学术投稿

冠状动脉介入治疗出现神经介导性晕厥的原因分析与护理

张林秀;韩爱荣

关键词:冠状动脉, 介入治疗, 神经介导性晕厥
摘要:冠心病是冠状动脉出现了硬化、狭窄,血流不畅,进而出现心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命.冠状动脉介入治疗是打开阻塞血管,重建缺血心肌血运,尽量避免行冠状动脉搭桥术,可以大限度地减少急性心肌梗死及死亡的发生率[1].但在介入治疗过程中,病人常可出现面色苍白、出汗、恶心、呕吐、血压下降、心率减慢、头晕甚至意识障碍等神经介导性晕厥[2].
护理研究杂志相关文献
  • 中文版护理问题对应行动自我评价量表的信效度研究

    [目的]编译护理问题对应行动自我评价量表(self-evaluation scale of oriented problem solving behavior in nursing practice,OPSN),并检验其信效度,初步建立中文版护理问题对应行动自我评价量表.[方法]对量表进行翻译、回译,并进行文化调适,然后进行预测试、讨论调整中文版量表,分析其应用的信效度.[结果]量表总的内部一致性信度Cronbach's α系数为0.903,各维度的Cronbach's α系数为0.708~0.813,重测系数为0.955.探索性因素分析共抽取5个因子,解释变异量的67.765%,各因子载荷范围为0.417~0.818.[结论]中文版OPSN量表的信度、效度分析表明,本量表具有比较好的稳定性和可靠性.

    作者:康凤英;闫丽娟;陈晓莉;杨辉;徐勇;定广和香子 刊期: 2012年第36期

  • 橄榄油和爽身粉在成人红臀护理中的应用

    在ICU病人出现红臀,是护理的一个棘手问题.病人大便或尿失禁、全身强直,再加上使用护垫,会使病人肛周、腹股沟和大腿内侧出现红肿,皮肤变薄,甚至破溃.自2011年以来,我科用橄榄油加爽身粉外涂治疗病人红臀,取得较好的效果.现介绍如下.

    作者:万磊 刊期: 2012年第36期

  • 冠状动脉介入治疗出现神经介导性晕厥的原因分析与护理

    冠心病是冠状动脉出现了硬化、狭窄,血流不畅,进而出现心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命.冠状动脉介入治疗是打开阻塞血管,重建缺血心肌血运,尽量避免行冠状动脉搭桥术,可以大限度地减少急性心肌梗死及死亡的发生率[1].但在介入治疗过程中,病人常可出现面色苍白、出汗、恶心、呕吐、血压下降、心率减慢、头晕甚至意识障碍等神经介导性晕厥[2].

    作者:张林秀;韩爱荣 刊期: 2012年第36期

  • 手术室护理工作安全隐患及防护对策分析

    手术室护理工作安全隐患的排除及防护既是提升自我素质的具体体现,更是全面实施优质护理服务的重要内容之一.由于手术室是医院对病人实施手术、治疗、抢救的重要场所,手术室护理人员存在一定职业风险,其工作涉及人员多,具有环节多、交接多、节奏快、劳动强度大、持续时间长等特点.如何加强防范差错是手术室护理工作的重中之重.为确保手术病人的护理安全及自身工作安全,避免护理工作中的失误,有效防止差错事故的发生,要不断总结经验,完善护理措施,从而减少手术室护理差错事故的发生.现总结术前、术中、术后等方面对手术室护理常见的安全隐患,并提出防护对策.

    作者:徐玲琳;姚冬利 刊期: 2012年第36期

  • 泰安市社区糖尿病病人授权能力的现况及影响因素分析

    [目的]调查泰安市社区糖尿病病人的授权能力的现状并分析其影响因素.[方法]采用便利抽样的方式,运用一般情况调查表、糖尿病授权简化量表和一般自我效能量表,对泰安市3所社区的119例糖尿病病人进行调查.[结果]糖尿病病人的授权得分为(3.83士0.79)分,影响因素有自我效能感、文化程度和性别.[结论]通过加强自我效能可以提高泰安市社区糖尿病病人授权能力.

    作者:韩扬扬;杜鸿燕 刊期: 2012年第36期

  • 急诊溶栓治疗急性心肌梗死的护理

    急性心肌梗死(AMI)是急诊科常见急危重症,也是急诊病人常见的死亡原因之一,是由于冠状动脉急性闭塞引起的心肌缺血性坏死.本病起病急、症状重,容易并发心律失常、心力衰竭、休克等并发症,甚至猝死,严重威胁着人类的健康与生命.急性心肌梗死急性期溶栓治疗是临床应用广泛的冠状动脉再灌注治疗.通过溶栓治疗,能够恢复心肌血液供应,抢救濒死心肌、降低病死率,但溶栓治疗过程中,病人可能会出现再灌注心律失常、内脏出血等危及生命,因此急性心肌梗死溶栓期间的护理对病人的预后也起了很关键的作用.

    作者:王风雷;刘建华 刊期: 2012年第36期

  • 根本原因分析法在非计划性拔除鼻肠管事件中的应用

    在许多医院发生的护理不良事件中,非计划性拔管仅次于用药错误而占据第2位[1].我院对于非计划性拔管的预防措施是勤观察、勤固定、勤交班、勤宣教,护士均知晓且能遵照执行.根本原因分析法是(root cause analysis,RCS)是一种回溯性医疗不良事件分析工具,该方法将重点放在整个系统及过程的改善方面,而非仅限于个人执行上的检讨[2,3].近年来,国外医疗界已经熟练地将RCS运用于探讨病人术后结果[4]、跌倒[5,6]、检验报告的延误[7],国内也在逐步将此方法运用于对于不良事件的管理中,但介绍实际案例分析过程的文献较少.现将RCS在非计划性拔除鼻肠管事件中的应用体会报告如下.

    作者:谢仙萍;李亚兰 刊期: 2012年第36期

  • 1例新康复液联合氧疗治疗Ⅳ期压疮的护理

    压疮是长期卧床、年老体弱、昏迷、瘫痪和危重病人常见的并发症之一,是临床护理工作中的一大难题.一旦发生压疮不仅增加病人的痛苦,加重病情,延长病程,严重的可因继发感染,引起败血症而危及生命.因此,发生压疮后积极有效地治疗和护理,促进创面愈合尤为重要.2012年3月我科收治了1例Ⅳ期压疮的老年男性病人,应用新康复液联合氧疗,压疮治疗效果良好.现将护理体会报告如下.

    作者:王安祥 刊期: 2012年第36期

  • 不同时段用药治疗消化性溃疡的护理干预

    幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡(PU)、慢性活动性胃炎的主要病因,是胃癌和胃黏膜相关性恶性淋巴瘤(MALT)的重要致病因子[1].1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原[2].根除感染幽门螺杆菌可加速溃疡的愈合和有效降低溃疡的复发率[3].

    作者:刘彩云;王燕 刊期: 2012年第36期

  • 对208名护士职业幸福感的干预效果

    护理人员是医院人力资源中重要的部分,具有专业性强、工作压力大、风险大的特点,他们在医疗服务中起着极其重要的作用.关注护士幸福感,认识和改善这一人群的生活质量,是医院管理者必须重视的一个方面.因此,需要在进行大量的探索性研究后,深入地理解医务人员幸福感产生的因果关系乃至揭示其本质.

    作者:任爱平;张瑞玲;刘小明 刊期: 2012年第36期

  • 现代敷料治疗腹泻病人肛周皮肤破溃的临床疗效观察

    在临床护理工作中经常遇到腹泻的病人,尤其是病情危重的卧床病人,由于大便次数多,虽然及时予以清洗擦拭,也会出现肛周发红甚至破溃,诱发压疮,加重病情,增加病人痛苦;同时也给临床护理带来很大困难.我科于2010年7月-2011年12月对60例肛周皮肤破溃病人进行了随机对照研究,结果提示:康惠儿造口粉喷撒破溃处,并外贴康惠儿透明贴进行局部保护治疗,与常规方法相比,伤口治愈率提高,愈合时间明显缩短,疗效更好.现介绍如下.

    作者:侯学峰;王建芬 刊期: 2012年第36期

  • 一次性肛管在中心静脉导管行胸腹腔闭式引流中的应用

    胸腹腔积液是由多种原因引起的胸腹腔内液体异常积聚,当积液较多引起压迫症状明显时,应该在积极治疗原发病的同时,给病人抽取胸腹腔积液以减轻压迫症状和防止胸腹膜粘连.胸腹腔穿刺留置中心静脉导管引流技术是针对胸腹腔积液而采取的一项新技术.该技术具有易于掌握、可操作性强、安全可靠、引流效果满意,便于护理等特点.但在临床使用操作过程中,存在中心静脉导管末端与引流袋接口不配套,连接不紧密,发生漏液,漏气,严重还会导致气胸.借此,我科采用一次性肛管作为连接器应用于中心静脉导管行胸腹腔闭式引流术的操作中,效果满意.现介绍如下.

    作者:刘金华 刊期: 2012年第36期

  • 导丝胃管放置技巧

    鼻饲法是一种常用的临床护理技术.病人由于不能经口腔进食,为保证其能摄入足够的营养及水分,常需应用鼻饲技术.近几年开始使用的导丝胃管与传统的无导丝胃管相比较由于其良好的弹性而大大提高了置管成功率.然而导丝胃管存在一个显而易见的弊端就是弹、韧有余而柔软不足,尤其是在胃管头端到达咽后壁时因其韧性、弹性使胃管头端不易弯曲向下通过鼻咽部(护士的体会是胃管插入约10 cm时遇到较大阻力),从而导致置管失败,而反复尝试插管容易损伤鼻腔黏膜.

    作者:金凤然 刊期: 2012年第36期

  • 中医整体护理和系统化整体护理关系探讨

    系统化整体护理是随着现代医学发展提出的新医学护理模式.在中医学中也有大量关于整体诊疗疾病的思想观念记载,整体观念作为中医护理的基本观点,中医整体护理一词也应运而生.中医护理的临床优势正越来越受到学界的肯定和广泛推崇,但是关于中医整体护理和系统化整体护理两者的关系,学界仍有不同的理解,因此对中医整体护理和现代的系统化整体护理两者的关系做进一步的分析探讨,对中医护理学和现代护理的发展具有重要的意义.

    作者:任玉珍;王忠;时娟 刊期: 2012年第36期

  • 基层医院多重耐药菌感染状况分析

    多重耐药菌感染的发生会增加医院感染的流行[1].为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障病人安全,我院对2011年1月-12月检出的161例多重耐药菌感染病例进行了汇总分析,现将结果报道如下.

    作者:张素萍;李雪梅;赵志红;裴树华 刊期: 2012年第36期

  • “知信行”健康教育模式干预对食管癌配偶生活质量影响的研究

    据统计,2008年全球约有40.68万人死于食管癌及48.23万的新发病人数,全球食管癌发病率居恶性肿瘤发病率的第8位[1];据我国全国第3次死因回顾抽样调查报告显示,食管癌占我国全部恶性肿瘤死亡率的第4位[2].当得知亲人患癌症的消息,对配偶是一个严重不良的心理应激.同时由于配偶是病人重要的社会支持来源,与病人接触多,病人的不适与不良心情均会对配偶的身心健康造成不良影响,常出现抑郁、焦虑,躯体不适症状和睡眠障碍.同时肿瘤病人的患病、治疗过程也会对其家庭照顾者的情绪、社会功能、躯体健康等方面产生影响,严重影响配偶的生活质量,而配偶的情绪和身心健康反过来对病人产生直接影响[3].

    作者:丁敏;陈小燕;朱一真;姚丽娟 刊期: 2012年第36期

  • 改良体位及体位垫对甲状腺术后病人恶心呕吐的影响

    [目的]通过体位改良并配合自制体位垫的使用,预防或大限度地减少甲状腺术后恶心呕吐综合征的发生.[方法]将86例甲状腺手术病人随机分为两组,即对照组45例,术前给予传统甲状腺体位垫进行体位锻炼,术中采取常规颈过伸体位;实验组41例,术前采用自制甲状腺体位垫进行体住锻炼,术中取头低足高位.观察两组病人术后24 h内恶心呕吐的发生率及程度.[结果]对照组24h内恶心呕吐的发生率明显高于实验组(P<0.05);恶心呕吐发生程度也高于实验组(P<0.05).[结论]本研究甲状腺手术病人术前使用自制体位垫进行体位锻炼并配合术中体位的调整,可降低病人术后恶心呕吐的发生率及减轻病人术后恶心呕吐的程度.

    作者:周莎莎;张伟;凌晓红 刊期: 2012年第36期

  • 集体健康教育在癌症病人化疗中的应用

    世界卫生组织资料显示,在西方发达国家,约50%的癌症病人能获得治愈而长期生存[1].癌症诊断后,病人及家属对癌症相关知识了解与否及掌握程度将极大影响病人对疾病的应对方式,甚至影响疾病的预后[2].随着人们健康意识的转变,护理工作逐渐扩展到对人生命全过程中各个不同阶段健康问题的照顾,有利于癌症病人生活质量的提高.所以,做好病人的健康教育尤为重要.为此,根据住院病人的特点,我们采取了化疗全过程贯穿集体健康教育的护理措施,取得了较好的效果.现报告如下.

    作者:贾雅丽 刊期: 2012年第36期

  • 住院病人对优质护理服务的评价

    社会经济的发展以及老龄化、城镇化的趋势,对护理服务的内涵和外延产生重要影响.卫生部副部长在2010年全国护理工作会议上的讲话中指出,护理工作的发展方向必须符合人民群众的健康需求和医学发展的客观规律,要以病人为中心,把维护人民群众的健康权益,提高病人对护理工作的满意程度作为护理工作的出发点和落脚点.为此本研究选取病人进行优质护理观点的调查,旨在改进护理质量管理和指导临床护理实践,为更好地提高病人满意度提供依据.

    作者:郝玉兰 刊期: 2012年第36期

  • 试论护理学科的信仰

    信仰是主体对某种思想、理论、学说等的信服和崇拜,并由此进行终生不渝的终极价值追求[1].作为深层次的精神导向和精神支柱,信仰影响着人们的实践活动和精神生活.1 护理学科信仰简述学科信仰是指对自己所从事的专业共同体的目标、文化从心理上认同并且树立起坚定的信念、学科责任感和学科荣誉感[2].护理学科信仰是护理人对护理学科的信服和崇拜,是基于人与社会发展的、涉及护理学科使命定位、功能定位和价值定位等学科价值观的信仰,包括对护理学科本身的信念,如判断与命题等,也包括与护理学科知识相关的一切观念和信念等.

    作者:赵晓云;杨辉 刊期: 2012年第36期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院