新型多功能体温测量盒的制作与应用

权变理论在地震灾害护理救治管理中的应用

权变理论是管理学派在20世纪80年代后期提出的管理新理论.在大型灾害事故发生时,护理人员实施医学救治工作的内外环境均发生了重大改变,原有的管理模式、工作流程不再适用,作为管理者应及时采用新的、适用的、有效的管理模式,迅速解决救援工作中遇到的困难.2008年5月12日我国汶川发生了里氏8.0级的特大地震,灾情极其惨重.我院地处重灾区,又同时作为极重灾区北川、平武、安县的一所门户医院,首当其冲参与了全过程的医疗护理救援,同期还完成了原有1 221名住院病人的转移安置.护理部作为全院护理工作指挥调度中心,打破了原有的管理常规,及时采用能满足紧急救援的有效领导权变模式,圆满地完成了本次救治任务.

作者：刘丽华；何梅；黄莉莉 刊期： 2010年第05期

《护理研究》继续医学教育答题卡(2010年中旬版第2期)试题

作者： 刊期： 2010年第05期

观察心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾效果预测研究

[目的]探讨以心电监护T波预测低钾型周期性麻痹(HOPP)病人补钾效果的可行性,预防和减少高血钾发生.[方法]将98例HOPP病人随机分为两组各49例,均遵医嘱给予口服10%氯化钾10 mL/h和静脉补钾40 mmol/ h.实验组病人给予心电监护,当T波恢复正常时,停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10 mmol/h;对照组病人肌力恢复至4级时,停止口服和静脉补钾.两组均复查心电图和血钾.[结果]将两组治疗后血钾浓度和高血钾、高钾心电图发生率结果合并统计,以T波恢复正常预测血钾是否恢复正常的灵敏度为96.5%,特异度66.6%,误诊率为33.3%,漏诊率为3.5%,准确度为92.9%,阳性预告值为95.4%,阴性预告值为72.7%,阳性似然比为2.898,阴性似然比为0.053.[结论]心电监护T波预测HOPP补钾效果准确性高、方便、快捷.

作者：余秀颜；刘平 刊期： 2010年第05期

1例Foix-Alajouanine综合征病人的疼痛护理

Foix-Alajouanine综合征是指硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)伴脊髓静脉流出道狭窄与闭塞时,脊髓静脉高压导致的脊髓静脉缺血性坏死,临床表现为迅速进展的感觉、运动和括约肌功能障碍.

作者：洪雪；罗永梅 刊期： 2010年第05期

乌鲁木齐市三级医院ICU护士气道管理知识现况调查

[目的]了解重症监护病房(ICU)护士人工气道管理能力现状,为进行有针对性的培训提供理论依据.[方法]采用自行设计的调查问卷对370名ICU护士进行人工气道湿化知识掌握情况调查.[结果]护士对人工气道湿化的目的、湿化效果的判断及痰液黏稠度的判断掌握较好,得分正确率在90%以上;得分较差的为吸痰时的负压吸引力、气管切开病人每天经人工气道损失的液体量及应用人工鼻时的禁忌证;不同年龄、职称、民族、是否接受过ICU专科培训护士得分比较差异有统计学意义.[结论]对护士进行分层次、有针对性的人工气道湿化知识的培训,对提高人工气道护理的质量具有积极的意义.

作者：秦霞；李萍；麻春英 刊期： 2010年第05期

供应室下收下送流程再造与应用效果

工作流程是对一整套规则、操作与过程的描述,以保证工作中某项任务的完成,按预定的规则实施,把工作传递给处理中的下一步,来保留工作流程的操作痕迹.随着现代医学技术的发展,供应室供应的物品不仅数量增加,而且种类增多,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下收下送过程中被污染的重要措施[1,2].我们针对我院供应室存在的问题,对下收下送流程进行再造管理,按品种分类,人员分组,优化供应流程.现介绍如下.

作者：魏红艳；赵庆兰 刊期： 2010年第05期

洛本清速干手消毒剂巧去胶布污渍

神经内科重症监护病房(NICU)病人在留置胃管的过程中,需用胶布妥善固定胃管,胶布遇热粘贴牢固.

作者：王宗英；杨淑蓉 刊期： 2010年第05期

荆芥加热水足浴按摩对34例发热患儿降温效果的影响

[目的]探讨荆芥加热水足浴按摩对发热患儿降温的疗效.[方法]将68例发热患儿随机分为对照组和观察组各34例.两组均给予常规治疗,观察组采用荆芥加热水足浴按摩,对照组采用温水擦浴.[结果]观察组降温效果优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]荆芥加热水足浴按摩降温效果确切,患儿易接受,疗效安全,无不良反应.

作者：张梅 刊期： 2010年第05期

导乐分娩临床应用效果分析

导乐分娩是现代产科服务模式的重要组成部分,随着生物医学模式向生理、心理、社会医学模式的转变,社会、心理因素对产科疾病发生和发展的影响,越来越受到广大产科工作者的重视.本文对2004年12月-2007年12月在我院导乐分娩的200例产妇的分娩情况进行分析,以探讨导乐分娩在产程中的作用及其对分娩结局的影响.

作者：武桂花 刊期： 2010年第05期

新型多功能体温测量盒的制作与应用

病人基础生命体征(体温、脉搏)测量是医院护理工作中基础的工作,也是医生收集病人资料、确定治疗方案的重要途径之一[1].监测体温、脉搏变化是临床护士每天不可缺少的工作,由于现在大部分医院护士缺编,临床护士少,1名护士携盘操作非常吃力,而且浪费时间,如何使这项护理操作更加简捷省力至关重要,为此我们研制了新型多功能体温测量盒,在临床使用后,效果满意,现介绍如下.

作者：秦海峰；魏薇萍；江玉；金霞；管佳慧 刊期： 2010年第05期

56例白血病病人化疗期间院内感染的防范

化疗是白血病治疗的一种重要治疗措施,由于化疗期间病人骨髓抑制,免疫机能进一步降低,易引起院内感染,为降低白血病病人的院内感染率及病死率,提高病人的生存质量,延长寿命,分析其易感因素及好发部位,找出有效的防治措施和护理对策,笔者对我科2007年-2009年6月收住的198例白血病病人进行回顾性分析.现总结如下.

作者：侯彦琴；郝晓丽 刊期： 2010年第05期

国内循证护理病案报告质量分析

[目的]通过检索并阅读国内的循证护理病案报告,发现其存在的问题并剖析原因,提出解决办法.[方法]回顾性检索、分析国内所有护理期刊和循证期刊上的循证护理病案报告,进行信息提取和数据分析.[结果]共检索出324篇循证护理病案报告.其中58篇(17.9%)给出了检索词但所有文章均未给出具体检索策略;提及查阅<循证护理>杂志的只占2.2%;只有少数文献详述了对文献的质量进行评价;证据应用时很少有文献考虑到病人的意愿.[结论]国内循证护理实践的诸多方面还存在问题,建议在实施和撰写循证护理病案报告时,采用David Sackett 教授提出的五步法,详细交代检索工具和检索策略,证据应用时充分考虑证据的适用性.

作者：靳英辉；高维杰；孙玫 刊期： 2010年第05期

参观手术对普外科护士业务素质的影响

普外科疾病主要通过手术来治疗,术后护理对病人手术成败起着至关重要的作用.不同手术方式术后护理重点不同.护士须根据病人手术情况和病情变化特点,确定护理问题,采取切实有效的术后护理措施,尽可能地减轻病人的痛苦和不适,防治并发症,促进病人康复[1].由于护士不熟悉组织局部解剖,对新开展的手术不了解,对各种引流管放置位置、引流目的缺乏正确认识,导致术后护理不当,观察不到位,影响病人手术效果及术后恢复.为此,我科从2008年1月开始安排护士轮流参观手术.通过参观手术,护士专科护理水平有了明显提高,术后并发症明显减少,病人对护理工作满意度明显提高.现报道如下.

作者：郭素红 刊期： 2010年第05期

从执业地点角度思考护士外出会诊的合法性

[目的]健全和完善护士管理的法律、法规,使护士外出会诊管理工作有法可依.[方法]结合<医师执业注册暂行办法>和<医师外出会诊管理暂行规定>对护士外出会诊的合法性进行分析与思考.[结果]护士外出会诊处于<护士条例>和<护士执业注册管理办法>的夹缝中,无法可依.[结论]尽快制定护士外出会诊的管理规定,赋予护士外出会诊的合法性,为依法管理提供法律支持.

作者：杜淑英；张秋红 刊期： 2010年第05期

不同型号留置针在小儿静脉输液中的应用研究

[目的]观察两种不同型号留置针在小儿静脉输液中的应用效果.[方法]将300例呼吸道感染住院患儿随机分为直型静脉留置套管针组与Y型静脉留置套管针组,每组各150例,观察两组留置针的留置时间、穿刺成功率、静脉炎、阻塞、液体外渗等情况.[结果]两组留置时间、穿刺成功率、脱出、阻塞、外渗情况比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),穿刺成功率因血管选择不同而不同.[结论]在小儿外周静脉输液中有效选择穿刺部位与针型是提高静脉留置针留置效果的关键.

作者：杨小青；武华；齐爱华 刊期： 2010年第05期

查对流程再造在儿科静脉输液中的应用

查对制度是医院护理管理的核心制度之一,也是护理工作安全和质量的重要保证[1],查对不严是护士静脉输液缺陷发生的主要原因.自2007年1月我科将静脉输液查对环节进行流程再造后对护士进行培训、督导临床应用,降低了护理缺陷发生率,提高了护理质量.现将做法与体会总结如下.

作者：李红艳；黄行芝 刊期： 2010年第05期

乳腺癌保乳病人术后生存质量的质性研究

[目的]了解乳腺癌保乳治疗病人对生存质量的主观评价,从生存质量的各维度分析保乳病人术后生活质量影响因素,为提高保乳手术病人生存质量提供例证和启示.[方法]采用质性研究中现象学研究法对12例保乳病人进行深度访谈,对获得的访谈资料进行内容分析、提炼主题,从生理、情感、社会/家庭3个维度分析保乳手术病人生存质量状况.[结果]乳腺癌保乳手术病人对生存质量的主观评价:内涵多样化,健康体现佳生存质量,保乳手术提高生存质量;生存质量3个层面6个主题被提炼,生理层面:患肢功能受限,化疗反应;情感层面:焦虑,悲观;社会/家庭层面:家庭支持,自我效能改变.[结论]生理功能下降、负性情感和自我效能降低影响保乳手术病人的生存质量,家庭支持提高生存质量.护理人员应采取多种措施,促进病人生理、心理、社会功能方面的适应,提高其生存质量.

作者：夏丽；韩宝三；顾林；赵岳 刊期： 2010年第05期

护士接触细胞毒药物自我防护意识和防护现状调查分析

治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.随着细胞毒药物的大量应用,其毒性、致畸性和致癌性及其引起的职业性损害越来越引起从业人员的关注.为了解化疗病房护士的化疗防护知识和防护措施现状,改善化疗病房护士职业防护教育和制订防护措施提供依据,我们对化疗病房的护士进行了问卷调查.现报告如下.

作者：张箭；秦瑛 刊期： 2010年第05期

扣合式造口袋的制作与应用

据统计,我国现有永久性肠造口病人100万人,每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术[1].人工肛门的粪便处理常给病人带来一定困扰:一是肛门袋性能难以满足病人的要求;二是皮肤难以长期维持正常状态[2].

作者：吴玉芬 刊期： 2010年第05期

条形码与真空采血法相结合在护理工作中的应用

条形码是一组由不同宽度、不同反射率的条和空按规定的编码规则组合起来,用以表示一组数据的符号.它是一种信息代言,可利用光电扫描阅读设备识读并实现数据自动输入计算机的特殊编号.具有识别速度快、准确性高、可靠性强的特点.真空采血目前已经广泛应用于临床实践.将条形码与真空采血相结合,应用于临床工作中,提高了护理工作质量,降低了护理差错和事故的发生率.

作者：孙宁；孙慧娟 刊期： 2010年第05期