刘英秀
[目的]了解我国老年人用药安全护理研究现状,为规范老年人合理用药,确保老年人用药安全提供参考和借鉴.[方法]检索中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、中文科技期刊数据库和中国期刊全文数据库中老年护理安全用药护理有关的文献.[结果]共检索出相关文献239篇,以综述为主,论著类文献较少,研究设计包含调查研究、资料回顾分析、对照研究、管理类、质性研究和案例分析;研究内容包含老年人合理安全用药措施和原则、老年人用药安全的影响因素、老年人安全用药知信行研究、药物不良反应分析等方面.[结论]我国老年人用药安全问题逐渐得到重视,但相关研究的设计和方法有待加强,应规范老年人安全用药护理研究科研设计,拓展老年人安全用药护理研究领域,同时开展循证护理研究,构建符合我国国情的老年人安全用药管理指南,保障老年人用药安全.
作者：沈秋 刊期： 2018年第16期
[目的]降低经外周置入中心静脉导管(PICC)病人导管相关性血栓的发生率.[方法]选择2016年1月 12月符合纳入条件的病人作为对照组,进行回顾性分析;选择2017年1月-12月符合纳入条件的病人作为观察组,建立多学科诊疗模式(MDT).比较两组病人PICC一次性穿刺成功率、维护合格率、PICC相关性血栓发生率.[结果]观察组一次性穿刺成功、维护合格、PICC相关性血栓发生情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]多学科诊疗模式使PICC穿刺、维护更加科学、规范,能降低PICC相关性血栓的发生率.
作者：刘冰新；薛平；王芳芳；倪泽蓉 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨支持性护理干预联合Orem自理模式对妇科恶性肿瘤的癌性贫血及生活质量的影响.[方法]选择2010年1月-2013年12月确诊为妇科恶性肿瘤的癌性贫血病人268例,按照不同护理干预方式分为对照组(118例)和观察组(150例).对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予支持性护理干预联合Orem自理模式干预.比较两组病人护理干预后血红蛋白及促红细胞生成素动态变化、癌症病人生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分、综合医院焦虑/抑郁情绪量表(HADS)评分和满意率.[结果]干预后观察组病人QLQ-C30总分(67.41分±1.31分)、HADS评分(9.09分±4.98分)、满意率(94.67％)优于对照组(60.00分±1.23分、12.13分±5.00分、71.19％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]支持性护理干预联合Orem自理模可有效改善妇科恶性肿瘤病人的生活质量,减轻病人焦虑、抑郁情绪,提高病人满意度.
作者：陆秋云；唐华英；黄迎春；莫杏能 刊期： 2018年第16期
[目的]应用六西格玛(6 sigma)失效模式,规范术前准备、术中配合技巧及其术后护理过程,降低手术切口感染率.[方法]将我院实施失效模式和效果分析(FMEA)前(2015年7月-2016年6月)360例剖宫产手术病人作为对照组,将实施FMEA管理后(2016年7月-2017年6月)354例剖宫产手术病人作为干预组,比较两组病人剖宫产术手术部位感染率.[结果]对照组病人手术部位感染率为2.22％,干预组为0.28％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]应用FMEA可以有效降低剖宫产手术切口感染发生率.
作者：续桂俊 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨护士燕尾帽佩戴对医院感染发病率的影响,为燕尾帽佩戴改革提供依据.[方法]采用流行病学研究方法,回顾分析取消佩戴燕尾帽前1年(2015年9月—2016年8月)与取消后1年(2016年9月-2017年8月)全院医院感染情况.[结果]取消佩戴燕尾帽前1年与取消后1年医院感染发生率比较差异无统计学意义(x2=1.172,P＞0.05).脱帽前后上呼吸道、泌尿道、表浅切口、血管相关、血液部位医院感染发病率差异无统计学意义(P＞0.05),但是脱帽后下呼吸道、胃肠道部位医院感染发病率降低(P＜0.05).[结论]取消燕尾帽佩戴可以更加高效地开展护理工作,且对医院感染发生率无显著性影响,医疗机构可根据自身情况决定是否进行燕尾帽佩戴改革.
作者：李领；王丹心；陈恒 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨“集成共享”模式在无锡市社区护士糖尿病递进式综合管理培训中的应用效果.[方法]2016年1月从无锡市区所有社区卫生服务中心抽取10所进行糖尿病管理培训,每所选择4名社区护士.采用随机数字表法分成研究组和对照组各5所20名社区护士.研究组参加构建“集成共享”模式进行糖尿病递进式综合管理培训,对照组采取传统培训方法.干预前(入组时)和干预6个月后对两组社区护士进行糖尿病相关知识及技能知识问卷调查、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核,同时对就诊于该社区的糖尿病病人选行满意度调查.[结果]研究组干预后糖尿病相关知识及技能知识得分(69.55分±5.52分)高于对照组(32.86分±6.75分)(P＜0.01),胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核及格率高于对照组(P＜0.05),社区糖尿病病人满意度得分(4.41分±0.51分)高于对照组(3.50分±0.45分)(P＜0.01).[结论]“集成共享”管理模式有助于提高无锡市基层护士糖尿病相关知识及技能知识、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术及社区糖尿病病人满意度,为构建适合无锡市社区特点的护士培训模式提供参考.
作者：万霞；陆群；朱亭立；谈静；姚孝娟；陈明珠；曹蓉 刊期： 2018年第16期
[目的]针对血液透析病人的透析间期体重增加进行分析和探讨,了解其影响因素,依据分析结果提出提高血液透析病人的摄水依从性的措施.[方法]选择2017年5月-2017年7月在上海市某医院持续血液透析病人120例.采用查阅病历法和问卷调查法,了解血液透析病人透析间期体重增加的影响因素.[结果]血液透析病人透析间期体重增加3.40 kg±0.69 kg,54.2％的病人液体摄入依从性好,血液透析病人液体摄入知识和能力得分为93.22分±10.18分.初中学历以上、透析龄≤12个月、干体重和液体撮入知识好、管理液体摄入能力好、与家人同住的病人的透析间期体重增加控制得较好.多元逐步回归显示,透析龄、干体重和液体摄入知识、居住条件是血液透析病人透析间期体重增加的影响因素.[结论]血液透析病人液体摄入行为很重要,还有部分病人摄水依从性不好,因此对病人的护理内容应该有所侧重,可以采用健康和饮食日记结合的方法,帮助病人管理液体摄入行为.
作者：杨晓莉；曹艳佩；陈靖；黄碧红；张晨；卢文文；王欣 刊期： 2018年第16期
[目的]分析我院设立泌尿科全职造口专科护士后工作职责的完善,探讨该角色对病区、医院以及社会的影响.[方法]采用描述性研究对我院全职造口专科护士2012年-2016年的专科工作量、质量以及教学科研成果进行评价.[结果]自设立泌尿科全职专科护士后,伤口、造口和失禁的专科护理工作量每年都在大幅度提升;对院内压疮监控也取得了一定成效,虽然高危病人数量增多,但是压疮发生率从2012年0.584％逐年下降至2016年0.377％;住院病人伤口愈合率逐步提高,从2012年88.75％上升到2016年92.33％;同时病人满意度从2012年(95.31±2.17)％上升到2016年(99.67±2.10)％;对全院护士、专科护士、造口学校学员开展分层培训,创建专科护理团队,提高自身的专科业务能力.[结论]通过5年的工作实践证明设立泌尿科全职造口专科护士的必要性,有利于专科护士在工作岗位上发挥专科特长,提高病人的护理质量.
作者：孟晓红；袁秀群 刊期： 2018年第16期
[目的]调查与分析3D打印教学在耳鼻咽喉-头颈外科轮回见习中的教学效果.[方法]选取山西医科大学2013级八年制临床医学专业81名学生为研究对象,随机分为对照组40人和实验组41人.对照组采用传统的PBL教学方法,实验组采用3D打印教学.自编调查问卷在轮回见习后对两组学生进行问卷调查,比较两组轮回见习考核成绩.[结果]两组轮回见习考核成绩比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组教学评价结果优于对照组.[结论]3D打印教学方法有助于培养和提高学生的临床能力.
作者：郎雪南；王斌全 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨快速康复外科理念在食管癌术后病人康复中的应用效果.[方法]选择2015年1月-2016年1月在新疆医科大学第一附属医院胸外科行食管癌根治术的病人104例,其中观察组48例,术后不留置胃肠减压管并早期进食;对照组56例接受传统围术期护理,常规留置胃肠减压管,直至恢复肛门排气,鼻饲饮食.比较两纽病人术后肛门排气时间、住院天数、术后经口进食时间等临床指标,以及咽喉水肿、口腔感染、肺部感染、吻合口瘘等并发症发生率.[结果]观察组术后肛门排气时间、住院天数、术后经口进食时间较对照组均明显缩短;两组咽喉水肿、口腔感染、肺部感染发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]快速康复外科理念在食管癌术后病人康复中的应用不仅加快病人术后胃肠功能的恢复,减少了肺部炎症等并发症的发生,同时并不增加吻合口瘘的发生.
作者：李宁；吴艳；徐丽琴；王秀娟；张海平；王晓骏 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨Ⅲ级紫癜性肾炎患儿行甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗的护理.[方法]选取2016年1月-2018年2月在山西省儿童医院肾内科初治并经肾活检病理诊断为紫癜性肾炎Ⅲ级的51例惠儿,采取甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗,给予常规护理以及针对药物副作用的综合性护理措施.[结果]本组51例病人中出现消化道症状8例(15.69％),水肿4例(7.84％),感染6例(11.76％),脱发3例(5.88％),无一例发生出血性膀胱炎及静脉渗漏.治疗期间及治疗后血压升高5例(9.80％),血糖升高2例(3.92％),白细胞减少6例(11.76％),肝酶增高5例(9.80％),经对症治疗后症状及体征缓解.[结论]采用甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗的Ⅲ级紫癜性肾炎患儿,针对治疗中出现的不同程度的不良反应采取科学、规范、细致的综合性护理是确保治疗顺利实施的关键,对患儿恢复及预后具有重要意义.
作者：阎玉梅 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨造口袋在肝硬化顽固性腹水病人中的应用效果.[方法]选择2016年1月-2017年10月在我科接受顽固性腹水治疗的病人120例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例.对照组采用常规穿刺引流,试验组在引流腹水时应用多功能防逆流造口袋引流,比较两组病人的腹水细菌培养结果及并发症发生率.[结果]试验组穿刺点腹水细菌以及造口袋细菌的阳性率低于对照组(P＜0.05),且并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]应用造口袋引流腹水更利于降低顽固性腹水病人的并发症,提高其生存质量.
作者：高喜珍 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨微课在口腔医学实习生医院感染与职业防护教育中的应用效果.[方法]选择201 6年6月—2016年11月在武汉市某三级甲等医院的实习口腔专业学生110名.随机分为实验组与对照组各55名.实验组采取微课教学法进行职业防护教育,对照组采取传统的临床教学法.比较两组实习生的考核成绩,并采用问卷调查方式了解实验组学生对微课教学的评价.[结果]实验组学生考核成绩高于对照组(P＜0.01).实验组72.7％学生认同微课能够激发学习兴趣,81.8％学生认同微课能够提高自主学习能力,72.7％学生认同微课有利于系统掌握知识,69.1％学生认同微课能够提高学习效率,78.2％学生认同微课有利于掌握重点知识.[结论]借助微课的教育能帮助提高口腔医学实习生对医院感染与职业防护知识的掌握.
作者：张春瑾；郭三兰 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用的可行性及其对护生综合素质的影响.[方法]将我校2013级高职护理4个班192名学生随机分为两组,其中实验组3个班采用多项技能综合考核模式;对照组1个班采用传统考核模式,技能考核结束后对两组护生进行问卷调查、考核成绩和抢救成功率的分析.[结果]实验组护生心肺复苏术的技术与非技术类考核成绩明显优于对照组(P＜0.01);实验组心肺复苏术抢救成功率高于对照组(P＜0.05).实验组护生气管插管术考核中的抗压耐挫能力、语言沟通能力评分优于对照组(P＜0.05),三角巾包扎术考核中的语言沟通能力评分优于对照组(P＜0.05).实验组大部分护生赞同多项技能综合考核模式,且认为此模式对提高护生非技术能力有帮助.[结论]多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用是可行的,且有助于护生综合素质的提高.
作者：裘璘；刘丽霞 刊期： 2018年第16期
总结6例儿童急性鼻窦炎合并眶内并发疰围术期风险控制的护理安全管理经验.围术期风险控制的护理安全管理主要包括应激性心理障碍的风险护理、降低疾病风险的安全护理、继发颅内感染风险护理、眼部症状观察及护理、长期使用抗生素并发症的预防及病人意外风险安全防范.通过实施有效的护理观察及疾病风险安全管理措施,术后患儿眼部症状明显改善,眼睑及眶周红肿逐渐消退,未再出现眼痛、鼻塞及发热症状,患儿住院期间未发生护理不良事件,患儿均顺利出院.
作者：肖克珍；李秀雅；杨虹 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响.[方法]选取2017年1月-2018年1月我院儿科收治的小儿支气管肺炎康复病人86例,随机分为观察组和对照组各43例.其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上开展药物护理、保持呼吸道通畅、饮食护理、健康宣教、心理护理等护理干预,观察并比较两组病人恢复情况、满意度和并发症发生状况.[结果]观察组病人的恢复情况、满意度及总体并发症发生情况均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]综合性护理干预可促进支气管肺炎惠儿康复,减少并发症,提高病人满意度.
作者：李雪梅 刊期： 2018年第16期
[目的]研究责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育中对母乳喂养及自我效能的影响.[方法]选取2016年1月-2017年1月我院收治的初产妇120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组行常规护理,观察组行责任亲情交互护理模式.比较两组产妇母乳喂养、自我效能及分娩方式情况.[结果]观察组护理后母乳喂养率、阴道分娩率高于对照组(P＜0.05).观察组护理后技能、内心活动、母乳喂养评分高于对照组(P＜0.05).[结论]责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育效果满意,可有效提高产妇母乳喂养率和阴道分娩率,改善自我效能.
作者：黄璟；蒋盘华；陆浩雅；吴玟静 刊期： 2018年第16期
[目的]探讨护理模式、炎性因子和TSH水平对产后抑郁障碍病人病情严重程度的影响.[方法]选择2016年9月-2017年12月就诊于我院精神科门诊符合入选标准的产后抑郁障碍病人82例,按照接受的护理模式不同分为优质护理组43例和常规护理组39例.常规护理组的产妇在产前、产后和产时都是接受的产科常规护理,优质护理组的产妇接受了以家庭为中心的产科优质护理.观察两组顺产、难产和新生儿情况,测定甲功五项、血细胞分析和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和阴性与阳性症状量表(PANSS)得分.[结果]常规护理组病人的HAMA、HAMD和PANSS得分,以及伴有精神病性症状的发生率、有自杀观念及自杀未遂的发生率、难产率和新生儿异常率明显高于优质护理组(P＜0.05或P＜0.01).产后抑郁障碍病人的HAMD得分与其血清CRP水平、WBC计数、血清TSH水平和A-TPO水平均相关(P＜0.05).[结论]产科优质护理可以降低产后抑郁障碍产妇焦虑和抑郁症状的严重程度,降低其自杀观念及自杀未遂的发生率.
作者：李翠丽；郎小娥；宋苗；薛晓燕 刊期： 2018年第16期
对2015年6月-2016年12月收治的心力衰竭病人30例进行胸阻抗血流动力学监测,评估其心脏前/后负荷、心肌收缩力及心率.22例病人属于心肌收缩功能障碍,8例病人属于心肌舒张功能障碍,其中19例病人提示容量负荷过重,通过指导病人取半坐卧位,调整输液速度及输液顺序,严密观察生命体征变化情况,13例病人症状完全缓解,5例病人部分缓解,1例病人无缓解;8例压力负荷过重病人,通过调整血管扩张剂及利尿剂的给药速度,7例病人完全缓解,1例病人部分缓解.
作者：袁莉华；欧阳利群 刊期： 2018年第16期
[目的]了解厦门市高中学生对心肺复苏知识的认知和掌握现状,探讨其干预效果,为进一步在学校普及急救知识和技能提供参考.[方法]分层整群抽取厦门市3所中学高中学生461名,自行设计调查问卷及心肺复苏理论知识试卷,对其心肺复苏知识掌握情况进行调查,再通过理实一体化综合教学模式开展干预,并行干预效果评估.[结果]干预前41.00％的学生曾接受过心肺复苏知识培训,6.07％的学生从来听说过心肺复苏,34.06％的学生不知晓心肺复苏的作用,91.76％的学生不敢为他人行心肺复苏,87.20％的学生觉得有必要学习心肺复苏,心肺复苏理论考试合格率为12.15％,操作考试合格率为2.39％.干预后学生心肺复苏知识水平明显提高,干预前后学生对心肺复苏的知晓程度及理论与操作考试成绩比较差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]厦门市高中学生对心肺复苏知识的认知和掌握率较低,建议学校及各级教育部门应重视急救技能的宣传与培训,提高学生的自救与互救能力.
作者：程玉红；黄榕；殷婷婷；涂银芳 刊期： 2018年第16期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
