赵将；张培莉；王志栋；兰佳庆
[目的]调查心脏瓣膜置换术后病人的心理一致感与生活质量状况及两者的相关性。[方法]采用心理一致感量表(SOC 13)及慢性心功能不全生活质量量表(LHFQ)对120例心脏瓣膜置换术后病人进行调查。[结果]心脏瓣膜置换术后病人的心理一致感得分为53.77分±10.93分，生活质量得分为56.67分±12.44分。心脏瓣膜置换术后病人理解感得分与生活质量总分及各维度得分呈负相关(P <0.05)；多元逐步回归分析表明理解感、病人病程可以解释病人生活质量总分13.4%的变异。[结论]心脏瓣膜置换术后病人的心理一致感和生活质量状况较差，两者存在相关关系，理解感、病程是病人生活质量的预测因素。
作者：周树岩；隋琳 刊期： 2016年第21期
吞咽障碍是中风病病人常见临床症状之一，不仅影响病人水及营养摄取，还会影响病人的早期康复，可引起营养缺乏、电解质紊乱、呛咳，诱发吸入性肺炎，甚至可致窒息而危及生命，严重影响病人的治疗及康复[1]；同时给家属和社会带来了严重的经济和社会负担。目前，吞咽障碍的治疗和康复方法多为中医针灸、外科治疗、物理方法、传统康复训练等。我院康复科近两年来通过自配中药方剂煎汁口咽局部冷热刺激治疗中风病人吞咽困难，采用中药方剂的药性与其冷热物理疗法相结合的方法，收到了良好的治疗效果，为吞咽困难的病人寻找到了一种高效、廉价、安全、操作简便的治疗途径。现报道如下。
作者：何璨；蒋红梅 刊期： 2016年第21期
[目的]探讨个体化护理干预对永久性结肠造口病人的影响。[方法]将77例结肠造口病人分为观察组40例和对照组37例。对照组采用常规护理，观察组以 ADOPT 问题解决模式结合整体护理模式为理论框架对造口病人进行个体化护理干预。术后2周采用造口病人自我护理能力量表评价两组病人自我护理能力。[结果]术后2周观察组的造口自我护理能力总分以及自我护理意愿、自我护理知识、自我护理技能3个维度得分明显高于对照(P <0.05)。[结论]个体化护理干预能有效提高结肠造口病人自我护理能力。
作者：杨爱花；严梅；孙晓敏；肖梅玉；秦亚辉 刊期： 2016年第21期
[目的]探讨简化客观结构化临床考试(OSCE)应用于心内科实习护生考核中的效果。[方法]选取在山西大医院心内科转科的306名实习护生,按照时间顺序分为对照组和 OSCE 组,对照组实施传统笔试加技能操作考试,OSCE 组采用基于 OSCE 的考核方法,比较两组护生的考核成绩,并调查 OSCE 组护生对考试设计及组织、考试内容质量和考核效果的评价。[结果]OSCE 组实习护生的考试成绩优于对照组,实习护生对OSCE 的评价较好。[结论]实施 OSCE 可以促进实习护生理论知识和临床技能的提高。
作者：孙琴琴 刊期： 2016年第21期
[目的]调查产褥期纯母乳喂养相关性影响因素,为临床制定干预措施提供科学依据。[方法]采用一般资料问卷、抑郁自评量表、社会支持评定量表、母乳喂养知识量表、母乳喂养自我效能简式量表、修订版母乳喂养行为预测量表,对上海市第一妇婴保健院产科2014年5月—2014年9月815例分娩后产妇住院期间进行问卷调查,并在产后42 d 电话随访,对影响母乳喂养的因素进行单因素分析和多因素 Logistic 回归分析。[结果]出院时纯母乳喂养率为28.2%,产后42 d 纯母乳喂养率为57.9%；多因素 Logistic回归分析影响出院时纯母乳喂养的因素有家庭收入(P <0.05,OR =1.242)、分娩方式(P <0.01,OR=0.579)、第一次喂养食物(P <0.01,OR=0.612)、住院期间使用奶瓶(P <0.05,OR=0.402)、母乳喂养自我效能(P <0.01,OR=1.545)、母乳喂养态度(P <0.05, OR=1.364),影响产后42 d 纯母乳喂养的独立因素有文化程度(P <0.01,OR =1.601)、家庭收入(P <0.01,OR=1.486)、职业(P <0.01,OR=0.915)、婴儿出生体重(P <0.05,OR=1.320)、母乳喂养自我效能(P <0.01,OR=2.927)、母乳喂养知识了解(P <0.01, OR=2.693)、母乳喂养态度(P <0.01,OR=1.608)。[结论]产褥期纯母乳喂养率达不到 WHO 的要求,医疗机构可针对相关影响因素制定干预措施,进一步提高纯母乳喂养率,促进母婴健康。
作者：孙思；张志红；万宏伟 刊期： 2016年第21期
肌张力增高是小儿先天性心脏病体外循环术后常见并发症，神经系统功能受损和电解质紊乱是其主要原因[12]。如何及时发现病情、找出原因，从而给予针对性的护理，对患儿的康复具有重要意义。现将我科2014年4月—2015年12月先天性心脏病体外循环术后发生肌张力增高的18例患儿进行分析，查找原因，总结护理经验。
作者：茅爱芳；赵胜 刊期： 2016年第21期
随着物质生活水平的提高，肥胖的发生日趋普遍，已经成为全球性的公共卫生问题，发展中国家肥胖病的发生情况日益严重，上升迅速，大多数人们认识到肥胖与糖尿病、心脑血管病等有明显的关系，但在接受健康管理组织的干预过程中经常减重失败。知信行模式认为，只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积极、正确的信念与态度，才能主动地形成有益于健康的行为，改变危害健康的行为。传统的以说教为主要方式的健康教育模式虽然能在短时间内提高病人的认知，但单一的信息支持对行为的改变作用有限[13]。我院针对这一问题，在健康生活方式干预过程中应用知信行模式理念改进管理方法，使全市城镇职工超重人群受益，体检中心也成功转型为健康管理科，取得满意成效。现报告如下。
作者：赵月玲 刊期： 2016年第21期
埃博拉病毒病(Ebola virus disease)是由埃博拉病毒引起的一种致命性传染病，主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染该病，以突起发热、出血和多脏器损害为主要临床表现。埃博拉病毒病病死率可高达50%~90%[1]。大多数病人由于治疗不及时，病情变化迅速而加重病情，导致死亡。2015年3月13日，首支由地方队组建的中国(江苏)援塞抗疫医疗队抵达塞拉利昂首都弗里敦中塞友好医院，进行为期64 d 的埃博拉病毒病救治任务。现报道如下。
作者：王慧群；范春红；殷国平；程健；董霞；王倩 刊期： 2016年第21期
[目的]调查失能老年人长期照护家庭负担现状,探讨其影响因素。[方法]应用疾病家庭负担量表(FBS)和 Katz 日常生活能力指数量表(Katz ADL)对288名失能老年人及其照顾者进行调查。[结果]46.5%的家庭存在严重负担,35.1%的家庭存在中度负担,FBS 各维度标准化均分由高到低依次为家庭日常生活(0.715分)、家庭娱乐活动(0.697分)、经济负担(0.503分)、家庭关系(0.346分)、家庭成员躯体健康(0.219分)、家庭成员心理健康(0.182分)。多元线性回归分析显示,老年人日常生活能力、年龄、失能时间及家庭人均月收入是家庭负担的影响因素。[结论]失能老年人长期照护家庭负担较重,应努力提高老年人自理能力,加大政府的养老补贴,减轻失能老年人家庭负担。
作者：李萍；姜丽萍；陈颖颖；覃芹丹 刊期： 2016年第21期
[目的]了解医院护理管理者对护士间横向暴力的认知现状。[方法]采用护士长对横向暴力的认知调查问卷对174名护士长进行问卷调查。[结果]护士长所在的护理团队横向暴力发生频率较高,并且以隐性暴力为主；部分护士长本人经历过横向暴力,67人经历过显性暴力,104人经历过隐性暴力；护士长对横向暴力的处理方式以自行团队内解决为主,有18人向上级报告。[结论]护士长对横向暴力的存在有一定的认识,对横向暴力的预防认知不足,局限于护士长的权力影响力和非权力影响力,从整体或者系统去考虑横向暴力的应对,未从制度建设、预警评估等方面考虑从源头去预防和减少护士间横向暴力的产生。
作者：冉琼 刊期： 2016年第21期
[目的]探讨不同湿敷时间对急性湿疹皮损的疗效。[方法]将180例急性湿疹病人随机分为湿敷15 min 组、湿敷30 min 组、湿敷1 h 组、湿敷2 h 组、湿敷3 h 组、湿敷4 h 组6组各30例。各组病人均进行一般处理和系统药物治疗，并分别湿敷15 min、30 min、1 h、2 h、3 h、4 h 后，将湿敷垫取下，每日2次。各组均于湿敷治疗前和湿敷治疗5 d 后(即第6天)进行症状评分和疗效评价。[结果]由皮损疗效、治疗前后总积分、皮损改善情况及不良反应综合得出湿敷2 h 效果较好。[结论]每次湿敷2 h 是治疗急性湿疹皮损恰当的湿敷时间。
作者：陈晓霞；王义；蒲晓英；王莉清；廖霞；陈学军 刊期： 2016年第21期
[目的]分析我国护理学专业学位硕士研究生的培养现状，设计出适合我国护理专业学位研究生的培养方案和目标，为我国护理学专业学位研究生的培养提供参考依据。[方法]采用文献回顾、专家访谈、问卷调查等方法对护理专业学位研究生的培养目标及方案进行分析和研究。[结果]我国护理学专业学位硕士研究生培养目标包括政治思想修养和职业道德素养、基础理论和系统的专业知识、临床分析和思维能力、科研能力、掌握专业外语；培养方案为学位课程学习、临床工作能力、科研与教学能力的培养。[结论]本研究所设计的培养目标及方案合理，具有一定的可行性。
作者：姜敏；田彦璋；边疆；王斌全 刊期： 2016年第21期
糖尿病是临床常见代谢性疾病,预计到2035年,全球将有5.92亿人罹患糖尿病[1]。糖尿病会引起多系统严重并发症,严重威胁病人生存质量[23]。积极控制血糖达标可降低糖尿病大血管和微血管病变的发生风险[4]。持续皮下胰岛素输注(continuous subcutane-ous insulin infusion,CSII),即胰岛素泵治疗用于糖尿病病人,不仅迅速平稳地控制血糖,还可明显改善胰岛B 细胞功能[5],使病人享有更灵活生活方式,延缓糖尿病并发症发生、发展。由于胰岛素泵治疗技术性强,病人出院后胰岛素泵携带及使用方法不当等将直接影响治疗效果。研究显示,胰岛素泵内的胰岛素在低于0℃或超过25℃的环境中胰岛素活性会降低[6],目前临床胰岛素泵病人使用普通材质布袋佩戴,经常存在高温或零下结冰环境中导致胰岛素颜色改变及胰岛素晃动后沉淀不消失现象,而且反复从布带内拿取泵进行调节胰岛素导致泵滑出布袋损坏、调节胰岛素剂量费时长等[7]。我院研制胰岛素泵恒温袋,根据恒温原理设计,集轻巧便携、结构简单、使用方便功能于一体,适用于院外胰岛素泵治疗病人者,收到良好效果。现报告如下。
作者：戴莉敏；方英 刊期： 2016年第21期
[目的]探讨护生使用改良臀大肌注射定位法的临床教学效果。[方法]选择80名护生随机分为观察组和对照组各40名,分别应用改良定位法与连线法对1100例病人进行臀大肌注射,收集护生使用两种定位法后的接受程度、定位时间、一次定位成功率和病人注射后疼痛程度、渗液出血情况、满意度等临床资料。[结果]观察组护生对改良定位法比对照组护生连线法接受程度高(Z=-4.207,P<0.05),定位时间缩短(t=6.695,P<0.01),一次定位成功率增加(χ2=100.342,P<0.01)。观察组应用改良定位法引起病人注射部位疼痛、渗液出血情况、满意度明显优于对照组(P<0.05)。[结论]护生在臀大肌注射时应用改良定位法操作简单,容易掌握,安全性高,病人乐于接受,具有较好的应用价值。
作者：黄维；徐绍莲；孔令桂；甄蓓蓓 刊期： 2016年第21期
质量管理体系的内部审核是促进质量管理体系有效运行的重要手段[1]。某血站依据《血站管理办法》《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》等法律法规的要求，于2008年建立了一整套质量管理体系文件。文件规定，血站每年至少要组织一次质量管理体系的内部审核，审核范围覆盖采供血及相关服务的所有部门及各个环节，审核过程要体现 PDCA 循环[2]，审核目的在于确保采供血过程符合血站相关法律法规、行业标准或规范，符合血站所制定的内部质量管理体系文件的要求，验证质量管理体系运行的有效性和符合性[3]。2009年—2015年，某血站每年进行一次内部质量审核，现对内审中发现的不符合项及其原因进行分析，并对改进质量管理体系进行探讨。
作者：霍俊梅 刊期： 2016年第21期
人性化护理以尊重病人的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是为病人营造一个舒适的就医环境，使病人在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1]。人工全髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术，其作为一种有效地且较为成熟的治疗方法，目前已在临床实践中得以广泛应用[23]。高龄病人是此类手术的主要受益人群，但由于其多各脏器功能退化，代偿能力差，加之手术创伤大，风险大，极易发生并发症[4]，从而影响到手术的效果。相关文献表明，护理工作的好坏直接影响病人手术治疗的效果[5]。为此，我科将人性化理论融入高龄人工全关节置换术病人的术后护理工作，使人性化护理贯穿病人术后护理工作的全过程，取得满意效果。现报道如下。
作者：宋兰昌 刊期： 2016年第21期
[目的]探讨综合护理在糖尿病酮症酸中毒病人中的应用效果。[方法]选择我院收治的52例糖尿病酮症酸中毒病人随机均分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用综合护理，比较两组病人的护理满意度。[结果]观察组病人的护理满意度高于对照组病人，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对糖尿病酮症酸中毒病人采用综合护理，可有效提高病人的护理满意度。
作者：韩丽丽 刊期： 2016年第21期
[目的]了解2013年—2015年护理科研发展状况及存在的问题。[方法]选择创刊早且能基本反映我国护理事业发展状况的《中华护理杂志》《护理研究》《中国实用护理杂志》《护士进修杂志》《护理学杂志》所刊载的文章进行调查分析,应用文献计量方法分别对其各栏目总载文量、科研论文数量、科研课题资助来源、承担单位、地区分布、作者人数、合作情况、统计学应用情况等进行统计分析。[结果]2013年—2015年5种期刊载文量16611篇,载文论题前5位为专科护理(28.83%)、护理管理(8.75%)、调查研究(7.27%)、论著(7.22%)、综述(7.01%)；科研课题论文为5901篇(35.52%),呈逐年增加趋势；科研课题论文分布于30个省、直辖市、自治区,2个特别行政区及军队系统,前5位为江苏省(11.37%)、广东省(10.98%)、上海市(10.95%)、湖北省(9.56%)、广西壮族自治区(6.66%)；课题资助来源依次为省级(30.06%)、市级(19.13%)、合作课题(18.96%)、院级(17.98%)、国家级(11.85%)；科研课题作者以3人为主,且多为同一单位内的合作(71.06%)。[结论]5种护理期刊科研课题数量逐年增加,资助来源以省级为主,论题、地区分布广泛,科研质量不断提高。
作者：程金莲；韩世范；褚银平；谭茜；陈琼；董丽娟；李玉姣 刊期： 2016年第21期
[目的]构建阿尔茨海默病病人医院社区家庭延续护理，探讨医院社区家庭延续护理对阿尔茨海默病病人生活质量的影响。[方法]将在天津市某三级甲等医院神经内科门诊或住院的60例阿尔茨海默病病人按就诊时间分为试验组和对照组各30例，两组病人均接受常规护理，试验组病人在此基础上接受医院社区家庭延续护理。分别于干预前、干预后3个月采用阿尔茨海默病生活质量量表(QOL AD)对两组病人生活质量状况进行评估。[结果]干预后3个月试验组病人 QOL AD 总分以及身体健康状况、精力状况、心境、生活处境、婚姻状况、个人总体状况、整饰家居和料理家务能力、生活总体状况8个方面得分均高于对照组(P <0.05)。[结论]实施医院社区家庭延续护理能够提高阿尔茨海默病病人生活质量。
作者：徐娜；金奕；刘莹；于跃；马占英 刊期： 2016年第21期
[目的]探讨胎膜早破产妇抑郁症发生率与社会支持度的关系。[方法]采用爱丁堡抑郁量表(EPDS)、社会支持评定量表于产妇出院前对60例胎膜早破产妇进行测评。[结果]社会支持不同的胎膜早破产妇抑郁症发生率不同(P <0.05)。[结论]护士在临床护理工作中应充分了解胎膜早破产妇的生理状态和心理状态，给予有针对性的护理。
作者：白利颖；张钊；王佳 刊期： 2016年第21期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
