学术投稿

全膀胱切除Bricker回肠膀胱术围术期护理

夏桂芬

关键词:全膀胱切除, 回肠膀胱术, 围术期, 根治性膀胱切除, 复发肿瘤, 泌尿生殖系统, 膀胱癌, 现报告如下, 膀胱全切术, 治疗效果, 早期治疗, 尿流改道, 精心护理, 健康意识, 检查技术, 规范治疗, 恶性肿瘤, 病例, 影像学, 发现率
摘要:膀胱癌在我国是泌尿生殖系统中居第1位的恶性肿瘤[1].随着人们健康意识的增强,膀胱镜的普及和影像学检查技术的进步,膀胱癌的早期发现率大幅增加,早期治疗的病例也增多了,但由于病初不愿接受尿流改道,未按规范治疗而采用较保守的手术,使复发肿瘤、多发灶肿瘤、病理升级的病例增多,往往需行根治性膀胱切除.我院于2003年-2007年共完成膀胱全切术21例,其中Bricker回肠膀胱术15例,经术前系统检查,精心准备,围术期的精心护理,均获得满意治疗效果.现报告如下.
全科护理杂志相关文献
  • 肝性脑病病人的护理要求

    肝性脑病尚无特效疗法,应早期诊断、及时处理,通过采取全方位的护理,预防和减少肝性脑病的发生,降低病人的危险性,有效改善病人的生活质量.

    作者:刘曰英;陈珍英 刊期: 2008年第35期

  • 儿科门急诊护理安全管理的实践与体会

    医疗安全是医疗质量的首要问题和基本要求,已成为当前医院管理中重要的课题之一[1] .护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,护理安全管理是护理管理的重要内容,它已成为衡量护理服务的重要质量标准[2,3].小儿急诊是抢救患儿生命的第一线,许多需住院的危重患儿须经急诊抢救,待病情稳定才能收入病房.如何保证急诊抢救质量,提高抢救成功率,护理安全管理至关重要.

    作者:汪在华;李秀芳;叶进芳 刊期: 2008年第35期

  • 浅谈案例教学法在护理教学中的应用

    [目的]探讨案例教学法在护理课程教学中的应用.[方法]用会谈法对江南大学护理本科专业2005级学生进行会谈调查.[结果]案例教学法教学能调动学生学习的积极主动性,活跃课堂气氛,提高课堂教学质量,拓宽知识面,创造良好的学习氛围.[结论]案例教学法是一种符合护理学专业特点的,能有效提高教学质量,培养学生主动学习意识的有效方法,但在实施过程中应注意既要有创新,也要有继承.

    作者:刘萌萌;李秋萍 刊期: 2008年第35期

  • 原发性肝癌介入治疗的护理

    [目的]寻找一种介入治疗原发性肝癌的护理方法.[方法]通过导管肝动脉注入化疗药物,同时应用碘化油剂和明胶海绵进行栓塞,给予术前护理及术后护理.[结果] 138例介入治疗病人无一例发生穿刺部位血肿、渗血、异位栓塞、导管脱落、动静脉瘘、压疮及局部感染等.72例病人出现发热,98例病人出现疼痛,化疗药物毒副反应轻微.[结论]介入治疗原发性肝癌可使肿瘤有不同程度的缩小,能有效地延长病人生存期,提高病人生存质量,是中晚期肝癌综合治疗中的一种有效可行的办法.

    作者:张美玲 刊期: 2008年第35期

  • 妇产科临床带教的体会

    临床实习是护生理论联系实际,变知识为技能的必经过程,是护理教学的重要环节.笔者一直从事妇产科护理工作及对护生的临床实习带教工作,逐渐积累了一些临床带教经验.现将体会介绍如下.

    作者:孙建华 刊期: 2008年第35期

  • 大面积脑梗死急性期亚低温脑保护作用机制分析

    亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人的体温处于一种可控制的低温状态[1].大面积脑梗死继发体温升高是脑部严重损害的结果,体温升高又加重了脑缺血,使脑梗死面积增大.因此,开展急性大面积脑梗死病人亚低温治疗的研究日益受到关注.

    作者:冀金莲 刊期: 2008年第35期

  • 手术治疗中实施健康教育的护理体会

    积极探索手术室健康教育的具体实施,以人为本,针对不同手术、不同病人的健康教育需求,大限度地满足病人的需要,实施有系统、有计划的健康教育和指导,使病人以佳身心状态接受手术治疗,促进术后早日康复.

    作者:李齐心;万九菊 刊期: 2008年第35期

  • 慢性肾衰竭病人维持性血液透析的家庭护理

    血液透析是肾衰竭病人应用广泛、疗效显著的治疗方法.血液透析治疗目的是通过人工肾清除尿毒症毒素,纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱,来维持生命,或为肾移植创造良好的条件[1].但血液透析系不完全性肾替代疗法,随着透析时间的延长,各种合并症不断增加,究其原因与病人自我护理能力较差有关,因此病人自我护理非常重要.通过帮助病人自我护理可以减少并并发症,提高其生存质量,延缓病情进展,大限度地延长病人的存活时间.本文就慢性肾衰竭病人自我护理介绍如下.

    作者:赵东家 刊期: 2008年第35期

  • 浅谈消毒隔离的工作流程及注意事项

    消毒隔离严格划分为三区,即污染区、清洁区、无菌区.为保持环境清洁,洁净度低的工作人员到洁净度高的区域工作需洗手、更衣、换鞋,无菌的工作流程中须加强供应室护士职业安全学习,减轻职业伤害.现将我院供应室有关工作流程阐述如下.

    作者:周平;刘莹;宋玉波 刊期: 2008年第35期

  • 护士长在救治大批伤员中的作用

    5·12汶川大地震后,万名伤员异地救治成为举国壮举.接收地震灾区伤员,担任病区护士长,既是考验又是锻炼.从2008年5月30 日32名伤员运抵我院,经过1个月的艰辛工作, 7月22日全部痊愈出院.回顾1个多月护士长的工作,总结经验如下.

    作者:杜素芳;段红英 刊期: 2008年第35期

  • 重型颅脑损伤病人紧急气管插管时的护理配合

    气管插管是对呼吸困难病人建立有效通气有效的方法,也是危重病人抢救成功的关键.重型颅脑损伤病人病情危重,常伴有其他脏器的损伤,病情变化快,插管时伴有并发症在所难免,同时插管时导致的并发症均可给紧急抢救的危重病人造成致命的后果.因此要做好气管插管前的病情评估及准备工作,插管时积极配合插管医师,可有效减少气管插管并发症的发生.

    作者:高岩华 刊期: 2008年第35期

  • 浅谈院内感染的控制方法

    院内感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生感染.目前,院内感染越来越被人们重视,感染率的高低和感染个案的发生等因素直接影响着医院的医疗质量和社会信誉.我院根据各级卫生主管部门有关控制医院感染管理的有关文件精神,强化了医院内感染的控制,并实行规范化管理,不仅院内感染率下降,而且在医疗质量上也得到提高.现将经验体会介绍如下.

    作者:樊谋花 刊期: 2008年第35期

  • 对不同学历不同实习阶段的实习护生的带教体会

    临床护理教学是帮助学生将书本上所学的基础知识与临床诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合,为护理实习学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介.临床护理带教是护理教育的后阶段,是护理实习学生将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护生进行实际工作能力的重要环节[1].临床教学的重点是强调理论与实践相结合,其不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助学生在丰富的临床实践中进一步发展护理理论.

    作者:李蓉花 刊期: 2008年第35期

  • 留置导尿管病人尿路感染的原因与预防

    留置导尿是抢救危重休克病人、术前准备以及排尿困难者的排尿手段,是临床治疗和诊断的重要方式,是临床常用的操作之一[1].但是尿道插管易引起尿路感染,为了尽量减少尿路感染,笔者通过多年临床实践对导尿术进行了大量的临床研究和改进,对留置导尿病人尿路感染的原因进行分析,采取相应的预防措施,有效降低病人尿路感染的发生率.现报道如下.

    作者:孟庆霞;崔婷 刊期: 2008年第35期

  • 老年股骨颈骨折的家庭干预

    [目的] 有效地预防并治疗老年股骨颈骨折因卧床、疼痛、康复知识的缺乏所导致的压疮、深静脉血栓形成、患肢及关节僵直等并发症.[方法]对120例行人工股骨头置换术的病人,在出院前及出院后的家庭随访中进行个性化与共性化相结合的康复指导、演示.[结果]家庭护理并发症明显减少,特别是压疮、肌肉萎缩关节僵硬的发病率明显降低.[结论] 正确有效的康复指导、科学的功能锻炼是保证治疗成功的关键.

    作者:时华凤 刊期: 2008年第35期

  • 浅谈急性闭角型青光眼围术期的护理要点及健康宣教

    急性闭角型青光眼是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病.原发性青光眼是一种常见的致盲眼病,在我国致盲率为10%~20%,临床多见于50岁以上女性,男女之比为1∶2,常两眼先后或同时发病,主要治疗措施是应用药物降低眼压后,及时选择适当手术以防再发.我院2003年1月-2005年12月收治71例急性闭角型青光眼手术病人,通过围术期的护理,注重心理护理及健康宣教,取得了满意效果.现介绍如下.

    作者:宋晓晔 刊期: 2008年第35期

  • 医患关系的现状剖析及改进建议

    医患关系本应是一种互相信任、亲密合作及和谐完美的友好关系.如此,才能获得优良医疗效果的根本保证.从而达到病人、家属和医务人员的皆大欢喜,医院也能在社会和经济上取得双丰收.然而,近20多年来,在我国社会主义市场经济体制的确立和改革开放不断深化过程中,人们思想得到了充分解放,物质、精神文化生活水平都得到了不断充实和提高,传统的医患关系却遭到了空前未有的挑战.据上海7家大医院5 826份问卷调查显示:认为目前医患关系和谐及比较和谐的仅占24.23%,而认为医患关系紧张及比较紧张的占29.72%.而且这种不良的医患关系还在继续加剧,有甚者,恶化到短兵相接的危险地步.当前医院关系在一些地区还在不断紧张与恶化,进一步损害医生与病人利益,破坏医患之间的和谐相处,造成医疗秩序的混乱,应引起社会广泛关注.因此,人们对医疗行业以治病救人为主要宗旨的神圣事业产生了严重的怀疑和不安.

    作者:孔繁英 刊期: 2008年第35期

  • 加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响

    [目的]探讨分析加强护理管理对提高医院感染监测效果的影响.[方法]加强护理人员相关知识培训,制定各项规章制度,将医院感染工作纳入护理管理和质量考核中.[结果]环境卫生学监测合格率及消毒灭菌效果监测合格率呈逐年升高趋势.[结论]加强护理管理能有效提高医院感染监测效果,从而提高医院感染管理质量.

    作者:冀小玲 刊期: 2008年第35期

  • 脾破裂切除术后腹腔再出血5例病人的观察与护理

    脾破裂是腹腔中常见的损伤之一,行脾切除是主要治疗措施.脾切除后腹腔内大出血是手术引起的较严重并发症,如不能及时发现,并处理得当,危险性极大.我院2005年-2007年以来,发现脾破裂行脾切除术后腹腔再出血5例,现将其护理体会报告如下.

    作者:孙巧玲 刊期: 2008年第35期

  • 严格规范血库工作制度防止差错事故发生

    输血是临床上常用于治疗、甚至是抢救生命的一种方法,但是在配发血过程中如果工作人员不按操作执行,往往会给病人带来痛苦,甚至危及生命,所以作为血库工作人员,输血前试验的规范化尤为重要.配血是输血过程的主要关口,只有认真做好输血前的各项准备工作,才能确保输血的安全.现将血库工作体会介绍如下.

    作者:左维梅;武志彪 刊期: 2008年第35期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院