王慧欣;卢咏梅
[目的]探讨标准作业程序在重症监护病房(ICU)病人转出交接中的应用效果。[方法]2012年建立并实施危重病人转出标准作业程序(SOP)、制作 ICU病人转出交接记录单,规范 ICU病人转出交接流程。[结果]实施 ICU病人转出交接标准作业程序后缩短了交接所需时间、降低了交接问题发生率、提高了交接双方护理人员满意度。[结论]规范 ICU 病人转出交接流程可提高病人交接的安全性和护理工作效率。
作者:魏霞;曾帆;王丽芳 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病的临床效果。[方法]将70例妊娠糖尿病病人分为胰岛素泵组(CSII组,40例)和常规胰岛素皮下注射组(对照组,30例),比较两组血糖控制情况、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数。[结果]胰岛素泵组血糖控制情况优于对照组,血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数均低于对照组。[结论]胰岛素泵强化治疗能更有效提高妊娠糖尿病的疗效,使病人血糖控制平稳,综合护理保证了胰岛素泵在妊娠糖尿病治疗过程中的血糖稳定和达标率。
作者:陆桂荣;于健;江仁美;朱丽丽;汪琳姣 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨慢性便秘病人行结肠镜检查前服用磷酸钠盐与番泻叶进行肠道准备的效果。[方法]将228例行结肠镜检查的慢性便秘病人分为 A组、B组、C组,分别服用磷酸钠盐与番泻叶、磷酸钠盐、复方聚乙二醇电解质散与番泻叶清洁肠道,观察3组肠道清洁达标率、肠道清洁程度分级、肠道清洁效果和常见不良反应。[结果]肠道清洁达标率、肠道清洁程度分级、肠道清洁效果 A 组均明显优于B组和C组,不良反应发生率 A组、B组明显低于C组。[结论]磷酸钠盐与番泻叶用于慢性便秘病人结肠镜检查前的肠道准备,清洁肠道效果明显优于单纯用磷酸钠盐或复方聚乙二醇电解质散与番泻叶合用的效果。
作者:张艳 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨关键指标法与风险岗位津贴管理在产房绩效考核管理中的应用效果。[方法]确定病人满意、业务培训、分娩质量、科内团队凝聚力为绩效考核内容,将4个指标作为助产士绩效评价的关键指标,并与护士长的岗位津贴挂钩。[结果]实施该考核方案后病人投诉及纠纷明显减少;助产士的理论水平及专科技能较前明显提高(P<0.05);导乐陪产率增加,侧切率下降。[结论]产房关键指标法与风险岗位津贴管理的应用提高了产房工作质量及病人满意度。
作者:王红艳;王宝珠;张瑞红;马亚洁;王叶 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨整体身心调节联合娱乐疗法对养老院老年人抑郁及主观幸福感的影响。[方法]将80名60岁~80岁意识清楚、无失明失聪、无精神障碍及沟通障碍的老年人采用随机数字表法随机分为对照组和干预组各40人。对照组采用常规健康教育,给予支持性心理治疗及简单娱乐活动,干预组给予整体身心调节联合娱乐疗法。根据养老院老年人的生活习惯,每周进行3次训练,每次45min~60min,共治疗3个月。两组老年人均在干预前和干预3个月后采用老年抑郁量表(GDS)和焦虑自评量表(SAS)评测病人抑郁和焦虑情况;采用心境状态量表(POMS)评价老年人的情绪状态;采用纽芬兰主观幸福度量表评价主观幸福程度。[结果]干预前两组老年人POMS、GDS、SAS评分及主观幸福程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,干预组老年人POMS评分中紧张焦虑、忧郁沮丧、疲惫惰性、活力好动等分数与治疗前比较差异有统计学意义,GDS、SAS及主观幸福程度评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]整体身心调节联合娱乐疗法有助于改善养老院老年人心境,提高其主观幸福感。
作者:刘洋;郝正玮;赵雅宁;张盼;刘影;张琰;王俊霞;赵颖 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨空腹血糖正常的脑卒中病人餐后2 h血糖水平对梗死面积的影响。[方法]选择120例空腹血糖正常的脑卒中病人,根据餐后血糖水平分为血糖正常组、餐后高血糖组,2周后行头颅CT检查,计算梗死面积。[结果]正常血糖组餐后2 h 血糖为(6.52±1.37)mmol/L,梗死面积为(2.57±1.49)cm2,高血糖组餐后2 h血糖为(13.68±0.82)mmol/L,梗死面积为(4.27±2.76) cm2。二者比较差异有统计学意义。[结论]餐后血糖可影响脑卒中病人梗死面积。
作者:刘慧;赵红梅 刊期: 2014年第26期
[目的]观察临床护理路径(CNP)在颅内动脉瘤介入治疗中的应用效果。[方法]将2011年1月-2012年12月在我科行颅内动脉瘤介入栓塞术的86例病人随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理;观察组按照CNP进行护理;比较两组病人住院时间、并发症发生率、健康知识知晓率及护理满意度。[结果]观察组住院时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),健康知识知晓率及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。[结论]对颅内动脉瘤介入栓塞术病人实施 CNP 可明显缩短住院时间、降低术后并发症发生率,提高健康教育效果及对护理工作满意度。
作者:陈华征;华红果;杨亚茹;王自玲 刊期: 2014年第26期
[目的]观察自制腰背部肌肉锻炼操在重症监护病房(ICU)护士腰背痛中的应用效果。[方法]选择河北省4所三级甲等医院107名 ICU护士,视觉疼痛评分(visual analog scale,VAS)大于4分,有与职业相关的腰背痛史大于3个月,将107名 ICU护士随机分为干预组和对照组。干预组给予每次30 min人体力学知识培训和20 min腰背部肌肉锻炼操指导;对照组只进行30 min人体力学知识培训。干预前、干预3周、干预12周和干预24周采用 VAS评分对疼痛程度进行评价。[结果]干预12周与干预24周时干预组 VAS评分均低于对照组(P=0.001)。[结论]腰背部肌肉锻炼操能有效缓解 ICU护士职业性腰背痛。
作者:田素斋;唐丽梅;宁文杰 刊期: 2014年第26期
急性再生障碍性贫血(aplastic anemia,SAA,)是一种由于化学、物理、生物、药物及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染症状[1]。该病发病率逐年呈上升趋势,起病急、进展快、病死率高。有研究表明,通过造血干细胞移植及免疫抑制剂治疗可使疾病得到控制或逐渐治愈[2]。但由于人类白细胞抗原(H LA)相合的供体有限,加之造血干细胞移植后并发症严重,既往多采用单一免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血。我科自2006年1月-2012年12月对68例急性再生障碍性贫血患儿行免疫抑制剂联合脐血干细胞移植,取得满意疗效,现将护理总结如下。
作者:宗晶;邵琰 刊期: 2014年第26期
颅内外脑供血动脉狭窄或闭塞是缺血性脑卒中常见的原因之一,而引起脑血管狭窄的主要原因是脑动脉粥样硬化[1]。目前临床上以药物治疗为主,有较高的致死率和致残率。对于血流动力学性低灌注的颅内外大动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颅内外动脉低流量搭桥术(extracranial intracranial bypass,EC IC bypass)是有效的外科治疗手段之一[2]。我科2011年6月-2012年12月采用颅内外血管搭桥术对16例单侧颅内外动脉狭窄或闭塞的病人进行治疗,效果满意,现将护理介绍如下。
作者:张倩;迟铭惠;王萍 刊期: 2014年第26期
护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷,临床经验的不断积累,我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展,人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善,本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明:本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序,并符合出版标准,但在临床请在上级专业人员(主管医师,上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如,可核对将要使用的药物说明书,以使用本刊资料时,确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变,对于新药或不经常使用的药物更应如此。
作者:护理研究编辑部 刊期: 2014年第26期
[目的]对危重患儿采用两种不同方法采血,观察两种采血方法的临床效果。[方法]将200例危重患儿按单双号分为对照组和观察组各100例,对照组采用桡动脉穿刺采血法,观察组采用指压定点股静脉采血法。[结果]观察组一次采血成功率为96.0%,标本合格率为98.0%,并发症发生率为2%;对照组分别为88.0%、90.0%及9%,观察组采血成功率、标本合格率高于对照组,并发症发生率低于对照组。[结论]指压定点股静脉采血法用于危重患儿股静脉采血具有安全、快捷、成功率高、并发症少、操作简单等优点。
作者:苏海瑕;赵婵;李欢;周积逢 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨早期整合性心理干预对住院老年病人焦虑、抑郁的影响,为促进住院老年病人的身心健康提供依据。[方法]将135例住院老年病人随机分为干预组(67例)和对照组(68例),对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上进行早期整合性心理干预,包括个性化心理评估、建立良好的护患关系、支持性心理治疗、专业的心理干预、集体心理治疗等,干预2周后评价效果。[结果]干预2周后两组病人焦虑和抑郁得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期整合性心理干预能有效改善住院老年病人焦虑、抑郁负性情绪。
作者:李善玲;徐玉林;杨新丽;周琛华;廖珍惠;龚玉枝;黄红艳 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨聚焦解决模式教育对改善病人自我管理能力及客观指标的有效性。[方法]将门诊120例2型糖尿病病人随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予聚焦解决模式健康教育。[结果]干预后观察组和对照组除药物管理外,饮食管理、运动管理、血糖监测和足部护理得分均高于对照组(P<0.05)。[结论]聚焦解决模式健康教育可提高2型糖尿病病人自我管理能力。
作者:武晶晶;何红;张晓义;张静 刊期: 2014年第26期
目前,神经外科重症颅脑损伤病人大部分都需要冬眠疗法,由于病人体温处于32℃~34℃,导致肢端发冷、末梢血运差,长时间容易引起冻伤。我科根据临床需要设计出改善病人末梢循环的发热手套,经10例重症颅脑损伤病人的应用,效果满意。现介绍如下。
作者:刘芳;汤俭芳;吴海峰;葛志军 刊期: 2014年第26期
[目的]观察六一散加味外敷治疗压疮的疗效。[方法]59例压疮病人采用六一散加味外敷,连续治疗4周后判定疗效。[结果]59例病人中,痊愈45例,好转13例,无效1例;总有效率98.3%。[结论]采用六一散加味外敷治疗压疮疗效好。
作者:李旭华;于俐宇 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据。[方法]收集2012年1月-2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析。[结果]上消化道异物高发年龄45岁~74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24 h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24 h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%。[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,大限度减轻病人痛苦。
作者:邓琼;周丽华;秦芩 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨耳穴埋籽配合情绪管理对预期性恶心呕吐(ANV)病人不良情绪及生活质量的影响。[方法]将60例发生预期性恶心呕吐病人随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予耳穴埋籽及情绪管理。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人不良情绪,采用简明健康状况量表评估病人生活质量。[结果]干预后干预组病人 SAS、SDS 评分低于对照组;干预组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能评分均高于对照组;恶心呕吐程度轻于对照组。[结论]耳穴埋籽能有效降低病人预期性恶心呕吐的发生程度,缓解病人的不良情绪,提高病人的生活质量。
作者:杜春玲;王云;张作芹;李萍 刊期: 2014年第26期
[目的]了解穴位注射联合中药足浴改善糖尿病周围神经炎症状的效果。[方法]选取符合纳入标准的80例病人,随机分为试验组(穴位注射联合中药足浴)和对照组(肌肉注射联合中药足浴)各40例,7 d为1个疗程,总干预时间为14 d。采用密西根糖尿病评分量表及简明健康状况量表(SF 36)评价疗效。[结果]干预2周后两组病人症状均有改善;试验组各项指标明显优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位注射联合中药足浴可明显改善病人生理、心理不适及临床症状,提高了病人的生存质量。
作者:孙丽燕;严斌泓;叶玉妹 刊期: 2014年第26期
随着抗生素的广泛应用,皮试液的配制精确性也越来越受关注。注射器无效腔容量及残余药量的存在造成皮试液浓度及注射剂量的严重误差,影响临床皮试结果判断的准确性[15]。但大部分研究都是从改进皮试液配制方法的角度进行探讨,这些方法增加了配制的步骤和计算的复杂性,相应增加了临床护士的工作量和出错率。本研究拟改良注射器,研制出皮试液配制专用注射器,不仅可解决皮试液配制的精确度问题,同时也方便临床护士操作,减少出错率。
作者:王慧欣;卢咏梅 刊期: 2014年第26期