两种压力蒸汽灭菌过程挑战装置的应用比较

宋敏；胡珊珊；贾凤琴

关键词：蒸汽灭菌, 自制PCD, 管腔PCD, 效果

摘要：[目的]寻找有效且方便、快捷,省时、省力的压力蒸汽灭菌批量监测方法.[方法]观察比较压力蒸汽灭菌批量监测过程自制纯棉布巾标准包进行批量监测(以下简称自制PCD)和管腔模拟装置进行批量监测(以下简称管腔PCD)应用情况.[结果]两组监测合格率差异无统计意义;但管腔PCD在省时省力方面优于自制PCD.[结论]管腔PCD使用方便、快捷,省时、省力,从而提高压力蒸汽灭菌批量监测的工作效率.

护理研究杂志相关文献

唇腭裂手术病人临床路径的应用研究

临床路径是医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理,所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].唇腭裂是常见的先天性发育畸形,病人大部分来自农村,生活贫困,目前该手术治疗费用仍然较昂贵[2].因此,对唇腭裂病人住院期间实施临床路径,设定路径表格,规范并及时施行各项处置,终达到缩短住院时间和控制住院费用、使病人及家属掌握疾病相关知识、提高医疗护理质量的目的.

作者：张彩英；李守国刊期： 2011年第36期
胆结石并胆道感染不同菌群术后切口愈合情况的临床研究

[目的]了解广西地区胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌的术后切口愈合情况.[方法]分析2008年10月-2010年9月在我院住院并手术的100例胆结石感染病人,根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组,比较两组术后切口情况.[结果]两组术后切口感染、切口裂开、切口愈合等级及术后其他并发症无统计学意义;革兰阳性菌组术后更换无菌敷料次数少于革兰阴性菌组;革兰阳性菌组术后拆线时间早于革兰阴性菌组.[结论]根据胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌运用敏感抗生素,加强术后护理,以避免切口感染,促进术后切口早日愈合,减少术后其他并发症的发生.

作者：杨永；杨连招；莫新少；陈似霞；游雪梅刊期： 2011年第36期
经皮内镜下胃造口术的护理

经皮内镜下胃造口术(PEG)已成为肠内营养(EN)支持的优选途径.我院2006年7月-2010年6月,共施行PEG 42例,取得满意效果,现将护理总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 42例PEG病人中男29例,女13例;年龄17岁~82岁(65.7岁±18.6岁);体质指数(BMI)24.2 kg/m2~28.6 kg/m2;病种:脑血管疾病18例,运动神经元病7例,阿尔茨海默病5例,胰腺癌、重度裂孔病、胃瘫、高位截瘫和肺癌脑转移各2例;其中意识障碍8例,但均有肠功能.

作者：沙岩；卫海军刊期： 2011年第36期
影响乳腺癌病人术后生活质量的不良反应原因分析

乳腺癌是女性常见的肿瘤疾病,是导致女性肿瘤病人死亡的主要原因之一.从诊断以及手术前的准备到手术后的进一步治疗和恢复,在这个漫长的过程中,病人不仅要经历生理上的变化,而且还要经历一系列的精神上的变化,失眠、精神紊乱、疲劳、注意力不容易集中等[1].在治疗的过程中,有一些症状与治疗有关, 类似疲倦、睡眠不好、疼痛、恶心、呕吐等[2].

作者：王临英；邸海艳刊期： 2011年第36期
消肿生肌膏在慢性伤口红色阶段中的运用

[目的]探讨消肿生肌膏在慢性伤口红色阶段运用效果.[方法]以23例28处术后切口延期愈合为观察对象,在75%以上红色开放性伤口应用消肿生肌膏结合湿性愈合敷料治疗,治疗5 d、7 d、10 d、15 d判断疗效.[结果]5 d治愈8例、7 d治愈13例、10 d治愈1例、15 d治愈1例.[结论]消肿生肌膏能有效抑制肉芽过长,促进红色开放性慢性伤口愈合.

作者：王小俊刊期： 2011年第36期
社区护士工作内容及其影响因素的质性研究

[目的]了解目前社区护士的工作内容,探讨阻碍社区护理服务项目开展的因素,并提供相应的建议.[方法]采用质性研究方法,在北京市2所社区卫生服务中心,4所社区卫生服务站中,采用目的抽样方法,供选取社区护理管理者、社区护士、全科医生共13名进行半结构式访谈.[结果]社区护士工作量大,内容繁多,未突出社区护理专业特色,其服务项目在深度和广度上都有待进一步发展.[结论]人力资源是影响社区护理服务内容的重要因素之一,其服务项目的深入开展需要完善的人才培养机制,同时应加强支持力度和保障措施,努力开拓社区护理服务项目.

作者：韩金红；金瑞华；马新翠；刘红欣刊期： 2011年第36期
特发性血小板减少性紫癜病人的健康教育

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病.可分为急性型和慢性型.疾病特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良,临床主要表现为广泛皮肤黏膜及内脏自发性出血,严重者可有鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血、颅内出血等全身多处出血.ITP病人并发出血范围广,难护理;加上慢性型病程长、用药复杂,病人焦虑、恐惧心理明显,影响治疗[1].为减少其并发症的发生,解除其不良心理,使之积极配合治疗,早日康复,对特发性血小板减少性紫癜病人进行健康教育,意义深远.近2年来,我科医护合作开展对特发性血小板减少性紫癜健康教育,收到良好的效果.现总结如下.

作者：韩爱荣；张欢英；袁瑞林刊期： 2011年第36期
滥用抗生素实例分析

抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,但随着我国医药工业和卫生事业的发展,抗生素滥用现象日趋严重,研究显示我国使用抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素[1],每年有8万人死于抗生素滥用[2],抗生素不良反应几乎遍及所有的器官和系统,较轻的如恶心、呕吐、皮疹等,较严重的如肝、肾、神经等严重损害,甚至引起死亡,因而抗生素滥用的现象值得引起我们重视,现举例说明滥用抗生素的危害.

作者：刘金兰刊期： 2011年第36期
赛肤润预防恶性肿瘤病人放射野皮肤发生压疮的临床观察与护理

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.肿瘤本身是慢性消耗性疾病,机体营养状况差又是压疮的好发因素,而在放疗的同时放射野皮肤常常会发生损伤.皮肤的放射性损伤严重时会影响治疗,甚至会停止放疗,所以预防放疗病人放射野皮肤发生压疮是临床护理中需要重视的问题[1].因此,恶性肿瘤病人成为压疮的好发人群.本研究对接受放射治疗的病人使用赛肤润进行预防压疮的护理,效果明显.现报道如下.

作者：闫凤玉刊期： 2011年第36期
1例食管癌伴狭窄行支架置入术失败的原因分析与护理

食管支架置入术是近年来开展非手术治疗晚期食管癌食管狭窄的新方法,能有效解除病人吞咽困难等症状,保证食物摄入,提高病人的生存质量,延长生命,已成为治疗食管狭窄的主要方法之一.我科于2011年7月16日收治1例晚期食管癌伴狭窄的病人,在行支架置入术过程中,先后两次未放至所需部位,致使手术时间延长,增加了手术风险和病人的痛苦,后经过调整达到终目的.现介绍如下.

作者：裴宪琴；邢宏萍；毕淑娟；李俊景；李玉娟刊期： 2011年第36期
介绍1种安全型一次放血器

真性红细胞增多症是一种原因未明的造血干细胞克隆性疾病,经典治疗方法为定期放血.目前临床上没有供真性红细胞增多症的病人使用的一次性放血装置,放血治疗均采用各种各样的自制放血装置,通常用输血器连接其他容器(负压吸引器、引流袋、空液体瓶等)自制而成.这些自制放血装置有如下缺点:消毒灭菌欠严格;容易血液逆流,发生逆行感染;放血量不准确;容易造成血液污染,不利于医务人员的职业性防护.为了解决现有自制放血装置所存在的缺点而设计的一种安全型一次性放血器.现报告如下:

作者：张淑青刊期： 2011年第36期
以家庭为中心护理关怀模式在HIV及TB双重感染中的运用

随着社会的进步、人类物质、文化生活水平的提高,医学发展正在从强调治愈向强调关怀照顾转化.随着护理学科的发展,其专业的服务范畴与内容在不断地深化和扩展,护理服务对象从病人扩大到健康的人.护理终目标不仅是维持和促进个人高水平的健康,更重要的应是面向家庭、社区,达到终提高整个人类社会的健康水平[1].艾滋病(AIDS)和结核病(TB)是目前世界范围内流行严重的两种传染病,人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS与TB双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一[2],HIV/AIDS的流行已成为全球TB第3次回升的主要原因.我院在实施本市TB控制项目中,对HIV/AIDS双重感染病人进行全程督导短程化疗,以家庭为中心护理及关怀模式实施家庭护理措施,现总结如下.

作者：李阳；卢金清刊期： 2011年第36期
舒腹散烫疗对腹部手术后病人胃肠功能恢复的临床效果评价

[目的]了解舒腹散烫疗在腹部手术后胃肠功能恢复过程中的效果.[方法]将90例行腹部手术的病人随机分为试验组和对照组.试验组于手术后12 h开始用舒腹散腹部烫疗,每日2次.对照组按腹部手术术后常规护理,让其自然恢复胃肠功能.[结果]试验组术后肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间、胃肠减压持续时间、开始进食时间、初次自行排便时间等分别较对照组显著提前(P<0.01).[结论]腹部手术后给予舒腹散腹部烫疗可促进胃肠功能尽快恢复.

作者：李雪娟；高春霞；程彩芬；李青梅；陈莹刊期： 2011年第36期
慢性心力衰竭病人院外出入量监测情况的调查

心力衰竭是一种复杂的血流动力学疾病,以慢性进行性泵功能衰竭和液体潴留为特征[1].心功能Ⅲ级、Ⅳ级慢性心力衰竭(慢性心衰)病人保持体液平衡的能力大大降低,常伴有少尿及液体潴留,因此监测出入量常作为重要的护理措施.病人及其照顾者是否知道监测出入量的目的、重要性,院外监测方法是否正确,直接影响到病人的整个病程.现就对98例慢性心衰病人院外出入量监测调查的情况总结如下.

作者：赵新娜；王爱红刊期： 2011年第36期
护理人员能级划分管理在产科考核中的应用

如何对护理人员实行科学管理,如何对护理人员进行考核,这是护理管理者不断探索的课题之一,也是医药卫生体制改革的一项重要内容.为了充分调动护理人员的积极性,真正体现公平、公正、多劳多得、优劳优得的分配原则,彻底打破大锅饭和以前不合理的分配方法,我科于2009年9月把能级划分管理应用于考核中.护理人员能级划分管理是依照护士的工作能力,病人的病情及护理难度,同时结合同行评议,考试结果和病人满意度等综合因素,然后依据岗位标准,给予护士不同的工作岗位,实施按能上岗,按岗取酬的管理办法[1].

作者：唐生华刊期： 2011年第36期
下肢静脉曲张腔内激光闭合术病人的护理

下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病,约25%的女性和15%的男性有下肢浅静脉功能不全[1].张培华等[2]调查我国15岁以上人群中患病率为8.6%,45岁以上为16.4%,多发生于从事持久站立工作,体力活动强度高或久坐少动的人群.传统手术方法为大隐静脉高位结扎加剥脱术,近年来我国引进了腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张.这种技术操作相对简单,手术时间短,失血少,无瘢痕,恢复快[3],已在国内许多医院广泛推广.我院于2010年3月引进了该项技术,至今已治疗64例,经过对病人术前术后的科学护理和系统指导,病人均痊愈出院,疗效确切,效果满意,现报告如下.

作者：王惠英；秦江波；崔鹏；暴彩霞刊期： 2011年第36期
咳嗽变异性哮喘患儿发病的饮食危险因素及护理

儿童咳嗽变异性哮喘(CAV)是一种以咳嗽为唯一或主要表现,不伴明显喘息的特殊类型哮喘[1],表现为顽固性咳嗽,夜间和(或)清晨加重,持续时间较长,抗微生物药物治疗无效,严重影响患儿的生活质量,给家长造成了极大的困扰.近年来,CVA作为哮喘的一种特殊类型已得到普遍认可,其本质是气道慢性炎症、气道反应性增高及一定程度的气道重建[2].

作者：刘国强；杜瑞娟刊期： 2011年第36期
重症急性胰腺炎病人早期经内镜鼻胰管治疗的护理

重症急性胰腺炎(SAP)是消化系常见的急重症,其发病急、病情重、并发症多、病死率高.近年来对胆源性重症急性胰腺炎早期内镜治疗已成共识[1,2],但对非胆源性重症急性胰腺炎内镜治疗价值仍有争议.我科2007年3月-2009年6月对24例非胆源性重症急性胰腺炎早期行鼻胰管引流(endoscopic naso-pancreatic drainage,ENPD)病人,与同期15例非胆源性重症急性胰腺炎未行鼻胰管引流病人做比较,旨探讨鼻胰管引流的临床价值和护理.现介绍如下.

作者：夏桂芬；缪林；范志宁刊期： 2011年第36期
纳米银抗菌凝胶治疗长春瑞滨外渗的效果

长春瑞滨主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌及淋巴瘤等的治疗.其抗癌机理是通过阻滞细胞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期.NP方案用法要求50 mL生理盐水溶解长春瑞滨40 mg 6 min ~10 min内静脉输注.因药物浓度高,输入速度快,容易超过血管缓冲应激的能力,或在血管受损处堆积,致使药物渗漏[1].随着近年的报道及研究和探索的不断深入,我科使用冰冷敷及封闭兼涂抹美宝烧伤膏或纳米银抗菌凝胶进行长春瑞滨外渗的解救,2009年8月开始进行对照观察,封闭药物的使用仍为2%利多卡因,地塞米松和生理盐水,取得了满意效果.现总结如下.

作者：王敏杰刊期： 2011年第36期
1例桡动脉冠状动脉介入治疗术后合并纵隔血肿病人的护理

1 病例介绍病人,女,69岁,主因发作性剑突下憋闷4月,加重20 d,于2010年7月30日入院.既往有高血压病8年,查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率72/min;心电图示窦性心律,律齐,T波avR、V1倒置.入院诊断:冠状动脉粥样硬化型心脏病,不稳定型心绞痛;高血压病2级(极高危).于入院后第7天在心导管室经右侧桡动脉径路行冠状动脉造影术,结论:冠心病单支病变,累及右冠状动脉(RCA),RCA开口处70%~80%局限性狭窄,于RCA植入Partner 3.5 mm×18.0 mm支架1枚,手术过程顺利.

作者：白艳萍；田彦梅刊期： 2011年第36期