夏倩
[目的]探讨焦点解决模式对帕金森病人睡眠障碍及抑郁情绪的影响。[方法]选取我院神经内科2014年2月—2014年12月收治的29例帕金森病人为对照组,2015年1月—2015年11月收治的32例帕金森病人为干预组,对照组实施常规护理,干预组在对照组的基础上应用焦点解决模式进行护理,在入院后第1天、干预2周后及干预4周后比较两组病人的帕金森病致残量表睡眠部分(SCOPA S)和汉密顿抑郁量表(HAMD)得分情况。[结果]干预4周后,干预组病人 SCOPA S 各条目得分及 HAMD 评分与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]应用焦点解决模式进行护理,能改善帕金森病人的睡眠障碍与抑郁情绪。
作者：裴书萍 刊期： 2016年第30期
[目的]应用根本原因分析(RCA)法降低给药错误的发生率，保证病人的用药安全。[方法]回顾性分析我院上报的给药错误事件，采用 RCA 找出主要原因，采取相应的整改措施，优化护理流程，比较 RCA 实施前后住院病人给药错误发生率。[结果]RCA实施后，住院病人给药错误发生率降低(P <0.05)。[结论]应用 RCA 可有效降低住院病人给药错误发生率，保证病人的用药安全。
作者：洪维英 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨基于行为转变理论的健康教育在冠状动脉支架植入术后病人中的应用效果。[方法]选取126例冠状动脉支架植入术后病人随机分为干预组与对照组，对照组给予常规健康宣教与出院指导，干预组给予为期6个月的以行为转变理论为导向的健康教育干预，比较两组病人健康行为知识与态度、服药依从性、生存质量及支架血栓事件发生情况及再住院情况。[结果]干预后两组病人健康行为知识与态度、服药依从性及支架血栓事件发生情况和再住院情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]基于行为转变理论的健康教育可有效促进冠状动脉支架植入术后病人采取健康的行为，提高病人的服药依从性，减少支架血栓事件和再住院的发生。
作者：周莹莹；鞠桂萍；丰小星 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨家庭医生制度下 IMPACT 培训模式对居家长期照护者照护知识和技能的影响。[方法]采用 IMPACT 培训模式对200名居家照护者进行为期4周的培训，培训前后评价居家照护者对老年人照护常识的自评情况，对老年保健知识、安全知识、疾病知识、护理知识4个模块护理专业知识的考核情况和培训后护理操作技能的合格率，并分析其居家照护知识掌握情况的主要影响因素。[结果]实施 IMPACT 培训模式后，居家照护者对大多数老年人照护常识的自评高于培训前(P <0.01)；培训后保健知识、安全知识、疾病知识、护理知识4个模块的考核成绩高于培训前(P <0.01)，护理操作技能合格率达96.5%；高中以上学历的照护者护理知识的得分高于初中以下学历者(P <0.05)，有过培训经历的照护者保健知识、安全知识和护理知识的得分高于无培训经历者(P <0.05)。[结论]家庭医生制度下的全科团队利用 IMPACT 培训模式可有效提高居家照护者对老年人照护常识的知晓度、居家照护专业知识和照护技能。
作者：方水芹；侯进；陆新建；陈美；张小梅；张景慧；瞿燕华；汤红伟；徐辉 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨痛风日记在痛风病人健康教育中的应用效果。[方法]将我院收治的110例痛风病人随机分为对照组和研究组各55例，对照组采用传统健康教育方式，研究组则在传统健康教育的基础上让病人自行记录痛风日记，干预3个月后比较两组病人的健康促进行为方式及血尿酸等相关临床指标。[结果]干预3个月后，研究组病人临床相关指标改善效果及戒烟酒、按医嘱服药、关注血尿酸值等指标、定期到医院复诊等健康促进行为方式优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]将痛风日记应用于痛风病人的健康教育中，可改善病人的健康促进行为方式及相关临床指标。
作者：苗华丽 刊期： 2016年第30期
通过分析目前高等职业院校护理专业实验教学体系的局限性，基于临床护理岗位工作能力提出并构建“四个平台、四个实践教学层次、三个阶段、五种训练模式”的“四四三五”应用型高等职业护理专业实验教学体系。
作者：张小方；张静 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨全程护理干预对鼻咽癌放疗病人癌因性疲乏和生活质量的影响。[方法]选取76例鼻咽癌放疗伴癌因性疲乏的病人，按随机数字表法分为干预组与对照组各38例，对照组病人给予常规护理，干预组在此基础上给予全程护理干预，比较两组病人干预前和干预1个月后病人的癌因性疲乏和生活质量评分。[结果]干预后，干预组病人癌因性疲乏评分降低，且低于对照组同期水平；生活质量评分提高，且高于对照组同期水平，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]在鼻咽癌放疗病人中应用全程护理干预，有助于缓解病人的癌因性疲乏，提高生活质量。
作者：王丽芳；贺云霞；刘晓娟 刊期： 2016年第30期
烧伤病人常因瘢痕造成外观和功能的改变而出现生理和心理变化，而面部瘢痕更让病人难以接受，所以有面部瘢痕的病人对修复的要求更加强烈[1]。过去对于大面积面部瘢痕的修复主要采用自体皮移植术和局部皮瓣。随着医学的不断发展，越来越多的医生采取预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕，这样既使其与颜面部色泽相似，便于转移，又使皮瓣扩张后变薄，面积增大，供区可直接缝合，克服了其转移后面部局部臃肿、供区需要植皮等不足[23]。很多研究表明：采用扩张后的胸三角穿支皮瓣修复面、颏、颈部瘢痕，术后外观改善良好，效果较为满意[24]。这种手术方式的出现让病人有了更多的选择，同时对护理也提出了更高的要求。我院2013年1月—2015年9月有24例病人经预扩张胸三角穿支皮瓣修复面部瘢痕，经过精心的护理，均取得了满意的效果。现报告如下。
作者：王洁 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨简易肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果。[方法]选取在上海市某医院门诊初次就诊的121例COPD 病人按照就诊号尾数的奇偶数分为对照组和干预组,对照组给予常规护理和健康教育,干预组采用简易肺康复干预,干预1年后比较两组病人的慢性阻塞性肺疾病生活质量评估问卷(COPD Assessment Test,CAT)评分、疾病相关知识的掌握情况及急诊就诊率。[结果]干预1年后,干预组 CAT 得分低于对照组,疾病相关知识的自我管理和呼吸操、临床基础知识和营养知识得分高于对照组,急诊就诊率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]简易肺康复干预模式可减少 COPD 病人的急性加重次数,改善病人的呼吸困难程度,提高病人的疾病相关知识掌握情况。
作者：杨晓莉；徐婷；金可可；赵悦；何剑；姜从玉；曹艳佩 刊期： 2016年第30期
[目的]调查入住老年公寓的老年人对医疗和护理服务的需求。[方法]选取济南市6家老年公寓的12名老年人，通过半结构式访谈获得资料，采用现象学分析法对资料进行分析。[结果]老年人对老年公寓医疗和护理服务需求可归纳为对公寓内基本设备的需求、对公寓内护理人员的需求和对自我保健的需求3个主题。[结论]老年人对医疗护理服务的需求较高，提示政府和老年公寓管理者应完善公寓内的基本设施，建设健全的养老服务队伍，保障老年公寓的医疗护理能力，提高医疗护理服务水平。
作者：杨濮瑞；高伟；魏荣；张爱莲；李凌云；李曼；付楠；刘德山 刊期： 2016年第30期
[目的]观察感染性休克病人液体复苏时输注加温液体的效果。[方法]选取2013年4月─2014年3月收治的60例感染性休克病人设为对照组,2014年10月─2015年9月的60例病人设为试验组,对照组液体复苏全程输入常温液体,试验组液体复苏全程输入加温至36℃的液体,比较两组病人复苏前后核体温、心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度、尿量、氧合指数等指标的变化情况。[结果]复苏过程中,所有病人均出现核体温下降伴凝血功能障碍,但试验组核体温高于对照组,四项凝血指标值低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]感染性休克病人实施液体复苏目标治疗后相关指标均有明显改善,复苏过程中输注加温液体可能会改善病人的核体温及凝血功能,减少并发症的发生。
作者：尉俊铮；王欣然 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨参与型护理模式对2型糖尿病病人自我护理能力和生活质量的影响。[方法]选取接受糖尿病健康教育的2型糖尿病病人90例分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组采用参与型护理模式，干预8周后比较两组病人的自我护理能力和生活质量。[结果]观察组病人自我护理能力、生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]参与型护理模式能有效改善2型糖尿病病人自我护理能力，提高生活质量。
作者：张红妹；王莹 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨体态语言识别系统在心外科重症监护室(ICU)机械通气病人中的应用效果。[方法]选取我院心外科 ICU 收治的330例机械通气病人随机分为对照组和观察组各165例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上应用体态语言识别系统，比较两组病人需求表达状况，并采用自制量表评估病人护理满意度。[结果]观察组需求表达正确且完整的次数和满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在心外科 ICU 机械通气病人中应用体态语言识别系统可以有效提高病人的认知功能和护理满意度。
作者：陶夏；刘晓芯 刊期： 2016年第30期
[目的]了解参与社区管理的高血压病人对疾病相关指标的关注情况及其影响因素。[方法]对成都市两社区664例病人的一般情况及对疾病相关指标的关注情况进行问卷调查。[结果]387例(58.3%)病人对疾病相关指标关注；单因素分析显示：配偶、特殊门诊、烟酒嗜好、并发症、服药情况、从业情况、病程是病人是否关注疾病相关指标的影响因素。Logistic 回归分析显示：享有特殊门诊、病程大于10年、罹患相关并发症、从不饮酒是病人关注疾病相关指标的促进因素。[结论]参与社区高血压管理的病人对自身疾病相关指标的关注不够，提示社区慢性病管理服务应有意识地引导病人关注自身疾病，切实提高其自我管理行为。
作者：董婷；刘素珍；李继平 刊期： 2016年第30期
人工髋关节置换术后假体脱位是一种常见的术后并发症，脱位一旦发生，将严重影响病人的生理功能和身体健康[1]。以往全髋关节置换术后应用钉子鞋和梯形枕固定以保持患肢外展中立位，可在一定程度上减少脱位的发生，但在术后翻身过程中仍有发生脱位的现象，且常使病人感到不适。基于此，本研究自制了一种侧凹梯形固定枕，可有效解决翻身过程中导致全髋关节置换术后病人假体脱位的问题，并增加病人的舒适度。现介绍如下。
作者：高丽；张亚奎；唐本强；张丽；岳颖；班妍；张桂然；王文娟；霍亚蒙；田秋月；张雨琪；梁丽娜 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨以家庭为中心的早期护理干预在孤独症患儿中的应用效果。[方法]选取孤独症患儿94例随机分为观察组和对照组各47例，给予对照组患儿常规护理干预，观察组患儿在常规护理干预的基础上给予以家庭为中心的早期护理干预，比较两组患儿干预前及干预6个月后孤独症治疗评估量表评分(ATEC)和孤独症行为量表评分(ABC)、干预后的孤独症严重程度以及患儿及家属的护理满意度。[结果]干预后，观察组患儿 ATEC 评分、ABC 评分及孤独症严重程度低于对照组，护理满意率高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]以家庭为中心的早期护理干预有助于提高孤独症患儿的社交能力、生活自理能力及语言沟通能力，提高患儿及家属的护理满意度。
作者：张绍彩；仇爱珍 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨责任护士沟通能力对护患关系的影响。[方法]先对90名责任护士进行沟通能力测评和其所管的250例病人进行满意度调查，了解责任护士与病人沟通中存在的问题及病人对我院护理工作不满意的方面后，从专业知识、沟通技巧、服务方面等进行培训，比较培训前后责任护士的沟通能力、病人满意度及护理纠纷、护理投诉和护理不良事件的发生情况。[结果]通过培训后，责任护士沟通能力和病人满意度提高(P <0.01)，护理纠纷、护理投诉和护理不良事件发生率降低(P <0.01)。[结论]提高责任护士的沟通能力可有效提高病人的护理满意度，降低护理投诉、护理纠纷、护理不良事件的发生率，改善护患关系。
作者：谢小红；魏侍萍；陈萍；陈戈婷 刊期： 2016年第30期
2002年，我国将免费接种乙肝疫苗纳入计划免疫，为新生儿接种乙肝疫苗提供了基本保证[1]。医院产科是新生儿出生后早、集中的场所，正常足月新生儿出生后24 h 内接种乙肝疫苗及卡介苗，不仅可以提高人群免疫水平，也是我国目前预防和控制乙型肝炎和结核病方便、经济、有效、快捷的措施。根据国家卫生部《预防接种工作规范》的要求，设有产科的各级、各类医疗卫生机构按照“谁接生，谁接种”的原则[2]，医院产科护士承担了对新生儿出生后24 h 内卡介苗和首次乙肝疫苗的接种任务。本研究选用已做母亲的、综合素质好且取得预防接种资格的2名 N3级护士负责新生儿预防接种，他们不但具有丰富的工作经验、娴熟的护理技术，而且有做母亲的经验，对于新生儿具有很强的耐心、爱心、细心和责任心，在新生儿预防接种中有效减少了护理工作中不安全因素，提高了接种成功率，保证被接种新生儿产生有效的被动免疫[3]。现报告如下。
作者：赵秀艳；柴宝艳 刊期： 2016年第30期
[目的]探讨鼻咽癌病人创伤后成长水平及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、创伤后成长量表(PTGI)、一般自我效能感量表(GSES)和抑郁自评量表(SDS)对130例鼻咽癌病人进行问卷调查。[结果]鼻咽癌病人创伤后成长总分为(60.75±8.50)分；多元线性回归结果显示：病程、自我效能和抑郁情绪是鼻咽癌病人创伤后成长的主要影响因素，共解释77.1%的变异量。[结论]鼻咽癌病人创伤后成长处于中等水平，护理人员应加强对鼻咽癌病人的心理疏导，采取有效的干预措施促进鼻咽癌病人创伤后成长。
作者：张春琦；杨丽 刊期： 2016年第30期
[目的]明确心理干预对乳腺癌术后病人健康相关生活质量(简称生活质量)的影响。[方法]利用计算机检索 PubMed、Web of Science、LISTA、Library of Congress、Acad Search Prem、Cochrane、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库和维普数据库,由两名研究者独立筛选文献、评价文献质量和提取数据,采用 Revman5.3软件进行 Meta 分析。[结果]共纳入29项随机对照试验研究,2649例病人,干预组1342例,对照组1307例,干预方法主要包括心理疏导、心理支持、认知干预和行为干预,干预时间以6周~8周为主,随访时间以3个月~6个月为主,生活质量评价工具主要为生活质量核心量表(QLQ C30)、乳腺癌病人生命质量测定量表(FACT B)以及生活质量综合评定问卷(GQOLI 74)。除 FACT B 总分比较结果外,QLQ C30总分(Z =4.60,P<0.01)和 GQOLI 74总分(Z =3.20,P <0.01)比较均显示干预组病人生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]心理干预能够有效改善乳腺癌术后病人生活质量,但乳腺癌术后病人心理干预时间、频率等参数标准以及国内乳腺癌病人特异生活质量量表的开发应用有待进一步探讨。
作者：周凯娜；李津；李小妹 刊期： 2016年第30期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
