张颖
[目的]探讨列车上适应性静脉输液技术.[方法]按照临床静脉输液方法对操作者进行训练,准确掌握后在开动的列车上操作,并对操作结果进行评价,找出不适应在列车上操作的环节,研究改进措施,采用改进方法在开动的列车上操作并将结果与改进前及陆地上操作情况进行比较.[结果]采用改进后的静脉输液方法在列车上实施操作,操作时间、质量评分与改进前及陆地比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]改进后的静脉输液技术能较好地适应列车上的特殊救治环境,初步形成了列车静脉输液技术方案.
作者：王仙园；周娟；程琳；李雪薇 刊期： 2010年第05期
运动试验是指在增加心脏负荷状态下,连续进行心电以及血压监测,观测运动中是否出现胸痛等症状,实验结果为临床医师提供诊断冠心病的依据或是对冠心病病人进行危险性和预后的评价[1].运动实验是比较安全的,许多研究证实运动实验每10 000例发生10例急性心肌梗死或死亡[1].2006年我院1例病人在活动平板运动实验中发生意外.现报道如下.
作者：黄红英；蔡丽芹 刊期： 2010年第05期
条形码是一组由不同宽度、不同反射率的条和空按规定的编码规则组合起来,用以表示一组数据的符号.它是一种信息代言,可利用光电扫描阅读设备识读并实现数据自动输入计算机的特殊编号.具有识别速度快、准确性高、可靠性强的特点.真空采血目前已经广泛应用于临床实践.将条形码与真空采血相结合,应用于临床工作中,提高了护理工作质量,降低了护理差错和事故的发生率.
作者：孙宁；孙慧娟 刊期： 2010年第05期
[目的]通过检索并阅读国内的循证护理病案报告,发现其存在的问题并剖析原因,提出解决办法.[方法]回顾性检索、分析国内所有护理期刊和循证期刊上的循证护理病案报告,进行信息提取和数据分析.[结果]共检索出324篇循证护理病案报告.其中58篇(17.9%)给出了检索词但所有文章均未给出具体检索策略;提及查阅<循证护理>杂志的只占2.2%;只有少数文献详述了对文献的质量进行评价;证据应用时很少有文献考虑到病人的意愿.[结论]国内循证护理实践的诸多方面还存在问题,建议在实施和撰写循证护理病案报告时,采用David Sackett 教授提出的五步法,详细交代检索工具和检索策略,证据应用时充分考虑证据的适用性.
作者：靳英辉；高维杰；孙玫 刊期： 2010年第05期
骨折术后由于切口疼痛、病人不习惯床上排尿以及术前使用阿托品,使膀胱逼尿肌松弛、尿道括约肌痉挛而导致尿潴留,尤其是硬膜外麻醉后支配膀胱的骶神经被阻滞后恢复较晚,往往会发生尿潴留[1].临床直接解除尿潴留的方法是导尿,但导尿术不仅增加病人的痛苦,还增加尿路感染的几率,因此一般先选择诱导排尿的方法解决.为了快速诱导病人排尿,护理人员在传统诱导排尿的基础上进行改进,利用电吹风往病人膀胱区及外阴周围吹暖风,刺激病人产生尿意并排尿,同时进行对照观察.现报告如下.
作者：杨婷；黎裕萍；关妮；杨熙华；梁芬 刊期： 2010年第05期
普外科疾病主要通过手术来治疗,术后护理对病人手术成败起着至关重要的作用.不同手术方式术后护理重点不同.护士须根据病人手术情况和病情变化特点,确定护理问题,采取切实有效的术后护理措施,尽可能地减轻病人的痛苦和不适,防治并发症,促进病人康复[1].由于护士不熟悉组织局部解剖,对新开展的手术不了解,对各种引流管放置位置、引流目的缺乏正确认识,导致术后护理不当,观察不到位,影响病人手术效果及术后恢复.为此,我科从2008年1月开始安排护士轮流参观手术.通过参观手术,护士专科护理水平有了明显提高,术后并发症明显减少,病人对护理工作满意度明显提高.现报道如下.
作者：郭素红 刊期： 2010年第05期
病人基础生命体征(体温、脉搏)测量是医院护理工作中基础的工作,也是医生收集病人资料、确定治疗方案的重要途径之一[1].监测体温、脉搏变化是临床护士每天不可缺少的工作,由于现在大部分医院护士缺编,临床护士少,1名护士携盘操作非常吃力,而且浪费时间,如何使这项护理操作更加简捷省力至关重要,为此我们研制了新型多功能体温测量盒,在临床使用后,效果满意,现介绍如下.
作者：秦海峰；魏薇萍；江玉；金霞；管佳慧 刊期： 2010年第05期
肝癌是目前严重威胁人类健康的疾病之一,许多研究证实肝癌是一种心身疾病,个性行为和精神心理因素与疾病的发生、发展密切相关.焦虑或抑郁是肝癌病人常见的心理状态,是影响疾病进展和临床恢复的重要因素.但由于种种原因,许多癌症病人的焦虑或抑郁并没有被及时识别和处理.为此,分析我中心80例住院肝癌病人护理干预前后的焦虑和抑郁变化,有助于提供有效的护理干预措施,减轻肝癌病人的焦虑和抑郁.
作者：徐漠研；梁晓坤；安林静；贾雪红 刊期： 2010年第05期
[目的]观察两种不同型号留置针在小儿静脉输液中的应用效果.[方法]将300例呼吸道感染住院患儿随机分为直型静脉留置套管针组与Y型静脉留置套管针组,每组各150例,观察两组留置针的留置时间、穿刺成功率、静脉炎、阻塞、液体外渗等情况.[结果]两组留置时间、穿刺成功率、脱出、阻塞、外渗情况比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),穿刺成功率因血管选择不同而不同.[结论]在小儿外周静脉输液中有效选择穿刺部位与针型是提高静脉留置针留置效果的关键.
作者：杨小青；武华；齐爱华 刊期： 2010年第05期
据统计,我国现有永久性肠造口病人100万人,每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术[1].人工肛门的粪便处理常给病人带来一定困扰:一是肛门袋性能难以满足病人的要求;二是皮肤难以长期维持正常状态[2].
作者：吴玉芬 刊期： 2010年第05期
查对制度是医院护理管理的核心制度之一,也是护理工作安全和质量的重要保证[1],查对不严是护士静脉输液缺陷发生的主要原因.自2007年1月我科将静脉输液查对环节进行流程再造后对护士进行培训、督导临床应用,降低了护理缺陷发生率,提高了护理质量.现将做法与体会总结如下.
作者：李红艳；黄行芝 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨以心电监护T波预测低钾型周期性麻痹(HOPP)病人补钾效果的可行性,预防和减少高血钾发生.[方法]将98例HOPP病人随机分为两组各49例,均遵医嘱给予口服10%氯化钾10 mL/h和静脉补钾40 mmol/ h.实验组病人给予心电监护,当T波恢复正常时,停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10 mmol/h;对照组病人肌力恢复至4级时,停止口服和静脉补钾.两组均复查心电图和血钾.[结果]将两组治疗后血钾浓度和高血钾、高钾心电图发生率结果合并统计,以T波恢复正常预测血钾是否恢复正常的灵敏度为96.5%,特异度66.6%,误诊率为33.3%,漏诊率为3.5%,准确度为92.9%,阳性预告值为95.4%,阴性预告值为72.7%,阳性似然比为2.898,阴性似然比为0.053.[结论]心电监护T波预测HOPP补钾效果准确性高、方便、快捷.
作者：余秀颜；刘平 刊期： 2010年第05期
[目的]健全和完善护士管理的法律、法规,使护士外出会诊管理工作有法可依.[方法]结合<医师执业注册暂行办法>和<医师外出会诊管理暂行规定>对护士外出会诊的合法性进行分析与思考.[结果]护士外出会诊处于<护士条例>和<护士执业注册管理办法>的夹缝中,无法可依.[结论]尽快制定护士外出会诊的管理规定,赋予护士外出会诊的合法性,为依法管理提供法律支持.
作者：杜淑英；张秋红 刊期： 2010年第05期
化疗是白血病治疗的一种重要治疗措施,由于化疗期间病人骨髓抑制,免疫机能进一步降低,易引起院内感染,为降低白血病病人的院内感染率及病死率,提高病人的生存质量,延长寿命,分析其易感因素及好发部位,找出有效的防治措施和护理对策,笔者对我科2007年-2009年6月收住的198例白血病病人进行回顾性分析.现总结如下.
作者：侯彦琴；郝晓丽 刊期： 2010年第05期
治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.随着细胞毒药物的大量应用,其毒性、致畸性和致癌性及其引起的职业性损害越来越引起从业人员的关注.为了解化疗病房护士的化疗防护知识和防护措施现状,改善化疗病房护士职业防护教育和制订防护措施提供依据,我们对化疗病房的护士进行了问卷调查.现报告如下.
作者：张箭；秦瑛 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨荆芥加热水足浴按摩对发热患儿降温的疗效.[方法]将68例发热患儿随机分为对照组和观察组各34例.两组均给予常规治疗,观察组采用荆芥加热水足浴按摩,对照组采用温水擦浴.[结果]观察组降温效果优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]荆芥加热水足浴按摩降温效果确切,患儿易接受,疗效安全,无不良反应.
作者：张梅 刊期： 2010年第05期
神经内科重症监护病房(NICU)病人在留置胃管的过程中,需用胶布妥善固定胃管,胶布遇热粘贴牢固.
作者：王宗英；杨淑蓉 刊期： 2010年第05期
[目的]研究康复期戒毒者的生活质量及其社会支持的相关性.[方法]应用药物成瘾者生活质量测定量表(QOL-DA)和社会支持评定量表(SSRS)对133例强制戒毒所内的康复期戒毒者进行调查.[结果]康复期戒毒者QOL-DA中躯体功能、心理功能、症状/副反应和社会功能4个维度及生活质量总分与以往的研究比较无统计学意义(P>0.05),其生活质量较低.社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度与生活质量总分及其4个维度呈正相关.滥用毒品方式、入戒毒所时间、戒毒次数、年龄与生活质量相关.[结论]为提高强制戒毒所内康复期戒毒者的生活质量,应对滥用毒品时间较长、入戒毒所时间较短、戒毒次数较多、年龄较大的戒毒者给予更多的关注,并且应充分调动这类人群的社会支持系统.
作者：宋红霞；安士慧；夏丽；赵岳 刊期： 2010年第05期
影响输液安全的因素涉及药品质量、置管方式、输液器具材质和质量、输液环境等多个环节.其中一次性输液器对输液安全的影响有近期的和远期的,近期影响一般发生在输液过程中和输液完成后短时间内,如输液器热原超标引起的发热反应,输入大量微粒刺激血管引起的静脉炎、输液器材质吸附药液导致的药物剂量不足等;远期危害包括输液器材质溶解释放的毒性物质对人体的伤害,微粒造成的静脉血栓、肉芽肿形成、肿瘤形成和肿瘤样反应,输液器中残留环氧乙烷(EO)超标的毒性反应等.远期危害是一个长期的累积过程,发生缓慢,有些不可逆转,更应引起重视.
作者：段振兰；胡范彬；池淑红；孙晓芳；李俊梅 刊期： 2010年第05期
医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节.如果清洁不彻底,医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,从而妨碍消毒与灭菌效果.为达到灭菌要求,必须执行严格的清洗规程.但在实际器械清洗工作中仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来安全隐患.
作者：刘春花 刊期： 2010年第05期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
