学术投稿

重型颅脑损伤病人紧急气管插管时的护理配合

高岩华

关键词:颅脑损伤病人, 气管插管, 并发症, 危重病人, 准备工作, 有效通气, 抢救成功, 呼吸困难, 病情评估, 病情变化, 脏器, 医师, 方法
摘要:气管插管是对呼吸困难病人建立有效通气有效的方法,也是危重病人抢救成功的关键.重型颅脑损伤病人病情危重,常伴有其他脏器的损伤,病情变化快,插管时伴有并发症在所难免,同时插管时导致的并发症均可给紧急抢救的危重病人造成致命的后果.因此要做好气管插管前的病情评估及准备工作,插管时积极配合插管医师,可有效减少气管插管并发症的发生.
全科护理杂志相关文献
  • 螺旋型鼻肠管在胃贲门癌病人护理中的应用

    [目的]探讨螺旋型鼻肠管在胃贲门癌病人护理中的应用效果.[方法]对34例病人给予鼻肠管喂养,注意调节速度、温度和浓度,遵循从少到多,由慢至快,由稀到浓的原则,连续滴注有一定间歇期的喂养方法,观察并发症的发生并及时处理.[结果]病人能耐受肠内营养,无严重并发症发生.[结论]正确使用,观察并发症并及时处理,是做好鼻腔肠营养管的关键.

    作者:孙明霞 刊期: 2008年第35期

  • 全膀胱切除Bricker回肠膀胱术围术期护理

    膀胱癌在我国是泌尿生殖系统中居第1位的恶性肿瘤[1].随着人们健康意识的增强,膀胱镜的普及和影像学检查技术的进步,膀胱癌的早期发现率大幅增加,早期治疗的病例也增多了,但由于病初不愿接受尿流改道,未按规范治疗而采用较保守的手术,使复发肿瘤、多发灶肿瘤、病理升级的病例增多,往往需行根治性膀胱切除.我院于2003年-2007年共完成膀胱全切术21例,其中Bricker回肠膀胱术15例,经术前系统检查,精心准备,围术期的精心护理,均获得满意治疗效果.现报告如下.

    作者:夏桂芬 刊期: 2008年第35期

  • 谈青少年变声期护嗓

    青少年正处于生理上的变声期,充分了解青少年变声期的生理特点,掌握变声期嗓音的变化规律及科学的护嗓方法极其关键.

    作者:弓爱梅 刊期: 2008年第35期

  • 乳腺癌病人化疗常用静脉通路的护理

    乳腺癌是世界范围内严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤的7%~8%,是女性发病率高的恶性肿瘤[1].化疗药物是治疗乳腺癌一种有效手段,特别是作为手术后辅助治疗,它可以杀死生长中的肿瘤细胞,可以减少或防止术后肿瘤复发或转移,提高乳腺癌的疗效,使晚期乳腺癌有治愈的可能[2].相对肿瘤化疗病人而言,乳腺癌病人可供化疗的静脉选择性少,所以静脉护理尤为重要.笔者现将近年来乳腺癌化疗病人常用静脉通路的护理作一综述.

    作者:李燕;李素红 刊期: 2008年第35期

  • 套管针在重症监护室病人输液中应用研究

    [目的]观察套管针在重症监护室(ICU)病人输液中的应用效果.[方法]将84例ICU病人随机分为头皮针组(38例)、套管针组(46例),观察两组重复穿刺率及液体渗漏情况.[结果]套管针组重复穿刺率为4.3%~21.7%,液体渗漏发生率为17.3%,远低于头皮针组(P<0.05).[结论]套管针输液安全、简便、易于操作,应用于ICU病人输液时可建立有效的静脉通道,为病人提供多用途保障,可减少血管穿刺次数,减少液体渗漏,保护血管.因此采用套管针输液是提高ICU病人输液护理效率的良好方法.

    作者:赵纪萍 刊期: 2008年第35期

  • 儿科门急诊护理安全管理的实践与体会

    医疗安全是医疗质量的首要问题和基本要求,已成为当前医院管理中重要的课题之一[1] .护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,护理安全管理是护理管理的重要内容,它已成为衡量护理服务的重要质量标准[2,3].小儿急诊是抢救患儿生命的第一线,许多需住院的危重患儿须经急诊抢救,待病情稳定才能收入病房.如何保证急诊抢救质量,提高抢救成功率,护理安全管理至关重要.

    作者:汪在华;李秀芳;叶进芳 刊期: 2008年第35期

  • 静脉输注头孢曲松钠致机体过敏的护理

    头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,变态反应较青霉素少,在临床上应用广泛,但静脉输注头孢曲松钠仍可发生变态反应,一般常见的反应主要表现为全身皮疹、荨麻疹、面部口唇及四肢麻木、头晕眼花、腹痛腹泻等,严重者可发生喉头水肿、过敏性休克,甚至窒息死亡.

    作者:吴晓丽 刊期: 2008年第35期

  • 医患关系的现状剖析及改进建议

    医患关系本应是一种互相信任、亲密合作及和谐完美的友好关系.如此,才能获得优良医疗效果的根本保证.从而达到病人、家属和医务人员的皆大欢喜,医院也能在社会和经济上取得双丰收.然而,近20多年来,在我国社会主义市场经济体制的确立和改革开放不断深化过程中,人们思想得到了充分解放,物质、精神文化生活水平都得到了不断充实和提高,传统的医患关系却遭到了空前未有的挑战.据上海7家大医院5 826份问卷调查显示:认为目前医患关系和谐及比较和谐的仅占24.23%,而认为医患关系紧张及比较紧张的占29.72%.而且这种不良的医患关系还在继续加剧,有甚者,恶化到短兵相接的危险地步.当前医院关系在一些地区还在不断紧张与恶化,进一步损害医生与病人利益,破坏医患之间的和谐相处,造成医疗秩序的混乱,应引起社会广泛关注.因此,人们对医疗行业以治病救人为主要宗旨的神圣事业产生了严重的怀疑和不安.

    作者:孔繁英 刊期: 2008年第35期

  • 严格规范血库工作制度防止差错事故发生

    输血是临床上常用于治疗、甚至是抢救生命的一种方法,但是在配发血过程中如果工作人员不按操作执行,往往会给病人带来痛苦,甚至危及生命,所以作为血库工作人员,输血前试验的规范化尤为重要.配血是输血过程的主要关口,只有认真做好输血前的各项准备工作,才能确保输血的安全.现将血库工作体会介绍如下.

    作者:左维梅;武志彪 刊期: 2008年第35期

  • 老年股骨颈骨折的家庭干预

    [目的] 有效地预防并治疗老年股骨颈骨折因卧床、疼痛、康复知识的缺乏所导致的压疮、深静脉血栓形成、患肢及关节僵直等并发症.[方法]对120例行人工股骨头置换术的病人,在出院前及出院后的家庭随访中进行个性化与共性化相结合的康复指导、演示.[结果]家庭护理并发症明显减少,特别是压疮、肌肉萎缩关节僵硬的发病率明显降低.[结论] 正确有效的康复指导、科学的功能锻炼是保证治疗成功的关键.

    作者:时华凤 刊期: 2008年第35期

  • 手术治疗中实施健康教育的护理体会

    积极探索手术室健康教育的具体实施,以人为本,针对不同手术、不同病人的健康教育需求,大限度地满足病人的需要,实施有系统、有计划的健康教育和指导,使病人以佳身心状态接受手术治疗,促进术后早日康复.

    作者:李齐心;万九菊 刊期: 2008年第35期

  • 原发性肝癌介入治疗的护理

    [目的]寻找一种介入治疗原发性肝癌的护理方法.[方法]通过导管肝动脉注入化疗药物,同时应用碘化油剂和明胶海绵进行栓塞,给予术前护理及术后护理.[结果] 138例介入治疗病人无一例发生穿刺部位血肿、渗血、异位栓塞、导管脱落、动静脉瘘、压疮及局部感染等.72例病人出现发热,98例病人出现疼痛,化疗药物毒副反应轻微.[结论]介入治疗原发性肝癌可使肿瘤有不同程度的缩小,能有效地延长病人生存期,提高病人生存质量,是中晚期肝癌综合治疗中的一种有效可行的办法.

    作者:张美玲 刊期: 2008年第35期

  • 肝性脑病病人的护理要求

    肝性脑病尚无特效疗法,应早期诊断、及时处理,通过采取全方位的护理,预防和减少肝性脑病的发生,降低病人的危险性,有效改善病人的生活质量.

    作者:刘曰英;陈珍英 刊期: 2008年第35期

  • 慢性乙型肝炎病人的家庭护理

    慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)是我国感染率和发病率高的传染病,是以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病.具有病程长、恢复慢、易反复发病等特点,长期住院治疗病人往往经济上不易承受,而家庭护理既经济合理又切实可行,越来越受到社会的关注.但若家庭护理工作跟不上就会延缓病情好转,甚至导致病情加重.我院家庭护士对慢性乙型肝炎病人给予针对性护理,收到较好的效果,现总结如下.

    作者:禹仲华 刊期: 2008年第35期

  • 泪小管断裂吻合术护理

    [目的]探讨泪小管断裂吻合术的护理措施.[方法]对23例均单眼外伤导致泪小管断裂,及时进行泪小管吻合术.[结果]23例中21例术后泪道清洗通畅,无泪液溢出,2例泪道冲洗不通畅,但无泪液溢出.[结论]外伤后及早行泪小管吻合术,同时做好术前、术后护理,预防感染是保证手术成功的有效措施.

    作者:李翠清 刊期: 2008年第35期

  • 简易深静脉置管保护袖制作方法

    随着医疗护理技术的提高,长期需要静脉营养支持及需要长期接受化疗药物治疗的病人渐渐开始接受经外周静脉置管入中心静脉导管(PICC)来保护血管和减少药物对自身的伤害,对于PICC的护理,各医院、各科室都积累了不同的经验与教训,尤其病人在使用期间面临的穿刺点的无菌敷料容易卷边和受污染问题非常棘手.现将我科室采用的一种简便方法介绍如下.

    作者:王琳琳 刊期: 2008年第35期

  • 对促进心理和谐的思考

    和谐指配合的适当匀称,即协调、平静、相安、配合恰当,是一种稳妥、平衡的有序状态.《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》明确指出,应注重促进人的心理和谐,加强人文关怀和心理疏导,引导人们正确对待自己、他人和社会,正确对待困难、挫折和荣誉.加强心理健康教育和保健,健全心理咨询网络,塑造自信、理性平和、积极向上的社会心态.党和国家把心理和谐及心理健康提到如此政治高度,充分体现了以人为本的治国理念,对精神卫生工作者更是巨大的鼓舞和欣慰.人的心理和谐是心理健康的充分体现,首先表现为个体内部心理和谐,即个体内部心理成分的协调统一;其次表现为人的心理和谐,即人在处理事情时的冷静、适度和乐观;另外,表现为人际心理和谐,即人与人交流上的默契和融洽.心理和谐的人善于调节自己的心理,坦诚地看待外部世界和自我内心世界,能够愉快地接纳自我,承认现实;欣赏美好的事物,并且能够大度平静的生活和接受生活.现将对促进心理和谐的几点思考介绍如下.

    作者:刘桂英;孟奎林 刊期: 2008年第35期

  • 无菌乳胶手套之妙用

    骨科手指外伤清创时,由于伤口出血多,有效的止血很有必要,而每次在病人上臂打气压止血带止血又比较繁琐,加之病人感觉很不舒服,可以在消毒、麻醉、铺无菌巾后,拆开无菌手套包装,用剪刀剪下乳胶手套边上的皮圈,在患指根部扎紧,打活结.皮圈弹性好,可以起到良好的止血作用,也可将用过的手套剪下皮圈后扔掉,皮圈随整理好的清创包一起消毒后备用.这样取材方便,经济实用,术野暴露清晰,术者操作起来更加得心应手,也可减少无菌敷料的使用,伤口缝合完毕后,取下皮圈即可.

    作者:史香云;王海英;曹瑞兰 刊期: 2008年第35期

  • 孕期情绪焦虑与抑郁的分析及心理干预

    妊娠与分娩对妇女而言不仅是生理上的显著变化,还是一个强烈的心理应激反应过程,而焦虑与抑郁是心理应激常见的反应,孕期焦虑与抑郁不利于胎儿和母体的健康,可引起多种妊娠并发症,对分娩结局产生不利影响,如早产、低出生体重、产后出血、产程延长、剖宫产率和新生儿监护率增加等.孕期心理应激还可导致新生儿认知情感发育迟缓、行为功能低下且对子代远期的生长发育、心理健康等均有影响.本文通过对孕期焦虑与抑郁的原因分析,旨在提高孕妇的心理健康水平,为孕期保健提供相关的心理支持.

    作者:张志红 刊期: 2008年第35期

  • 剖宫产术后6个月瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入1例的护理

    随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加.剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0.045%,是异位妊娠中为罕见的,是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型.由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷,导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损,滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入,甚至穿透子宫壁[1],可致子宫破裂、腹腔内大出血,严重危及生命.我院2007年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入病人1例,现报道如下.

    作者:穆淑玲;任丽生;张云环 刊期: 2008年第35期

全科护理杂志

全科护理杂志

主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院