基于内容分析法对手术室护理模式的分析

胡嘉乐；王惠芬；阮洪

关键词：手术室, 护理模式, 内容分析法

摘要：[目的]旨在分析探讨具有中国特色的手术室护理模式,从而为提升围术期的安全及舒适的护理干预提供依据.[方法]采用文献计量内容分析法,以“具有中国特色的手术室护理模式”为研究目标,对23篇资料进行定性及定量的描述.[结果]文献内容所呈现的主题为“巡回护士被寄予承担手术病人全程健康需求的满足”“巡回护士原有职责与新提出的麻醉护理工作有重叠”“巡回护士应具备一定的麻醉护理相关知识及技能”.[结论]以巡回护士职责拓展为基础的手术室责任制护理模式不仅符合我国护理事业的发展要求,同时有利于优质护理服务在手术室的具体实施.

护理研究杂志相关文献

住院病人基础护理服务项目公示表的整合设计与应用

[目的]探讨基础护理服务项目实施效果以及护士、病人对其知晓率与满意度.[方法]根据《分级护理指导原则》及住院病人安静度,以国家卫生部《住院病人基础护理服务项目(试行)》为基础,将病人活动度与护士辅助程度以及护理频次进行纵横排列细化整合,病区公示,病床悬挂.[结果]2011年5月-2012年2月护士、病人知晓率及满意度均提高.[结论]整合细化后的基础护理服务项目公示表的设计和应用,明确了临床护理服务内涵、辅助程度,提高了护理人员对基础护理的认识,保证了基础护理到位率.

作者：吴旭友；高慧平；陈彩林；郭建琳；车欢娥刊期： 2012年第34期
一次性无菌手套内层包装纸在植皮手术中的巧用

在烧伤植皮手术中,取皮的面积大小外科医生一般很难把握好,如何在供皮区取得合适面积的皮是每个烧伤手术者的一个难题.一般靠眼睛估计总有一些差距,我院烧伤科医生将一次性无菌手套内层包装纸用于测量取皮面积取得了良好效果,现介绍如下.

作者：胡洪涛；姚萍刊期： 2012年第34期
解析我国现行护理专业课程评价的弊端

课程评价作为教育评价的重要一环,直接关系到人才培养的质量.从社会宏观、学校中观、课堂微观3个视角多个层面剖析了我国现行护理专业课程评价存在的种种弊端,对于完善护理专业的课程评价机制和促进课程体系的建设具有重要的指导意义.

作者：周汉锋刊期： 2012年第34期
中心静脉导管固定方法再改进

中心静脉导管(CVC)导管目前已广泛应用于临床.通过CVC导管能迅速将药物输入病人体内,达到治疗的目的,同时又能进行CVP监测.不恰当的导管固定会造成感染、静脉炎等并发症,甚至会造成导管脱落.现介绍一种CVC导管固定新方法.

作者：王萌；周贝柠刊期： 2012年第34期
放松训练在食管癌病人术前留置胃管中的应用

[目的]观察放松训练在食管癌病人术前留置胃管中的应用效果.[方法]将104例食管中、上段癌择期手术病人随机分为实验组(52例)、对照组(52例).实验组采用放松训练干预后留置胃管,对照组采用常规操作.比较两组病人插管过程中出现不适反应,对留置胃管的感受,一次性留置胃管成功率和人均插管时间.[结果]实验组病人插管过程中出现的恶心、呕吐、呛咳、流泪、咽痛等不适反应轻于对照组(P＜0.05)；实验组对留置胃管的不适感受弱于对照组(P＜0.05)；实验组、对照组一次留置胃管成功率分别为92.31％、75.00％,插管时间分别为34.96 s±5.26s、38.65 s±6.39 s,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).[结论]放松训练可明显减轻食管癌手术病人术前留置胃管的痛苦,提高病人舒适度.

作者：郑柳花刊期： 2012年第34期
夜间床边巡视单在泌尿外科护理中的应用

[目的]探讨加强夜间床边巡视,规范薄弱时间段的护理行为,从而避免护理缺失,减少医疗纠纷,提高护理质量,保证护理安全.[方法]将400例围术期病人随机分为实验组200例和对照组200例,实验组采用夜间床边巡视单进行床边巡视,对照组行常规治疗和护理,比较两组病人的满意度和护理并发症发生情况.[结果]实验组满意度达99％,护理并发症发生低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]应用夜间床边巡视单后,病人的满意度显著提高,减少了护理并发症的发生,预防了护理缺失,保证了护理质量和安全.

作者：陈洪波；洪亚辰；朱芳；陈颖；王靖；朱霞；王平；刘光菊刊期： 2012年第34期
医院护理柔性管理调查问卷的研制与意义

[目的]自行设计医院护理柔性管理问卷,并对其信效度进行评价.[方法]采用文献理论分析、成立专题讨论小组、一般性调查问卷、专家咨询等方法进行调查研究.[结果]医院护理柔性管理问卷包括3个维度,23个条目,即分别为文化(6个条目),沟通(8个条目)、激励(9个条目).总量表的内部一致性系数Cronbach's α为0.854,Spearman Rho相关系数为0.79.各维度之间的相关系数为0.436～0.655,各维度与总的量表的相关系数为0.802～0.827,各维度与总的量表的相关系数都大于各维度间的相关系数,累计方差贡献率为56.601％.[结论]该调查问卷具有较好的信效度,可在临床护理管理中尝试使用.

作者：胡德英；刘义兰；许娟；方鹏骞；陈晶刊期： 2012年第34期
足浴加穴位按摩对老年高血压住院病人睡眠质量的影响

[目的]探讨足浴加穴位按摩对老年高血压住院病人睡眠质量的影响.[方法]将符合高血压诊断标准且年龄≥60岁老年原发性高血压病人60例按入院顺序分为对照组和干预组各30例.对照组实施常规护理:包括改善环境、健康教育、心理护理、合理用药等,干预组在常规护理基础上进行热水足浴加足底穴位按摩.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组病人睡眠质量.[结果]出院时干预组及对照组PSQI评分比入院时均有下降(P＜0.01),干预组PSQI评分明显低于对照组(P＜0.01).[结论]足浴加穴位按摩比常规护理更能有效改善老年高血压住院病人的睡眠障碍.

作者：梁桂根；郭桂芬刊期： 2012年第34期
病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重.[方法]提取我院医院信息管理系统(HIS)中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重.[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97.4％,权威系数平均为0.83,协调系数平均为0.63.[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好；应用Delphi法建立45项护理操作共性项目与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一.

作者：曾翠；贺爱兰；彭伶丽；李映兰；杨土保；龙艳芳；张莹；梅媛刊期： 2012年第34期
静脉注射治疗盘的设计与应用

静脉输液是临床病人为常见的治疗途径,也是常见的护理操作项目之一.目前静脉输液工作量大,护士在操作过程中需遵循医院感染控制标准、静脉输液操作流程、职业防护标准等多项职业规范要求.在执行各项规范时,护士须做到严格遵守无菌操作原则,物品分类放置,按照流程按序操作,垃圾分类处置,注意职业防护,预防针刺伤等.因此,护士在执行静脉输液操作过程中,治疗盘选择是否合适关乎医疗质量和护理安全.

作者：林莉刊期： 2012年第34期
品管圈在护士情绪控制管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动对提高护士情绪控制管理能力的效果.[方法]护士自发组织成立情绪控制品管圈,运用品管圈的方法,分析负性情绪的原因,采取有效的措施进行情绪控制管理.[结果]护士能有效控制自己的不良情绪,实施品管圈前后半年护理投诉例数由8例降至3例,病人的满意度由97.86％升至99.67％.[结论]通过情绪控制品管圈活动,护士情绪控制的意识和能力提高,病人的满意度提升,护士的团队协作精神提高,工作效率增加.

作者：谭其玲；谷波；胡艳刊期： 2012年第34期
护理本科实习生临床沟通能力现状及影响因素研究

[目的]了解护理本科实习生临床沟通能力及影响因素.[方法]以方便抽样法抽取在重庆市5所三级甲等医院实习的护理本科实习生223人进行临床沟通能力测量,分析影响护理本科实习生临床沟通能力的因素.[结果]护理本科实习生临床沟通能力总分为85.38分±10.20分；得分率较高的是敏锐倾听与建立和谐关系,较低的是验证感受和传递有效信息；个人因素、家庭因素、学校教育因素、实习带教因素与临床沟通能力之间大多呈正相关.[结论]护理专业本科实习生临床沟通能力水平不高,应采取针对性干预措施,提高护理本科实习生临床沟通能力.

作者：吴英；任辉刊期： 2012年第34期
社区老年人疑病倾向产生的相关家庭因素研究

[目的]探讨影响老年人产生疑病倾向的相关家庭因素,为老年人疑病防治提供依据.[方法]以223位老年人为研究对象,使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)中疑病量表(Hs)、校正量表和家庭功能评定量表(FAD)进行调查.[结果]老年人的年龄、主观健康状况、子女个数、同居情况及家庭功能的情感介入能力是老年人疑病倾向产生的主要影响因素.[结论]老年人疑病倾向的发生与自身主观因素和家庭成员的状况密切相关.

作者：宋伟；耿朝辉；于瑞丽；杨玲；钟玉杰刊期： 2012年第34期
野战条件下自制手术体位垫及应用

手术体位垫是手术中充分暴露手术野、保持肢体功能住、防止骨突部位受压、避免因手术体位不当所致神经损伤或压疮危险的发生,由于野战军伤病员的病情及环境特点,使用自制手术体位垫,制作简单,取材方便,造价低廉,安全舒适,避免交叉感染.方法如下:

作者：刘晶星刊期： 2012年第34期
经血管内超声行冠状动脉介入术病人并发症的护理

血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)技术诞生于20世纪90年代,是通过安装在心导管顶端的超声探头,实时显示血管截面图像,进而分析血管壁厚度、弹性,测量管腔大小及形态,甚至可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变.应用血管内超声消融技术治疗冠状动脉血管阻塞性疾病,能成功挽救病人生命,提高冠状动脉疾病病人的生存质量,降低并发症.2011年6月-9月对中国人民解放军沈阳军区总医院经血管内超声检查行冠状动脉介入病人59例进行观察,总结护理经验,分析并发症的发生原因.现报告如下.

作者：王海芳；彭岩松刊期： 2012年第34期
自制肢体护套在空气波压力治疗仪治疗中的应用

空气波压力治疗仪又称循环压力治疗仪,主要通过对多腔气囊有顺序的反复充气放气,形成对肢体和组织的循环压力并达到促进血液和淋巴液流动及改善微循环的作用.即周期性充气压力是一种序贯的从踝部、小腿至大腿加压的装置,是物理性治疗仪[1].该治疗仪通过在设定的治疗压力下,治疗仪气囊从远心端到近心端有序充盈,可对肢体反复加压后再减压,从而产生如同肌肉收缩和舒张的作用,有一定的按摩效果,因此病人感觉较为舒适.由于其挤压方向与人体血液流动方向保持一致而产生有效的生理性机械引流效应,可以加快肢体血液流速,渐进性地促进静脉血液和淋巴液从远心端向近心端回流,加强动脉灌注,加速组织水肿消退,使局部代谢和炎性物质得以清除.

作者：杜娟；官玉兰刊期： 2012年第34期
双上肢训练方案在脑卒中康复护理中的临床应用进展

介绍了脑卒中双上肢训练常用的方法、双上肢训练方法的选择及其影响因素,提出双上肢训练在脑卒中康复护理应用中存在的问题.

作者：邓凤；陈锦秀；谭景予刊期： 2012年第34期
乳腺癌病人术后化疗期情绪状况与生命质量的相关研究

[目的]探讨乳腺癌病人术后化疗期情绪状况、生命质量及其相关性.[方法]采用简明心境问卷和中文版乳腺癌病人生命质量测定量表(FACT-B)对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查.[结果]乳腺癌术后化疗期病人FACT-B各维度中以功能状况得分低；病人的POMS-SF总分和紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱负性情绪得分显著高于正常组,正性情绪精力维度得分显著低于正常组(P＜0.05或P＜0.01)；病人的紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分与生命质量各维度和FACT-B总分呈负相关,正性情绪维度精力与生命质量各维度和FACT-B总分呈正相关.[结论]乳腺癌病人术后化疗期的情绪状况与生命质量密切相关,在临床护理干预中应改善病人的负性情绪,以提高其生命质量.

作者：李红丽；马莉；赵海平刊期： 2012年第34期
冠心病疾病不确定感与自护依从性的相关性分析

[目的]探讨冠心病病人疾病感知与自护依从性的相关性,为采取有效的个体化护理干预、促进疾病康复提供循证基础.[方法]采用Mishel疾病不确定感量表对70例冠心病病人进行评估,观察病人3个月内自护行为的相关指标.[结果]疾病不确定感得分越高,戒烟及运动依从性越低；服药依从性与疾病不确定感无明显相关性.[结论]冠心病病人疾病不确定感会影响其自护依从性,临床中应采用以问题为中心的护理干预,实施个体化健康教育来增强病人疾病知识并加强随访,降低疾病不确定感,从而提高自我护理能力促进疾病康复.

作者：陈胜男；邓婷；孙玫刊期： 2012年第34期
纤维支气管镜检查术后进食时间探讨

[目的]在确保病人安全的情况下,缩短纤维支气管镜检查术后的禁食时间,尽早进食,以减轻或消除病人的饥饿、口渴、头晕、低血糖、烦躁不安等,增加病人的舒适感,有利于病人的身心健康.[方法]将200例纤维支气管镜检查病人分为实验组和对照组,实验组术后1h进食,对照组按传统术后2h进食,比较两组病人术后进食时不适感及不良反应发生率.[结果]实验组病人饥饿、口渴、头晕、低血糖、烦躁不安等不适感较对照组明显减少.[结论]纤维支气管镜检查术后1h进食安全可行,有利于病人的身心健康.

作者：侯妹冬；廖孟娟；梁月新；覃秀娥；周梅刊期： 2012年第34期