王晓芬；王丽朵；黄蓉；廖力
[目的]探讨综合护理干预对冠状动脉造影病人心率、血压及术后并发症的影响。[方法]收集2013年1月—2014年3月在我院介入治疗室行冠状动脉造影术的心内科病人300例，随机分为干预组和对照组各150例。术前对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。分别在造影前1 d、造影前15 min 及造影后15 min 监测两组病人生命体征，统计并发症及病人满意度。[结果]冠状动脉造影前1 d 两组收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义。冠状动脉造影前15 min 及造影后15 min 干预组收缩压、舒张压及心率明显低于对照组。干预组病人术后心律失常、心绞痛、腰部不适及造影剂过敏发生率明显低于对照组，病人及家属满意度高于对照组。[结论]综合护理干预能够有效降低病人血压及心率，减少术后并发症的发生，提高病人满意度。
作者：郝大洁；何海燕；刘晋文 刊期： 2016年第20期
[目的]了解聘用制护士与在编护士工作满意度方面的差异，提出护理管理中的不足，为进一步提高聘用护士满意度、稳定护理队伍、提升护理服务质量提供依据。[方法]采用问卷对山西省3所三级甲等医院448名护士进行调查。[结果]当前技术职称的公平程度、护士长对待在编护士与聘用护士、工作中医生对待在编护士与聘用护士结果比较差异有统计学意义。[结论]根据聘用护士与在编护士的差异采取不同的管理措施，切实提高聘用护士满意度。
作者：牛巧红；栗晓坤；王洪奇 刊期： 2016年第20期
[目的]评价快速康复外科理念结合中医特色护理在老年人工髋关节置换病人围术期的应用效果。[方法]选取34例行人工髋关节置换术的老年病人作为研究组，给予快速外科理念及中医特色围术期护理，选取34例人工髋关节置换术后实施传统围术期护理的老年病人作为对照组。[结果]所有病人均痊愈出院，研究组病人术后住院时间短、住院费用低、疗效评分高。[结论]快速康复外科理念结合中医特色护理用于老年人工髋关节置换病人围术期中可加速病人康复速度，提高临床效果。
作者：廖春容 刊期： 2016年第20期
[目的]探析老人失能程度对家庭照顾者照顾负担及生存质量的影响。[方法]采用 Barthel 指数评定量表(BI)、Zarit 护理负担量表(ZBI)和健康调查简表(SF 36)对135例失能老人及其家庭照顾者进行评估。根据 BI 得分将失能老人分为轻度失能组(41分~60分)42例、中度失能组(21分~40分)55例和重度失能组(0分~20分)38例。对3组失能老人家庭照顾者照顾负担和生存质量进行调查，并对 ZBI 得分、SF 36得分与 BI 得分进行相关性分析。[结果]3组照顾者 ZBI 总分及个人负担、责任负担得分比较差异具有统计学意义(P <0.05)；3组 SF 36量表中生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力得分比较差异具有统计学意义(P <0.05)；BI得分与 SF 36量表各维度得分均呈正相关(P <0.01)，与 ZBI 总分及其维度得分均呈负相关(P <0.01)。[结论]家庭照顾者照顾负担及生存质量与老人失能程度具有密切关系，对失能程度重的老人，医护人员应需同步评估老人及其家庭照顾者的照顾负担和生存质量状况，采取针对性的措施减轻照顾负担，提高家庭照顾功能和照顾者的生活质量。
作者：汤娟娟；王俊杰；汪永坚 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨对宫颈癌高危人群实施早期护理干预的效果。[方法]将2013年9月—2014年2月经体检确认为宫颈癌高危人群的广州地区健康女性随机分为对照组和干预组各50例，采用自制问卷调查两组人群对宫颈癌高危因素的认知、相关态度及行为，干预组给予知信行干预，对两组宫颈液基细胞学检查(TCT)结果进行追踪比较。[结果]干预后干预组宫颈癌高危因素知晓率(90%)高于干预前(30%)；截至2015年7月对照组和干预组确诊为宫颈癌的病人分别为10例(20%)和4例(8%)。[结论]对宫颈癌高危人群实施早期护理干预能够有效提高病人对宫颈癌高危因素的认识，降低宫颈癌发病率。
作者：周小平；罗宇玲；李娟；贺丹红；赵倩倩 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨胆囊炎中医护理方案临床实施效果。[方法]将2014年5月—2015年5月100例胆囊炎住院病人随机分为观察组和对照组各50例，对照组予以常规治疗及护理，观察组在常规治疗、护理基础上根据医嘱实施中医护理方案。观察实施后两组病人症状改善情况及疗效。[结果]观察组有效缓解了病人右胁胀痛症状，疗效高于对照组。[结论]中医护理方案能有效改善胆囊炎病人右胁胀痛等症状，提高疗效，促进康复。
作者：吴继萍；张雅丽 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨中西医结合护理临床路径在肝硬化腹腔积液病人中的应用效果。[方法]将256例肝硬化腹腔积液病人随机分为干预组和对照组各128例，对照组采用基础治疗+常规护理，干预组采用基础治疗+中西医结合护理临床路径。比较两组临床疗效、生存质量、体重、腹围、24 h 尿量。[结果]2周后干预组共完成121例，对照组完成118例，干预组总有效率为90.9%，对照组总有效率为80.5%，干预组疗效明显优于对照组；干预组体重、腹围、24 h 尿量明显改善；治疗后干预组在生理领域、心理领域、总体健康得分高于对照组。[结论]肝硬化腹腔积液病人实施中西医结合护理临床路径后可有效提高临床疗效，减轻体重、缩小腹围、增加24 h 尿量，提高了生存质量。
作者：程雪花；王丽钧；徐丽萍；冯瑞珍 刊期： 2016年第20期
许多病人因需要长期的呼吸支持而选择气管切开[1]。国内有文献报道，气管切开病人肺部感染的发生率高达85.7%[2]，国外文献报道此类感染发生率为65.0%[3]。气管内导管对病人有一定刺激，可使病人产生焦虑、恐惧等情绪而出现躁动[4]，此时若气管切开导管的固定翼与气管切开处皮肤距离较大则会导致气管切开导管滑动和气管切开切口污染，进一步加重肺部感染；若气管切开处皮肤与气管切开导管固定翼之间的距离过小，则会导致固定翼紧贴气管切开处皮肤，导致气管切开处不易消毒和放置无菌保护敷料等。同时普通气管切开导管只有1个气囊，若长期安置，气囊充气不足则口鼻腔分泌物会坠落进入气道造成或加重肺部感染，若充气过足则易导致气道壁损伤。针对此类问题，我院重症医学科神经 ICU 课题组查阅相关资料及信息后，设计出可以解决这一问题的气管切开导管，现报道如下。
作者：刘岩；刘帆；郑岚 刊期： 2016年第20期
[目的]调查重症监护室(ICU)护士在循证护理实践过程中感知的障碍因素，为发展急危重症循证护理实践提供参考依据。[方法]2014年8月—10月采用中文版循证护理实践障碍量表对云南省15所省市级医院214名 ICU 护士进行问卷调查。[结果] ICU 护士循证护理实践障碍总分为(2.84±0.81)分，研究报道的时效性与系统性得分高，为(3.06±0.99)分，其次为开展循证护理的资源条件(2.92分±0.97分)，第三为研究报道的质量(2.90分±0.98分)，而护士对循证护理主观态度及能力得分低，为(2.49±0.91)分。ICU 护士感知中度、重度障碍人数多的3个条目为“难以获取具有科研价值的报道和文章”“科研结论未必能在护理实践中施行”和“难以评价科研结论在临床的实用价值”。[结论]ICU 护士认识到循证护理的重要性，但是在实施循证护理过程中医院提供的资源条件不足、缺乏科研能力强的护理专家和骨干的带领以及护士缺乏实施与运用循证护理的基本能力，成为循证护理理论与临床实践不能有机结合的主要阻碍因素。
作者：冯丽萍；杨华；施尔谨；辜斐；汤琼；张青 刊期： 2016年第20期
[目的]了解护士遭受工作场所暴力的现状，探讨其与护士工作满意度的关系，为医院制定预防护士工作场所暴力的措施提供参考依据。[方法]采用多阶段分层抽样方法，对医院各科室护士遭受的工作场所暴力次数及工作满意度进行问卷调查。[结果]232名护士在过去1年中有68.1%的遭受过工作场所暴力，职业地位、自主性及工作任务与工作场所暴力次数呈负相关。[结论]医院护士工作场所暴力发生率较高，并且严重影响护士的工作满意度，医院应采取相应预防措施，降低护士工作场所暴力的发生，进而提高护理质量。
作者：任芬；王斌全；武婷 刊期： 2016年第20期
[目的]对老年护理院护理安全管理评价指标体系进一步修订和完善。[方法]采用德尔菲法对前期指标修订，层次分析法确定权重系数。采用自评打分的方式对6所护理院(包括养老机构)进行指标的实施验证。[结果]再修订版指标体系专家判断系数、指标熟悉程度及权威系数均高于前2轮，积极性系数低于前2轮。三级指标协调系数高于第2轮，对6组自评得分进行方差分析，差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]老年护理院护理安全管理指标体系再修订版更加完善和规范，可用于机构自评，也可用于第三方评价。
作者：肖峰；赵庆华；张颖 刊期： 2016年第20期
2016年第30卷第5期中旬版第1758页“不同养老模式下老年人生活质量比较及影响因素分析”一文摘要中“居家养老与机构养老模式下老年人的生活质量在生理领域、社会关系领域得分比较差异有统计学意义(P <0.05)”应为“居家养老与机构养老模式下老年人的生活质量在生理领域得分比较差异有统计学意义(P <0.05)”。
作者：《护理研究》编辑部 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨复合式技能强化培训对专科护生职业能力的影响。[方法]采用随机抽样方法，将我校2013级658名专科护生随机分为对照组(330人)和观察组(328人)。根据教学大纲要求并结合护生实际情况，在实习前对照组采用常规培训方法，观察组采用复合式技能强化培训模式，比较两组护生职业能力。[结果]观察组技能操作考核、综合评定成绩高于对照组，观察组87.8%的护生对“复合式技能强化培训”效果表示满意，自我评价满意度达90.5%。[结论]复合式技能强化培训提高了专科护生实习前职业能力。
作者：要雪晴；师艳萍；陈春燕 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨行为及心理干预对胃癌病人社会适应能力与生活质量的影响。[方法]选取我院胃肠外科胃癌病人100例作为研究对象。随机分为干预组与常规组，各50例。常规组给予常规干预，如宣讲知识、饮食及药物指导等；干预组在常规干预基础上给予行为及心理干预。观察两组胃癌病人生活质量及焦虑评分。[结果]干预后干预组生活质量评分高于常规组(P <0.05)；焦虑、抑郁评分低于常规组(P <0.05)；干预组社会适应能力各项评分优于常规组(P <0.05)。[结论]对胃癌病人进行行为及心理干预可缓解、消除病人不良情绪，提高治疗依从性，提高社会适应能力。
作者：粟琼瑜；蔡琼；李淑霞 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨护士工作压力管理对护士情绪、应付方式及护理质量的影响。[方法]随机抽取2012年2月—2014年2月就职于本院且自愿参与本研究的120名护士作为研究对象，采用计算机分层均衡法将120名护士分为观察组及对照组各60例，对照组实施传统护士管理方法，观察组实施护理工作压力管理方法，比较两组护士干预前及干预1年后的焦虑、抑郁症状及干预后两组应付方式评分、护理质量及病人满意度情况。[结果]干预后两组护士焦虑、抑郁症状均有不同程度改善，观察组优于对照组，观察组应付方式评分、护理质量以及护理满意度均优于对照组。[结论]护士工作压力管理可改善护士的焦虑、抑郁情绪，提高应付能力、护理质量及病人满意度。
作者：季巧 刊期： 2016年第20期
[目的]了解护士离职意愿的现况及人口社会学因素对离职意愿的影响。[方法]采用整群抽样法，运用一般情况调查问卷、离职意愿量表对安徽省合肥市1所三级甲等医院632名护士进行调查。[结果]护士离职意愿得分为(2.63±0.53)分，年龄、职称、任职方式、月收入及职务对离职意愿有影响(P <0.05)，多元线性回归分析表明，影响护士离职意愿的因素依次为年龄、职称、职务和月收入。[结论]护士离职意愿处于较高水平，护士人口社会学因素对离职意愿有影响。护理管理者应采取有效的措施和管理策略，以降低护士离职意愿，促进护理队伍的健康发展。
作者：魏曾曾；吴丹 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨改良无缝合固定方式在血液透析临时导管维护中的应用效果。[方法]随机选取血液透析临时置管病人100例，采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例。干预组采用改良无缝合导管固定装置思乐扣联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管，对照组采用传统的缝合固定联合Ⅳ3000透明敷贴固定血液透析临时导管，比较两组病人临时导管的脱出率、相关并发症的发生率和病人疼痛情况。[结果]两组病人导管脱出率、导管相关并发症、病人疼痛程度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]采用改良无缝合导管固定方式可减少血液透析临时导管脱出及相关并发症的发生，减轻病人疼痛度，是导管固定中较好的固定方式。
作者：姚春瑛；陈蕾；曲晓璐；漆映辉；郭智慧；白联缔 刊期： 2016年第20期
[目的]探讨综合护理在直肠黏膜内脱垂痔上黏膜环行切除钉合术(PPH)后肛门坠胀管理中的应用效果。[方法]选取2012年1月—2015年6月在我院行直肠黏膜内脱垂 PPH 术治疗的病人110例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上予以综合护理干预，观察两组病人术后不同时间段肛门坠胀程度、肛门坠胀缓解时间、焦虑及抑郁评分及护理满意度。[结果]观察组肛门坠胀程度、肛门坠胀缓解时间、干预后焦虑及抑郁评分明显低于对照组(P <0.05)，护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。[结论]综合护理干预能有效缓解直肠黏膜内脱垂 PPH 术后病人肛门坠胀程度和焦虑症状，缩短肛门坠胀时间，提高病人满意度。
作者：郑毅；林荣杰；李国栋 刊期： 2016年第20期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术广泛应用于临床，为肿瘤病人化疗、肠外营养及外周静脉穿刺困难者提供了一条生命通道。准确地测量置管长度可以提高 PICC 穿刺的准确率、减少导管异位的发生。目前在日常工作中，导管的置入长度主要靠体表测量来决定。由于1个月~36个月婴幼儿处于生长发育期，身长有较大的变化。在目前 PICC 置管中，婴幼儿PICC 导管置入长度体表测量多沿用成年人的方法，即于术肢手臂外展90°，从穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节后，再向下反折至第3肋间。杜萍等[1]在行成人PICC 穿刺中，根据该方法得出的长度常大于佳置入长度。本研究在婴幼儿置管过程中使用上述方法，导管体外测量长度也大于佳置入长度。但国内外尚无婴幼儿PICC体表测量的统一方法，我院将体外测量方法进行改良并运用于112例婴幼儿 PICC 置管中，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：余琪 刊期： 2016年第20期
[目的]了解武汉市社区居民生活习惯及行为现状,为社区健康促进和探索医学高等院校介入社区卫生服务的模式提供相关资料。[方法]采用问卷调查法,对武汉市10个社区共2026位居民进行生活习惯及行为状况调查。[结果]75.6%居民不吸烟；79.6%不饮酒；每天摄盐5g~6g者占50.6%；66.7%食用油较少；53.7%不喝牛奶；48.2%每天睡眠时间7h~8h,56.6%每次运动时间少于30min。[结论]武汉市部分社区居民能基本做到限酒、低盐、低脂的日常饮食习惯,建议坚持健康、科学、合理的膳食习惯。
作者：陈靖；贾迪；黄万琪；詹婷莉；曾露；司元；付平 刊期： 2016年第20期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
