田敏；季红；刘峰
[目的]探讨一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析病人依从性的影响。[方法]将入选的76例居家腹膜透析病人随机分为试验组和对照组，试验组除接受常规腹膜透析治疗和护理外，同时接受一对一协同家庭支持干预。对照组接受常规腹膜透析治疗和护理。两组病人在入组时及干预3个月、6个月时进行终末期肾病依从性问卷(ESRD AQ)测评。[结果]两组干预后3个月、6个月 ESRD AQ得分比较，试验组各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05)，且随着干预时间延长逐渐升高，但试验组升高趋势较对照组明显。[结论]一对一协同家庭支持干预可提高居家腹膜透析病人的透析方案依从性、服药依从性、液体限制依从性及饮食依从性，具有较好的可行性和有效性。
作者：李丛；吴微；肇晓明；苏兰若 刊期： 2014年第13期
为确保所有毕业学生顺利通过护士执业资格考试，我院积极主动优化教学模式，在教学培养方案、授课内容、考试考核方法、考试辅导等方面进行有针对性的改革，取得了显著成效，考试通过率达100%，平均成绩超过湖南省平均成绩30分。现将教学方法总结如下。
作者：潘晓彦；邱华丽 刊期： 2014年第13期
乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤[1],有20%~30%病人存在人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor re-ceptor 2,HER 2)基因扩增及编码蛋白过度表达[2]。分子靶向治疗开启了乳腺癌治疗的新篇章[3]。大量临床结果证实, H ER 2阳性乳腺癌病人在辅助化疗中联合分子靶向药物治疗,降低复发风险,推迟复发时间,提高病人的远期生存率[4]。注射用曲妥珠单抗(trastuzumab inj ection)又名赫赛汀(hercep-tin),是经典的分子靶向药物(由瑞士罗氏公司生产),适用于H ER 2过度表达的转移性乳腺癌及乳腺癌辅助治疗。此药物每瓶含曲妥珠单抗440 mg冻干粉剂,稀释液为含1.1%苯甲醇的20 mL灭菌注射用水,价格昂贵,疗程52周[5]。护士计算剂量过程复杂,为此,发明了计算量表,可供临床使用。自2011年2月起我院使用自行设计的注射用曲妥珠单抗计算量表,效果显著。现报告如下。
作者：刘宝利；郑守华；陈楠；李虹；张婧；周岩；刘晓舟 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨系统健康教育联合随访信息平台在宫颈癌同步放化疗病人护理管理中的应用效果。[方法]将112例宫颈癌同步放化疗病人随机分为干预组和对照组各56例，两组病人住院期间常规治疗、护理方法相同，对照组只进行常规健康教育，干预组病人在住院期间给予系统健康教育，出院后应用随访信息平台全程跟踪干预。比较两组病人对宫颈癌知识掌握良好率、对护理服务满意情况及遵医行为。[结果]干预组病人对宫颈癌知识掌握良好率为94.64%、对护理服务满意率为94.64%、完全按时复诊率为89.29%、完全按时阴道冲洗率为92.86%、完全遵照饮食指导率为48.21%，较对照组(19.64%、80.36%、64.29%、67.86%、26.79%)明显提高(P<0.05)。[结论]系统健康教育联合随访信息平台护理管理模式，可提高宫颈癌病人掌握相关知识和护理服务满意度及遵医行为，提高病人的生活质量。
作者：陈英；陈丽君；黄英凡；冯茜茜；彭伟萍 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]以2010年12月-2011年11月收治的80例妊娠期糖尿病病人作为对照组，以2011年12月-2012年12月收治的86例妊娠期糖尿病病人作为干预组，对照组进行常规护理，干预组进行营养干预，为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。观察两组干预前后的血糖变化及孕产妇和围生儿并发症的发生情况。[结果]干预前两组血糖差异无统计学意义(P>0.05)，干预后干预组空腹血糖、3餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组孕妇围生期并发症妊娠高血压综合征、胎膜早破的发病率、剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05)，围生儿的并发症巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖的发病率均低于对照组(P<0.05)。[结论]营养干预对妊娠期糖尿病病人治疗效果良好，可明显改善血糖并获得较好的妊娠结局。
作者：麦金莲；石惠珍 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨产褥早期进行护理干预对产褥期妇女康复的影响。[方法]选取自然分娩的健康产妇400例，按照知情同意及随机原则分为对照组和试验组，对照组在产褥早期(产后1 d~5 d)接受产科常规护理和产褥期保健知识健康教育；试验组在对照组的基础上进行中药足浴和产后康复操训练。比较两组产后会阴切口愈合情况、产后精神状态及体质量指数变化。[结果]试验组产褥期妇女会阴切口愈合、恶露排出、精神状态、体重指数控制效果显著优于对照组。[结论]早期护理干预能有效地促进产褥期妇女康复。
作者：徐嘉；徐峰；朱霖竑；徐花女 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨综合保温措施在创伤病人围术期应用的效果。[方法]将60例创伤急诊病人按照随机数字表法分为对照组与综合保温组,对照组病人围术期不进行保温措施,常规处理；观察组病人进行综合保温,包括人体保暖、调整手术室温度、术野覆盖无菌薄膜、输注加温液体等措施。观察两组病人诱导前、手术30 min及2 h、手术结束时、术后1 h及术后3 h的直肠温度,比较术后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数及降钙素原(PCT)水平情况,以及伤口愈合情况、住院天数及寒战发生率。[结果]两组手术30 min、术后3 h直肠温度差异有统计学意义(P<0.05),术后第1天、术后第3天白细胞计数、中性粒细胞计数、PCT差异也有统计学意义(P<0.05)；两组伤口愈合优良率分别为93.3%和76.7%,差异有统计学意义(χ2=6.092,P=0.048)；综合保温组住院天数为(11.7 d±3.1 d)明显少于对照组(13.4 d±2.8 d)；综合保温组寒战发生率为6.7%,显著低于对照组的43.3%(P=0.003)。[结论]综合保温措施的实施可有效地防止创伤病人的低温状况,减少炎症反应,增加伤口愈合率,减少寒战发生率,并缩短住院时间。
作者：王丽；吴见安；邓群好 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨荆门市城区中年人健康促进生活方式现状及影响因素，为社区护理工作制定针对性的干预措施提供参考。[方法]采用健康促进生活方式量表对湖北省荆门市726名社区中年人进行问卷调查。[结果]中年人健康促进生活方式得分123.84分±19.69分，均分占其总分的59.5%，各维度得分自我实现21.91分±4.44分，人际关系22.48分±4.02分，体育运动17.69分±4.51分，健康职责19.17分±4.61分，营养23.04分±4.42分，压力应对19.83分±4.35分，各维度均分占其维度总分比例分别为60.9%、62.2%、55.3%、47.7%、64.0%和61.9%；不同性别、年龄、月收入、学历、有无保险、年体检次数和接受社区卫生服务健康教育不同的中年人健康促进生活方式得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]荆门市城区中年人的健康促进生活方式总体处于一般水平，其中营养行为水平高，健康职责行为水平低，社区卫生服务人员应帮助中年人提高健康自我管理能力，促进其良好健康行为的形成。
作者：陈碧荣；齐玉梅 刊期： 2014年第13期
[目的]研究能够有效防止术中使用电子气压止血带所导致的皮肤受损的方法。[方法]选择行桡骨远端骨折切开复位内固定、断指再植、人工全膝关节置换、前交叉韧带重建手术病人93例,随机分为试验组(48例)与对照组(45例),试验组在放置止血带前涂抹赛肤润,涂抹范围要超出止血带1 cm~2 cm,按摩1 min~2 min,再放置无纺布内衬；对照组不涂抹赛肤润,其他处理同试验组,观察两组局部皮肤情况及胀痛持续时间。[结果]试验组有效率高于对照组(P<0.05),且局部胀痛持续时间明显短于对照组(P<0.05)。[结论]术前涂抹赛肤润能够有效防止应用气压止血带局部皮肤发红、压痕、触痛等并发症状,减轻病人痛苦。
作者：张志慧；甘蔚明 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨非暴力沟通在护患关系中的临床应用及效果。[方法]进行非暴力沟通知识培训，学习非暴力沟通理论，结合情境模拟演练并考核，建立非暴力沟通程序及标准用语，护士有意识将非暴力沟通应用在日常工作中。选择2012年6月(未实施非暴力沟通模式)在我院住院的病人372例与2013年3月(实施非暴力沟通模式)住院病人521例，调查其住院期间护患沟通满意情况；选择经过非暴力沟通培训护士和未参加非暴力沟通培训护士各40人，调查两组护士由各种因素引起护患冲突情境语言得分情况。[结果]实施前病人满意度60.48%，实施后病人满意度为95.20%；经过非暴力沟通培训的护士在面对各种护患冲突情境时，沟通能力优于未经过培训护士，两组差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]护士在工作中应用非暴力沟通模式能够提高病人满意度，拓宽护士解决护患冲突的思路，提高沟通能力和应变能力，达到和谐护患关系的目的。
作者：王侣珍；付京；毛文 刊期： 2014年第13期
[目的]了解浦东新区急性心肌梗死出院病人的自我管理现状及影响因素。[方法]采用冠心病自我管理问卷对某三级甲等医院随访的119例急性心肌梗死出院病人进行问卷调查。[结果]急性心肌梗死出院病人总体自我管理得分为(41.67±12.26)分，处于较低水平，其中生活管理得分高，症状管理次之，情绪管理得分低；性别及年龄对生活管理的影响有统计学意义(P<0.05)，学历对情绪管理的影响有统计学意义(P=0.02)，其余差异均无统计学意义。[结论]急性心肌梗死出院病人自我管理水平较差，尤其是情绪管理，医护人员今后需要加强病人的自我管理教育。
作者：郭海燕；彭幼清；孙娜；俞海萍；吴颖燏；张雅敏；马晓燕 刊期： 2014年第13期
护士作为医务人员的重要部分，在现代的医疗体系中发挥着越来越重要的作用，对于其起源，相关的论述却较少。在人类出现在地球上时，便伴随着出现了与护理相关的卫生保健活动，因此在中医学中记载有丰富的护理知识[1]，直至清代中医护理相对成熟，出现了第一部中医护理学专著《侍疾要语》[2]，此时护理的任务由医生及病人家属承担。《护理学基础》[3]认为，我国传统医学的护理出现于中医起源的同时甚至早于中医学，可我国的护士是在鸦片战争前后西方宗教与医学传入后由广东第一所西医医院以短期培训班的方式培训而来的。笔者对此不能苟同，认为护士的萌芽远早于鸦片战争。在中医汗牛充栋的典籍里，没有为我国护士留下只言片语，但在沙漠深处，古代的艺术家却在苦难和战火中用壁画的形式保留了护士的渊薮。
作者：汪雪义；梁永林；贾晓彤 刊期： 2014年第13期
小儿因多动、易怒、情绪不稳定，在输液治疗过程中家长常常会自行从输液架上取下液体在病区游走，护士在更换液体及巡视时常常找不到患儿或缺项查对，而小儿腕带常会佩戴在患儿衣服上或家长手腕，由于更换家长或更换衣物腕带会丢失，为保证小儿输液安全，我们设计了一种安全移动式小儿专用输液架，现介绍如下。
作者：何乾峰；刘珂欣；靳娜；杨小林；仲月霞 刊期： 2014年第13期
随着我国计算机应用的普及与发展，各种应用软件不断开发。计算机辅助教学软件的开发也越来越受到人们的关注，基于试题库的学习练习系统和专家解答系统将成为一个重要的发展方向。申请护士资格执业者必须通过国家卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。护士执业考试每年举行1次，采用标准化试题，全部为选择题，适合以计算机辅助练习。2011年卫生部颁布的护士执业资格考试办法(卫生部、人力资源社会保障部令第74号)提出，为加强对考生实践能力的考核，原则上采用“人机对话”考试方式进行。本系统的开发在帮助考生高效获取考试信息、资料的同时，可有针对性地备考并快速适应新的护士执业考试模式。基于以上特点，为帮助参加执业资格考试的学生、护士更好更快地掌握专业知识，拟研发护士知识训练系统[1]。而目前这方面的软件系统还较少。仅有的少数该方面的几个软件系统均具有不开放、数据交流不及时、交互性能差、试题不能及时上载新试题、更新及可扩展性差、后台管理和分析功能差等问题。宽带互联网的出现，为以上问题找到了新的解决方案，特别是在基于 Browse/Server(B/S)结构的网络服务程序普及的今天，研发基于 Internet 的护士知识系统的时机已经成熟。
作者：杜刚；储奕 刊期： 2014年第13期
介绍降低压力阈值(PLST)模式的形成、发展和国外研究现状，提出合理应用PLST模式对提高我国阿尔茨海默病病人及其照护者的生活质量具有重要意义。
作者：田敏；季红；刘峰 刊期： 2014年第13期
[目的]观察脊柱外科病人术后应用抗栓药对血液流变学的影响，根据其变化特点为病人提供针对性的护理措施。[方法]对我院收治的脊髓损伤病人32例、脊柱退行性变病人19例按是否应用抗栓药分为抗栓药组和非抗栓药组，于术前、术后3 d、术后2周分别测定血液流变学指标。[结果]抗栓药组术后3d全血黏度和红细胞聚集指数较术前下降，术后2周较术后3d略有升高，差异有统计学意义(P<0.05)。抗栓药组与非抗栓药组相比，术后3 d、2周时全血黏度和红细胞聚集指数差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]脊髓损伤和脊柱退行性变病人手术后应用抗栓药，可明显改善脊柱外科术后血液流变学指标，结合针对性的护理措施，可以安全、有效地预防下肢深静脉血栓形成。
作者：范萍；姜贺；苗军；张蕾；赵岳 刊期： 2014年第13期
骨科脊髓损伤截瘫的病人长期牵引的病人由于体位的制动，下肢不能自行活动，足跟部的皮肤直接接触床面，遭受持续垂直压力、摩擦力和剪切力作用，而又无肌肉包裹，缺乏脂肪组织保护，加之足部的血液循环较其他部位差，因此病人的足跟、内外踝等受压部位更容易发生压疮，目前临床上通常应用的足部防压用具有软枕、小气垫、水垫将足跟部托起架空进行预防，但这些防压用具的功能存在一定的局限性，主要体现在制作材料没有针对压疮形成的机制，或外观设计没有结合足部的生理结构，故而影响预防的效果，因此本研究设计的脚圈垫是将这两者有机的结合，通过临床研究应用，能减轻患肢的疼痛，使患肢感觉舒适在保护病人足部皮肤起到了明显的预防效果。现报告如下。
作者：王玲；马志英；周敏；李华萍；杨慧 刊期： 2014年第13期
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
作者： 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
作者： 刊期： 2014年第13期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
