学术投稿

儿科门急诊护理安全管理的实践与体会

汪在华;李秀芳;叶进芳

关键词:儿科, 门急诊, 护理安全管理, 实践, 急诊抢救, 抢救成功率, 质量标准, 医院管理, 医疗质量, 医疗工作, 医疗安全, 危重患儿, 抢救质量, 护理管理, 护理工作, 护理服务, 病情稳定, 组成, 住院, 问题
摘要:医疗安全是医疗质量的首要问题和基本要求,已成为当前医院管理中重要的课题之一[1] .护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,护理安全管理是护理管理的重要内容,它已成为衡量护理服务的重要质量标准[2,3].小儿急诊是抢救患儿生命的第一线,许多需住院的危重患儿须经急诊抢救,待病情稳定才能收入病房.如何保证急诊抢救质量,提高抢救成功率,护理安全管理至关重要.
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  • 震颤麻痹的家庭护理

    震颤麻痹又叫帕金森病,是一种影响病人的活动、身体不同部位运动失调的神经系统疾病[1].原发性的原因不明,日本近的研究表明,晚发(50岁以上)帕金森病不仅与环境因素(如工业污染等)有关,而且与遗传因素密切相关,该研究指出兄弟姐妹中罹患此病的概率达兄弟姐妹中无此病病人人群的6.7倍,另外父母是该病的儿女罹患此病的风险为正常人群的3.2倍.作为一个罹患该病的家庭来说这就需要家庭的共同面对.适当的药物治疗、良好的心理护理以及精神上的理解支持都会有助于该病的病情控制.现就家庭护理阐述如下.

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  • 简易深静脉置管保护袖制作方法

    随着医疗护理技术的提高,长期需要静脉营养支持及需要长期接受化疗药物治疗的病人渐渐开始接受经外周静脉置管入中心静脉导管(PICC)来保护血管和减少药物对自身的伤害,对于PICC的护理,各医院、各科室都积累了不同的经验与教训,尤其病人在使用期间面临的穿刺点的无菌敷料容易卷边和受污染问题非常棘手.现将我科室采用的一种简便方法介绍如下.

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  • 小组合作性考核在高职护理教学评价中的效果分析

    随着经济的发展和社会的变革,高等职业教育已成为我国高等教育的一个重要组成部分.高职护理教育是为临床输送护理人才的主要途径,为适应素质培养和创新教育为主导特征的高职教育教学改革,作为高等医学护理专科学院,如何完善和建立高等职业护理教育的人才模式,培养优秀的临床应用型护理技术人才,还有许多理论和实践问题需要探索和研究,其中考试方法的改革就是需要探索和研究的问题之一[1].为此,根据教学目标,结合学生的情况和临床实际工作的特点,将小组合作性考核应用到教学评价中,并对效果进行分析.

    作者:王肇俊 刊期: 2008年第35期

  • 乳腺癌病人化疗常用静脉通路的护理

    乳腺癌是世界范围内严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤的7%~8%,是女性发病率高的恶性肿瘤[1].化疗药物是治疗乳腺癌一种有效手段,特别是作为手术后辅助治疗,它可以杀死生长中的肿瘤细胞,可以减少或防止术后肿瘤复发或转移,提高乳腺癌的疗效,使晚期乳腺癌有治愈的可能[2].相对肿瘤化疗病人而言,乳腺癌病人可供化疗的静脉选择性少,所以静脉护理尤为重要.笔者现将近年来乳腺癌化疗病人常用静脉通路的护理作一综述.

    作者:李燕;李素红 刊期: 2008年第35期

  • 医患关系的现状剖析及改进建议

    医患关系本应是一种互相信任、亲密合作及和谐完美的友好关系.如此,才能获得优良医疗效果的根本保证.从而达到病人、家属和医务人员的皆大欢喜,医院也能在社会和经济上取得双丰收.然而,近20多年来,在我国社会主义市场经济体制的确立和改革开放不断深化过程中,人们思想得到了充分解放,物质、精神文化生活水平都得到了不断充实和提高,传统的医患关系却遭到了空前未有的挑战.据上海7家大医院5 826份问卷调查显示:认为目前医患关系和谐及比较和谐的仅占24.23%,而认为医患关系紧张及比较紧张的占29.72%.而且这种不良的医患关系还在继续加剧,有甚者,恶化到短兵相接的危险地步.当前医院关系在一些地区还在不断紧张与恶化,进一步损害医生与病人利益,破坏医患之间的和谐相处,造成医疗秩序的混乱,应引起社会广泛关注.因此,人们对医疗行业以治病救人为主要宗旨的神圣事业产生了严重的怀疑和不安.

    作者:孔繁英 刊期: 2008年第35期

  • 开展术前访视的体会

    随着医学模式的转变,护理模式也逐渐向生物-心理-社会医学模式转变,适应这种护理模式转变的需要.为了更加完善整体护理,增加术前访视成为手术室工作的一项重要内容,通过对手术病人的术前访视,可以充分调动病人的主观能动性,了解并满足病人的需求,使病人能积极配合手术,使手术顺利进行,促进病人康复.我院自2005年开始增加手术室护士对手术病术前访视,得到病人及家属的一致好评.手术室接到手术通知单后,巡回护士在病人手术前要到病房进行访视,收集病人资料,了解病人情况及所施手术,与器械护士和护理小组共同讨论,通过与病人交谈,可给病人心理疏导,缓解术前紧张情绪,使其增加对手术的信心,配合医护工作,争取取得满意的手术结果.

    作者:任凤莲;张璠 刊期: 2008年第35期

  • 儿科门急诊护理安全管理的实践与体会

    医疗安全是医疗质量的首要问题和基本要求,已成为当前医院管理中重要的课题之一[1] .护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,护理安全管理是护理管理的重要内容,它已成为衡量护理服务的重要质量标准[2,3].小儿急诊是抢救患儿生命的第一线,许多需住院的危重患儿须经急诊抢救,待病情稳定才能收入病房.如何保证急诊抢救质量,提高抢救成功率,护理安全管理至关重要.

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  • 临床带教与护生人文素质培养

    医院临床带教阶段是培养护生人文素质、职业道德与职业形象的较佳时期.本文结合带教期间的一些做法和感受,对如何在临床带教中有效培养护生人文素质做了一些探讨.

    作者:肖云兰;聂爱萍 刊期: 2008年第35期

  • 无菌乳胶手套之妙用

    骨科手指外伤清创时,由于伤口出血多,有效的止血很有必要,而每次在病人上臂打气压止血带止血又比较繁琐,加之病人感觉很不舒服,可以在消毒、麻醉、铺无菌巾后,拆开无菌手套包装,用剪刀剪下乳胶手套边上的皮圈,在患指根部扎紧,打活结.皮圈弹性好,可以起到良好的止血作用,也可将用过的手套剪下皮圈后扔掉,皮圈随整理好的清创包一起消毒后备用.这样取材方便,经济实用,术野暴露清晰,术者操作起来更加得心应手,也可减少无菌敷料的使用,伤口缝合完毕后,取下皮圈即可.

    作者:史香云;王海英;曹瑞兰 刊期: 2008年第35期

  • 健康教育对出院哮喘病人遵医行为影响的研究

    [目的]探讨哮喘病人的遵医行为及健康教育对遵医行为的影响.[方法]将50例哮喘病人随机分为实验组及对照组,每组25例.1年后对两组病人的遵医率和哮喘控制率及肺功能指标进行调查.[结果]实验组病人知识掌握程度、疾病防治情况、配合治疗情况和自我管理能力均优于对照组(P<0.05);哮喘发作程度轻,复发率低,其肺功能指标也优于对照组(P<0.05).[结论]对出院哮喘病人实施跟踪随访及健康教育,有助于强化哮喘病人的遵医行为.

    作者:徐锡凤;曹晓东;李星华 刊期: 2008年第35期

  • 早产儿早期喂养的临床观察

    早产儿属高危儿,各器官发育不成熟,生活能力低下,通常在出生后入住保温箱并给予密切监护.有资料显示,加强早产儿的早期喂养可降低早产儿的病死率,提高早产儿生存质量[1].我院对早产儿进行早期喂养,并与对照组进行比较,效果满意.现报告如下.

    作者:赵爱梅;杨莲 刊期: 2008年第35期

  • 浅谈肺结核咯血的护理

    [目的] 寻求一种护理肺结核大咯血的方法.[方法]给予心理护理、咯血合并窒息的预防和护理,窒息时的抢救和护理及饮食护理.[结果]采取一系列的护理措施大大提高了疾病的治愈率,有效地预防和减少了窒息的发生率及病死率,提高了病人的生存质量,27例病人治愈,20例病人未发生窒息等并发症.[结论]肺结核咯血时护士要有同情心、高度责任感和精湛护理技术.

    作者:高迎春 刊期: 2008年第35期

  • 急性中毒病人机器洗胃后胃管注入甘露醇疗效观察

    近年来急性中毒的病人增多,治疗过程中及时有效的彻底洗胃,导泻促进残留毒物排出,防止毒物进一步吸收是必不可少的环节,我们对于各种药物及毒物中毒的26例病人,采取机器洗胃后经胃管注入20%甘露醇进行导泻,收到良好的效果,现报道如下.

    作者:薛巧娥 刊期: 2008年第35期

  • 大面积脑梗死急性期亚低温脑保护作用机制分析

    亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人的体温处于一种可控制的低温状态[1].大面积脑梗死继发体温升高是脑部严重损害的结果,体温升高又加重了脑缺血,使脑梗死面积增大.因此,开展急性大面积脑梗死病人亚低温治疗的研究日益受到关注.

    作者:冀金莲 刊期: 2008年第35期

  • 健康教育路径在脑梗死病人中的应用

    随着我国社会主义市场经济的发展、医疗保险制度的改革,临床路径作为一种病种质量管理的现代模式,已得到医院管理者及医护人员认同并接受,2006年6月-2007年6月我科对住院的脑梗死病人实施健康教育路径收到显著效果.现报告如下.

    作者:付美芝 刊期: 2008年第35期

  • 高血压脑出血开颅血肿清除术后护理

    高血压脑出血是常见病、多发病,在各种致死的疾病中是重要的死因之一.部分病人需手术治疗,术后常可出现多种并发症,护理工作是整个诊治过程的重要环节.自2005年1月-2007年12月我院对高血压脑出血术后的护理工作取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.

    作者:余江华 刊期: 2008年第35期

  • 浅析新形势下产科护患沟通方式

    随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,同时也伴随着医院管理观念的改变和整体护理模式的普遍实施,病人的价值观念、健康意识、维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋突出、加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势[1],这不仅使病人(家属)感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展.新的医学模式要求护理人员要走进病人,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[2].沟通是遵循一系列共同规则互通信息的过程,人们通过沟通与周围的社会环境相联系.沟通是形成人际关系的手段,护理人员在工作中时刻与病人接触,必然涉及与病人的沟通,护患沟通有助于了解病人的心身状态,向病人获取准确的信息.这是实现护士为病人服务,减轻病人身心痛苦,创造佳心身状态的需要,也是促进护患间理解与支持,提高护理水平和护理质量的需要.

    作者:朱庆贤 刊期: 2008年第35期

  • 护理干预对减轻侵蚀性葡萄胎化疗病人不良反应的影响

    [目的]探讨护理干预预防和减轻侵蚀性葡萄胎病人化疗时的不良反应.[方法]将2006年10月-2007年11月80例侵蚀性葡萄胎病人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上进行相关疾病的护理干预.[结果]干预组病人化疗后发生恶心、呕吐的病人明显减少,焦虑程度明显减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理干预可以减轻侵蚀性葡萄胎化疗时病人的焦虑情绪,减轻恶心、呕吐的症状,提高病人的生活质量.

    作者:刘俊莉 刊期: 2008年第35期

  • 重型颅脑损伤病人紧急气管插管时的护理配合

    气管插管是对呼吸困难病人建立有效通气有效的方法,也是危重病人抢救成功的关键.重型颅脑损伤病人病情危重,常伴有其他脏器的损伤,病情变化快,插管时伴有并发症在所难免,同时插管时导致的并发症均可给紧急抢救的危重病人造成致命的后果.因此要做好气管插管前的病情评估及准备工作,插管时积极配合插管医师,可有效减少气管插管并发症的发生.

    作者:高岩华 刊期: 2008年第35期

  • 人性化护理对病人满意度的影响

    [目的] 探讨人性化护理服务与病人满意度之间的关系,分析影响病人满意度的原因并探讨其对策.[方法]加强本科室护士人性化服务理念的培训,对病人发放问卷调查表,将154例我科住院病人满意度进行比较.[结果]人性化护理可有效地改善护士的职业形象,提高护士的自身素质,进一步提高护理质量和病人满意度.[结论]开展以人文关怀为主的人性化护理可提高病人满意度.

    作者:闫东革 刊期: 2008年第35期

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