多因素控制减少中心静脉导管相关感染的临床研究

万虹；李星；李君

关键词：中心静脉导管, 中心静脉导管相关感染, 置管时间, 多腔导管

摘要：[目的]减少中心静脉置管相关感染.[方法]采用缩短置管时间,优化置管路径和控制置入导管腔数等方法,同时观察感染发生情况.[结果]多因素控制前后中心静脉置管感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]控制置管时间、尽量选择在锁骨下静脉置管、控制使用多腔导管可明显减少中心静脉置管相关感染发生率.

护理研究杂志相关文献

亲情护理对肿瘤病人出院后健康行为影响的研究

随着人们生活水平和健康意识的提高,对于患病之后的要求,不再是简单强调生命的神圣和生命的延续,而是以发展生命、完善生命、提高生命质量为目标,尤其是肿瘤病人,病死率高,生存时间短,在有限的生存时间内追求较高的生活质量是医患的共同愿望.

作者：李红；许俊娥刊期： 2010年第11期
产前乳房护理对母乳喂养的影响

母乳喂养有利于母亲和婴儿的健康,是近年来国内外大力提倡的喂养方法.由于孕妇缺乏乳房生理及母乳喂养知识,影响婴儿对母乳的获取,对能够进行母乳喂养的产妇进行正确的喂养指导具有重要的意义[1].我院通过对产妇进行产前乳房保健指导,提高了母乳喂养率.现报告如下.

作者：王芬；段金巧；靳建宏刊期： 2010年第11期
流程管理在供应室的实施及效果

流程管理是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续提高组织业务绩效为目的的系统化方法.现代管理理论认为,为企业创造价值的不是产品而是流程[1].随着我国医疗护理管理工作的不断发展,流程管理的思想和方法也开始应用到临床[2].供应室在保证医院的正常运转中起着十分重要的作用.

作者：宁惠萍刊期： 2010年第11期
无菌干镊子罐包装方法改进

无菌持物镊是无菌操作中必不可少的用物之一,使用频繁,4 h必须更换1次,我院于2007年统一由供应室集中灭菌供应,均采用一镊一罐独立包装,包装袋由双层纯棉布制作,开口处用布带扎紧高压灭菌备用.

作者：谭家琼；王琼华；罗智慧刊期： 2010年第11期
COPD病人呼吸操再次改良后锻炼效果追踪调查

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害中老年人身体健康和生活质量的常见慢性病之一[1].如何提高COPD康复期病人生活质量,改善肺功能,一直为临床同道所关注,也对从事呼吸疾病护理的同道们提出了更高的要求和更有意义的研究课题,经典的康复锻炼方法效果不满意,我们自编呼吸操对病人进行康复训练取得可喜效果[2].

作者：王慧玲；张骞云；马文华；金玉忠；南桂英刊期： 2010年第11期
肝癌病人行美妥昔单抗介入治疗过程中生存质量及其应对方式研究

[目的]探讨美妥昔单抗注射液治疗原发性肝癌病人术前、术后2周生存质量与应对方式的相关性.[方法]美妥昔单抗注射液治疗62例原发性肝癌病人术前、术后2周,使用肝癌病人生存质量测评量表(QOL-LC)和医学应对问卷(MCMQ)进行评定.[结果]术后病人躯体功能、生存质量自评总分低于术前(P<0.05);MCMQ中屈服与QOL-LC中躯体功能、心理功能、社会功能、自评总分呈负相关(P<0.01);面对与心理功能呈负相关(P<0.05);回避与社会功能呈负相关(P<0.01).[结论]美妥昔单抗注射液治疗原发性肝癌过程中,采用有效的应对方式和应对策略有利于提高病人的生存质量.

作者：杨永红；余宙耀；程涛；黄彩霞；刘晓晶刊期： 2010年第11期
预见性护理在降低ICU非计划拔管中的效果观察

非计划拔管(unplanned extubation,UEX)是指为病人治疗需要留置在病人体内的各种导管无意被拔除.Christie等[1]根据始动者的不同将UEX分为自主拔管和事故拔管.

作者：朱红珍；熊荣红刊期： 2010年第11期
异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征病人的护理

近年来异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已成为良性和恶性血液系统疾病、实体恶性肿瘤、代谢和遗传疾病的重要治疗手段,其中65% allo-HSCT病人会出现非感染性的肺部并发症,这与使用免疫抑制剂引起的免疫缺陷、移植物抗宿主病(GVHD)等因素有关,在allo-HSCT后的晚期并发症中闭塞性细支气管炎综合征(BOS)为常见,但国内关于其护理的相关文献仅见个案报道[1],现将我科诊治的3例病人的护理体会报道如下.

作者：徐丽；容娟；陈琳刊期： 2010年第11期
营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果

[目的]探讨营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果.[方法]对52例血脂水平异常肥胖儿童进行运动加营养联合干预治疗,并对其疗效进行观察.[结果]干预后儿童体重、体重指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油低于干预前(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇高于干预前(P<0.05).[结论]营养控制联合运动对肥胖儿童高脂血症改善效果较好,对患儿以后提高生活质量具有重要意义.

作者：刘西韶；李迎芳；叶平香；王佩琼刊期： 2010年第11期
安尔碘皮肤消毒液致PICC导管腐蚀的临床观察

肿瘤病人在接受化疗药物治疗时,为保护外周静脉血管,防止发生严重的静脉炎,常施行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),而在导管使用和维护过程中,少数病人外露部分导管会发生破损,影响导管的正常使用.

作者：谢爱芹刊期： 2010年第11期
肾移植术后多尿期改进输液方案的护理研究

[目的]分析肾移植术后病人多尿期输液方案的疗效,提出优化的输液方案.[方法]选取60例肾移植术后多尿期病人,随机分成实验组和对照组.对照组接受循环输液方案治疗,实验组接受改进方案治疗,分别测定术前即时与术后24 h内各时间点血中电解质、血糖浓度.[结果]两组病人术前、术后各时间点K+,Na+,Cl-均在正常范围,Ca2+术前均低于正常,术后缓慢升高;两组病人血糖浓度术前均在正常范围,术后均高于正常,但两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]改进输液方案,能较理想地维持肾移植术后病人血电解质的稳定,有效控制血糖浓度,有利于病人机体内环境的稳定.

作者：邓翠珍；陈红涛；邓莉莹；雷芬芳；岳月娟；黄雅莲刊期： 2010年第11期
青少年骨肿瘤病人内心体验的质性研究

[目的]了解青少年骨肿瘤病人的真实体验.[方法]运用Edmund Husserl 观点构成的质性研究,深入访问10例青少年骨肿瘤病人,使用Colaizzi 的分析程序进行分析.[结果]由于受疾病的性质、痛苦及治疗过程漫长的影响,青少年骨肿瘤病人内心承受着紧张、恐惧、焦虑等一系列情绪变化,并存在人生观的改变.[结论]有必要加强对青少年骨肿瘤病人的心理干预,并给他们提供足够的关心和支持,以提高他们的生活质量.

作者：王静；杨红梅；梁瑛琳刊期： 2010年第11期
小组治疗在抑郁症病人自杀预防中的应用

[目的]探讨小组治疗对首次住院有自杀观念的抑郁症病人心理干预效果.[方法]将59例有自杀观念的抑郁症病人随机分为干预组和对照组,两组均给予1个月系统的抗抑郁药物治疗,对照组进行常规健康教育,干预组在此基础上进行小组治疗,运用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)于干预前、干预后8周对两组病人进行疗效评定.[结果]8周后干预组病人焦虑躯体化、睡眠障碍、绝望感评分低于对照组,痊愈病人多于对照组.[结论]小组治疗能改善抑郁症病人的人际关系、躯体症状,减少自杀意念及自杀行为.

作者：王芳；刘桥生；李冬红刊期： 2010年第11期
523篇少数民族实习护生反思日记分析

临床实践是护理教育的重要环节,实习护生在从学校学生到实习护生的角色转变过程中,常会面临许多困惑、挫折和压力.新疆少数民族护生受语言及文化背景的影响,这种压力体验更加深刻,而反思日记则是通过让护生在临床实践中以日记的方式对所学知识和所获得的经验进行反思.

作者：王淑贤；崔世红刊期： 2010年第11期
1例半骨盆关节假体置换术病人的护理

髂骨肿瘤切除、耻骨及部分髂骨切除,带股骨近端的人工半骨盆置换术治疗骨盆恶性肿瘤,在切除肿瘤的同时保留了肢体及功能[1].由于重建了骨盆环和髋关节,肢体长度不受影响,而且3个月左右即可扶拐行走.

作者：郑朝敏；聂智容刊期： 2010年第11期
急性脑梗死病人采用不同鼻饲方式致胃潴留发生情况比较研究

脑梗死又称缺血性脑卒中,病人发病时由于神经肌肉损伤、意识不清等原因出现吞咽反射迟钝或丧失、吞咽障碍,发病率为25%～42 %[1].急性脑梗死病人因应激引起的高代谢反应使病人的营养状况恶化,营养不良会减弱病人的肌力、对感染的抵抗力,影响伤口的愈合以及神经功能康复.

作者：何秋萍；谭秀萍；王颖；肖树芹刊期： 2010年第11期
重症急性胰腺炎并发急性肺损伤早期高容量血液滤过的观察及护理

[目的]探讨高容量血液滤过(HVHF)在重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)早期的应用及护理.[方法]将49例入院时合并ALI或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的SAP病人按照HVHF治疗时间分为两组,Ⅰ组持续治疗8 h,Ⅱ组持续治疗48 h,观察两组APACHEⅡ评分、氧合指数、ALI及ARDS发生率、机械通气时间、并发症发生率、医疗费用及预后.[结果]两组病人入院第3天、第14天氧合指数及APACHEⅡ评分分别与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院第14天较入院时ALI、ARDS发生率明显降低(P<0.05);两组医疗费用比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]发病72 h内早期、短时间、持续进行HVHF治疗能有效促进合并ALI/ARDS的SAP病人肺功能的恢复,并且明显节约医疗费用.

作者：蒋玉兰；唐春霞；周牡丹；尹辉明刊期： 2010年第11期
痰液中检出非脱羧勒克氏菌1例

非脱羧勒克氏菌是勒克氏菌属唯一的一个菌株,临床标本少见.随着检验技术的不断提高,临床标本分离出病原菌的种类及少见菌株不断增加,2009年5月我室从1例系统性红斑狼疮病人的痰液中2次分离出非脱羧勒克氏菌.现报道如下.

作者：宋幼林；李晋华刊期： 2010年第11期
高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后压疮相关因素分析及预防对策

[目的]探讨高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素及预防对策.[方法]回顾性分析58例冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素.[结果]低温体外循环、高龄(≥70岁)、镇静剂的持续使用、医嘱制动、血管活性药物的应用、高血糖(≥8 mmol/L)是冠状动脉搭桥术后发生压疮的相关因素.[结论]正确评估高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素,实施针对性的护理,能有效减少压疮的发生.

作者：朱学敏刊期： 2010年第11期
护理本科毕业生工作真实体验的质性研究

[目的]了解护理本科生就业后的工作状况和心理体验.[方法]采用质性研究中现象学研究的深入访谈法,对8名护理本科生进行面对面、半结构式深入访谈,访谈后用Claizzi的现象学资料7步分析法对资料进行分析.[结果]本研究分析出6个主题,分别是:工作量繁重,导致工作倦怠;外界对护理本科生的评价不高,压力大;跟中专、大专护士做一样的工作,心理不平衡;工作技术含量不高,心情压抑;继续学习、深造机会少;目标不明确,感到失望.[结论]护理本科毕业生的就业状况和就业质量值得关注,各单位可通过采取岗位分析、层级管理、加强业务培训、做好职业生涯规划等措施加以管理,改善护理本科生就业后不良心理状态,促进临床护理工作更好地开展.

作者：范宇莹；赵士斌；葛静玲；郭盈刊期： 2010年第11期