揭小燕
压疮是长期卧床、年老体弱、昏迷、瘫痪和危重病人常见的并发症之一,是临床护理工作中的一大难题.一旦发生压疮不仅增加病人的痛苦,加重病情,延长病程,严重的可因继发感染,引起败血症而危及生命.因此,发生压疮后积极有效地治疗和护理,促进创面愈合尤为重要.2012年3月我科收治了1例Ⅳ期压疮的老年男性病人,应用新康复液联合氧疗,压疮治疗效果良好.现将护理体会报告如下.
作者：王安祥 刊期： 2012年第36期
脑出血又称脑卒中、中风,是严重危害人类健康的常见病.具有高发病率、高病死率、高复发率、高致残率等特点,且存活者多数有不同程度的功能障碍等需要康复护理[1,2],2008年6月-2012年3月我们采用康复护理组合模式对脑出血病人实施全面的护理照顾,疗效显著.现报告如下.
作者：张根莲 刊期： 2012年第36期
[目的]通过体位改良并配合自制体位垫的使用,预防或大限度地减少甲状腺术后恶心呕吐综合征的发生.[方法]将86例甲状腺手术病人随机分为两组,即对照组45例,术前给予传统甲状腺体位垫进行体位锻炼,术中采取常规颈过伸体位；实验组41例,术前采用自制甲状腺体位垫进行体住锻炼,术中取头低足高位.观察两组病人术后24 h内恶心呕吐的发生率及程度.[结果]对照组24h内恶心呕吐的发生率明显高于实验组(P＜0.05)；恶心呕吐发生程度也高于实验组(P＜0.05).[结论]本研究甲状腺手术病人术前使用自制体位垫进行体位锻炼并配合术中体位的调整,可降低病人术后恶心呕吐的发生率及减轻病人术后恶心呕吐的程度.
作者：周莎莎；张伟；凌晓红 刊期： 2012年第36期
护理人员是医院人力资源中重要的部分,具有专业性强、工作压力大、风险大的特点,他们在医疗服务中起着极其重要的作用.关注护士幸福感,认识和改善这一人群的生活质量,是医院管理者必须重视的一个方面.因此,需要在进行大量的探索性研究后,深入地理解医务人员幸福感产生的因果关系乃至揭示其本质.
作者：任爱平；张瑞玲；刘小明 刊期： 2012年第36期
冠心病是冠状动脉出现了硬化、狭窄,血流不畅,进而出现心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命.冠状动脉介入治疗是打开阻塞血管,重建缺血心肌血运,尽量避免行冠状动脉搭桥术,可以大限度地减少急性心肌梗死及死亡的发生率[1].但在介入治疗过程中,病人常可出现面色苍白、出汗、恶心、呕吐、血压下降、心率减慢、头晕甚至意识障碍等神经介导性晕厥[2].
作者：张林秀；韩爱荣 刊期： 2012年第36期
系统化整体护理是随着现代医学发展提出的新医学护理模式.在中医学中也有大量关于整体诊疗疾病的思想观念记载,整体观念作为中医护理的基本观点,中医整体护理一词也应运而生.中医护理的临床优势正越来越受到学界的肯定和广泛推崇,但是关于中医整体护理和系统化整体护理两者的关系,学界仍有不同的理解,因此对中医整体护理和现代的系统化整体护理两者的关系做进一步的分析探讨,对中医护理学和现代护理的发展具有重要的意义.
作者：任玉珍；王忠；时娟 刊期： 2012年第36期
血液透析中,连接透析机静脉传感器上的保护膜有着重要的作用:①监测透析途中病人的静脉压;②保护透析机上的静脉传感器外端不被血污染.一次性体外循环装置上均配有一个保护膜,但难免碰到操作中被阻塞、污染或取出装置时,因保护膜与静脉壶上小管连接不实而丢失等情况时,我们常采用普通输液器上的一段替代该保护膜,效果良好,现报告如下:
作者：艾俊英；丁义敏；陈艳霞；张枭霄 刊期： 2012年第36期
婴儿湿疹(infantile eczema)亦称婴儿特应性皮炎(infantile atopic dermatitis)是婴儿常见的一种皮肤病[1-3].本院分别于2011年1月、2012年2月诊治2例重症婴儿湿疹,其病程短,发病急,皮肤损害散在分布于全身,有丘疹、水疱、脓疱,浆液渗出和黄痂,并累及整个面部和头颈部,伴有继发感染、发热、局部淋巴结肿大等全身症状.经10 d左右的护理治疗,效果显著,患儿康复.现将护理体会报告如下.
作者：吴国华；郭晓霞；高娟；陈翠 刊期： 2012年第36期
胸腹腔积液是由多种原因引起的胸腹腔内液体异常积聚,当积液较多引起压迫症状明显时,应该在积极治疗原发病的同时,给病人抽取胸腹腔积液以减轻压迫症状和防止胸腹膜粘连.胸腹腔穿刺留置中心静脉导管引流技术是针对胸腹腔积液而采取的一项新技术.该技术具有易于掌握、可操作性强、安全可靠、引流效果满意,便于护理等特点.但在临床使用操作过程中,存在中心静脉导管末端与引流袋接口不配套,连接不紧密,发生漏液,漏气,严重还会导致气胸.借此,我科采用一次性肛管作为连接器应用于中心静脉导管行胸腹腔闭式引流术的操作中,效果满意.现介绍如下.
作者：刘金华 刊期： 2012年第36期
在ICU病人出现红臀,是护理的一个棘手问题.病人大便或尿失禁、全身强直,再加上使用护垫,会使病人肛周、腹股沟和大腿内侧出现红肿,皮肤变薄,甚至破溃.自2011年以来,我科用橄榄油加爽身粉外涂治疗病人红臀,取得较好的效果.现介绍如下.
作者：万磊 刊期： 2012年第36期
在许多医院发生的护理不良事件中,非计划性拔管仅次于用药错误而占据第2位[1].我院对于非计划性拔管的预防措施是勤观察、勤固定、勤交班、勤宣教,护士均知晓且能遵照执行.根本原因分析法是(root cause analysis,RCS)是一种回溯性医疗不良事件分析工具,该方法将重点放在整个系统及过程的改善方面,而非仅限于个人执行上的检讨[2,3].近年来,国外医疗界已经熟练地将RCS运用于探讨病人术后结果[4]、跌倒[5,6]、检验报告的延误[7],国内也在逐步将此方法运用于对于不良事件的管理中,但介绍实际案例分析过程的文献较少.现将RCS在非计划性拔除鼻肠管事件中的应用体会报告如下.
作者：谢仙萍；李亚兰 刊期： 2012年第36期
在目前临床护理质量上的三级质控网中,护理组长是属于二级质控网,它在病房管理、病人管理、质量监督上起着至关重要的作用.该层次的人员具有一定的学历、资质和临床经验,对病人的病情和需求非常了解,对医疗上的要求掌握透彻,因此,护理组长对病人的病情分析和判断是比较正确的;在护理措施的执行上,病人病情的观察上有着非常重要的作用.近年来我科非常重视这一关键性环节的建设、培养和使用,特别是护嘱的使用,使病人受益、医疗满意、护理质量达标,护士自我感觉人生价值有所提升.现介绍如下.
作者：陈红；唐文芳；陈馥妍；周巧云；谭小利 刊期： 2012年第36期
神经内科病人以脑出血、脑梗死以及昏迷病人居多,多数病人合并有延髓性麻痹症状,包括吞咽呛咳、构音障碍等,为避免呛咳所致吸入性肺炎、保证肠内营养、经肠内给药,多数病人需要留置鼻胃管,有些病人在缓慢的康复期中需要长期留置.普通的硅胶材质鼻胃管由于质地较硬,刺激性大,插管成功率相对较低,插管成功后病人往往耐受较差,频繁拔出或更换,发生消化道炎症或溃疡.为此,我科采用以医用聚氨酯为材质的艾谱力鼻胃管进行肠内营养,并进行规范操作与护理,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：张芙蓉；贺竹梅 刊期： 2012年第36期
[目的]调查泰安市社区糖尿病病人的授权能力的现状并分析其影响因素.[方法]采用便利抽样的方式,运用一般情况调查表、糖尿病授权简化量表和一般自我效能量表,对泰安市3所社区的119例糖尿病病人进行调查.[结果]糖尿病病人的授权得分为(3.83士0.79)分,影响因素有自我效能感、文化程度和性别.[结论]通过加强自我效能可以提高泰安市社区糖尿病病人授权能力.
作者：韩扬扬；杜鸿燕 刊期： 2012年第36期
在临床护理工作中经常遇到腹泻的病人,尤其是病情危重的卧床病人,由于大便次数多,虽然及时予以清洗擦拭,也会出现肛周发红甚至破溃,诱发压疮,加重病情,增加病人痛苦;同时也给临床护理带来很大困难.我科于2010年7月-2011年12月对60例肛周皮肤破溃病人进行了随机对照研究,结果提示:康惠儿造口粉喷撒破溃处,并外贴康惠儿透明贴进行局部保护治疗,与常规方法相比,伤口治愈率提高,愈合时间明显缩短,疗效更好.现介绍如下.
作者：侯学峰；王建芬 刊期： 2012年第36期
[目的]分析产妇由于死胎而产生的过度哀伤的临床干预效果.[方法]随机选择由于死胎引产而住院的32例产妇,进行有针对性的哀伤辅导,利用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对这些产妇进行心理测评,比较临床干预的效果.[结果]实施哀伤辅导临床干预后,产妇哀伤程度明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]产妇受死胎打击程度比较大,哀伤辅导临床干预能显著降低产妇的哀伤程度.
作者：任素英；周丽；李建莉；黄彦科 刊期： 2012年第36期
随着医院医疗体制改革的不断深入,病人期望获得优质医疗护理服务的呼声越来越高.医院管理、临床教学、护理研究必须跟上这一形式,以适应医疗事业发展和病人的需要.而为了让病人得到高质量、高水平、低价位的护理服务,护理人员必须了解我国临床护理研究趋势,掌握研究动态,并及时将教学和科研成果应用于临床护理.现将我国近10年护理文献分析如下.
作者：王美瑛；唐珊；姚秀坤；杨昆 刊期： 2012年第36期
社会经济的发展以及老龄化、城镇化的趋势,对护理服务的内涵和外延产生重要影响.卫生部副部长在2010年全国护理工作会议上的讲话中指出,护理工作的发展方向必须符合人民群众的健康需求和医学发展的客观规律,要以病人为中心,把维护人民群众的健康权益,提高病人对护理工作的满意程度作为护理工作的出发点和落脚点.为此本研究选取病人进行优质护理观点的调查,旨在改进护理质量管理和指导临床护理实践,为更好地提高病人满意度提供依据.
作者：郝玉兰 刊期： 2012年第36期
世界卫生组织资料显示,在西方发达国家,约50％的癌症病人能获得治愈而长期生存[1].癌症诊断后,病人及家属对癌症相关知识了解与否及掌握程度将极大影响病人对疾病的应对方式,甚至影响疾病的预后[2].随着人们健康意识的转变,护理工作逐渐扩展到对人生命全过程中各个不同阶段健康问题的照顾,有利于癌症病人生活质量的提高.所以,做好病人的健康教育尤为重要.为此,根据住院病人的特点,我们采取了化疗全过程贯穿集体健康教育的护理措施,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：贾雅丽 刊期： 2012年第36期
据统计,2008年全球约有40.68万人死于食管癌及48.23万的新发病人数,全球食管癌发病率居恶性肿瘤发病率的第8位[1];据我国全国第3次死因回顾抽样调查报告显示,食管癌占我国全部恶性肿瘤死亡率的第4位[2].当得知亲人患癌症的消息,对配偶是一个严重不良的心理应激.同时由于配偶是病人重要的社会支持来源,与病人接触多,病人的不适与不良心情均会对配偶的身心健康造成不良影响,常出现抑郁、焦虑,躯体不适症状和睡眠障碍.同时肿瘤病人的患病、治疗过程也会对其家庭照顾者的情绪、社会功能、躯体健康等方面产生影响,严重影响配偶的生活质量,而配偶的情绪和身心健康反过来对病人产生直接影响[3].
作者：丁敏；陈小燕；朱一真；姚丽娟 刊期： 2012年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
