胡三莲；钱会娟；许燕玲；周玲；何丹
医院预算管理是在医院战略目标的引导下,通过预算的编制、执行、控制、评价等一系列活动,全面提高医院管理水平和经营效率,实现医院社会效益和经济效益大化的一种管理手段.一个完整的预算管理过程,应该包括从事前管理,到日常管理过程的事中控制,后到一个周期的经营活动结束后的事后分析和事后控制的整个管理过程.
作者：潘春晖；岳春芬 刊期： 2013年第36期
医务人员职业安全近几年受到卫生行政部门的高度关注,而护士在执业过程很容易发生职业损伤,尤其是刚刚步入临床的护理专业实习生.因他们缺乏足够的实践经验,更容易成为职业暴露的易感人群.为客观、真实的了解、评价护理专业学生的职业伤害发生的原因,从根本上了解、解决护理职业安全教育的不足,本研究旨在筛选护理职业安全知识、信念、行为的有效指标,构建信效度较高的问卷,以便更全面、客观地了解护理专业实习生职业安全知识、信念、行为的情况,为护理职业安全教育提供可行的客观而全面的调查工具.
作者：朱玉芳；李妍；谷岩梅；于虹；陈海英 刊期： 2013年第36期
肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,自行破溃或切开引流后形成肛周与直肠下部相通的瘘管.属中医学“漏疮”“穿肠瘘”等范畴.肛瘘的治疗方式目前仍然以外科手术治疗为主,对低位单纯性肛瘘临床多作瘘管切开术,术后创面开放,让其逐渐愈合.我院肛肠科2011年12月-2013年4月采用疮灵液和黄芩油膏换药,比较两种药物疗效差异.现报告如下.
作者：殷翠云；周青；周燕；胡巍巍 刊期： 2013年第36期
医学统计学是进行医学研究必需的重要工具,它被广泛应用于医学实验设计、资料收集与整理、数据分析与统计推断等方面.随着高等护理教育的发展,护理研究领域的扩大,护理科研的开展,近几年护理科研论文表达的复杂性逐渐加大.虽然许多护理研究者曾经有过医学统计学方面的学习训练,但从近年发表的论文来看,有不少对统计方法的使用并不熟悉,实际应用中统计学处理方法滥用、错用和误用的情况并不少见,导致一些研究结果的误导,结果的科学性低下,临床重复性降低.
作者：李亚琴；寇丽红；程金莲；韩世范 刊期： 2013年第36期
[目的]调查上海市某养老机构老年人的抑郁状况及影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据.[方法]应用老年抑郁量表等测量工具对养老机构内160名老年人抑郁状况进行调查分析.[结果]养老院老年人抑郁发生率为36.25％.经单因素分析,无子女老人、经济收入低、参加体育活动的频率低者,其抑郁评分高(P＜0.05).经逐步多元线性回归分析,影响养老机构内老年人抑郁评分的主要因素有年龄、体育活动频率、自我健康状况评价.相关性分析发现,养老院老年人抑郁分值与客观支持、主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分呈负相关(P＜0.01).[结论]影响养老机构内老年人抑郁状况的因素较多,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生命质量.
作者：陶琼英；马修强 刊期： 2013年第36期
随着医疗卫生体制改革的不断深化,医学专科化的迅速发展,健康保健领域中高技术的发展和更新,迫切需要一支能够提供优质护理服务、具有高素质、高技术水平的护理专业人才队伍.专科护士角色的出现为该目标的实现提供了保障,同时也使护理专业的职能在广度和深度上都有了很大的拓展.现主要对骨科专科护士的发展情况进行综述,以为我国骨科专科护士的培养和发展以借鉴和参考.
作者：胡三莲；钱会娟；许燕玲；周玲；何丹 刊期： 2013年第36期
出院后的延续护理是一种开放与延伸护理的健康教育形式.它将住院护理延伸到病人出院后的治疗和康复过程中,能帮助病人完善自我管理.我科于2011年1月 2012年12月对57例寻常型银屑病病人开展了延续护理服务.现汇报如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2011年1月-2012年12月在我科住院的寻常型银屑病病人110例作为研究对象,其中男76例,女34例,年龄18岁～65岁(46.81岁±15.80岁).
作者：甘永梅；蒋丽君；唐卫民；陈晓；韩志香 刊期： 2013年第36期
环卫工人是指使用保洁养护专用工具,从事街道、广场、大型室内集会场所等地的废弃物清除、垃圾清理,河岸设施养护以及城市环境保护工作的人员.随着国家经济高速发展,城市化进一步加快,城市环卫工人已成为城市发展的重要组成部分,其生存状况与我国城市化进程息息相关.但艰苦的工作环境、薄弱的生存基础、传统观念的误导以及政府的投入不足,容易造成环卫工人身体及心理健康问题的出现[1].目前国内针对环卫工人的心理健康及生活状况鲜有报道.本研究旨在对济南市环卫工人的生活满意度进行调查并分析相关影响因素,提高社会对该群体的关注与认可.
作者：张雪琨；孙瑶瑶；林萍珍；罗瑶；娄凤兰；厉萍 刊期： 2013年第36期
原发性醛固酮增多症是内分泌科常见疾病之一,常见的分型包括肾上腺醛固酮瘤(APA)和特发性醛固酮增多症(IHA).APA病人手术能够治愈,而IHA病人往往手术疗效不佳,多考虑药物治疗,因此进行术前分型诊断具有重要的临床价值[1].卧立位试验由于其无创性、敏感性高,在原发性醛固酮增多症分型诊断中具有相当重要的地位.由于试验的特殊要求,病人在立位试验中存在跌倒的安全隐患,一旦发生跌倒,会影响试验的顺利完成,因此积极有效预防病人跌倒的发生对整个试验是非常有必要的.
作者：尹建红；张绍果 刊期： 2013年第36期
2010年国家中医药管理局下发《中医护理工作指南》试行稿,2012年始全国二级以上中医院及中西医结合医院进入等级评审阶段.据文献报道,二级中医院普遍存在护士中医专业知识严重缺乏[1],加之医院护士多毕业于西医院校[2],因此,中医药基础知识薄弱、辨证施护能力较差.近年来按照医院管理年及中医护理质控要求,已经有地计划实施西医护士参加中医药知识培训,然而在临床中医护理实施中,低年资护士对中医药基础知识、专科辨证施护及中医健康宣教知识相当匮乏.为真实了解护理队伍的现状及护士对中医护理的认知,自行设计问卷对我院74名初级护理人员进行调查,抓住薄弱点制订实施方案及对策,加强中医护理队伍建设,以有效提升中医护理内涵质量.
作者：张梅玲；唐颖 刊期： 2013年第36期
优质护理服务的精髓与“责任制整体护理”的实质内涵相一致.责任制整体护理思维是优质护理服务长期稳健运行的根本保障.追根溯源,“责任制护理”“整体护理”在中国的发展已经历30多年,其护理服务水平及护理质量发展上起到积极的推动作用,但是要实现“以人为本”的个性化护理还有待提高.2010年优质护理服务工程的提出,是“责任制护理”“整体护理”的深化与提升.现通过回顾护理模式在我国的演变过程及优质护理服务提出的背景及现状,浅析两者之间的关系.
作者：潘淑娟；刘玲玉；吴婷 刊期： 2013年第36期
[目的]了解社区护士和压疮病人家属对压疮的认知现状.[方法]随机抽取2个社区,采用自编的调查问卷对这2个社区36名护士和86例压疮病人家属进行问卷调查.[结果]社区护士对压疮新进展知识回答正确率大多数低于50％,压疮病人家属对压疮的基本知识回答正确率全部低于50％,家属中有获得压疮知识了解途径者占24.4％,13.9％的病人家属表示发生压疮后首先会向医院求助.[结论]社区护士压疮知识更新不及时,压疮病人家属有关压疮的知识亟待加强,必须密切社区和压疮病人家属之间的联系,给予家属有关压疮的技术支持.
作者：朱正刚；陈燕；蒋新军 刊期： 2013年第36期
[目的]观察自制的中药散剂碧雪散与碘伏、康惠尔、碘酒在治疗Ⅱ期压疮中的疗效.[方法]将120例压疮病人随机分4组,各30例.4组均按常规消毒之后分别外涂碧雪散、2％碘伏、康惠尔贴和2％碘酒,比较病人压疮治疗的效果、疼痛感受、治愈时间和治疗费用.[结果]碧雪散组有效率为93.3％,疼痛评分为0.52分,治愈时间为13.03d±6.27d,高于其他3组(P=0.022,P＜0.001,P=0.01);碘伏组所花费的治疗费用少为3.30元±0.92元,低于其他3组.[结论]自制中药散剂碧雪散治疗Ⅱ期压疮的疗效明显;碘伏可在经济条件不佳的病人中酌情应用.
作者：蒋文珍；沙莎 刊期： 2013年第36期
随着现代医学的快速发展,护理学必然涉及自然领域、人文领域及社会领域.因此,护理人员除具备基础医学、护理学知识外,还须掌握多元文化知识,如社会医学、心理学、伦理学、文学、美学、教育学、统计学、管理学等科学知识,并且将多元文化知识综合应用于护理实践,形成多元文化护理.近几年医院普遍开展了以病人的健康为中心,为病人提供更全面、更系统的整体化的护理活动,这对发展护理学科是非常必要的,也是适应现代护理模式产生的一种高层次的护理方法.
作者：孙庆华 刊期： 2013年第36期
为进一步落实国家深化医药卫生体制改革任务,加快我社区慢性非传染性疾病防治工作的步伐,发挥卫生服务机构的公益性作用,落实公共卫生服务项目,健康体检已成为社区医疗服务的重要工作之一.65岁以上社区居民每年都将获得1次由政府提供的免费健康体检,体检的同时建立健康档案,进行持续跟踪管理.开展65岁以上社区居民的健康体检,可全面了解社区老年居民健康状况及重点疾病的患病情况,通过对体检资料的分析和定期随访,增强社区老年人疾病护理能力,提高社区居民的慢性非传染性疾病护理的整体水平,对疾病的防治具有十分重要的意义.
作者：孙兴玲 刊期： 2013年第36期
临床路径是由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后,针对疾病制订的具有科学性和时间顺序性的病人照顾计划.它是已经制订好的计划,使病人在接受到优质的医疗服务的同时尽可能缩短住院时间、降低住院费用,大限度地节约医疗资源[1].为此,我院将临床路径应用于首发抑郁症病人治疗护理中,取得了良好的效果.现报道如下.
作者：程晓霞；王玲花 刊期： 2013年第36期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种常见的以进行性认知功能障碍为特点的神经变性疾病导致的老年性痴呆[1].如何通过护理提高病人的生活质量,延缓其病情进展,是护理工作研究的课题.笔者对22例AD病人采用医护、家属与病人密切配合的优质护理措施,取得较好效果现介绍如下.
作者：张丽伟；刘欧 刊期： 2013年第36期
随着社会经济的快速发展,燃气被广泛应用于居民生产、生活中,一氧化碳(CO)中毒时有发生.CO中毒以中枢神经系统症状为主要表现,病人出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力、意识障碍、甚至昏迷[1],但也很容易并发皮肤损害.皮肤组织营养不良和局部承受持续压力等是造成压疮的重要因素[2].当CO中毒病人被发现时,皮肤受压常超过几个小时,且临床观察发现,CO中毒病人发生压疮中诸多伴有可疑深部组织损伤,其严重程度难以预料,伤口恶化快,即使给予积极的处理,病变发展迅速,致多层皮下组织暴露.
作者：陶左荷；李改娥；徐乃明；赵爱华 刊期： 2013年第36期
冠状动脉造影已成为诊断冠心病有价值的方法之一[1].随着经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的应用,冠心病的介入治疗取得巨大发展,但对于严重纤维化或钙化性、复杂冠状动脉性病变不能行PTCA术病人,采用经皮冠状动脉腔内旋磨术(CRA)取得了较好效果.CRA是采用超高速的旋磨头将动脉粥样硬化斑块磨成很多细小的碎屑而起到清除冠状动脉管腔阻塞,扩大管腔的目的.旋磨的细屑一般小于5 μm,这些小碎屑通过毛细血管不会产生临床后果,然后在肝、脾和肺清除掉[2].
作者：李艳萍 刊期： 2013年第36期
精神分裂症是精神疾病中常见的一种,约占我国住院精神病人的50％左右[1].随着医学模式的转变,人们对精神分裂症病人的治疗目标已不再是控制症状,而是要全面提高病人的生活质量.因此生活质量已逐渐成为评价临床疗效的重要指标[2-4].本研究对住院精神分裂症病人生活质量进行调查分析,进一步探讨影响精神分裂症生活质量的相关因素,为提高其生活质量及开展个案管理的护理模式提高理论依据.
作者：袁勤；陆红英；朱雪梅；陶丽 刊期： 2013年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
