张建伟；吴变梅
[目的]探讨重型颅脑损伤病人腹泻发生原因与护理干预措施.[方法]对2005 年1月-2008 年6月本院神经外科126例重型颅脑损伤病人腹泻的原因进行分析.将2005年1月-2006年6月住院的56例病人作为对照组,将2006年7月-2008年6月住院的70例病人作为干预组,于2006年7月开始进行针对性的护理干预,并研究干预措施对病人腹泻发生率的影响.[结果]肠道菌群失调是导致腹泻主要的原因;肠内营养不合理、低白蛋白血症是其常见原因.对照组腹泻发生率为55.4%,干预组腹泻发生率31.4%,两组腹泻发生率差异有统计学意义(P<0.05) .[结论]重型颅脑损伤病人腹泻原因复杂、发生率高,治疗中若能采取有针对性的护理干预,则病人的腹泻发生率可显著下降,明显缩短腹泻时间.
作者：钟静；曾小红；叶碧红 刊期： 2009年第36期
[目的]了解国外和中国港澳地区成熟的护理模式,为我国护士独立决策临床护理工作提供事实依据.[方法]对20名国外和中国港澳地区护理专家进行访谈结合问卷调查.[结果]国外及中国港澳地区大部分医院的护理人员可以参与临床护理工作的决策,具有独立决策能力.[结论]有关护士具有独立决策能力的观点专家意见相对集中,且专家的意见有趋势性一致.明确护士参与决策的护理工作内容和独立自主的工作方式,可充分发挥护士的主观能动性,提高护理专业的社会地位.
作者：薛妮；韩世范 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨老年重型颅脑外伤病人的临床观察与护理.[方法]严密观察84例老年重型颅脑外伤的意识、瞳孔、生命体征变化,加强原发病的治疗及基础护理,预防各种并发症.[结果]治愈51例,中残13例,重残9例,自动出院8例,死亡3例.[结论]对老年重型颅脑外伤病人采取积极有效的治疗和护理措施对降低病死率和致残率有着极其重要的意义.
作者：梁芳 刊期： 2009年第36期
现代重症医学与临床营养支持理论和技术的发展几乎是同步的,已经经历了约半个世纪的历史.数十年来大量强有力的证据表明,住院病人中存在着普遍的营养不良.而早期的合理的肠内营养支持已成为重症病人临床治疗的重要措施之一.只要肠道功能允许,优先选择肠内营养支持已作为营养支持的基本准则.
作者：曾燕；卞意萍 刊期： 2009年第36期
[目的]总结手术室控制医院感染的具体措施,完善手术室医院感染管理工作.[方法]医院感染管理科与手术室随机抽查相结合,对各种监测结果进行分析和总结,发现问题及时查找原因,及时整改.[结果]通过手术室医院感染的控制措施,使手术感染发生率控制在5%以下,一类切口感染率小于0.5%.[结论]只有加强对手术室医院感染管理,才能减少手术感染率,从而提高手术成功率.
作者：戴素良 刊期： 2009年第36期
[目的]根据特需门诊病人渠道扩大趋势及市场需求度,分析特需医疗服务是否有存在的必要性. [方法]选择2006年6月与2009年6月我院病人就诊登记月报表,随机抽取各500份病人资料作为分析、研究对象.就其在年龄、职业、居住地、经济状况等方面的变化趋势,为做好特需医疗服务工作提供新的思路.[结果]在年龄、性别、学历、职业、居住地、经济状况、就诊科室等方面,2006年与2009年差异有统计学意义.[结论]特需医疗服务市场容量大且持续增长,有其存在的必要.
作者：刘晓瑞 刊期： 2009年第36期
随着社会的发展和人们生活水平的提高,医疗市场的竞争日趋激烈,而竞争的焦点突出表现在护理报务理念的不断转化,这对护理工作提出了新的挑战[1].护士长作为护理系统基层的管理者,是临床护理质量得以保证的重要力量.护士长工作的好坏将直接影响护理工作质量,乃至整个医疗质量和病人的康复[2].而护士长要做好本职工作,首先应该明白自身在护理团队中的作用和本身应具备的素质.现结合本单位实际谈几点自己的看法.
作者：程小文 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨前瞻性护理预防脑卒中病人便秘的效果.[方法]将292名脑卒中病人分为两组,观察组119例,实施前瞻性护理;对照组173例,采用传统健康教育和护理.[结果]两组住院期间便秘发生率差异有统计学意义(P<0.01).[结论]脑卒中病人住院期间给予积极的预见性护理,显著降低便秘的发生率,从而减少便秘引起的并发症和严重危害.
作者：姜汝萍；于丽慧；姜文宇 刊期： 2009年第36期
禽流感(Bird flu或Avian influenza)是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟.禽类感染后死亡率很高.目前禽流感在我国的特点是散发,没有出现人传人的迹象.由于人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力,人类感染H5N1型禽流感病毒后的病死率高,世界卫生组织(WHO)认为此病可能是对人类存在潜在威胁大的疾病之一.人禽流感是禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病.潜伏期一般为7 d,早期的症状包括发热(体温高于39 ℃)、咽喉痛、呼吸短促、肌肉疼痛、眼睛感染、肺炎、急性呼吸窘迫综合征.我院收治了1例被确诊为2009年度中国第12例高致病性人禽流感的病人,经过2 d的抢救无效死亡,本院所有参与救护的医护人员无一人被感染.现将护理体会报告如下.
作者：廖铭燕 刊期： 2009年第36期
针对高校考试制度存在的某些弊端,通过教考分离发挥教学大纲的指导作用,革新考试形式、考试内容从而向课堂要效益,既促进了教师进行课堂教学内容、教学方法与教学手段的改革,又促进了学生的学习主动性,在理论学习的同时更加注重能力的发展.
作者：张丽萍 刊期： 2009年第36期
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因引起肾实质进行性损害致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征,尤其到了后期,病人体内分泌的尿素酶长期作用于唾液中尿素产生了氨刺激口腔炎腔黏膜,从而引起口腔黏膜溃疡,导致口腔有臭味引起口腔炎,故口腔护理在CRF中显得极为重要,现将实施口腔护理的经验介绍如下.
作者：陈玉宏 刊期： 2009年第36期
[目的]慢性阻塞性肺病(COPD)病人行无创机械通气失败再行无创机械通气的护理效果.[方法]35例初次行无创机械通气失败的COPD病人,根据经进一步护理后是否配合再次行无创机械通气治疗分为治疗组及对照组,治疗组病例无创机械通气前后血气分析指标比较采用配对 t检验,治疗组与对照组需行有创机械通气治疗率的比较采用χ2检验.[结果]治疗组16例病人经再次无创机械通气前后血气分析结果有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组病例中需行有创机械通气率与对照组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]无创机械通气失败的COPD病人加强护理仍可再次行无创机械通气.
作者：黄惠琨；麦华玉 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨对肾移植病人家属同步实施健康教育对病人生活质量的影响.[方法]选择住院的60例肾移植病人按住院的先后顺序分为两组,单号为观察组(n=30),双号为对照组(n=30),两组病人在常规治疗的同时接受健康教育;观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在病人入院时及术后8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分并记录.[结果]第8周时组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);组内比较,观察组总体生活质量明显高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对肾移植病人家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高病人生活质量.
作者：龚午光 刊期： 2009年第36期
[目的]总结重型颅脑损伤(SCI)病人临床观察护理经验,探讨临床观察及护理的措施与方法.[方法]选取我院2003年-2008年收治的200例重型颅脑损伤病人,根据入院后不同时期病情变化的特点,分析观察护理重点、难点及护理对预后的影响.[结果]经过有重点的观察病情变化,精心科学的护理工作,除16例死亡外,其余184例均治愈或好转.经过恢复期帮助病人进行康复锻炼、心理辅导,使其重获信心,回归社会.[结论]按照SCI病人病情进展变化特点分阶段护理,大大提高了病人的生存率,促进了病人身心康复,更好地适应了新型的生物-心理-社会医学模式.
作者：张述华；孙阳 刊期： 2009年第36期
[目的]了解住院病人对我院护理服务的评价,查找出护理服务中的问题环节,以便有针对性地加以改进.[方法]采用自行设计的调查表,每季度调查1次入院3 d以上的住院病人,分析住院病人对护理技术、服务态度、提供帮助等护理服务的评价情况.[结果]住院病人对护理服务总体满意度为94.86%,对服务态度的评价不满意例次多,主要是入院有护士相迎并作入院介绍和使用请、对不起等服务敬语方面还不能令病人满意.[结论]护理人员还要进一步改善服务态度,加强主动、热情服务和文明用语.
作者：陈爱珠 刊期： 2009年第36期
护理人力资源管理在医疗体制中是一个非常重要的管理项目,但在目前医院中护理人力资源分级管理仍面临诸多问题,护理职称与护理岗位设置脱节,护理人力资源短缺与浪费的并存,直接影响护理质量,影响护理队伍的稳定及学科发展,通过合理配置护理人力资源,积极开展对护理人力资源应用的研究,改变目前不合理的岗位设置,完善护理人才使用、分配机制,拓宽护士专业范畴,加强对各级护理管理人员的学习和培训等措施促进临床护理人力资源分级管理的开展.
作者：张萍萍 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨护理提示单在老年干部病房的使用效果.[方法]自行设计重病及基础护理提示单,于2008年2月起在老年干部病房使用,比较使用前后临床护理质量及病人满意度.[结果]使用后晨间护理、重病护理、基础护理质量维持在较高水平,病人满意度及受点名表扬的人数较前有提高.[结论]使用护理提示单的应用可保证并提升临床护理质量,提高病人满意度.
作者：严晓芬；陈妙虹；林静君 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨心理护理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)病人焦虑的影响.[方法]180例TURP病人随机分为干预组和对照组.干预组采用围术期心理护理方法,对照组采用常规的传统护理方法.分别观察术前1 d、手术当天和术后3 d病人心率、血压和焦虑状况.[结果]两组病人焦虑水平在术前1 d差异无统计学意义(P>0.05),而手术当日、术后3 d差异有统计学意义(P<0.01).对照组手术当日血压、心率较术前基础值明显增高(P<0.01).[结论]围术期实施有效的护理干预可缓解TURP病人焦虑心理,降低病人血压、心率变化幅度.
作者：沈伟；李泽平；罗曙光 刊期： 2009年第36期
[目的]总结重型颅脑损伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重型颅脑损伤的救治成功率.[方法]回顾分析我院2006年-2008年重型颅脑损伤应用呼吸机治疗58例病人的护理经验.[结果]58例病人均应用呼吸机治疗,呼吸机使用时间平均106.3 h,全组呼吸机使用前PO2 55.9 mmHg±5.9 mmHg,PCO247.2 mmHg±6.9 mmHg,呼吸机脱机时PO2 93.5 mmHg±2.8 mmHg,PCO230.9 mmHg±3.2 mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有统计学意义(P<0.01),全组痊愈出院47例,死亡11例.[结论]重型颅脑损伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指证,对提高重型颅脑损伤的救治成功率有重要意义.
作者：康海燕；刘雪梅 刊期： 2009年第36期
糖尿病病人由于长期高血糖,可引起广泛动脉粥样硬化形成、血管弹性减退,故糖尿病是动脉粥样硬化性脑血管疾病的重要危险因素之一.我科于2008年10月收入1例由糖尿病继发多发脑梗死的病人,现将护理介绍如下.
作者：李竹岩 刊期： 2009年第36期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
