于丽
[目的]观察乌拉坦加丙泊酚在新西兰兔有创实验中的麻醉效果。[方法]将120只新西兰兔随机分为实验组和对照组,经耳缘静脉缓慢注射20%乌拉坦溶液(3 mL/kg),麻醉后固定四肢,行气管插管、留置胃管,实验组给予追加丙泊酚(0.5 mL/kg)静脉缓慢注射,对照组只在实施插管时追加乌拉坦溶液(1 mL/kg)。观察两组插管期间心率、呼吸、咳嗽反射及挣扎运动情况。[结果]在插管操作期间,实验组心率、呼吸较对照组降低,其咳嗽反射不明显、挣扎运动轻微,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在气管插管等有创操作的新西兰兔的麻醉实验中,乌拉坦加丙泊酚的麻醉效果较单用乌拉坦更理想。
作者:高祀龙;孙桂霞;刘淑红;宋德锋;林辉;于海初 刊期: 2014年第13期
[目的]了解高职院校护理专业学生科学精神与人文素养的认知和行为现状,为高职院校进行科学精神与人文素养教育教学改革提供依据。[方法]抽取高职护理专业一年级和二年级200名护生,采用自设的“高职护生科学精神与人文素养现状调查问卷”进行调查研究。[结果]护生科学精神与人文素养知识总分75.20分±22.12分;行为总分63.00分±12.44分;护生科学精神与人文素养知识与行为呈正相关(P<0.01)。[结论]高职护理教育应明确关于科学精神与人文素养的教育目标,提高护生科学精神与人文素养的认知水平,促进科学精神与人文素养相关行为的正向发展,使护生的专业能力与人格完善统一协调发展。
作者:房兆;尚少梅;冯文珍;张乃正;马晓飞;潘彦彦 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨一次性水封瓶替代一次性引流袋和一次性负压引流袋在ICU病人肛管引流中的应用效果。[方法]将67例病人随机分为试验组22例、对照1组22例、对照2组23例,试验组采用肛管引流管连接一次性水封瓶,对照1组采用肛管引流管连接一次性引流袋,对照2组采用肛管引流管连接一次性负压引流袋,观察引流效果。[结果]试验组和对照1组、对照2组引流效果比较,在准确计量、医院感染控制、引流通畅程度、减轻护理工作量等方面,试验组均优于对照组。[结论]在肛管引流中一次性水封瓶替代一次性引流袋和一次性负压引流袋能更准确地计量,减少污染机会,更好地保持引流通畅和减少护理工作量。
作者:康秀华;郭建英;何海燕 刊期: 2014年第13期
从多元文化的角度探讨护理人文关怀的内涵及实践,不同的文化背景导致价值观、信仰的不同,对病痛的理解、治疗方式的选择也各不相同。护理人员应该理解社会文化环境对疾病和健康的影响、对疾病治疗的影响以及护患关系中以病人为主、以人为中心的理念,在护理人文关怀实践中,遵循尊重平等、有效沟通、需求对等和适度关怀的实践原则,使人文精神与医学技术在不同文化间相互渗透与融合,真正实现“以人为本”的护理。
作者:赵伟英;沈雪艳;陈三妹;周萍 刊期: 2014年第13期
作者: 刊期: 2014年第13期
[目的]观察拉梅滋呼吸干预联合自控镇痛泵在自然分娩中的镇痛效果。[方法]选择2012年6月-2013年6月自愿接受自控镇痛和呼吸干预法分娩的病人320例,分成试验组和对照组,试验组应用拉梅滋呼吸干预法联合自控镇痛泵,对照组按常规产科助产,比较两组镇痛效果、产程时间、顺产率等指标。[结果]试验组镇痛总有效率为89.00%,明显高于对照组的51.81%,第一产程和第二产程时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组顺产率(86.00%)明显高于对照组(62.73%)。[结论]拉梅滋呼吸干预法联合自控镇痛泵在自然分娩中优势互补,有效缩短了产程时间,提高了自然分娩率。
作者:范巧枝;翟思英 刊期: 2014年第13期
2008年国家正式颁布实施的《护士条例》规定:护理专业应届毕业生实习期满8个月即可参加当年护士资格考试。各科成绩合格即可取得相应的执业资格证书,从而实现学校到医院的“零距离”就业。应届护生能否顺利通过考试,与社会对学校教学质量的评价和认定、学校的生源、学校的生存与发展息息相关。所以,提高护士执业资格考试过关率,无论对考生本人、学校、社会都具有深远的意义。儿科护理学是护理专业的主干课程之一,是护士执业资格考试的必考课程,儿科护理试题占总试题的比例为13%,不容忽视。学生经过在校2年的课堂学习,又经过了8个月的临床实习,虽然加强了临床工作经验及技能操作能力,但对理论知识的掌握却有所淡化,所以要提高护士执业资格考试过关率,必须要加强考前集中辅导。现将考前集中辅导方法介绍如下。
作者:罗丽芳 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨系统健康教育联合随访信息平台在宫颈癌同步放化疗病人护理管理中的应用效果。[方法]将112例宫颈癌同步放化疗病人随机分为干预组和对照组各56例,两组病人住院期间常规治疗、护理方法相同,对照组只进行常规健康教育,干预组病人在住院期间给予系统健康教育,出院后应用随访信息平台全程跟踪干预。比较两组病人对宫颈癌知识掌握良好率、对护理服务满意情况及遵医行为。[结果]干预组病人对宫颈癌知识掌握良好率为94.64%、对护理服务满意率为94.64%、完全按时复诊率为89.29%、完全按时阴道冲洗率为92.86%、完全遵照饮食指导率为48.21%,较对照组(19.64%、80.36%、64.29%、67.86%、26.79%)明显提高(P<0.05)。[结论]系统健康教育联合随访信息平台护理管理模式,可提高宫颈癌病人掌握相关知识和护理服务满意度及遵医行为,提高病人的生活质量。
作者:陈英;陈丽君;黄英凡;冯茜茜;彭伟萍 刊期: 2014年第13期
用社会科学理论研究法,查阅相关文献,搜集并整理传统医学优秀的伦理观思想,总结分析对现代护理道德观的指导意义,并探讨加强护理道德教育的途径。认为传统医学中存在着许多优秀的医学伦理道观思想,可丰富和完善现代护理道德思想,加强护理人员的传统文化教育,提升护理人员的道德素质。
作者:王其恩;梁桂仙 刊期: 2014年第13期
为确保所有毕业学生顺利通过护士执业资格考试,我院积极主动优化教学模式,在教学培养方案、授课内容、考试考核方法、考试辅导等方面进行有针对性的改革,取得了显著成效,考试通过率达100%,平均成绩超过湖南省平均成绩30分。现将教学方法总结如下。
作者:潘晓彦;邱华丽 刊期: 2014年第13期
护士作为医务人员的重要部分,在现代的医疗体系中发挥着越来越重要的作用,对于其起源,相关的论述却较少。在人类出现在地球上时,便伴随着出现了与护理相关的卫生保健活动,因此在中医学中记载有丰富的护理知识[1],直至清代中医护理相对成熟,出现了第一部中医护理学专著《侍疾要语》[2],此时护理的任务由医生及病人家属承担。《护理学基础》[3]认为,我国传统医学的护理出现于中医起源的同时甚至早于中医学,可我国的护士是在鸦片战争前后西方宗教与医学传入后由广东第一所西医医院以短期培训班的方式培训而来的。笔者对此不能苟同,认为护士的萌芽远早于鸦片战争。在中医汗牛充栋的典籍里,没有为我国护士留下只言片语,但在沙漠深处,古代的艺术家却在苦难和战火中用壁画的形式保留了护士的渊薮。
作者:汪雪义;梁永林;贾晓彤 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度 COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6 min步行试验(6 MWT)检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6 MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P<0.05),住院时间短、术后肺部并发症少(P<0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。
作者:张慧明;赵岳 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨床边即时风险评估系统在膀胱全切并回肠代膀胱输出术后老年病人下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用,促进病人康复。[方法]将136例膀胱全切并回肠代膀胱输出术老年病人随机分为观察组和对照组,观察组入院后给予即时评估理念为基础的针对性DVT预防与管理,对照组予常规DVT预防与健康管理,评定病人手术后3 d及7 d DVT发生率、行为完成指标情况。[结果]术后3 d及7 d观察组DVT发生率、行为完成指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]通过床边即时风险评估能及时、全面地对老年病人进行评估,对病人DVT危险因素进行等级划分,能更好地指导医务工作人员针对性指导,使病人知晓 DVT知识、树立自信心态、更好处理自身健康问题。
作者:何华英;王容;王静;尹世玉 刊期: 2014年第13期
品管圈(QCC)是指一群工作性质相似,以7人~12人组成一圈,选定质量改善的主题,以 PDCA SDCA(plan,do,check, action standardization,do,check the result,action)管理循环为基础,利用圈员头脑风暴、团队合作、善用统计数据及品管工具进行持续性的改善活动。此方法已不断融入医院细节管理中。随着医院的不断扩大,护理人员配置不足,新护士不断充实到护理队伍中,导致护理队伍的年轻化。新护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、工作经验不足、应急应变能力差,遇到病人病情突变时表现出紧张、不知所措、束手无策。2013年4月-12月我院内分泌肾内科开展 QCC活动,以提高新护士对病情突变正确处理率,效果明显。现报告如下。
作者:孙秀红 刊期: 2014年第13期
骨科脊髓损伤截瘫的病人长期牵引的病人由于体位的制动,下肢不能自行活动,足跟部的皮肤直接接触床面,遭受持续垂直压力、摩擦力和剪切力作用,而又无肌肉包裹,缺乏脂肪组织保护,加之足部的血液循环较其他部位差,因此病人的足跟、内外踝等受压部位更容易发生压疮,目前临床上通常应用的足部防压用具有软枕、小气垫、水垫将足跟部托起架空进行预防,但这些防压用具的功能存在一定的局限性,主要体现在制作材料没有针对压疮形成的机制,或外观设计没有结合足部的生理结构,故而影响预防的效果,因此本研究设计的脚圈垫是将这两者有机的结合,通过临床研究应用,能减轻患肢的疼痛,使患肢感觉舒适在保护病人足部皮肤起到了明显的预防效果。现报告如下。
作者:王玲;马志英;周敏;李华萍;杨慧 刊期: 2014年第13期
[目的]了解医院非惩罚性护理不良事件网络上报系统的应用效果。[方法]组织全员培训,学习掌握不良事件网络系统上报程序,完善护理质量与安全管理组织,建立集中组织式信息处理管理系统,修订上报制度,建立规范化的不良事件术语与分类体系,采用SHEL模型与PDCA模式相结合的信息处理管理模式。[结果]应用后降低了护理缺陷的发生率,提高了医护人员对不良事件的认知度和风险防范意识。[结论]医院非惩罚性不良事件网络上报系统的应用,降低了护理缺陷的发生率,确保了病人安全。
作者:解文君;马新娟;逯秀玲;崔振珠 刊期: 2014年第13期
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
作者: 刊期: 2014年第13期
乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤[1],有20%~30%病人存在人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor re-ceptor 2,HER 2)基因扩增及编码蛋白过度表达[2]。分子靶向治疗开启了乳腺癌治疗的新篇章[3]。大量临床结果证实, H ER 2阳性乳腺癌病人在辅助化疗中联合分子靶向药物治疗,降低复发风险,推迟复发时间,提高病人的远期生存率[4]。注射用曲妥珠单抗(trastuzumab inj ection)又名赫赛汀(hercep-tin),是经典的分子靶向药物(由瑞士罗氏公司生产),适用于H ER 2过度表达的转移性乳腺癌及乳腺癌辅助治疗。此药物每瓶含曲妥珠单抗440 mg冻干粉剂,稀释液为含1.1%苯甲醇的20 mL灭菌注射用水,价格昂贵,疗程52周[5]。护士计算剂量过程复杂,为此,发明了计算量表,可供临床使用。自2011年2月起我院使用自行设计的注射用曲妥珠单抗计算量表,效果显著。现报告如下。
作者:刘宝利;郑守华;陈楠;李虹;张婧;周岩;刘晓舟 刊期: 2014年第13期
[目的]分析肿瘤相关科室护理人员自身健康状况的影响因素,为提高临床护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。[方法]采用江会设计的《护理人员抗肿瘤药物(化疗药物)职业防护状况个案调查表》对综合医院的418名肿瘤相关科室的护理人员进行调查。[结果]护理人员自身健康状况得分与医院的关系、职务、配药室设备、科室、配药室通风状况、接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护理人员自身健康状况存在差异(P<0.05),配药室设备配置对护理人员的自身健康状况有影响。[结论]管理部门应建立健全职业防护制度,规范职业防护行为,加大职业防护设施的配备。
作者:丁建玲;张诚;曹晓玲 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨产褥早期进行护理干预对产褥期妇女康复的影响。[方法]选取自然分娩的健康产妇400例,按照知情同意及随机原则分为对照组和试验组,对照组在产褥早期(产后1 d~5 d)接受产科常规护理和产褥期保健知识健康教育;试验组在对照组的基础上进行中药足浴和产后康复操训练。比较两组产后会阴切口愈合情况、产后精神状态及体质量指数变化。[结果]试验组产褥期妇女会阴切口愈合、恶露排出、精神状态、体重指数控制效果显著优于对照组。[结论]早期护理干预能有效地促进产褥期妇女康复。
作者:徐嘉;徐峰;朱霖竑;徐花女 刊期: 2014年第13期