康秀华;郭建英;何海燕
[目的]探讨一次性水封瓶替代一次性引流袋和一次性负压引流袋在ICU病人肛管引流中的应用效果。[方法]将67例病人随机分为试验组22例、对照1组22例、对照2组23例,试验组采用肛管引流管连接一次性水封瓶,对照1组采用肛管引流管连接一次性引流袋,对照2组采用肛管引流管连接一次性负压引流袋,观察引流效果。[结果]试验组和对照1组、对照2组引流效果比较,在准确计量、医院感染控制、引流通畅程度、减轻护理工作量等方面,试验组均优于对照组。[结论]在肛管引流中一次性水封瓶替代一次性引流袋和一次性负压引流袋能更准确地计量,减少污染机会,更好地保持引流通畅和减少护理工作量。
作者:康秀华;郭建英;何海燕 刊期: 2014年第13期
2008年国家正式颁布实施的《护士条例》规定:护理专业应届毕业生实习期满8个月即可参加当年护士资格考试。各科成绩合格即可取得相应的执业资格证书,从而实现学校到医院的“零距离”就业。应届护生能否顺利通过考试,与社会对学校教学质量的评价和认定、学校的生源、学校的生存与发展息息相关。所以,提高护士执业资格考试过关率,无论对考生本人、学校、社会都具有深远的意义。儿科护理学是护理专业的主干课程之一,是护士执业资格考试的必考课程,儿科护理试题占总试题的比例为13%,不容忽视。学生经过在校2年的课堂学习,又经过了8个月的临床实习,虽然加强了临床工作经验及技能操作能力,但对理论知识的掌握却有所淡化,所以要提高护士执业资格考试过关率,必须要加强考前集中辅导。现将考前集中辅导方法介绍如下。
作者:罗丽芳 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨系统健康教育联合随访信息平台在宫颈癌同步放化疗病人护理管理中的应用效果。[方法]将112例宫颈癌同步放化疗病人随机分为干预组和对照组各56例,两组病人住院期间常规治疗、护理方法相同,对照组只进行常规健康教育,干预组病人在住院期间给予系统健康教育,出院后应用随访信息平台全程跟踪干预。比较两组病人对宫颈癌知识掌握良好率、对护理服务满意情况及遵医行为。[结果]干预组病人对宫颈癌知识掌握良好率为94.64%、对护理服务满意率为94.64%、完全按时复诊率为89.29%、完全按时阴道冲洗率为92.86%、完全遵照饮食指导率为48.21%,较对照组(19.64%、80.36%、64.29%、67.86%、26.79%)明显提高(P<0.05)。[结论]系统健康教育联合随访信息平台护理管理模式,可提高宫颈癌病人掌握相关知识和护理服务满意度及遵医行为,提高病人的生活质量。
作者:陈英;陈丽君;黄英凡;冯茜茜;彭伟萍 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨产褥早期进行护理干预对产褥期妇女康复的影响。[方法]选取自然分娩的健康产妇400例,按照知情同意及随机原则分为对照组和试验组,对照组在产褥早期(产后1 d~5 d)接受产科常规护理和产褥期保健知识健康教育;试验组在对照组的基础上进行中药足浴和产后康复操训练。比较两组产后会阴切口愈合情况、产后精神状态及体质量指数变化。[结果]试验组产褥期妇女会阴切口愈合、恶露排出、精神状态、体重指数控制效果显著优于对照组。[结论]早期护理干预能有效地促进产褥期妇女康复。
作者:徐嘉;徐峰;朱霖竑;徐花女 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨磷酸钠盐灌肠液在儿童结肠镜检查中清洁肠道的安全性和可行性。[方法]选取2011年4月-11月2岁以上需要应用结肠镜检查或手术的患儿60例,根据肠道清洁方法的不同分别应用磷酸钠盐灌肠液(试验组)和口服番泻叶(对照组)行肠道准备,观察患儿不良反应、肠腔清洁度、肠道清洁范围,其中肠道清洁程度和范围通过电子肠镜判断。[结果]两组患儿不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05);试验组肠道清洁有效率达93.3%,明显高于对照组(70.0%,P<0.05);试验组肠道清洁范围满意率达96.7%,明显高于对照组(73.3%,P<0.01)。[结论]2岁以上儿童结肠镜检查前应用磷酸钠盐灌肠液进行肠道准备效果优于口服番泻叶法。
作者:刘新文;刘晓文;郑静;陈娅娟 刊期: 2014年第13期
[目的]了解浦东新区急性心肌梗死出院病人的自我管理现状及影响因素。[方法]采用冠心病自我管理问卷对某三级甲等医院随访的119例急性心肌梗死出院病人进行问卷调查。[结果]急性心肌梗死出院病人总体自我管理得分为(41.67±12.26)分,处于较低水平,其中生活管理得分高,症状管理次之,情绪管理得分低;性别及年龄对生活管理的影响有统计学意义(P<0.05),学历对情绪管理的影响有统计学意义(P=0.02),其余差异均无统计学意义。[结论]急性心肌梗死出院病人自我管理水平较差,尤其是情绪管理,医护人员今后需要加强病人的自我管理教育。
作者:郭海燕;彭幼清;孙娜;俞海萍;吴颖燏;张雅敏;马晓燕 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨荆门市城区中年人健康促进生活方式现状及影响因素,为社区护理工作制定针对性的干预措施提供参考。[方法]采用健康促进生活方式量表对湖北省荆门市726名社区中年人进行问卷调查。[结果]中年人健康促进生活方式得分123.84分±19.69分,均分占其总分的59.5%,各维度得分自我实现21.91分±4.44分,人际关系22.48分±4.02分,体育运动17.69分±4.51分,健康职责19.17分±4.61分,营养23.04分±4.42分,压力应对19.83分±4.35分,各维度均分占其维度总分比例分别为60.9%、62.2%、55.3%、47.7%、64.0%和61.9%;不同性别、年龄、月收入、学历、有无保险、年体检次数和接受社区卫生服务健康教育不同的中年人健康促进生活方式得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]荆门市城区中年人的健康促进生活方式总体处于一般水平,其中营养行为水平高,健康职责行为水平低,社区卫生服务人员应帮助中年人提高健康自我管理能力,促进其良好健康行为的形成。
作者:陈碧荣;齐玉梅 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨床边即时风险评估系统在膀胱全切并回肠代膀胱输出术后老年病人下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用,促进病人康复。[方法]将136例膀胱全切并回肠代膀胱输出术老年病人随机分为观察组和对照组,观察组入院后给予即时评估理念为基础的针对性DVT预防与管理,对照组予常规DVT预防与健康管理,评定病人手术后3 d及7 d DVT发生率、行为完成指标情况。[结果]术后3 d及7 d观察组DVT发生率、行为完成指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]通过床边即时风险评估能及时、全面地对老年病人进行评估,对病人DVT危险因素进行等级划分,能更好地指导医务工作人员针对性指导,使病人知晓 DVT知识、树立自信心态、更好处理自身健康问题。
作者:何华英;王容;王静;尹世玉 刊期: 2014年第13期
乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤[1],有20%~30%病人存在人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor re-ceptor 2,HER 2)基因扩增及编码蛋白过度表达[2]。分子靶向治疗开启了乳腺癌治疗的新篇章[3]。大量临床结果证实, H ER 2阳性乳腺癌病人在辅助化疗中联合分子靶向药物治疗,降低复发风险,推迟复发时间,提高病人的远期生存率[4]。注射用曲妥珠单抗(trastuzumab inj ection)又名赫赛汀(hercep-tin),是经典的分子靶向药物(由瑞士罗氏公司生产),适用于H ER 2过度表达的转移性乳腺癌及乳腺癌辅助治疗。此药物每瓶含曲妥珠单抗440 mg冻干粉剂,稀释液为含1.1%苯甲醇的20 mL灭菌注射用水,价格昂贵,疗程52周[5]。护士计算剂量过程复杂,为此,发明了计算量表,可供临床使用。自2011年2月起我院使用自行设计的注射用曲妥珠单抗计算量表,效果显著。现报告如下。
作者:刘宝利;郑守华;陈楠;李虹;张婧;周岩;刘晓舟 刊期: 2014年第13期
品管圈(QCC)是指一群工作性质相似,以7人~12人组成一圈,选定质量改善的主题,以 PDCA SDCA(plan,do,check, action standardization,do,check the result,action)管理循环为基础,利用圈员头脑风暴、团队合作、善用统计数据及品管工具进行持续性的改善活动。此方法已不断融入医院细节管理中。随着医院的不断扩大,护理人员配置不足,新护士不断充实到护理队伍中,导致护理队伍的年轻化。新护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、工作经验不足、应急应变能力差,遇到病人病情突变时表现出紧张、不知所措、束手无策。2013年4月-12月我院内分泌肾内科开展 QCC活动,以提高新护士对病情突变正确处理率,效果明显。现报告如下。
作者:孙秀红 刊期: 2014年第13期
护士作为医务人员的重要部分,在现代的医疗体系中发挥着越来越重要的作用,对于其起源,相关的论述却较少。在人类出现在地球上时,便伴随着出现了与护理相关的卫生保健活动,因此在中医学中记载有丰富的护理知识[1],直至清代中医护理相对成熟,出现了第一部中医护理学专著《侍疾要语》[2],此时护理的任务由医生及病人家属承担。《护理学基础》[3]认为,我国传统医学的护理出现于中医起源的同时甚至早于中医学,可我国的护士是在鸦片战争前后西方宗教与医学传入后由广东第一所西医医院以短期培训班的方式培训而来的。笔者对此不能苟同,认为护士的萌芽远早于鸦片战争。在中医汗牛充栋的典籍里,没有为我国护士留下只言片语,但在沙漠深处,古代的艺术家却在苦难和战火中用壁画的形式保留了护士的渊薮。
作者:汪雪义;梁永林;贾晓彤 刊期: 2014年第13期
用社会科学理论研究法,查阅相关文献,搜集并整理传统医学优秀的伦理观思想,总结分析对现代护理道德观的指导意义,并探讨加强护理道德教育的途径。认为传统医学中存在着许多优秀的医学伦理道观思想,可丰富和完善现代护理道德思想,加强护理人员的传统文化教育,提升护理人员的道德素质。
作者:王其恩;梁桂仙 刊期: 2014年第13期
[目的]探讨一对一协同家庭支持干预对居家腹膜透析病人依从性的影响。[方法]将入选的76例居家腹膜透析病人随机分为试验组和对照组,试验组除接受常规腹膜透析治疗和护理外,同时接受一对一协同家庭支持干预。对照组接受常规腹膜透析治疗和护理。两组病人在入组时及干预3个月、6个月时进行终末期肾病依从性问卷(ESRD AQ)测评。[结果]两组干预后3个月、6个月 ESRD AQ得分比较,试验组各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05),且随着干预时间延长逐渐升高,但试验组升高趋势较对照组明显。[结论]一对一协同家庭支持干预可提高居家腹膜透析病人的透析方案依从性、服药依从性、液体限制依从性及饮食依从性,具有较好的可行性和有效性。
作者:李丛;吴微;肇晓明;苏兰若 刊期: 2014年第13期
随着我国计算机应用的普及与发展,各种应用软件不断开发。计算机辅助教学软件的开发也越来越受到人们的关注,基于试题库的学习练习系统和专家解答系统将成为一个重要的发展方向。申请护士资格执业者必须通过国家卫生部统一执业考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》。护士执业考试每年举行1次,采用标准化试题,全部为选择题,适合以计算机辅助练习。2011年卫生部颁布的护士执业资格考试办法(卫生部、人力资源社会保障部令第74号)提出,为加强对考生实践能力的考核,原则上采用“人机对话”考试方式进行。本系统的开发在帮助考生高效获取考试信息、资料的同时,可有针对性地备考并快速适应新的护士执业考试模式。基于以上特点,为帮助参加执业资格考试的学生、护士更好更快地掌握专业知识,拟研发护士知识训练系统[1]。而目前这方面的软件系统还较少。仅有的少数该方面的几个软件系统均具有不开放、数据交流不及时、交互性能差、试题不能及时上载新试题、更新及可扩展性差、后台管理和分析功能差等问题。宽带互联网的出现,为以上问题找到了新的解决方案,特别是在基于 Browse/Server(B/S)结构的网络服务程序普及的今天,研发基于 Internet 的护士知识系统的时机已经成熟。
作者:杜刚;储奕 刊期: 2014年第13期
[目的]了解高职院校护理专业学生科学精神与人文素养的认知和行为现状,为高职院校进行科学精神与人文素养教育教学改革提供依据。[方法]抽取高职护理专业一年级和二年级200名护生,采用自设的“高职护生科学精神与人文素养现状调查问卷”进行调查研究。[结果]护生科学精神与人文素养知识总分75.20分±22.12分;行为总分63.00分±12.44分;护生科学精神与人文素养知识与行为呈正相关(P<0.01)。[结论]高职护理教育应明确关于科学精神与人文素养的教育目标,提高护生科学精神与人文素养的认知水平,促进科学精神与人文素养相关行为的正向发展,使护生的专业能力与人格完善统一协调发展。
作者:房兆;尚少梅;冯文珍;张乃正;马晓飞;潘彦彦 刊期: 2014年第13期
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
作者: 刊期: 2014年第13期
从多元文化的角度探讨护理人文关怀的内涵及实践,不同的文化背景导致价值观、信仰的不同,对病痛的理解、治疗方式的选择也各不相同。护理人员应该理解社会文化环境对疾病和健康的影响、对疾病治疗的影响以及护患关系中以病人为主、以人为中心的理念,在护理人文关怀实践中,遵循尊重平等、有效沟通、需求对等和适度关怀的实践原则,使人文精神与医学技术在不同文化间相互渗透与融合,真正实现“以人为本”的护理。
作者:赵伟英;沈雪艳;陈三妹;周萍 刊期: 2014年第13期
为确保所有毕业学生顺利通过护士执业资格考试,我院积极主动优化教学模式,在教学培养方案、授课内容、考试考核方法、考试辅导等方面进行有针对性的改革,取得了显著成效,考试通过率达100%,平均成绩超过湖南省平均成绩30分。现将教学方法总结如下。
作者:潘晓彦;邱华丽 刊期: 2014年第13期
[目的]观察脊柱外科病人术后应用抗栓药对血液流变学的影响,根据其变化特点为病人提供针对性的护理措施。[方法]对我院收治的脊髓损伤病人32例、脊柱退行性变病人19例按是否应用抗栓药分为抗栓药组和非抗栓药组,于术前、术后3 d、术后2周分别测定血液流变学指标。[结果]抗栓药组术后3d全血黏度和红细胞聚集指数较术前下降,术后2周较术后3d略有升高,差异有统计学意义(P<0.05)。抗栓药组与非抗栓药组相比,术后3 d、2周时全血黏度和红细胞聚集指数差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]脊髓损伤和脊柱退行性变病人手术后应用抗栓药,可明显改善脊柱外科术后血液流变学指标,结合针对性的护理措施,可以安全、有效地预防下肢深静脉血栓形成。
作者:范萍;姜贺;苗军;张蕾;赵岳 刊期: 2014年第13期
介绍降低压力阈值(PLST)模式的形成、发展和国外研究现状,提出合理应用PLST模式对提高我国阿尔茨海默病病人及其照护者的生活质量具有重要意义。
作者:田敏;季红;刘峰 刊期: 2014年第13期