李会玲；赵亚锋；李敏玲；李宁；刘小敏
[目的]探讨综合护理干预在类风湿关节炎病人行云克治疗中的应用效果。[方法]将2011年5月—2014年5月使用云克治疗的类风湿关节炎病人200例分为观察组(102例)和对照组(98例)，观察组实施综合护理干预，对照组实施常规护理干预。干预后根据病人的病情进展随访1个月~3个月，比较两组病人干预前后疼痛、疲乏、焦虑、抑郁及生活质量。[结果]观察组干预前后疼痛、疲乏视觉模拟评分(VAS)、焦虑、抑郁评分、简明健康调查问卷(SF 36)评分比较差异有统计学意义(P <0.05)；对照组疼痛评分、焦虑评分及 SF 36量表中的生理职能、躯体疼痛、精神健康、总体健康干预前后比较差异有统计学意义(P <0.05)；两组干预后疼痛、疲乏 VAS 评分、焦虑、抑郁、SF 36评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对使用云克治疗类风湿关节炎的病人实施综合护理干预，可减轻病人临床症状，改善生活质量。
作者：韦艳燕 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨 Stanford B 型主动脉夹层(AD)覆膜支架植入术病人围术期相关危险因素的护理。[方法]选择2012年7月—2013年9月收治的 B 型主动脉夹层行覆膜支架植入术的50例病人作为观察组，经全面评估后予以整体护理干预；选择2010年1月—2012年6月收治的 B 型主动脉夹层行覆膜支架植入术的50例病人作为对照组，给予常规护理，比较两组护理干预效果。[结果]观察组病人的术后恢复情况、生存质量(SF 36)及焦虑自评量表(SAS)评分、疼痛评分优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]对围术期病人危险因素进行整体护理干预，有利于危险因素的控制，可减少 ICU 停留时间、缩短住院时间、改善预后、促进康复、提高病人生存质量。
作者：杨莉莉；冯东杰；彭芳；郭望英；刘英；王京 刊期： 2015年第05期
为了解高龄发热人群不同降温治疗后复测体温佳时间,对采用口服药或物理降温的高龄发热病人病历进行统计分析,发现高龄发热病人口服对乙酰氨基酚复测体温佳时间为降温后90 min,口服清热解毒口服液复测体温佳时间为降温后90 min,口服柴桂解表颗粒降温的佳复测体温时间为120 min；冰毯降温后复测体温佳时间为降温后60 min,温水、乙醇擦浴后复测佳时间为降温后90 min,冰袋冷敷后复测体温佳时间为120 min。
作者：吴育云；霍世英；支晨；赵美娜；陈敬 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨腹内压(IAP)变异率与胃癌术后空肠营养的关系。[方法]选取2011年1月—2013年6月行胃癌手术病人85例,根据病人术后24 h IAP 的变化分为 A 组(24 h IAP 增加>20%,n=28)、B 组(24 h IAP 增加-20%~20%,n =33)和 C 组(24 h IAP 增加<-20%,n=24)。比较3组病人营养指标变化以及术后通气、排便时间和空肠营养耐受性。[结果]3组术后前清蛋白、视黄醇结合蛋白、清蛋白等比较差异有统计学意义,且 A 组、B 组术后前清蛋白、视黄醇结合蛋白、清蛋白等均较 C 组降低,差异有统计学意义(P <0.05)；3组术后通气、排便时间和空肠营养耐受性比较差异有统计学意义(P <0.05)；IAP 与病人营养耐受性呈负相关(P <0.05)；单因素分析结果显示,急性生理与慢性健康评分Ⅲ(ApacheⅢ)、IAP 和年龄为营养耐受性的影响因素；多因素分析结果显示,ApacheⅢ和 IAP 为营养耐受性的影响因素。[结论]IAP 变异率与胃癌术后病人营养耐受性相关,营养耐受性的影响因素有 ApacheⅢ和 IAP,IAP 是评估胃癌术后空肠营养状态的重要指标之一。
作者：黄育英；谷欣；桑云华；龙宏杰 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨自我效能护理干预在轻中型颅脑损伤病人康复期的应用效果。[方法]将2010年6月—2012年6月收治的72例轻中型颅脑损伤康复期病人随机分为两组各36例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上予以自我效能护理干预，比较两组的临床康复效果和满意度。[结果]两组总有效率、抑郁指数、满意度比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]自我效能护理干预可促进轻中型颅脑损伤病人的康复，缓解病人的负性心理，提高病人的满意度。
作者：张丽 刊期： 2015年第05期
[目的]比较临床课间见习与基于 Simom 高端模拟人的高仿真模拟教学的应用效果。[方法]将194名护生随机分为两组，课间见习组按照医院制定的临床见习计划，在教师系统授课结束后，安排4学时到医院相关科室见习。Simom 教学组应用基于 Si-mom 模拟人的高仿真模拟教学，每个系统学习过程中进行1次模拟训练，结束后进行讨论反思式学习，比较两组护生对教学效果的评价。[结果]两组护生知识与实践维度及条目12(我能够迅速抓住护理问题的关键，从各种可行的方法中选择适当的解决方案)、条目17(增强我和病人交流的能力)、条目21(建立健康向上的人生观)评价得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论] Simom 教学法有助于提高教学效果，促进护理实践教学改革。
作者：濮丽萍；张迪；陈冯梅；许莉颖 刊期： 2015年第05期
[目的]了解在职护士临床护理培训现状及对培训方法、内容的需求状况，为临床护士培训创新奠定基础。[方法]采用自行设计的调查表，对284名在职护士现有的在职培训形式、内容的需求及现状进行调查。[结果]对定期培训，护士表示非常需要和需要的占76.4%和16.2%，而对现有培训不满足和很不满足的占42.6%；院内护士培训内容需求前3位为危重症监护技术，沟通能力培养，护理理论及操作知识；培训方式倾向于新颖的案例分析及情景模拟，小组讨论及经验交流，操作示范。[结论]护士在职培训的合理规划是一项重要的命题，针对临床护士的需求甄选培训内容、制定合理的培训方法才能切实提高培训的实效性，达到提高临床护士综合素质的目的。
作者：沈辛酉；陈文婷；朱晓萍 刊期： 2015年第05期
阴道冲洗是用阴道冲洗器将药液注入阴道，达到清洁阴道，减少分泌物，维持酸碱平衡，促进血液循环；治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔疾患等，或用于妇科手术前的阴道准备[1]。由于女性生殖解剖学特点，外阴与肛门距离较近，阴唇、阴蒂及阴道壁有许多皱褶，常规方法冲洗存在黏性分泌物及皱褶处分泌物不易冲出，导致炎症反复发作，病人表现为白带多、外阴瘙痒灼痛、性交痛，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状，重则引起宫颈炎、盆腔炎、不孕等。鉴此，笔者于2013年2月设计制作了实用新型阴道冲洗刷，经临床568例病人试用效果良好。现介绍如下。
作者：刘英；罗蕊丽；杨娥；刘佳丽；王英 刊期： 2015年第05期
[目的]优化产科门诊预约挂号流程。[方法]2014年1月—4月采用首迎负责制无缝隙预约挂号方法为13953例产科门诊就诊病人进行预约挂号，并对就诊病人进行满意度调查，运用医院管理信息系统(HIS)对门诊量进行统计。[结果]成功取号12175例(87.3%)，取消预约者1025例(7.3%)，预约成功未就诊者753例(5.4%)，总诊疗人次和满意度呈现逐月增长趋势。[结论]流程优化与再造提高了病人的满意度，增加了门诊量和工作效率，进一步完善了产科门诊预约挂号服务平台。
作者：关丽丽 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨养老机构老年人认知功能与健康状况、健康服务利用的关系。[方法]2014年2月—4月，采用分层整群随机抽样法，从乌鲁木齐市27所登记在册的养老机构中抽取12所养老机构的老年人296人，发放简易精神状态量表(MMSE)及一般情况问卷，进行现场横断面调查。[结果]老年人认知功能评分为(23±3)分，处于较低水平。单因素分析结果显示，不同年龄、性别、每周运动次数、家庭月收入、家庭人口数、婚姻状况、教育水平老年人认知功能评分比较差异有统计学意义(P <0.05)；Logistic 回归分析表明，养老机构老年人认知功能的独立影响因素有年龄(75岁~84岁、≥85岁)、每周运动次数(不运动或很少运动)、文化程度、住院次数(3次/年、≥4次/年)、距离上次体检时间(从未体检过)。[结论]老年人的认知功能对健康服务利用有一定影响，应通过健康教育改善老年人的认知功能，采取措施使老年人更好地利用健康服务来促进自己的健康，提高其生活质量。
作者：陈艳莉；张玉凤；李慧；刘柳；刘永兵；李燕飞 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨综合护理干预对膝关节置换术后病人康复效果的影响。[方法]选取2011年1月—2013年8月收治的膝关节骨性关节炎老年病人160例，随机分为两组各80例，均施行全膝关节置换术。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预。术后观察患膝疼痛评分(VAS)、伤口48 h 引流量、HSS 膝关节评分及生存质量评分。[结果]两组术后不同时间VAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05)；观察组术后48 h 伤口引流量、HSS 膝关节评分及生存质量评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预能减轻全膝关节置换病人术后患肢疼痛、减少关节渗血、改善膝关节功能，提高生存质量。
作者：王晓庆；史小颖；常彦海；杜少蕊；杨利云 刊期： 2015年第05期
[目的]了解经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)病人胆汁细菌培养结果与病人再次住院的相关性。[方法]回顾性分析71例行PTCD 术病人的胆汁培养结果及再次入院状况。[结果]71例病人共送检127份胆汁标本,25例病人细菌培养结果为阴性,其中2例病人出院后因胆道感染再次入院；46例病人细菌培养结果为阳性,其中13例病人出院后因胆道感染反复住院,两者比较差异有统计学意义(χ2=3.990,P =0.046)。[结论]PTCD 术后病人胆汁细菌培养结果与病人再次住院具有一定的相关性,对临床护理具有指导意义。
作者：肖书萍；熊斌；李小芳 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨糖尿病性周围神经病变病人的护理。[方法]对76例糖尿病性周围神经病变病人给予控制总热量、用药指导、足部保健、创面清洁、坏疽的处理与护理、中西医施护、出院指导等针对性护理。[结果]痊愈68例,痊愈时间短21 d,长8个月；好转7例,因经济困难回当地继续治疗；无效1例,因突发脑出血死亡；无一例行截肢手术。[结论]全方位、及时、有效的护理,可促进病人早日康复,降低致残率,提高生活质量。
作者：凌香莲 刊期： 2015年第05期
护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷，临床经验的不断积累，我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展，人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善，本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明：本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序，并符合出版标准，但在临床请在上级专业人员(主管医师，上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如，可核对将要使用的药物说明书，拟使用本刊资料时，确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变，对于新药或不经常使用的药物更应如此。
作者：护理研究编辑部 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效及护理。[方法]将120例慢性肾衰竭病人随机分为两组各60例，给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用中药保留灌肠，并给予针对性护理，观察两组病人疗效及治疗前后肾功能变化情况。[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后两组尿素氮比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]中药保留灌肠对 CRF 具有辅助治疗作用，治疗期间做好灌肠护理和心理护理，有助于提高疗效。
作者：袁菲；杨常青；王爱珍 刊期： 2015年第05期
[目的]探讨同伴支持对社区空巢老年糖尿病病人自我管理行为及血糖、体重指数(BMI)的影响。[方法]便利选取北京市社区卫生服务中心空巢老年糖尿病病人102例,随机分为对照组(50例)和干预组(52例)。对照组采用常规健康教育,干预组进行为期6个月的同伴支持干预。比较两组病人干预前、干预3个月和干预6个月时自我管理行为、糖化血红蛋白、体重指数。[结果]两组病人干预前后糖化血红蛋白比较,F 时间=51.606,P <0.01,F 交互=40.172,P <0.01；两组干预前后体重指数比较,F 时间=63.988, P <0.01,F 交互=58.586,P <0.01；干预3个月、6个月两组病人自我管理行为中饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理、遵医嘱用药情况比较差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]同伴支持可以改善社区空巢老年糖尿病病人血糖控制情况,降低体重指数,有效提高自我管理行为。
作者：何叶；绳宇 刊期： 2015年第05期
谵妄是急性发作的意识混乱，伴注意力不集中，思维混乱、不连贯，以及感知功能异常。据统计，老年住院病人中，谵妄的发病率为25%~56%[1]。谵妄的发生导致病人住院时间延长，增加再入院率，增加入住护理院几率，增加病人死亡率，应该引起医务人员的重视[2]。 HELP 模式是由老年医学专家和老年护理专家共同主持的病房管理方案，强调多学科团队的介入。多学科团队除老年医学专家和老年护理专家外，还包括志愿者(陪护)、临床药师、临床营养师和康复师[3]。我院于2014年3月应用多学科协作 HELP 干预模式治疗、护理1例入院后发生谵妄的老年病人。现报道如下。
作者：高浪丽；蒲雨笙；岳冀蓉 刊期： 2015年第05期
[目的]探索糖尿病网络健康信息呈现现状，为糖尿病网络健康信息的完善和发展提供借鉴和指导。[方法]以优酷网为例，输入检索词“糖尿病”，纳入研究视频76条，分析每条视频的类别、月均播放次数、播放时长、观众喜爱程度、评论情况、上传至今的时间和内容。[结果]糖尿病网络健康信息类别以电视节目类居多，占40.8%，广告类视频占17.1%，且观众喜爱程度高、持赞同意见仅次于专业讲座，而讲座等专业类视频月均播放次数少、播放时长长、观众喜爱程度低、更新速度慢；内容分析方面，各类视频内容贫乏，不能包括糖尿病病人各方面需求的信息。[结论]现阶段糖尿病网络健康信息贫乏，缺乏专业的监督和管理。
作者：罗倩倩 刊期： 2015年第05期
[目的]了解传染病专科医院护士对艾滋病培训知识的需求情况，为艾滋病专科护士培训知识及培训方法提供参考。[方法]采用自行设计的问卷对217名传染病专科医院护士进行艾滋病培训知识调查研究。[结果]217名传染病专科医院护士对艾滋病培训知识点需求度均较高；不同城市、不同级别传染病专科医院，不同艾滋病护理年限的护士对艾滋病培训知识需求比较，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]不同传染病专科医院护理人员对艾滋病培训课程知识均有需求，但侧重点不同，应根据不同的培训目标选择不同的知识模块开展培训。
作者：张林；董宁；孙美艳；李慧文；查丽俊；潘承恩；农菲；鲍美娟 刊期： 2015年第05期
[目的]观察中药痤疮散外敷配合腧穴自血疗法治疗面部痤疮的疗效及护理。[方法]将120例面部痤疮病人随机分为两组,观察组60例病人,肺胃蕴热型病人在双侧肺俞及大椎穴各注射1 mL 自身静脉血；气血瘀滞型则在双侧血海、足三里穴各注射1 mL自身静脉血,每隔3 d 注射1次；每天用中药痤疮散外敷面部,同时给予面部皮肤护理、饮食指导、心理护理干预；对照组60例病人口服罗红霉素,每次0.15 g,每日2次；外用0.1%阿达帕林凝胶治疗。分别于治疗1周、2周、4周、8周、12周评价两组临床疗效。[结果]观察组治疗第1周、第2周、第4周、第8周、第12周末的有效率分别为48.3%、78.3%、83.3%、91.7%、93.3%,对照组分别为36.7%、53.3%、65.0%、71.7%、76.7%,除第1周两组比较差异无统计学意义(P >0.05)外,其余时间有效率比较差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。[结论]中药痤疮散外敷配合腧穴自血疗法治疗面部痤疮的同时给予护理干预,可取得满意的临床疗效。
作者：钟美连；李志峰 刊期： 2015年第05期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
