回顾性分析,所有病人均选择四肢表浅静脉穿刺,穿刺成功后连接高压注射器,注射速率2.0 mL/s~4.0 mL/s.[结果]根据穿刺部位及局部肢体处的肿胀等情况分为轻、中、重三度,本组中轻度占62.5%,中度占25.0%,重度占12.5%,1例重度渗漏病人在注射后4 h出现肌筋膜高压综合征而行切开引流,其余病人均经过冷热敷加50%硫酸镁局部湿敷后恢复.[结论]提高护理人员的操作技巧和工作责任心,加强心理护理,可以有效避免造影剂渗漏的发生;及时进行冷热敷加硫酸镁湿敷及密切观察可以加快渗漏处的恢复和减少严重并发症的发生.
作者:柳玉华;缪丹;肖秋伊 刊期: 2009年第36期
[目的]根据特需门诊病人渠道扩大趋势及市场需求度,分析特需医疗服务是否有存在的必要性. [方法]选择2006年6月与2009年6月我院病人就诊登记月报表,随机抽取各500份病人资料作为分析、研究对象.就其在年龄、职业、居住地、经济状况等方面的变化趋势,为做好特需医疗服务工作提供新的思路.[结果]在年龄、性别、学历、职业、居住地、经济状况、就诊科室等方面,2006年与2009年差异有统计学意义.[结论]特需医疗服务市场容量大且持续增长,有其存在的必要.
作者:刘晓瑞 刊期: 2009年第36期
随着社会的发展和人们生活水平的提高,医疗市场的竞争日趋激烈,而竞争的焦点突出表现在护理报务理念的不断转化,这对护理工作提出了新的挑战[1].护士长作为护理系统基层的管理者,是临床护理质量得以保证的重要力量.护士长工作的好坏将直接影响护理工作质量,乃至整个医疗质量和病人的康复[2].而护士长要做好本职工作,首先应该明白自身在护理团队中的作用和本身应具备的素质.现结合本单位实际谈几点自己的看法.
作者:程小文 刊期: 2009年第36期
糖尿病病人由于长期高血糖,可引起广泛动脉粥样硬化形成、血管弹性减退,故糖尿病是动脉粥样硬化性脑血管疾病的重要危险因素之一.我科于2008年10月收入1例由糖尿病继发多发脑梗死的病人,现将护理介绍如下.
作者:李竹岩 刊期: 2009年第36期
舒血宁注射液为纯中药制剂,主要成分是银杏叶,它的主要功能是扩张血管、改善微循环,临床应用广泛,多年临床使用过程中未见严重不良反应,近期我院门诊收治1例应用此药发生罕见的过敏性休克病人,经积极抢救,症状缓解,生命体征平稳,现报告如下.
作者:谢荣梅;周书萍 刊期: 2009年第36期
[目的]总结重型颅脑损伤(SCI)病人临床观察护理经验,探讨临床观察及护理的措施与方法.[方法]选取我院2003年-2008年收治的200例重型颅脑损伤病人,根据入院后不同时期病情变化的特点,分析观察护理重点、难点及护理对预后的影响.[结果]经过有重点的观察病情变化,精心科学的护理工作,除16例死亡外,其余184例均治愈或好转.经过恢复期帮助病人进行康复锻炼、心理辅导,使其重获信心,回归社会.[结论]按照SCI病人病情进展变化特点分阶段护理,大大提高了病人的生存率,促进了病人身心康复,更好地适应了新型的生物-心理-社会医学模式.
作者:张述华;孙阳 刊期: 2009年第36期
禽流感(Bird flu或Avian influenza)是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟.禽类感染后死亡率很高.目前禽流感在我国的特点是散发,没有出现人传人的迹象.由于人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力,人类感染H5N1型禽流感病毒后的病死率高,世界卫生组织(WHO)认为此病可能是对人类存在潜在威胁大的疾病之一.人禽流感是禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病.潜伏期一般为7 d,早期的症状包括发热(体温高于39 ℃)、咽喉痛、呼吸短促、肌肉疼痛、眼睛感染、肺炎、急性呼吸窘迫综合征.我院收治了1例被确诊为2009年度中国第12例高致病性人禽流感的病人,经过2 d的抢救无效死亡,本院所有参与救护的医护人员无一人被感染.现将护理体会报告如下.
作者:廖铭燕 刊期: 2009年第36期
针对高校考试制度存在的某些弊端,通过教考分离发挥教学大纲的指导作用,革新考试形式、考试内容从而向课堂要效益,既促进了教师进行课堂教学内容、教学方法与教学手段的改革,又促进了学生的学习主动性,在理论学习的同时更加注重能力的发展.
作者:张丽萍 刊期: 2009年第36期
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,见于每一位术后病人,在临床护理工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,严重的术后疼痛常常导致病人睡眠不足,造成情绪低落、妨碍组织修复、延长住院时间,因此迅速有效地解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一[1],是护理基本要求.
作者:范腊梅 刊期: 2009年第36期
随着老龄人口的增加、人们生活水平的提高及生活观念的改变,人工全髋置换术的病例数逐年上升.人工髋关节置换术是关节疾患终末治疗的有效方法,但随之而来的并发症问题是医护人员面临的挑战,围术期的循证护理对如何避免手术并发症、有效恢复人工髋关节功能具有重要意义[1].循证护理就是把当前所获的佳的研究证据同护理专业技能和临床以及病人的价值和意愿三者结合起来,制订出个体化护理方案.近年来,我们将循证护理应用于预防全髋置换术后并发症的护理实践中,取得了较满意的效果.
作者:张建伟;吴变梅 刊期: 2009年第36期
[目的]探讨护理提示单在老年干部病房的使用效果.[方法]自行设计重病及基础护理提示单,于2008年2月起在老年干部病房使用,比较使用前后临床护理质量及病人满意度.[结果]使用后晨间护理、重病护理、基础护理质量维持在较高水平,病人满意度及受点名表扬的人数较前有提高.[结论]使用护理提示单的应用可保证并提升临床护理质量,提高病人满意度.
作者:严晓芬;陈妙虹;林静君 刊期: 2009年第36期
[目的]总结重型颅脑损伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重型颅脑损伤的救治成功率.[方法]回顾分析我院2006年-2008年重型颅脑损伤应用呼吸机治疗58例病人的护理经验.[结果]58例病人均应用呼吸机治疗,呼吸机使用时间平均106.3 h,全组呼吸机使用前PO2 55.9 mmHg±5.9 mmHg,PCO247.2 mmHg±6.9 mmHg,呼吸机脱机时PO2 93.5 mmHg±2.8 mmHg,PCO230.9 mmHg±3.2 mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有统计学意义(P<0.01),全组痊愈出院47例,死亡11例.[结论]重型颅脑损伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指证,对提高重型颅脑损伤的救治成功率有重要意义.
作者:康海燕;刘雪梅 刊期: 2009年第36期
[目的]总结手术室控制医院感染的具体措施,完善手术室医院感染管理工作.[方法]医院感染管理科与手术室随机抽查相结合,对各种监测结果进行分析和总结,发现问题及时查找原因,及时整改.[结果]通过手术室医院感染的控制措施,使手术感染发生率控制在5%以下,一类切口感染率小于0.5%.[结论]只有加强对手术室医院感染管理,才能减少手术感染率,从而提高手术成功率.
作者:戴素良 刊期: 2009年第36期
[目的]了解国外和中国港澳地区成熟的护理模式,为我国护士独立决策临床护理工作提供事实依据.[方法]对20名国外和中国港澳地区护理专家进行访谈结合问卷调查.[结果]国外及中国港澳地区大部分医院的护理人员可以参与临床护理工作的决策,具有独立决策能力.[结论]有关护士具有独立决策能力的观点专家意见相对集中,且专家的意见有趋势性一致.明确护士参与决策的护理工作内容和独立自主的工作方式,可充分发挥护士的主观能动性,提高护理专业的社会地位.
作者:薛妮;韩世范 刊期: 2009年第36期
全髋关节置换术是髋关节重建手术中有效的手术.把已经损害的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代就称为髋关节置换[1].笔者查阅相关文献报道:行全髋关节置换术后主要是采取患肢行皮肤牵引、穿丁字鞋、两腿之间置软枕、忌取健侧卧位,以保持患肢外展中立位,防止患肢外旋、内收、内旋以达到预防人工关节脱位的目的.对于行双侧全髋关节置换术后保持这样的体位,在进行基础护理、预防压疮方面增加了护理难度.而行双侧全髋关节置换术后的体位护理鲜有报道.现将我科2006年1月-2008年10月行双侧全髋关节置换术后的体位护理报告如下.
作者:刘娇;覃丽 刊期: 2009年第36期
现代重症医学与临床营养支持理论和技术的发展几乎是同步的,已经经历了约半个世纪的历史.数十年来大量强有力的证据表明,住院病人中存在着普遍的营养不良.而早期的合理的肠内营养支持已成为重症病人临床治疗的重要措施之一.只要肠道功能允许,优先选择肠内营养支持已作为营养支持的基本准则.
作者:曾燕;卞意萍 刊期: 2009年第36期