梁麦苗；郭晨；韩强
社区老年健康促进新模式是由护士志愿者、社区管理人员、老年人以及子女协作参与的社区老年健康促进管理协会,有组织、有计划地开展健康促进活动的新模式[1].健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采取有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和死亡率,提高生活质量,并对教育效果作出评价的一项工作.人口老龄化对社会的影响是多方面的,在人口老龄化过程中,努力推迟衰老、缩短老年晚期、提高老年人的生活质量和健康素质,应成为老年人口社区保健的首要战略目标[2].健康教育是社区老年健康促进新模式的主要工作内容之一.护士参与社区老年健康促进新模式中健康教育不同于一般的社区健康教育,在组织及实施过程中存在一些突出的问题.现就在社区老年健康促进新模式中健康教育所遇到的难点进行分析并提出对策.
作者：陆霞；王丽霞；陈菡 刊期： 2011年第36期
随着社会的进步、人类物质、文化生活水平的提高,医学发展正在从强调治愈向强调关怀照顾转化.随着护理学科的发展,其专业的服务范畴与内容在不断地深化和扩展,护理服务对象从病人扩大到健康的人.护理终目标不仅是维持和促进个人高水平的健康,更重要的应是面向家庭、社区,达到终提高整个人类社会的健康水平[1].艾滋病(AIDS)和结核病(TB)是目前世界范围内流行严重的两种传染病,人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS与TB双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一[2],HIV/AIDS的流行已成为全球TB第3次回升的主要原因.我院在实施本市TB控制项目中,对HIV/AIDS双重感染病人进行全程督导短程化疗,以家庭为中心护理及关怀模式实施家庭护理措施,现总结如下.
作者：李阳；卢金清 刊期： 2011年第36期
关节镜手术绝大部分采用蛛网膜下腔麻醉,而腰麻后头痛(post-lumbar puncture headache,PLPHA)又称硬脊膜穿刺后头痛[1],是目前蛛网膜下腔麻醉后为常见的并发症之一,发生率为19%～25%[2].如何采用护理干预来减轻病人蛛网膜下腔麻醉术后头痛值得临床护理的关注.一般蛛网膜下腔麻醉术后去枕平卧6 h以上,能减少蛛网膜下腔麻醉术后头痛的发生率.本研究主要是采用腰麻后去枕平卧期间饮用生理盐水干预的不同方法观察病人腰麻术后头痛的发生率和程度.
作者：杨洁；陈秋华 刊期： 2011年第36期
放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.肿瘤本身是慢性消耗性疾病,机体营养状况差又是压疮的好发因素,而在放疗的同时放射野皮肤常常会发生损伤.皮肤的放射性损伤严重时会影响治疗,甚至会停止放疗,所以预防放疗病人放射野皮肤发生压疮是临床护理中需要重视的问题[1].因此,恶性肿瘤病人成为压疮的好发人群.本研究对接受放射治疗的病人使用赛肤润进行预防压疮的护理,效果明显.现报道如下.
作者：闫凤玉 刊期： 2011年第36期
[目的]了解本地区30岁以上人群高尿酸血症的流行病学情况,探索社区护理干预效果.[方法]采用整群与随机抽样相结合方法,对顺德容桂地区3个居委会30岁以上常住居民,进行了问卷调查、体格检查和相关的生化指标检测.[结果]顺德区容桂居民高尿酸血症患病率(标化率)为30.3%;其中男性患病率为42.1%,明显高于女性20.2%(P<0.01);男性以30岁~39岁、60岁~69岁年龄组患病率高,分别为46.0%、45.7%;文化程度以大专以上组患病率高为40.3%,其次是文盲组为38.4%;相关分析示:年龄、性别、吸烟、饮酒、吃夜宵、喝茶、BMI、腰围、臀围、血压、总胆固醇、三酰甘油与尿酸呈正相关(P<0.01).[结论]本地区30岁以上人群高尿酸血症患病率较高,且与多种可控因素有关.实施社区护理综合干预,对降低高尿酸血症的患病率意义重大.
作者：陈晶华；李思乔；欧阳素琴；周月英；宋雪珠 刊期： 2011年第36期
食管癌在我国的发病率仅次于胃癌,居恶性肿瘤的第2位.目前,对食管癌的治疗主要采用以手术为主导,结合放化疗的综合治疗[1].食管癌典型的症状是进行性吞咽困难,先是吞咽食物有不适,继而发展到难以下咽,逐渐只能进食半流、流质,后滴水难进.食管癌术后早期不能进食,开始进食时又需要严格遵照医嘱进行.大多数病人对怎样进食,进食哪些食物茫然不知所措.
作者：江宾；谭小辉；张丽平 刊期： 2011年第36期
优质护理服务是医改的一项重要举措.护理工作与病人接触直接、连续、密切、广泛,其服务质量直接影响着病人看病就医过程中的体验和感受[1].护理部作为全院护理工作的指挥中心,在优质护理服务工作中应如何发挥作用,我们做了大量工作,取得了明显成效,现报告如下:
作者：梁麦苗；郭晨；韩强 刊期： 2011年第36期
临床上使用的常规输液针容易使病人的血管损伤,严重时甚至会使血管穿透,引起皮下淤血、血管阻塞、药液外渗等并发症,而且会使再次穿刺困难.近年来,随着技术的进步,静脉留置针的使用在临床上逐渐增多,不仅可以降低病人因反复穿刺带来的痛苦,而且又可以保护穿刺血管不受损伤,极大地提高了护理人员的工作效率,深受护理人员和病人的好评和认可.2010年1月-2010年11月我科81例颅脑外伤病人使用静脉留置针治疗,效果良好.现报道如下.
作者：宋晶 刊期： 2011年第36期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病.可分为急性型和慢性型.疾病特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良,临床主要表现为广泛皮肤黏膜及内脏自发性出血,严重者可有鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血、颅内出血等全身多处出血.ITP病人并发出血范围广,难护理;加上慢性型病程长、用药复杂,病人焦虑、恐惧心理明显,影响治疗[1].为减少其并发症的发生,解除其不良心理,使之积极配合治疗,早日康复,对特发性血小板减少性紫癜病人进行健康教育,意义深远.近2年来,我科医护合作开展对特发性血小板减少性紫癜健康教育,收到良好的效果.现总结如下.
作者：韩爱荣；张欢英；袁瑞林 刊期： 2011年第36期
[目的]探讨消肿生肌膏在慢性伤口红色阶段运用效果.[方法]以23例28处术后切口延期愈合为观察对象,在75%以上红色开放性伤口应用消肿生肌膏结合湿性愈合敷料治疗,治疗5 d、7 d、10 d、15 d判断疗效.[结果]5 d治愈8例、7 d治愈13例、10 d治愈1例、15 d治愈1例.[结论]消肿生肌膏能有效抑制肉芽过长,促进红色开放性慢性伤口愈合.
作者：王小俊 刊期： 2011年第36期
静脉输液是病人在临床治疗过程一项必不可少的治疗措施,但在寒冷的季节,进行静脉输液时病人会感觉整个肢体发冷,虽然有棉被覆盖,但穿刺部位还是感觉麻木冰冷,为避免此种现象的发生,我科自2010年2月设计了一种可用于保暖的肢体护罩,解决了以上问题,临床效果较好.现介绍如下.
作者：李建；马祎祎 刊期： 2011年第36期
1 病例介绍病人,女,69岁,主因发作性剑突下憋闷4月,加重20 d,于2010年7月30日入院.既往有高血压病8年,查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率72/min;心电图示窦性心律,律齐,T波avR、V1倒置.入院诊断:冠状动脉粥样硬化型心脏病,不稳定型心绞痛;高血压病2级(极高危).于入院后第7天在心导管室经右侧桡动脉径路行冠状动脉造影术,结论:冠心病单支病变,累及右冠状动脉(RCA),RCA开口处70%~80%局限性狭窄,于RCA植入Partner 3.5 mm×18.0 mm支架1枚,手术过程顺利.
作者：白艳萍；田彦梅 刊期： 2011年第36期
亚急性重型肝炎病情危重,病势凶险,预后极差,治疗费用昂贵.我院肝病科在西药综合治疗的基础上,采用我科研制的中药复方保留灌肠联合人工肝治疗亚急性重型肝炎40例,取得较满意的临床疗效.现将护理报告如下.
作者：曹玲 刊期： 2011年第36期
如何对护理人员实行科学管理,如何对护理人员进行考核,这是护理管理者不断探索的课题之一,也是医药卫生体制改革的一项重要内容.为了充分调动护理人员的积极性,真正体现公平、公正、多劳多得、优劳优得的分配原则,彻底打破大锅饭和以前不合理的分配方法,我科于2009年9月把能级划分管理应用于考核中.护理人员能级划分管理是依照护士的工作能力,病人的病情及护理难度,同时结合同行评议,考试结果和病人满意度等综合因素,然后依据岗位标准,给予护士不同的工作岗位,实施按能上岗,按岗取酬的管理办法[1].
作者：唐生华 刊期： 2011年第36期
食管支架置入术是近年来开展非手术治疗晚期食管癌食管狭窄的新方法,能有效解除病人吞咽困难等症状,保证食物摄入,提高病人的生存质量,延长生命,已成为治疗食管狭窄的主要方法之一.我科于2011年7月16日收治1例晚期食管癌伴狭窄的病人,在行支架置入术过程中,先后两次未放至所需部位,致使手术时间延长,增加了手术风险和病人的痛苦,后经过调整达到终目的.现介绍如下.
作者：裴宪琴；邢宏萍；毕淑娟；李俊景；李玉娟 刊期： 2011年第36期
肠内营养相关性腹泻作为肠内营养治疗过程中为常见的并发症,随着肠内营养在ICU病人营养支持中所占比例地不断提高而备受医务工作者关注.据文献报道,30%~60%ICU病人在接受肠内营养治疗后发生腹泻[1],腹泻所导致的肛周皮肤损伤成为ICU病人常见的护理问题之一.为了寻求简便、易行、安全、有效的护理措施预防肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的发生,我院ICU率先将中药制剂地榆油外涂应用于肠内营养相关性腹泻病人的肛周皮肤护理,并与常规护理方法作对比观察,以评价外涂地榆油在预防ICU病人肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤护理中的临床效果.
作者：董丽；许蔷；鲍蕾 刊期： 2011年第36期
[目的]探讨指针护理缓解妇科顺铂化疗病人恶心、呕吐的效果.[方法]对36例顺铂化疗病人在化疗期间进行穴位指针护理,自化疗后第1天开始,每天9:00评估1次,记录每天恶心、呕吐的次数,连测3 d,并与对照组比较.[结果]观察组恶心、呕吐次数明显低于对照组(P<0.01).[结论]指针护理能有效降低妇科顺铂化疗病人恶心、呕吐的发生频率,提高病人对化疗的耐受性,减轻痛苦,提高了生活质量.
作者：王莉萍；赵华 刊期： 2011年第36期
经皮内镜下胃造口术(PEG)已成为肠内营养(EN)支持的优选途径.我院2006年7月-2010年6月,共施行PEG 42例,取得满意效果,现将护理总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 42例PEG病人中男29例,女13例;年龄17岁~82岁(65.7岁±18.6岁);体质指数(BMI)24.2 kg/m2~28.6 kg/m2;病种:脑血管疾病18例,运动神经元病7例,阿尔茨海默病5例,胰腺癌、重度裂孔病、胃瘫、高位截瘫和肺癌脑转移各2例;其中意识障碍8例,但均有肠功能.
作者：沙岩；卫海军 刊期： 2011年第36期
临床路径是医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理,所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].唇腭裂是常见的先天性发育畸形,病人大部分来自农村,生活贫困,目前该手术治疗费用仍然较昂贵[2].因此,对唇腭裂病人住院期间实施临床路径,设定路径表格,规范并及时施行各项处置,终达到缩短住院时间和控制住院费用、使病人及家属掌握疾病相关知识、提高医疗护理质量的目的.
作者：张彩英；李守国 刊期： 2011年第36期
[目的]了解广西地区胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌的术后切口愈合情况.[方法]分析2008年10月-2010年9月在我院住院并手术的100例胆结石感染病人,根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组,比较两组术后切口情况.[结果]两组术后切口感染、切口裂开、切口愈合等级及术后其他并发症无统计学意义;革兰阳性菌组术后更换无菌敷料次数少于革兰阴性菌组;革兰阳性菌组术后拆线时间早于革兰阴性菌组.[结论]根据胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌运用敏感抗生素,加强术后护理,以避免切口感染,促进术后切口早日愈合,减少术后其他并发症的发生.
作者：杨永；杨连招；莫新少；陈似霞；游雪梅 刊期： 2011年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
