刘晓瑞
[目的]总结重型颅脑损伤应用呼吸机治疗的护理经验,提高重型颅脑损伤的救治成功率.[方法]回顾分析我院2006年-2008年重型颅脑损伤应用呼吸机治疗58例病人的护理经验.[结果]58例病人均应用呼吸机治疗,呼吸机使用时间平均106.3 h,全组呼吸机使用前PO2 55.9 mmHg±5.9 mmHg,PCO247.2 mmHg±6.9 mmHg,呼吸机脱机时PO2 93.5 mmHg±2.8 mmHg,PCO230.9 mmHg±3.2 mmHg,应用前后PO2、PCO2差异均有统计学意义(P<0.01),全组痊愈出院47例,死亡11例.[结论]重型颅脑损伤应用呼吸机治疗时,应根据病情严格掌握脱机指证,对提高重型颅脑损伤的救治成功率有重要意义.
作者：康海燕；刘雪梅 刊期： 2009年第36期
皮肤隆突性皮纤维肉瘤经典的中间型(交界性)纤维组织细胞肿瘤的代表,由于易局部复发,也常被称为恶性潜能未定的潜在低度恶性肿瘤.此病浸润生长能力很低,极少发生转移,因此不是真正的恶性肿瘤.我院普外科于2008年5月16日收治了1例皮肤隆突性皮纤维肉瘤的病人,给予手术切除.术后病人病情平稳,护理效果满意.现将此病例介绍如下.
作者：杨桂珍 刊期： 2009年第36期
禽流感(Bird flu或Avian influenza)是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟.禽类感染后死亡率很高.目前禽流感在我国的特点是散发,没有出现人传人的迹象.由于人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力,人类感染H5N1型禽流感病毒后的病死率高,世界卫生组织(WHO)认为此病可能是对人类存在潜在威胁大的疾病之一.人禽流感是禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病.潜伏期一般为7 d,早期的症状包括发热(体温高于39 ℃)、咽喉痛、呼吸短促、肌肉疼痛、眼睛感染、肺炎、急性呼吸窘迫综合征.我院收治了1例被确诊为2009年度中国第12例高致病性人禽流感的病人,经过2 d的抢救无效死亡,本院所有参与救护的医护人员无一人被感染.现将护理体会报告如下.
作者：廖铭燕 刊期： 2009年第36期
糖尿病病人由于长期高血糖,可引起广泛动脉粥样硬化形成、血管弹性减退,故糖尿病是动脉粥样硬化性脑血管疾病的重要危险因素之一.我科于2008年10月收入1例由糖尿病继发多发脑梗死的病人,现将护理介绍如下.
作者：李竹岩 刊期： 2009年第36期
[目的]了解住院病人对我院护理服务的评价,查找出护理服务中的问题环节,以便有针对性地加以改进.[方法]采用自行设计的调查表,每季度调查1次入院3 d以上的住院病人,分析住院病人对护理技术、服务态度、提供帮助等护理服务的评价情况.[结果]住院病人对护理服务总体满意度为94.86%,对服务态度的评价不满意例次多,主要是入院有护士相迎并作入院介绍和使用请、对不起等服务敬语方面还不能令病人满意.[结论]护理人员还要进一步改善服务态度,加强主动、热情服务和文明用语.
作者：陈爱珠 刊期： 2009年第36期
中药足浴疗法是以中医理论为基础,以整体观念和辨证论治为原则,中药足浴具有广泛适应证,在护理过程中,按治疗时间,按疗程经心施治,采用中药足浴按摩的方法,操作简便,效果显著,经济安全,避免了药物的不良反应,由于此法操作简单,防病治病有效,且对人体无不良作用,用中药活血通络方足浴疗法有效缓解病人肢体麻木、灼热、刺痛、发冷症状,促进血液循环,现将其方法介绍如下.
作者：苏艳 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨老年重型颅脑外伤病人的临床观察与护理.[方法]严密观察84例老年重型颅脑外伤的意识、瞳孔、生命体征变化,加强原发病的治疗及基础护理,预防各种并发症.[结果]治愈51例,中残13例,重残9例,自动出院8例,死亡3例.[结论]对老年重型颅脑外伤病人采取积极有效的治疗和护理措施对降低病死率和致残率有着极其重要的意义.
作者：梁芳 刊期： 2009年第36期
乳腺癌已成为全世界女性常见、多发的恶性肿瘤,该病在女性疾病病死率中居首位[1].随着现代医学模式的转变,通过手术、放化疗等治疗手段外,现在越来越高度重视病人的生活质量,提出生存受益+生活质量=肿瘤治疗中获益率[2].中药食疗从整体出发,药食兼用,对手术放化疗病人来说,提高其生活质量有着重要意义.现将中药食疗对乳腺癌病人化疗中出现的脱发、胃肠道不适、骨髓抑制作用进行讨论.
作者：张文香 刊期： 2009年第36期
随着社会的发展和人们生活水平的提高,医疗市场的竞争日趋激烈,而竞争的焦点突出表现在护理报务理念的不断转化,这对护理工作提出了新的挑战[1].护士长作为护理系统基层的管理者,是临床护理质量得以保证的重要力量.护士长工作的好坏将直接影响护理工作质量,乃至整个医疗质量和病人的康复[2].而护士长要做好本职工作,首先应该明白自身在护理团队中的作用和本身应具备的素质.现结合本单位实际谈几点自己的看法.
作者：程小文 刊期： 2009年第36期
全髋关节置换术是髋关节重建手术中有效的手术.把已经损害的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代就称为髋关节置换[1].笔者查阅相关文献报道:行全髋关节置换术后主要是采取患肢行皮肤牵引、穿丁字鞋、两腿之间置软枕、忌取健侧卧位,以保持患肢外展中立位,防止患肢外旋、内收、内旋以达到预防人工关节脱位的目的.对于行双侧全髋关节置换术后保持这样的体位,在进行基础护理、预防压疮方面增加了护理难度.而行双侧全髋关节置换术后的体位护理鲜有报道.现将我科2006年1月-2008年10月行双侧全髋关节置换术后的体位护理报告如下.
作者：刘娇；覃丽 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨CT增强扫描静脉高压注入造影剂发生渗漏的预防和护理.[方法]选择CT增强出现渗漏的24例病人的资料进行回顾性分析,所有病人均选择四肢表浅静脉穿刺,穿刺成功后连接高压注射器,注射速率2.0 mL/s～4.0 mL/s.[结果]根据穿刺部位及局部肢体处的肿胀等情况分为轻、中、重三度,本组中轻度占62.5%,中度占25.0%,重度占12.5%,1例重度渗漏病人在注射后4 h出现肌筋膜高压综合征而行切开引流,其余病人均经过冷热敷加50%硫酸镁局部湿敷后恢复.[结论]提高护理人员的操作技巧和工作责任心,加强心理护理,可以有效避免造影剂渗漏的发生;及时进行冷热敷加硫酸镁湿敷及密切观察可以加快渗漏处的恢复和减少严重并发症的发生.
作者：柳玉华；缪丹；肖秋伊 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨对肾移植病人家属同步实施健康教育对病人生活质量的影响.[方法]选择住院的60例肾移植病人按住院的先后顺序分为两组,单号为观察组(n=30),双号为对照组(n=30),两组病人在常规治疗的同时接受健康教育;观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在病人入院时及术后8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分并记录.[结果]第8周时组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);组内比较,观察组总体生活质量明显高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对肾移植病人家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高病人生活质量.
作者：龚午光 刊期： 2009年第36期
新生儿窒息的原因主要是胎儿宫内窘迫,早期发现及预防成为助产工作重点.重视围产期保健、做好入院时的胎心监测、使用缩宫素引产时密切监护、重点加强分娩期的观察与护理、熟练接产技巧是助产士在日常工作中发现并处理胎儿宫内窘迫的具体措施,能预防窒息的发生.所以助产士需有良好修养、娴熟的防范应对措施、扎实的理论知识和实践技能,不断学习新技术,以提高新生儿出生质量.
作者：刘雁 刊期： 2009年第36期
随着老龄人口的增加、人们生活水平的提高及生活观念的改变,人工全髋置换术的病例数逐年上升.人工髋关节置换术是关节疾患终末治疗的有效方法,但随之而来的并发症问题是医护人员面临的挑战,围术期的循证护理对如何避免手术并发症、有效恢复人工髋关节功能具有重要意义[1].循证护理就是把当前所获的佳的研究证据同护理专业技能和临床以及病人的价值和意愿三者结合起来,制订出个体化护理方案.近年来,我们将循证护理应用于预防全髋置换术后并发症的护理实践中,取得了较满意的效果.
作者：张建伟；吴变梅 刊期： 2009年第36期
[目的]了解国外和中国港澳地区成熟的护理模式,为我国护士独立决策临床护理工作提供事实依据.[方法]对20名国外和中国港澳地区护理专家进行访谈结合问卷调查.[结果]国外及中国港澳地区大部分医院的护理人员可以参与临床护理工作的决策,具有独立决策能力.[结论]有关护士具有独立决策能力的观点专家意见相对集中,且专家的意见有趋势性一致.明确护士参与决策的护理工作内容和独立自主的工作方式,可充分发挥护士的主观能动性,提高护理专业的社会地位.
作者：薛妮；韩世范 刊期： 2009年第36期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌[1].加大健康教育的力度、普及防癌抗癌知识已成为当务之急[2].健康教育参与各种治疗过程,并在其中发挥重要的辅助和补充作用.宫颈癌病人是社会中的特殊群体,部分病人不了解自己的真实病情,无法对病人实施健康教育,成为整体护理中的一个盲区.2008年5月-2008年12月,在对宫颈癌病人进行常规健康教育的同时,对其陪护人员实施多种形式的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：智春兰；李风英 刊期： 2009年第36期
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,见于每一位术后病人,在临床护理工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,严重的术后疼痛常常导致病人睡眠不足,造成情绪低落、妨碍组织修复、延长住院时间,因此迅速有效地解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一[1],是护理基本要求.
作者：范腊梅 刊期： 2009年第36期
针对高校考试制度存在的某些弊端,通过教考分离发挥教学大纲的指导作用,革新考试形式、考试内容从而向课堂要效益,既促进了教师进行课堂教学内容、教学方法与教学手段的改革,又促进了学生的学习主动性,在理论学习的同时更加注重能力的发展.
作者：张丽萍 刊期： 2009年第36期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织的自身免疫性疾病.临床表现为典型的蝶形红斑或盘状红斑的皮肤损害,并可累及各种器官,以肾脏损害为多见[1,2].本病与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关,累及男女比例为1∶7～1∶9,发病年龄以20岁～40岁多见.其中育龄妇女为发病高峰,占90%～95%[1].老人及儿童也可发病.我院2008年1月-2008年12月收治此类病人17例,经过精心治疗和护理,取得了满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者：赵美雯 刊期： 2009年第36期
[目的]探讨重型颅脑损伤病人腹泻发生原因与护理干预措施.[方法]对2005 年1月-2008 年6月本院神经外科126例重型颅脑损伤病人腹泻的原因进行分析.将2005年1月-2006年6月住院的56例病人作为对照组,将2006年7月-2008年6月住院的70例病人作为干预组,于2006年7月开始进行针对性的护理干预,并研究干预措施对病人腹泻发生率的影响.[结果]肠道菌群失调是导致腹泻主要的原因;肠内营养不合理、低白蛋白血症是其常见原因.对照组腹泻发生率为55.4%,干预组腹泻发生率31.4%,两组腹泻发生率差异有统计学意义(P<0.05) .[结论]重型颅脑损伤病人腹泻原因复杂、发生率高,治疗中若能采取有针对性的护理干预,则病人的腹泻发生率可显著下降,明显缩短腹泻时间.
作者：钟静；曾小红；叶碧红 刊期： 2009年第36期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
