任晓敏
食管癌在我国的发病率仅次于胃癌,居恶性肿瘤的第2位.目前,对食管癌的治疗主要采用以手术为主导,结合放化疗的综合治疗[1].食管癌典型的症状是进行性吞咽困难,先是吞咽食物有不适,继而发展到难以下咽,逐渐只能进食半流、流质,后滴水难进.食管癌术后早期不能进食,开始进食时又需要严格遵照医嘱进行.大多数病人对怎样进食,进食哪些食物茫然不知所措.
作者：江宾；谭小辉；张丽平 刊期： 2011年第36期
临床上使用的常规输液针容易使病人的血管损伤,严重时甚至会使血管穿透,引起皮下淤血、血管阻塞、药液外渗等并发症,而且会使再次穿刺困难.近年来,随着技术的进步,静脉留置针的使用在临床上逐渐增多,不仅可以降低病人因反复穿刺带来的痛苦,而且又可以保护穿刺血管不受损伤,极大地提高了护理人员的工作效率,深受护理人员和病人的好评和认可.2010年1月-2010年11月我科81例颅脑外伤病人使用静脉留置针治疗,效果良好.现报道如下.
作者：宋晶 刊期： 2011年第36期
随着社会的进步、人类物质、文化生活水平的提高,医学发展正在从强调治愈向强调关怀照顾转化.随着护理学科的发展,其专业的服务范畴与内容在不断地深化和扩展,护理服务对象从病人扩大到健康的人.护理终目标不仅是维持和促进个人高水平的健康,更重要的应是面向家庭、社区,达到终提高整个人类社会的健康水平[1].艾滋病(AIDS)和结核病(TB)是目前世界范围内流行严重的两种传染病,人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS与TB双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一[2],HIV/AIDS的流行已成为全球TB第3次回升的主要原因.我院在实施本市TB控制项目中,对HIV/AIDS双重感染病人进行全程督导短程化疗,以家庭为中心护理及关怀模式实施家庭护理措施,现总结如下.
作者：李阳；卢金清 刊期： 2011年第36期
[目的]寻找有效且方便、快捷,省时、省力的压力蒸汽灭菌批量监测方法.[方法]观察比较压力蒸汽灭菌批量监测过程自制纯棉布巾标准包进行批量监测(以下简称自制PCD)和管腔模拟装置进行批量监测(以下简称管腔PCD)应用情况.[结果]两组监测合格率差异无统计意义;但管腔PCD在省时省力方面优于自制PCD.[结论]管腔PCD使用方便、快捷,省时、省力,从而提高压力蒸汽灭菌批量监测的工作效率.
作者：宋敏；胡珊珊；贾凤琴 刊期： 2011年第36期
近10年来,随着诊断和治疗的进歩,恶性肿瘤长期生存者人数大幅上升,一定程度上癌症已成为可以控制的慢性疾病[1].作为恶性肿瘤主要的治疗手段化学治疗通过化学药物抑制肿瘤细胞的生长繁殖和诱导肿瘤细胞分化的同时,也可以将正常细胞和免疫细胞一同杀灭.化疗的毒副反应给病人带来的各种不适症状,影响了病人的生活质量.近来,研究和治疗肿瘤的焦点不仅仅是癌症病人生存期延长,更多地投向病人生活质量的改善.肿瘤科病房从2010年2月开展病人家属全程参与健康教育的模式,达到大程度的配合治疗中的各项具体措施,使得疾病的治疗、护理、健康教育得到来自家庭的支持,由单一的医患努力转变为家庭参与,密切了医、护、患三方关系,提高了护士业务素质,病人得到全程、全面、专业、人性化优质护理服务.现将其介绍如下.
作者：弓玉红；王丽芳；于静 刊期： 2011年第36期
下肢深静静脉血栓(DVT)形成是妇科术后常见的并发症[1].近年来阴式子宫切除术的广泛开展,使其发生率有明显增多的趋势.由于血栓形成后不仅延长病人住院时间,增加病人经济负担,严重时栓子脱落,并发肺栓塞,可致病人死亡.因此,对妇科术后病人DVT的认真观察和精心护理是护理工作中的一个重要方面.我院妇科通过对术后病人早期进行护理干预,收到明显的效果.现报告如下.
作者：王玉珍；张红卫 刊期： 2011年第36期
门诊退费是医院门诊收费系统的一个关键环节.制定严格的门诊退费制度和建立严密的门诊退费流程,是堵塞门诊退费漏洞的必要前提.门诊退费管理是医院财务管理的重要组成部分,加强退费管理是保证医院收入的真实性和医院资金不被非法占有的重要保障.以下通过我省一综合医院2011年4月份门诊退费情况统计,对医院门诊退费现状进行分析和探讨.
作者：刘玉娥 刊期： 2011年第36期
[目的]了解广西地区胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌的术后切口愈合情况.[方法]分析2008年10月-2010年9月在我院住院并手术的100例胆结石感染病人,根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组,比较两组术后切口情况.[结果]两组术后切口感染、切口裂开、切口愈合等级及术后其他并发症无统计学意义;革兰阳性菌组术后更换无菌敷料次数少于革兰阴性菌组;革兰阳性菌组术后拆线时间早于革兰阴性菌组.[结论]根据胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌运用敏感抗生素,加强术后护理,以避免切口感染,促进术后切口早日愈合,减少术后其他并发症的发生.
作者：杨永；杨连招；莫新少；陈似霞；游雪梅 刊期： 2011年第36期
儿童咳嗽变异性哮喘(CAV)是一种以咳嗽为唯一或主要表现,不伴明显喘息的特殊类型哮喘[1],表现为顽固性咳嗽,夜间和(或)清晨加重,持续时间较长,抗微生物药物治疗无效,严重影响患儿的生活质量,给家长造成了极大的困扰.近年来,CVA作为哮喘的一种特殊类型已得到普遍认可,其本质是气道慢性炎症、气道反应性增高及一定程度的气道重建[2].
作者：刘国强；杜瑞娟 刊期： 2011年第36期
肺移植是治疗终末期肺病的有效的方法.肺移植术后的自我护理是病人长期存活的关键,做好病人出院前的自我护理指导,对提高病人生存质量及延长生命具有重要意义.现将我院肺移植手术病人,实施出院前自我护理指导和康复追踪报道如下.
作者：任晓敏 刊期： 2011年第36期
胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤,其发病率在消化道肿瘤中占第1位,以手术为主的综合治疗是目前主要的治疗方法[1].胃癌病人常有营养不良,且根治术后多需较长时间禁食,胃癌根治切除术的手术范围广、创伤大、恢复饮食时间晚,因此术后科学的营养支持对促进病人康复和减少并发症发生至关重要.肠内营养由于其经济、方便、更符合生理而成为目前临床主要的营养途径.本研究对100例实施手术治疗的进展期胃癌病人进行对照研究,比较肠外和肠内两种营养方式对手术后病人平均住院天数、术后肠运动恢复时间(肠鸣音恢复、肛门排气)、住院总费用、药费、并发症的发生情况等的影响.现将结果报道如下.
作者：张燕；刘艳华 刊期： 2011年第36期
长春瑞滨主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌及淋巴瘤等的治疗.其抗癌机理是通过阻滞细胞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期.NP方案用法要求50 mL生理盐水溶解长春瑞滨40 mg 6 min ~10 min内静脉输注.因药物浓度高,输入速度快,容易超过血管缓冲应激的能力,或在血管受损处堆积,致使药物渗漏[1].随着近年的报道及研究和探索的不断深入,我科使用冰冷敷及封闭兼涂抹美宝烧伤膏或纳米银抗菌凝胶进行长春瑞滨外渗的解救,2009年8月开始进行对照观察,封闭药物的使用仍为2%利多卡因,地塞米松和生理盐水,取得了满意效果.现总结如下.
作者：王敏杰 刊期： 2011年第36期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病.可分为急性型和慢性型.疾病特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良,临床主要表现为广泛皮肤黏膜及内脏自发性出血,严重者可有鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血、颅内出血等全身多处出血.ITP病人并发出血范围广,难护理;加上慢性型病程长、用药复杂,病人焦虑、恐惧心理明显,影响治疗[1].为减少其并发症的发生,解除其不良心理,使之积极配合治疗,早日康复,对特发性血小板减少性紫癜病人进行健康教育,意义深远.近2年来,我科医护合作开展对特发性血小板减少性紫癜健康教育,收到良好的效果.现总结如下.
作者：韩爱荣；张欢英；袁瑞林 刊期： 2011年第36期
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.肿瘤本身是慢性消耗性疾病,机体营养状况差又是压疮的好发因素,而在放疗的同时放射野皮肤常常会发生损伤.皮肤的放射性损伤严重时会影响治疗,甚至会停止放疗,所以预防放疗病人放射野皮肤发生压疮是临床护理中需要重视的问题[1].因此,恶性肿瘤病人成为压疮的好发人群.本研究对接受放射治疗的病人使用赛肤润进行预防压疮的护理,效果明显.现报道如下.
作者：闫凤玉 刊期： 2011年第36期
亚急性重型肝炎病情危重,病势凶险,预后极差,治疗费用昂贵.我院肝病科在西药综合治疗的基础上,采用我科研制的中药复方保留灌肠联合人工肝治疗亚急性重型肝炎40例,取得较满意的临床疗效.现将护理报告如下.
作者：曹玲 刊期： 2011年第36期
乳腺癌是女性常见的肿瘤疾病,是导致女性肿瘤病人死亡的主要原因之一.从诊断以及手术前的准备到手术后的进一步治疗和恢复,在这个漫长的过程中,病人不仅要经历生理上的变化,而且还要经历一系列的精神上的变化,失眠、精神紊乱、疲劳、注意力不容易集中等[1].在治疗的过程中,有一些症状与治疗有关, 类似疲倦、睡眠不好、疼痛、恶心、呕吐等[2].
作者：王临英；邸海艳 刊期： 2011年第36期
[目的]了解舒腹散烫疗在腹部手术后胃肠功能恢复过程中的效果.[方法]将90例行腹部手术的病人随机分为试验组和对照组.试验组于手术后12 h开始用舒腹散腹部烫疗,每日2次.对照组按腹部手术术后常规护理,让其自然恢复胃肠功能.[结果]试验组术后肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间、胃肠减压持续时间、开始进食时间、初次自行排便时间等分别较对照组显著提前(P<0.01).[结论]腹部手术后给予舒腹散腹部烫疗可促进胃肠功能尽快恢复.
作者：李雪娟；高春霞；程彩芬；李青梅；陈莹 刊期： 2011年第36期
重症急性胰腺炎(SAP)是消化系常见的急重症,其发病急、病情重、并发症多、病死率高.近年来对胆源性重症急性胰腺炎早期内镜治疗已成共识[1,2],但对非胆源性重症急性胰腺炎内镜治疗价值仍有争议.我科2007年3月-2009年6月对24例非胆源性重症急性胰腺炎早期行鼻胰管引流(endoscopic naso-pancreatic drainage,ENPD)病人,与同期15例非胆源性重症急性胰腺炎未行鼻胰管引流病人做比较,旨探讨鼻胰管引流的临床价值和护理.现介绍如下.
作者：夏桂芬；缪林；范志宁 刊期： 2011年第36期
老年无痛性心肌缺血又叫无症状性心肌缺血(SMI),是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状,是造成猝死和心肌梗死的危险因素.动态心电图(DCG)是目前检测中老年SMI的重要手段之一,具有实用无创、简便准确、可重复、定量等优点.为了探讨老年SMI的特点和护理,对我科2008年10月-2010年12月收治的冠心病病人,心电监测有缺血性ST段改变的动态心电图资料进行有关临床分析,总结如下.
作者：张林秀 刊期： 2011年第36期
[目的]了解目前社区护士的工作内容,探讨阻碍社区护理服务项目开展的因素,并提供相应的建议.[方法]采用质性研究方法,在北京市2所社区卫生服务中心,4所社区卫生服务站中,采用目的抽样方法,供选取社区护理管理者、社区护士、全科医生共13名进行半结构式访谈.[结果]社区护士工作量大,内容繁多,未突出社区护理专业特色,其服务项目在深度和广度上都有待进一步发展.[结论]人力资源是影响社区护理服务内容的重要因素之一,其服务项目的深入开展需要完善的人才培养机制,同时应加强支持力度和保障措施,努力开拓社区护理服务项目.
作者：韩金红；金瑞华；马新翠；刘红欣 刊期： 2011年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
