李雪娟；高春霞；程彩芬；李青梅；陈莹
[目的]了解舒腹散烫疗在腹部手术后胃肠功能恢复过程中的效果.[方法]将90例行腹部手术的病人随机分为试验组和对照组.试验组于手术后12 h开始用舒腹散腹部烫疗,每日2次.对照组按腹部手术术后常规护理,让其自然恢复胃肠功能.[结果]试验组术后肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间、胃肠减压持续时间、开始进食时间、初次自行排便时间等分别较对照组显著提前(P<0.01).[结论]腹部手术后给予舒腹散腹部烫疗可促进胃肠功能尽快恢复.
作者：李雪娟；高春霞；程彩芬；李青梅；陈莹 刊期： 2011年第36期
优质护理服务是医改的一项重要举措.护理工作与病人接触直接、连续、密切、广泛,其服务质量直接影响着病人看病就医过程中的体验和感受[1].护理部作为全院护理工作的指挥中心,在优质护理服务工作中应如何发挥作用,我们做了大量工作,取得了明显成效,现报告如下:
作者：梁麦苗；郭晨；韩强 刊期： 2011年第36期
乳腺癌是女性常见的肿瘤疾病,是导致女性肿瘤病人死亡的主要原因之一.从诊断以及手术前的准备到手术后的进一步治疗和恢复,在这个漫长的过程中,病人不仅要经历生理上的变化,而且还要经历一系列的精神上的变化,失眠、精神紊乱、疲劳、注意力不容易集中等[1].在治疗的过程中,有一些症状与治疗有关, 类似疲倦、睡眠不好、疼痛、恶心、呕吐等[2].
作者：王临英；邸海艳 刊期： 2011年第36期
食管支架置入术是近年来开展非手术治疗晚期食管癌食管狭窄的新方法,能有效解除病人吞咽困难等症状,保证食物摄入,提高病人的生存质量,延长生命,已成为治疗食管狭窄的主要方法之一.我科于2011年7月16日收治1例晚期食管癌伴狭窄的病人,在行支架置入术过程中,先后两次未放至所需部位,致使手术时间延长,增加了手术风险和病人的痛苦,后经过调整达到终目的.现介绍如下.
作者：裴宪琴；邢宏萍；毕淑娟；李俊景；李玉娟 刊期： 2011年第36期
食管癌在我国的发病率仅次于胃癌,居恶性肿瘤的第2位.目前,对食管癌的治疗主要采用以手术为主导,结合放化疗的综合治疗[1].食管癌典型的症状是进行性吞咽困难,先是吞咽食物有不适,继而发展到难以下咽,逐渐只能进食半流、流质,后滴水难进.食管癌术后早期不能进食,开始进食时又需要严格遵照医嘱进行.大多数病人对怎样进食,进食哪些食物茫然不知所措.
作者：江宾；谭小辉；张丽平 刊期： 2011年第36期
[目的]了解本地区30岁以上人群高尿酸血症的流行病学情况,探索社区护理干预效果.[方法]采用整群与随机抽样相结合方法,对顺德容桂地区3个居委会30岁以上常住居民,进行了问卷调查、体格检查和相关的生化指标检测.[结果]顺德区容桂居民高尿酸血症患病率(标化率)为30.3%;其中男性患病率为42.1%,明显高于女性20.2%(P<0.01);男性以30岁~39岁、60岁~69岁年龄组患病率高,分别为46.0%、45.7%;文化程度以大专以上组患病率高为40.3%,其次是文盲组为38.4%;相关分析示:年龄、性别、吸烟、饮酒、吃夜宵、喝茶、BMI、腰围、臀围、血压、总胆固醇、三酰甘油与尿酸呈正相关(P<0.01).[结论]本地区30岁以上人群高尿酸血症患病率较高,且与多种可控因素有关.实施社区护理综合干预,对降低高尿酸血症的患病率意义重大.
作者：陈晶华；李思乔；欧阳素琴；周月英；宋雪珠 刊期： 2011年第36期
下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病,约25%的女性和15%的男性有下肢浅静脉功能不全[1].张培华等[2]调查我国15岁以上人群中患病率为8.6%,45岁以上为16.4%,多发生于从事持久站立工作,体力活动强度高或久坐少动的人群.传统手术方法为大隐静脉高位结扎加剥脱术,近年来我国引进了腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张.这种技术操作相对简单,手术时间短,失血少,无瘢痕,恢复快[3],已在国内许多医院广泛推广.我院于2010年3月引进了该项技术,至今已治疗64例,经过对病人术前术后的科学护理和系统指导,病人均痊愈出院,疗效确切,效果满意,现报告如下.
作者：王惠英；秦江波；崔鹏；暴彩霞 刊期： 2011年第36期
[目的]探讨消肿生肌膏在慢性伤口红色阶段运用效果.[方法]以23例28处术后切口延期愈合为观察对象,在75%以上红色开放性伤口应用消肿生肌膏结合湿性愈合敷料治疗,治疗5 d、7 d、10 d、15 d判断疗效.[结果]5 d治愈8例、7 d治愈13例、10 d治愈1例、15 d治愈1例.[结论]消肿生肌膏能有效抑制肉芽过长,促进红色开放性慢性伤口愈合.
作者：王小俊 刊期： 2011年第36期
如何对护理人员实行科学管理,如何对护理人员进行考核,这是护理管理者不断探索的课题之一,也是医药卫生体制改革的一项重要内容.为了充分调动护理人员的积极性,真正体现公平、公正、多劳多得、优劳优得的分配原则,彻底打破大锅饭和以前不合理的分配方法,我科于2009年9月把能级划分管理应用于考核中.护理人员能级划分管理是依照护士的工作能力,病人的病情及护理难度,同时结合同行评议,考试结果和病人满意度等综合因素,然后依据岗位标准,给予护士不同的工作岗位,实施按能上岗,按岗取酬的管理办法[1].
作者：唐生华 刊期： 2011年第36期
门诊退费是医院门诊收费系统的一个关键环节.制定严格的门诊退费制度和建立严密的门诊退费流程,是堵塞门诊退费漏洞的必要前提.门诊退费管理是医院财务管理的重要组成部分,加强退费管理是保证医院收入的真实性和医院资金不被非法占有的重要保障.以下通过我省一综合医院2011年4月份门诊退费情况统计,对医院门诊退费现状进行分析和探讨.
作者：刘玉娥 刊期： 2011年第36期
[目的]探讨指针护理缓解妇科顺铂化疗病人恶心、呕吐的效果.[方法]对36例顺铂化疗病人在化疗期间进行穴位指针护理,自化疗后第1天开始,每天9:00评估1次,记录每天恶心、呕吐的次数,连测3 d,并与对照组比较.[结果]观察组恶心、呕吐次数明显低于对照组(P<0.01).[结论]指针护理能有效降低妇科顺铂化疗病人恶心、呕吐的发生频率,提高病人对化疗的耐受性,减轻痛苦,提高了生活质量.
作者：王莉萍；赵华 刊期： 2011年第36期
近10年来,随着诊断和治疗的进歩,恶性肿瘤长期生存者人数大幅上升,一定程度上癌症已成为可以控制的慢性疾病[1].作为恶性肿瘤主要的治疗手段化学治疗通过化学药物抑制肿瘤细胞的生长繁殖和诱导肿瘤细胞分化的同时,也可以将正常细胞和免疫细胞一同杀灭.化疗的毒副反应给病人带来的各种不适症状,影响了病人的生活质量.近来,研究和治疗肿瘤的焦点不仅仅是癌症病人生存期延长,更多地投向病人生活质量的改善.肿瘤科病房从2010年2月开展病人家属全程参与健康教育的模式,达到大程度的配合治疗中的各项具体措施,使得疾病的治疗、护理、健康教育得到来自家庭的支持,由单一的医患努力转变为家庭参与,密切了医、护、患三方关系,提高了护士业务素质,病人得到全程、全面、专业、人性化优质护理服务.现将其介绍如下.
作者：弓玉红；王丽芳；于静 刊期： 2011年第36期
胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤,其发病率在消化道肿瘤中占第1位,以手术为主的综合治疗是目前主要的治疗方法[1].胃癌病人常有营养不良,且根治术后多需较长时间禁食,胃癌根治切除术的手术范围广、创伤大、恢复饮食时间晚,因此术后科学的营养支持对促进病人康复和减少并发症发生至关重要.肠内营养由于其经济、方便、更符合生理而成为目前临床主要的营养途径.本研究对100例实施手术治疗的进展期胃癌病人进行对照研究,比较肠外和肠内两种营养方式对手术后病人平均住院天数、术后肠运动恢复时间(肠鸣音恢复、肛门排气)、住院总费用、药费、并发症的发生情况等的影响.现将结果报道如下.
作者：张燕；刘艳华 刊期： 2011年第36期
肺移植是治疗终末期肺病的有效的方法.肺移植术后的自我护理是病人长期存活的关键,做好病人出院前的自我护理指导,对提高病人生存质量及延长生命具有重要意义.现将我院肺移植手术病人,实施出院前自我护理指导和康复追踪报道如下.
作者：任晓敏 刊期： 2011年第36期
重症急性胰腺炎(SAP)是消化系常见的急重症,其发病急、病情重、并发症多、病死率高.近年来对胆源性重症急性胰腺炎早期内镜治疗已成共识[1,2],但对非胆源性重症急性胰腺炎内镜治疗价值仍有争议.我科2007年3月-2009年6月对24例非胆源性重症急性胰腺炎早期行鼻胰管引流(endoscopic naso-pancreatic drainage,ENPD)病人,与同期15例非胆源性重症急性胰腺炎未行鼻胰管引流病人做比较,旨探讨鼻胰管引流的临床价值和护理.现介绍如下.
作者：夏桂芬；缪林；范志宁 刊期： 2011年第36期
1 病例介绍病人,女,69岁,主因发作性剑突下憋闷4月,加重20 d,于2010年7月30日入院.既往有高血压病8年,查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率72/min;心电图示窦性心律,律齐,T波avR、V1倒置.入院诊断:冠状动脉粥样硬化型心脏病,不稳定型心绞痛;高血压病2级(极高危).于入院后第7天在心导管室经右侧桡动脉径路行冠状动脉造影术,结论:冠心病单支病变,累及右冠状动脉(RCA),RCA开口处70%~80%局限性狭窄,于RCA植入Partner 3.5 mm×18.0 mm支架1枚,手术过程顺利.
作者：白艳萍；田彦梅 刊期： 2011年第36期
肠内营养相关性腹泻作为肠内营养治疗过程中为常见的并发症,随着肠内营养在ICU病人营养支持中所占比例地不断提高而备受医务工作者关注.据文献报道,30%~60%ICU病人在接受肠内营养治疗后发生腹泻[1],腹泻所导致的肛周皮肤损伤成为ICU病人常见的护理问题之一.为了寻求简便、易行、安全、有效的护理措施预防肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的发生,我院ICU率先将中药制剂地榆油外涂应用于肠内营养相关性腹泻病人的肛周皮肤护理,并与常规护理方法作对比观察,以评价外涂地榆油在预防ICU病人肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤护理中的临床效果.
作者：董丽；许蔷；鲍蕾 刊期： 2011年第36期
长春瑞滨主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌及淋巴瘤等的治疗.其抗癌机理是通过阻滞细胞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期.NP方案用法要求50 mL生理盐水溶解长春瑞滨40 mg 6 min ~10 min内静脉输注.因药物浓度高,输入速度快,容易超过血管缓冲应激的能力,或在血管受损处堆积,致使药物渗漏[1].随着近年的报道及研究和探索的不断深入,我科使用冰冷敷及封闭兼涂抹美宝烧伤膏或纳米银抗菌凝胶进行长春瑞滨外渗的解救,2009年8月开始进行对照观察,封闭药物的使用仍为2%利多卡因,地塞米松和生理盐水,取得了满意效果.现总结如下.
作者：王敏杰 刊期： 2011年第36期
经皮内镜下胃造口术(PEG)已成为肠内营养(EN)支持的优选途径.我院2006年7月-2010年6月,共施行PEG 42例,取得满意效果,现将护理总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 42例PEG病人中男29例,女13例;年龄17岁~82岁(65.7岁±18.6岁);体质指数(BMI)24.2 kg/m2~28.6 kg/m2;病种:脑血管疾病18例,运动神经元病7例,阿尔茨海默病5例,胰腺癌、重度裂孔病、胃瘫、高位截瘫和肺癌脑转移各2例;其中意识障碍8例,但均有肠功能.
作者：沙岩；卫海军 刊期： 2011年第36期
[目的]了解目前社区护士的工作内容,探讨阻碍社区护理服务项目开展的因素,并提供相应的建议.[方法]采用质性研究方法,在北京市2所社区卫生服务中心,4所社区卫生服务站中,采用目的抽样方法,供选取社区护理管理者、社区护士、全科医生共13名进行半结构式访谈.[结果]社区护士工作量大,内容繁多,未突出社区护理专业特色,其服务项目在深度和广度上都有待进一步发展.[结论]人力资源是影响社区护理服务内容的重要因素之一,其服务项目的深入开展需要完善的人才培养机制,同时应加强支持力度和保障措施,努力开拓社区护理服务项目.
作者：韩金红；金瑞华；马新翠；刘红欣 刊期： 2011年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
