孔繁英
医院临床带教阶段是培养护生人文素质、职业道德与职业形象的较佳时期.本文结合带教期间的一些做法和感受,对如何在临床带教中有效培养护生人文素质做了一些探讨.
作者：肖云兰；聂爱萍 刊期： 2008年第35期
随着我国社会主义市场经济的发展、医疗保险制度的改革,临床路径作为一种病种质量管理的现代模式,已得到医院管理者及医护人员认同并接受,2006年6月-2007年6月我科对住院的脑梗死病人实施健康教育路径收到显著效果.现报告如下.
作者：付美芝 刊期： 2008年第35期
梅毒(RPR)是由苍白螺旋体引起的生殖器所属淋巴结及全身病变的性传播疾病,梅毒孕妇通过胎盘将病原体传给胎儿,造成流产、早产、死胎及娩出先天性梅毒患儿.
作者：张璠；王宇 刊期： 2008年第35期
管理界流行一条重要的法则叫木桶理论,即一只沿口不齐的木桶其储水量不是由长的木板决定,而是由短的那块木板决定.将其进行推理,一只木桶在正常情况下能够装多少水取决于三方面的因素, 第一是桶底的好坏;第二是每一块木板的长短,关键是短的那块木板;第三是木板和木板之间的缝隙是否紧密,这就是新木桶理论.其实护理管理与新木桶理论有着异曲同工之妙.如果把护理单元比作一只大木桶,每位护理人员则是组成大木桶的一块木板.应用木桶箍的人本哲学,实施科学规范管理,有利于提高护理整体实力和核心竞争力,提高护理质量,提升病人满意度.
作者：唐烨；吴薇；刘梅思 刊期： 2008年第35期
急性喉炎是病毒或细菌引起的喉部黏膜弥漫性炎症,多继发于上呼吸道感染后,也可是某些呼吸道传染病的并发症.以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征[1].由于小儿喉腔的生理解剖特点,极易发生梗阻,属儿科急症.所以,对护理工作提出了很高的要求,严密的观察与精心的护理对该病的康复、减少并发症的发生有着十分重要的作用.现就2006年3月-2008年6月入住我院儿科的62例小儿急性喉炎的护理体会介绍如下.
作者：刘芝平 刊期： 2008年第35期
建立规范的管理组织体系,加强对带教老师能力和技能的培训,重视学生实践性的教学环节,开展多形式的护理教学活动并进行教学质量评定.通过规范教学管理,重视实践性的教学环节能够有效地提高临床护理教学质量和护理带教人员的综合素质.
作者：廖微 刊期： 2008年第35期
[目的] 有效地预防并治疗老年股骨颈骨折因卧床、疼痛、康复知识的缺乏所导致的压疮、深静脉血栓形成、患肢及关节僵直等并发症.[方法]对120例行人工股骨头置换术的病人,在出院前及出院后的家庭随访中进行个性化与共性化相结合的康复指导、演示.[结果]家庭护理并发症明显减少,特别是压疮、肌肉萎缩关节僵硬的发病率明显降低.[结论] 正确有效的康复指导、科学的功能锻炼是保证治疗成功的关键.
作者：时华凤 刊期： 2008年第35期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加.剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0.045%,是异位妊娠中为罕见的,是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型.由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷,导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损,滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入,甚至穿透子宫壁[1],可致子宫破裂、腹腔内大出血,严重危及生命.我院2007年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入病人1例,现报道如下.
作者：穆淑玲；任丽生；张云环 刊期： 2008年第35期
和谐指配合的适当匀称,即协调、平静、相安、配合恰当,是一种稳妥、平衡的有序状态.《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》明确指出,应注重促进人的心理和谐,加强人文关怀和心理疏导,引导人们正确对待自己、他人和社会,正确对待困难、挫折和荣誉.加强心理健康教育和保健,健全心理咨询网络,塑造自信、理性平和、积极向上的社会心态.党和国家把心理和谐及心理健康提到如此政治高度,充分体现了以人为本的治国理念,对精神卫生工作者更是巨大的鼓舞和欣慰.人的心理和谐是心理健康的充分体现,首先表现为个体内部心理和谐,即个体内部心理成分的协调统一;其次表现为人的心理和谐,即人在处理事情时的冷静、适度和乐观;另外,表现为人际心理和谐,即人与人交流上的默契和融洽.心理和谐的人善于调节自己的心理,坦诚地看待外部世界和自我内心世界,能够愉快地接纳自我,承认现实;欣赏美好的事物,并且能够大度平静的生活和接受生活.现将对促进心理和谐的几点思考介绍如下.
作者：刘桂英；孟奎林 刊期： 2008年第35期
医院感染是全球公共卫生领域的一个重要问题,是各医院医疗质量和安全的重要组成部分.门诊工作管理不善造成的交叉感染,已成为目前医院感染的重要隐患之一[1].中医院门诊以内科疾病为多,尤以慢性病居多.病人免疫力低下,容易并发感染.中医院医院感染发生率与国内其他医院的报告无明显差异[2],但感染部位有所差异,以上呼吸道、下呼吸道、胃肠道、皮肤软组织、尿道多见,这与中医院接诊病人的特点有关.同时,中医从业人员的医院感染控制意识不强.因此,中医院预防和控制门诊医院感染就更应该进一步加强.
作者：李国燕；姚艳绒 刊期： 2008年第35期
医患关系本应是一种互相信任、亲密合作及和谐完美的友好关系.如此,才能获得优良医疗效果的根本保证.从而达到病人、家属和医务人员的皆大欢喜,医院也能在社会和经济上取得双丰收.然而,近20多年来,在我国社会主义市场经济体制的确立和改革开放不断深化过程中,人们思想得到了充分解放,物质、精神文化生活水平都得到了不断充实和提高,传统的医患关系却遭到了空前未有的挑战.据上海7家大医院5 826份问卷调查显示:认为目前医患关系和谐及比较和谐的仅占24.23%,而认为医患关系紧张及比较紧张的占29.72%.而且这种不良的医患关系还在继续加剧,有甚者,恶化到短兵相接的危险地步.当前医院关系在一些地区还在不断紧张与恶化,进一步损害医生与病人利益,破坏医患之间的和谐相处,造成医疗秩序的混乱,应引起社会广泛关注.因此,人们对医疗行业以治病救人为主要宗旨的神圣事业产生了严重的怀疑和不安.
作者：孔繁英 刊期： 2008年第35期
便秘是肛门疾病术后常见并发病之一,发生便秘者,排便次数减少,每2 d～3 d或更长时间1次,无规律性,大便干燥,伴有排便困难感.便秘不仅增加了病人的痛苦,还因久蹲、用力过猛容易引起伤口出血、水肿,严重者还可引起内痔结扎线过早脱落,引起大出血[1].
作者：田翠华 刊期： 2008年第35期
随着医学模式的转变,护理模式也逐渐向生物－心理－社会医学模式转变,适应这种护理模式转变的需要.为了更加完善整体护理,增加术前访视成为手术室工作的一项重要内容,通过对手术病人的术前访视,可以充分调动病人的主观能动性,了解并满足病人的需求,使病人能积极配合手术,使手术顺利进行,促进病人康复.我院自2005年开始增加手术室护士对手术病术前访视,得到病人及家属的一致好评.手术室接到手术通知单后,巡回护士在病人手术前要到病房进行访视,收集病人资料,了解病人情况及所施手术,与器械护士和护理小组共同讨论,通过与病人交谈,可给病人心理疏导,缓解术前紧张情绪,使其增加对手术的信心,配合医护工作,争取取得满意的手术结果.
作者：任凤莲；张璠 刊期： 2008年第35期
膀胱癌在我国是泌尿生殖系统中居第1位的恶性肿瘤[1].随着人们健康意识的增强,膀胱镜的普及和影像学检查技术的进步,膀胱癌的早期发现率大幅增加,早期治疗的病例也增多了,但由于病初不愿接受尿流改道,未按规范治疗而采用较保守的手术,使复发肿瘤、多发灶肿瘤、病理升级的病例增多,往往需行根治性膀胱切除.我院于2003年-2007年共完成膀胱全切术21例,其中Bricker回肠膀胱术15例,经术前系统检查,精心准备,围术期的精心护理,均获得满意治疗效果.现报告如下.
作者：夏桂芬 刊期： 2008年第35期
[目的]观察桃红乳没膏与50%硫酸镁溶液外敷治疗输液性静脉炎的疗效,探讨更为有效的治疗方法.[方法]将60例输液性静脉炎病人随机分为桃红乳没膏治疗组(治疗组,n=29)和50%硫酸镁治疗组(对照组,n=31),5 d后观察疗效.[结果]治疗组总有效率为93.1%,优于对照组的71.0%(P<0.05).[结论]桃红乳没膏治疗输液性静脉炎具有显著的疗效.
作者：车志翎 刊期： 2008年第35期
脑出血是目前中老年人的高发病,是容易发生致残、致死的常见病,对高血压病病人严格控制血压,注意瞳孔变化、心率变化,对临床有指导意义,应严格控制血压,既不能过高也不能过低,严格控制输液量及滴速,后期并发症的预防及康复至关重要.加强健康教育,让病人及其家属共同参与护理活动,可降低致残率,提高生存质量[1].1 临床资料脑出血病人30例,年龄在39岁～86岁,平均65岁,男21例,女9例,其中基底节区出血22例,脑叶出血3例,小脑出血5例.所有病例经头颅CT确诊,都有高血压病病史.
作者：刘秋英 刊期： 2008年第35期
院内感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生感染.目前,院内感染越来越被人们重视,感染率的高低和感染个案的发生等因素直接影响着医院的医疗质量和社会信誉.我院根据各级卫生主管部门有关控制医院感染管理的有关文件精神,强化了医院内感染的控制,并实行规范化管理,不仅院内感染率下降,而且在医疗质量上也得到提高.现将经验体会介绍如下.
作者：樊谋花 刊期： 2008年第35期
妊娠与分娩对妇女而言不仅是生理上的显著变化,还是一个强烈的心理应激反应过程,而焦虑与抑郁是心理应激常见的反应,孕期焦虑与抑郁不利于胎儿和母体的健康,可引起多种妊娠并发症,对分娩结局产生不利影响,如早产、低出生体重、产后出血、产程延长、剖宫产率和新生儿监护率增加等.孕期心理应激还可导致新生儿认知情感发育迟缓、行为功能低下且对子代远期的生长发育、心理健康等均有影响.本文通过对孕期焦虑与抑郁的原因分析,旨在提高孕妇的心理健康水平,为孕期保健提供相关的心理支持.
作者：张志红 刊期： 2008年第35期
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,同时也伴随着医院管理观念的改变和整体护理模式的普遍实施,病人的价值观念、健康意识、维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋突出、加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势[1],这不仅使病人(家属)感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展.新的医学模式要求护理人员要走进病人,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[2].沟通是遵循一系列共同规则互通信息的过程,人们通过沟通与周围的社会环境相联系.沟通是形成人际关系的手段,护理人员在工作中时刻与病人接触,必然涉及与病人的沟通,护患沟通有助于了解病人的心身状态,向病人获取准确的信息.这是实现护士为病人服务,减轻病人身心痛苦,创造佳心身状态的需要,也是促进护患间理解与支持,提高护理水平和护理质量的需要.
作者：朱庆贤 刊期： 2008年第35期
骨科手指外伤清创时,由于伤口出血多,有效的止血很有必要,而每次在病人上臂打气压止血带止血又比较繁琐,加之病人感觉很不舒服,可以在消毒、麻醉、铺无菌巾后,拆开无菌手套包装,用剪刀剪下乳胶手套边上的皮圈,在患指根部扎紧,打活结.皮圈弹性好,可以起到良好的止血作用,也可将用过的手套剪下皮圈后扔掉,皮圈随整理好的清创包一起消毒后备用.这样取材方便,经济实用,术野暴露清晰,术者操作起来更加得心应手,也可减少无菌敷料的使用,伤口缝合完毕后,取下皮圈即可.
作者：史香云；王海英；曹瑞兰 刊期： 2008年第35期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
