倪圆圆;冀璇;石磊;李宏伟;李虹彦
[目的]构建老年护理院护理安全质量敏感性指标,为护理院护理安全质量评价与监测提供参考.[方法]通过循证方法初拟老年护理院护理安全质量敏感性指标,运用德尔菲专家咨询法确定护理安全质量敏感性指标.[结果]两轮专家咨询积极系数都为100%,权威系数为0.87,第2轮专家咨询后变异系数为0.00~0.21,专家协调系数为0.104~0.226;构建了包括跌倒发生率、坠床(椅)发生率、压疮发生率、非计划性拔管发生率、约束具使用率、抑郁症发生率、多重用药发生率等14项老年护理院护理安全质量敏感性指标.[结论]基于循证方法及德尔菲专家咨询法构建的老年护理院护理安全质量敏感性指标符合科学性与实用性原则,可用于评价老年护理院的护理安全质量.
作者:刘晓;何桂娟;俞梦盈;裴彩利 刊期: 2017年第29期
[目的]检索在线护理教育相关的SCI论文,分析当前该主题的研究热点.[方法]对Web of ScienceTM核心合集数据库中发表的在线护理教育有关文献进行分析,统计频次大于20次的高频关键词在同一文献中的出现频率,并生成共现矩阵,使用SPSS对矩阵进行聚类分析.[结果]检出与在线护理教育相关的论文684篇,出现频次大于20次的主题词有教育、认知、护士、关怀与照料、态度、学生、在线、质量、管理、护理专业学生、健康、知识12个,通过对这12个高频关键词聚类得到5个主要研究热点.[结论]近年来该领域的主要研究方向是在线护理教育环境下护士态度与知识的变化、学习者对在线护理教育的看法与认知、对护理专业学生开展在线教育的方法和意义、对病人进行健康护理教育的研究和对在线护理教育质量进行分析与评估.
作者:马荣艳;张志常 刊期: 2017年第29期
[目的]调查老年科护士对失禁相关性皮炎相关知识的掌握情况.[方法]采用一般资料调查表和失禁相关性皮炎知识问卷对北京市9所综合医院的466名老年科护士进行调查.[结果]466名护士失禁相关性皮炎知识得分较低,为47.28分±13.90分;经过培训的护士对失禁相关性皮炎的掌握情况优于没有培训过的护士(P=0.008);护士组失禁相关性皮炎的掌握情况低于主管护师及以上护士组(P=0.008).[结论]老年科护士失禁相关性皮炎相关知识掌握水平较低,建议加强失禁相关性皮炎知识的培训.
作者:吴丽红;郭楠;宋桂云;刘宇 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨下巡下视制度在危重病人管理中的应用效果.[方法]由护理部统一协调,形成护理三级质控管理组织,实行下巡下视制度,比较实施下巡下视制度前后护理质量评分和医生、病人、护士、护士长的满意度.[结果]实施下巡下视制度后危重病人的护理质量和医生、病人、护士、护士长的满意度高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]实施下巡下视制度有助于提高危重病人的护理质量.
作者:王玉英;吴旭友;陈彩林;张瑞玲 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨家庭护理访视在老年颅脑手术后出院病人中的应用效果.[方法]选取142例有家庭护理访视需求的重症颅脑手术后老年病人,按出院时间顺序分为试验组和对照组各71例,对照组给予常规出院指导,试验组出院后每周进行1次家庭访视,干预3个月后比较两组病人健康安全问题和并发症的发生情况.[结果]试验组病人健康安全问题和并发症的发生率低于对照组(P<0.05).[结论]对老年重症颅脑手术后出院病人实施家庭护理访视,可降低其健康安全问题和并发症的发生率.
作者:柴永萍;张爱风;周晓东 刊期: 2017年第29期
[目的]研究中医药现代化的发展趋势,拓展中医药科学发展的空间.[方法]以主题词“中医药现代化”检索中国知网1996年-2015年的文献,使用Endnote X7进行梳理,运用CiteSpace绘制科学知识图谱,结合作者共现图谱和关键词共现图谱进行分析.[结果]中医药现代化研究从萌芽到发展并趋于成熟,研究力量分散,未形成核心作者群,研究热点集中在中医药现代化、中医药学、中医学发展、中医理论和中医现代化等方面.[结论]建议加强新生研究力量的培养力度、研究主题和研究方法的创新、传统学科和现代科学技术的融合,促进中医药现代化的持续发展.
作者:罗明薇;张健 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨以夫妻为中心的延续护理对改善乳腺癌病人身体意象的作用.[方法]选取80例乳腺癌病人,随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上实施以夫妻为中心的延续护理,比较两组干预前、干预结束时以及干预3个月后身体意象的变化.[结果]干预结束时,干预组性调节和身体意象量表总分为32.628分±4.928分,干预3个月后干预组总分32.875分±5.295分,均高于对照组(28.273分±4.284分,29.593分±4.992分),差异有统计学意义(P<0.05).病人性调节和身体意象量表总分以及各维度得分的时间因素与干预因素之间存在交互效应(P<0.05).[结论]以夫妻为中心的延续护理有助于提高乳腺癌病人的身体意象水平.
作者:王霞;张超;徐莉杰;张卜吉 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨运动想象疗法联合平衡力锻炼对膝关节置换术后病人功能恢复和生活质量的影响.[方法]将129例膝关节置换术后病人随机分成对照组、观察1组和观察2组,对照组实施常规康复锻炼护理,观察1组在常规康复锻炼护理的基础上进行平衡力锻炼,观察2组在常规康复锻炼护理的基础上进行运动想象疗法联合平衡力锻炼,干预8周后比较3组病人膝关节功能和生活质量.[结果]干预8周后,观察2组病人膝关节功能评分和生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]运动想象疗法联合平衡力锻炼能够促进膝关节置换术后病人的功能恢复,提高其生活质量.
作者:赵一琼;施雁 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨多站式仿真教学在《急救护理学》教学中的应用效果.[方法]选取205名高职学生按照班级分为试验组109人和对照组96人,对照组采用传统教学模式,试验组采用多站式仿真教学,课程结束后比较两组学生的理论和操作考试成绩,并调查两组学生的学习感受.[结果]试验组学生理论考试和操作考试成绩高于对照组,学习感受优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在高职《急救护理学》教学中应用多站式仿真教学能有效提高学生的学习效果.
作者:黄雪玲;郭绘;汪芝碧 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨院外延续性护理对经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人生活质量及预后结局的影响.[方法]选取116例PCI术后病人随机分为干预组与对照组各58例,对照组病人出院时给予常规院外指导,干预组在此基础上给予延续性护理干预,比较两组病人干预6个月后的延续护理干预效果、生活质量和预后结局.[结果]干预6个月后,干预组病人的家庭康复运动、均衡饮食、正规服药及复诊随访的干预效果高于对照组,总体健康评分(74.2分±13.2分)高于对照组(64.6分±12.8分),不良心血管事件总发生率(8.6%)低于对照组(22.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]延续性护理可有效提高PCI术后病人院外干预效果,改善病人的生活质量和预后结局.
作者:刘青 刊期: 2017年第29期
对目前使用的针对痛风病人的护理程序式健康教育模式、临床护理路径健康教育模式、授权教育模式、基于健商理论的健康教育模式和基于循证概念的健康教育模式的研究进展进行综述,旨在为建立适合我国国情的痛风健康教育模式和疾病管理体系提供参考.
作者:苗华丽;张莉芸;张晓辉;时红;闫明;高霞 刊期: 2017年第29期
[目的]构建胃肠手术后消化道瘘的临床观察评价体系.[方法]采用德尔菲法对北京市三级甲等医院从事专科临床医疗、临床护理等方面的20名专家进行两轮函询.[结果]两轮问卷有效回收率分别为86.96%,100.00%,专家权威系数为0.83,专家意见协调程度好.构建的胃肠手术后消化道瘘临床观察评价体系包括:腹腔引流液的观察,腹部症状及体征的观察.生命体征、寒战及精神状况的观察,病人一般情况,实验室和辅助检查5个条目25项内容.[结论]构建的胃肠手术后消化道瘘临床观察评价体系有助于医务人员观察胃肠手术后病人的消化道瘘发生情况,提高病人的安全性.
作者:周静;皮红英;潘立茹 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨社区医院组织氛围对护士专业价值观的影响.[方法]采用便利抽样方法抽取上海市闵行区4家社区医院护士178名,采用一般资料调查问卷、护士专业价值观量表和护士组织气氛感知量表进行调查.[结果]社区护士专业价值观总均分为(87.22±20.48)分,医院组织氛围总均分为(96.71±19.11)分;社区护士一般资料中的年龄、职称、婚姻状况、学历、工作年限对社区护士的专业价值观有影响(P<0.05);组织氛围各维度与专业价值观呈正相关(P<0.05);经多元分层回归分析显示:职称、学历、团队行为、管理支持对社区护士专业价值现有预测作用(P<0.05).[结论]社区护理管理者应重视团队协作,注重人文关怀,合理分配人员,帮助护士建立正确、积极的护理专业信念和价值取向.
作者:白联缔;曹慧娜;郭智慧;黄希芳;吴冰 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨住院糖尿病病人发生无症状低血糖的相关因素.[方法]收集住院期间发生低血糖的147例糖尿病病人的年龄、体重指数、糖尿病病程、糖尿病并发症等信息,分析发生无症状低血糖的相关因素.[结果]147例发生低血糖的病人中,85.7%的病人无低血糖相关症状;随着低血糖发作时毛细血管血糖均值的下降,病人糖化血红蛋白和空腹C肽水平呈降低趋势;回归分析显示糖化血红蛋白是无症状低血糖发生的独立危险因素(OR=1.464,95 %CI为1.14~1.89).[结论]对于胰岛功能差和血糖控制严格的糖尿病病人,应增加血糖的监测频率、制定个体化的治疗方案来精准、平稳地控制血糖,尽量减少无症状低血糖的发生.
作者:张明霞;李娟;熊颖超;谢军梅 刊期: 2017年第29期
[目的]分析漫画式健康教育对提高血友病病人自我管理能力的效果.[方法]选取74例血友病病人随机分为文本组和漫画组各37例,观察两组病人经不同方式宣教后对疾病知识的掌握程度,比较两组病人的心理状态变化,随访评估病人出院后疾病状态变化情况.[结果]宣教3d后漫画组病人对血友病相关知识的答题得分(43.33分±8.76分)、初中及以下文化程度病人的答题率(88.24%)明显高于文本组(29.74分±6.51分,46.67%),出院3个月后漫画组病人的注意事项依从性得分(32.94分±10.38分)高于文本组(20.52分±8.23分),出院前漫画组的焦虑自评量表评分(32.16分±6.21分)和抑郁自评量表评分(28.86分±5.75分)低于文本组(37.22分±6.85分,32.11分±6.04分),差异均有统计学意义(P<0.05);随访发现:两组病人在出院后疾病状态得分逐渐下降,但文本组病人下降更为明显.[结论]漫画式健康教育对提高血友病病人(尤其对低文化程度的病人)自我管理能力较普通宣教方式具有一定的优势.
作者:陈玉焕;张青;陈思;何正梅;高健 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨利伯曼技术对慢性精神分裂症病人治疗依从性的影响.[方法]选取住院的慢性精神分裂症病人117例按照所在护理组分为观察组59例和对照组58例,对照组给予常规治疗和护理,观察组病人在接受常规治疗和护理的基础上给予利伯曼康复技术训练,干预前、干预4周后和干预1 2周后采用护士观察量表(NOSIE)、用药态度量表(DAI)、自知力治疗和态度问卷(ITAQ)对两组病人进行调查.[结果]干预1 2周后,研究组病人NOSIE病情总估计分54.97分±30.11分,低于对照组(7 2.47分±25,34分),DAI评分(6.68分±2.39分)高于对照组(4.74分±3.04分),ITAQ评分(13.06分±4.11分)高于对照组(10.00分±5.01分),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]利伯曼技术应用于精神分裂症病人的康复训练中可提高病人的社会功能和治疗依从性,改善病人精神症状.
作者:梁智飞;黎丽燕 刊期: 2017年第29期
[目的]了解高血压合并糖尿病老人的健康行为状况.[方法]采用分层随机抽样的方法选取山东省日照市某社区198名老人,对其健康行为进行调查,并采用系统聚类的统计分析方法将不同特征的老人进行归类.[结果]198名老人中,97.0%的老人有吃早餐的习惯,12.1%的老人吸烟、饮酒,66.7%的老人睡眠质量较好,42.4%的老人进行体育锻炼,63.7%的老人心理健康状况良好;聚类分析将其分为三大类,并分层次地提出相应的防治措施.[结论]应针对高血压合并糖尿病老人不同的人群特征提出有针对性的建议和措施,提高老人的生活质量.
作者:王祥;王莎莎;于慧慧;李爱娇;常佳;范依宁;韩超;张小伟;李伟 刊期: 2017年第29期
[目的]了解呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施认知及执行现状的研究特点及发展趋势.[方法]以中文期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据知识服务平台为统计源,从发表时间、文献数量分布、作者分布、研究方法等方面计量分析建库至2016年8月国内VAP预防措施认知及执行现状的文献.[结果]共检索到182篇文献,其中硕士及博士论文11篇,会议论文1篇,其余170篇文献发表于83种期刊;作者单位分布于我国26个省、直辖市、自治区;研究内容为认知方面41篇,依从性方面141篇;20.33%的文献受到基金资助.[结论]在VAP预防措施认知和长期整体实施依从性提高方面需寻求更好的研究方法,并形成统一、可行的监测和反馈机制.
作者:张晓燕;肖江琴;李萍 刊期: 2017年第29期
[目的]探讨认知行为护理干预在使用负压联合局部氧疗治疗Ⅱ度烧伤病人中的应用效果.[方法]选择1 40例Ⅱ度烧伤病人并随机分成观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理干预,观察组采用认知行为护理干预,治疗结束时对两组病人的心理状态疼痛、烧伤部位愈合情况以及在院治疗期间的并发症发生率进行评价.[结果]治疗结束时观察组病人焦虑评分(22.64分±8.68分)、抑郁评分(36.65分±8.54分)、疼痛评分(4.55分±1.49分)低于对照组(29.50分±7.91分,40.14分±10.79分,8.46分±1.81分),治疗总有效率(91.43%)高于对照组(82.86%),并发症发生率(4.28%)低于对照组(11.43%),差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]认知行为护理干预能改善Ⅱ度烧伤病人的心理状态,减轻疼痛,提高治疗效果,减少并发症发生.
作者:彭杨;覃岭;秦花;梁琼 刊期: 2017年第29期
[目的]构建一套科学、规范且符合手术室护理管理实际工作的管理质量评价体系.[方法]以Donabedian的结构-过程结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行专家函询,整理函询结果,确定评价指标各层级条目的权重值,终形成手术室护理管理质量评价体系.[结果]两轮函询专家积极系数为93.8%,100.0%、权威系数为0.845,0.862,专家意见协调程度较好;形成包括3项一级条目、8项二级条目和54项三级条目的手术室护理管理质量评价体系.[结论]构建的手术室护理管理质量评价体系对手术室护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价手术室护理管理质量.
作者:敬洁;顾凤娇;蒋文春 刊期: 2017年第29期