自控镇痛技术应用于妇科术后镇痛的效果观察

于志伟

关键词：子宫切除术, 自控镇痛技术, 硬膜外麻醉

摘要：[目的]探讨PCA用于术后镇痛时肠道及膀胱功能恢复的影响.[方法]将60例妇科腹部手术病人分成两组.实验组采用硬膜外持续镇痛.对照组采用肌肉注射镇痛剂.观察病人术后第1次肛门排气时间、排尿情况、第1次下床活动时间和呕吐、睡眠、呼吸等情况.[结果]病人第1次肛门排气时间:实验组为51.43 h±5.08 h,对照组为34.47 h±4.20 h(P＜0.001).术后排尿畅否及有关尿潴留两组比较,P＜0.05,第1次下床后活动时间及呕吐、睡眠、呼吸情况,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]术后应用PCA镇痛对病人肠功能和膀胱功能的恢复均有不同程度的影响,要加强国术期的护理及宣教,以减少术后不良反应的发生.

全科护理杂志相关文献

家庭健康教育对肝硬化病人生活质量的影响

肝硬化是一种慢性疾病,病程迁延反复,绝大多数病人在没有严重并发症时留在家中治疗.这些病人将面临预防疾病加重后的治疗保健等许多具体问题.肝硬化并发症的发生和发展与病人的健康行为密切相关,不良的健康行为会加快其发展[J].本研究旨在探讨家庭健康教育对病人生活质量的影响.

作者：丰小峰刊期： 2008年第27期
浅谈护理技术操作程序对培训效果的影响

临床护理工作中护理技术操作占有很大比重,几乎贯穿病人入院到出院的全过程.科学、规范的护理操作,能高效、安全地完成日常护理工作,2007年在全国范围内开展的护士岗位技能练功活动,各医院按标准对全体护理人员进行了培训,目的是提高护理人员的护理技术操作技能.但由于某些操作程序不尽符合临床实际,使培训不能很好地应用于临床,影响了培训效果.故对临床常用操作中的几个问题进行探讨,以促进护理操作培训和水平的提高.

作者：胡爱娣刊期： 2008年第27期
剖宫产手术选择蛛网膜下隙麻醉的利弊分析

大多数产科麻醉属急诊手术,麻醉医师选择麻醉方法就尤其重要,所以术前应了解孕妇的生理系统变化及选择麻醉方法所引起的弊与利.

作者：安福香刊期： 2008年第27期
放射治疗脑瘤病人并发症的观察与护理

[目的]探讨放射治疗脑瘤病人并发症的观察与护理方法.[方法]对35例脑瘤病人在放疗期间出现颅内高压、骨髓抑制、放射性皮炎等情况,并探讨应用脱水药、消毒隔离、皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子、饮食指导和口腔、皮肤护理指导的效果.[结果]4例出现颅内压增高症状,1例白细胞＜1.0×109/L、2倒白细胞＜3.0×109/L.2例出现浅Ⅱ度放射性皮炎,经对症处理后好转.无放射性口炎发生,全组病人未因并发症而中断治疗.[结论]放疗常引起各种并发症,但通过认真的观察与积极的治疗和护理,能有效缓解各种症状,使治疗顺利完成.

作者：陈金姣刊期： 2008年第27期
静脉输注中减轻病人疼痛的研究进展

疼痛是属于一种不愉快的感觉,是在实际上或潜在造成组织损伤引发的情感经历[1].静脉输注是临床上常用的基础护理技术操作,如何减轻静脉输注造成的疼痛是病人和护士都密切关注的问题,笔者参考了大量的国内外文献并结合自己的临床经验,现将静脉输注中减轻病人疼痛的研究进展综述如下.

作者：梁洁梅刊期： 2008年第27期
化疗并发症的护理

化疗是治疗恶性肿瘤方法之一,化疗药物具有很强的细胞毒性作用.临床上常伴有不同程度的毒副反应和组织脏器的损伤.因此化疗病人的护理是完成计划的重要保障.我科制定一系列护理措施,实施全方位的综合护理,取得满意效果,报道如下.

作者：庞海燕；陈小丽；邓改芳刊期： 2008年第27期
规范化指导用语在术前访视中的应用

随着生物-心理-社会医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理在临床护理工作中的重要性日渐体现出来,而且越来越受到重视.护士在护理工作中只有掌握了每位病人的心理特点,才能针对性地采取相应措施.做好心理护理.使病人达到佳心理状态,配合手术和护理,为手术后恢复健康打下良好的基础,手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,近几年来我们通过术前访视,在广泛了解术前病人心理问题的基础上,归纳总结了手术病人同类性质或共同特征的心理问题,并制定了一套规范化指导语,以利合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰,来解除病人术前焦虑情绪,收到了满意效果.现介绍如下.

作者：陈淑琴；林素燕刊期： 2008年第27期
精神科住院病人的康复护理

精神病人经过一段时间的住院治疗后,精神症状得到控制,但他们的社会适应能力仍然较差,表现出行为迟缓、反应迟钝、生活懒散、精力不足,由于他们的社会适应能力差,一定程度上叉影响了他们的日常生活和工作能力.所以通过各种康复措施和康复训练,才能使病人全面康复,终重返社会.

作者：胡晓军刊期： 2008年第27期
糖尿病病人留置导尿中常见护理问题的分析

糖尿病神经性膀胱常可致病人排尿困难,排尿不尽,大量尿液残留在膀胱内,形成尿潴留.留置导尿是治疗糖尿病神经性膀胱尿潴留的重要手段.总结了206例糖尿病神经性膀胱病人留置导尿过程中常出现的一些问题,并对具体情况的发生原因、治疗及预防措施等进行了分析与讨论,以利于提高临床护理质量.

作者：赵社芬；郑宪玲；田学华；张瑞清刊期： 2008年第27期
病案管理与医院管理的关系

病案是有关病人健康状况的文件资料,包括病人本人或他人对病情的主观描述和医务人员对病人的客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的依据,是医疗档案的重要组成部分,是医疗和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.

作者：樊娣刊期： 2008年第27期
在临床护理教学中培养护生基础操作技能的研究与探讨

[目的]观察应用改进后的基础护理操作的培训方法的效果.[方法]将2005年7月-2006年6月在内科实习的全日制实习护生设为对照组,对其进行传统的基础护理操作的培训,由老师全程进行基础护理操作示范.将2006年7月-2008年6月在内科实习的全日制实习护生设为实验组,对其应用改进后基础护理操作的培训方法.[结果]两组实习护生平时基础护理操作成绩及基础护理操作考核成绩比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]改进后的基础护理操作项目的培训方法优于传统的培训方法.

作者：蔡金辉；成守珍；关锦美；梁碧宁刊期： 2008年第27期
剖宫产术后母乳喂养体位的探讨

母乳不仅营养丰富,容易消化吸收,适合婴儿生长发育,而且还含有丰富的免疫物质,能增长婴儿的抗病能力.母乳喂养有利于增加母子感情,促进婴儿的心理和智力的发育,然而由于剖宫产术后产妇切口的疼痛,给早吸吮及母乳喂养带来了困难.特别在产后5 d内.腹部切口的疼痛不适、输液管的插入、体位受限,常使产妇对母乳喂养产生畏难情绪,甚至失去信心.有资料显示:剖宫产产妇纯母乳喂养成功率明显低于阴道分娩产妇.为提高剖宫产产妇母乳喂养成功率,我院从2006年开始对剖宫产产妇母乳喂养体位进行了观察,现报告如下.

作者：梁改花刊期： 2008年第27期
手术室护理人员防止职业性劳损的对策

通过对手术室护理人员肌肉骨骼运动系统损伤的调查及原因剖析,进一步提高护理人员对职业安全和健康重要性的认识,指导护理人员应对工作中的各种危险因素,提升护理人员的健康,提高工作效率并提升服务素质.

作者：陈文清；邓晨晖；郭苇航；梁少红刊期： 2008年第27期
发热患儿的家庭护理

感冒难免引起发热,尤其对于儿童发热,不可大意.发热是机体抵抗疾病的防御机能之一.小儿的正常体温存在个体差异,因体温中枢神经发育尚不完善,易受环境因素影响.小儿正常体温在36℃～37℃之间,03:00～06:00点稍低,17:00～19:OO稍高.体温在37℃～38℃为低热,39℃～40℃为高热,40℃以上为超高热.

作者：王宁刊期： 2008年第27期
介绍一种保持护士工作服整洁的方法

在临床工作中,由于各种原因常常导致护士的工作服被污染,不能有效的保持整洁,这不仅影响护士的外在美形象,还有可能导致病人对护士工作的不信任,因为卫生工作人员连自己的衣服都不能保持整洁,还谈什么干好其他工作呢?而工作服容易弄脏的地方就是工作服的前半部分.经观察发现.致使工作服不能保持整洁的原因主要有以下两点:①工作服染上有颜色的消毒液如碘伏等.②工作服染上有颜色的药物如刺五加等.这些原因常常是由于护士在治疗室使用有色消毒液或加有色药物时不小心喷溅到工作服上造成的.

作者：郎静刊期： 2008年第27期
健康教育对脑卒中复发的干预

脑卒中是中老年人群的常见病、多发病,并且具有发病率、病死率、致残率、复发率高的特点.脑卒中复发导致病人已有的神经功能障碍加重,并使病死率明显增加.首次卒中后6个月内是卒中复发危险性高的阶段,在脑卒中病人中有近50%为复发病人[1].所以在脑卒中首次发病后有必要尽早通过健康教育进行干预,以预防或降低再次发生卒中的危险.

作者：任红梅刊期： 2008年第27期
静脉留置针穿刺输液的护理进展

静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,作为头皮针的换代产品,于1958年应用于临床,30年前在欧美国家普遍使用,浅静脉留置针穿刺输液作为一项新的护理技术已广泛应用于临床.现对该技术的临床应用及护理综述如下.

作者：蒋莉刊期： 2008年第27期
血液透析病人导管的护理

作为临时性血液净化血管通路,中心静脉导管由于插管适合大多数透析病人,可在多部位留管.广泛用于急、慢性肾衰竭病人、中毒抢救病人、腹膜透析病人临时性血液透析治疗等,不换需反复穿刺血管,插管的置入和更换简单易行并可保留相当长时间.我科现有血液透析病人95例,其中中心静脉置管40例,占透析病人的42.1%,临时性导管37例.长期性导管3例.置管病人中锁骨下静脉置管20例,颈内静脉置管17例,股静脉置管3例.短保留1周,长14个月,其并发症也相对较高.因此规范的静脉置管护理具有特别重要的意义.

作者：马春红刊期： 2008年第27期
从医患关系的特殊性看医患沟通

医患关系因其特殊性而受到医生、病人和专家的重视.医患沟通是一门学问,医生只有用自己的真诚唤醒病人的真诚,医患之间的沟通桥梁才能坚固,和谐的医患关系才能得以全新构筑.

作者：刘卫平刊期： 2008年第27期
护理文书管理与医疗纠纷防范

1 护理文书中存在的问题1.1 护理记录相符性差医护记录不相符:如在同一时间护士记录病人呼之不应,双侧瞳孔对光反射消失,而在医生的记录中则是意识不清楚,或者医护记录死亡时间不一致,医护间沟通少,护士与医生的记录就会出现差异,从而使病历所具有的法律依据作用大打折扣.医嘱开具时间与护士执行时间不相符:医嘱是护士对病人实施治疗的法律依据,有时由于医生疏忽将时间开错,护士又忽视了医嘱开出的具体时间导致与事实的不相符[1].又或是在执行临时医嘱时,护士执行签名时间和医生下达医嘱时间相隔过长,超过临时医嘱在15 min内给病人用上的要求.

作者：周轶伦刊期： 2008年第27期