李红;许俊娥
为提高糖尿病病人的生活质量,2007年6月-2009年2月我们对1个社区卫生服务站内足部失知点>3/10的110例糖尿病足高危人群进行了糖尿病足的社区监控,同时指导病人加强自我保健,取得了良好的效果.现介绍如下.
作者:黄立坤 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨普贝生促宫颈成熟引产的效果及护理要点.[方法]将100例宫颈Bishop评分≤6分的足月初产妇随机分为实验组和对照组各50例.实验组用普贝生1枚置于阴道后穹隆促宫颈成熟引产;对照组用缩宫素2.5 U静脉输注促宫颈成熟引产.[结果]两组用药12 h后宫颈Bishop评分有效率、临产率、剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟安全、引产成功率较高,可降低剖宫产率,且给药操作简单、方便.
作者:莫怡芬 刊期: 2010年第11期
上肢骨折(如尺骨骨折、桡骨骨折、肱骨骨折等)手术一般需在X线透视下进行.传统的不锈钢清创车放置患肢进行手术时,术中不便于透视;配套的托手架因为面积过小,不便于手术医生操作.
作者:孙建华;蒋永红;邵六英 刊期: 2010年第11期
危重病人应用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)可减少对外周静脉的刺激,保护血管;减少渗漏、感染;减少频繁穿刺给病人带来的痛苦;提高抢救成功率,但在临床应用中常常出现非计划性拔管,增加病人的痛苦和治疗费用.我院2003年12月-2009年10月行PICC置管135例,发生非计划拔管19例,占14.1%,现就拔管原因进行分析,并提出防范措施.
作者:李变娥 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果.[方法]对52例血脂水平异常肥胖儿童进行运动加营养联合干预治疗,并对其疗效进行观察.[结果]干预后儿童体重、体重指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油低于干预前(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇高于干预前(P<0.05).[结论]营养控制联合运动对肥胖儿童高脂血症改善效果较好,对患儿以后提高生活质量具有重要意义.
作者:刘西韶;李迎芳;叶平香;王佩琼 刊期: 2010年第11期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有并发症少、住院时间短、痛苦小、恢复快等优点,已成为治疗胆囊结石的金标准.术前0.5 h置胃管[1]是腹腔镜胆囊切除胃肠道常规准备.
作者:米卫平;张国虹 刊期: 2010年第11期
随着肿瘤病人的增多,肿瘤医院病床不断增加,但始终不能满足日益增多的病人的需求,垒床现象严重.加之,社会经济的发展使人们对健康的概念及要求有了全新的认识,对护理的要求也越来越高,给护理人员造成的压力越来越大,高强度的工作压力使护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定,易激怒,对服务对象不关心,影响护士身心健康,使护理质量下降.
作者:孟玉兰 刊期: 2010年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害中老年人身体健康和生活质量的常见慢性病之一[1].如何提高COPD康复期病人生活质量,改善肺功能,一直为临床同道所关注,也对从事呼吸疾病护理的同道们提出了更高的要求和更有意义的研究课题,经典的康复锻炼方法效果不满意,我们自编呼吸操对病人进行康复训练取得可喜效果[2].
作者:王慧玲;张骞云;马文华;金玉忠;南桂英 刊期: 2010年第11期
动脉置管在重症监护室(NICU)的应用非常广泛,可以连续监测收缩压、舒张压和平均动脉压,抽取血标本,进行血气分析.美国手术室和重症监护病房每年大约放置800多万条动脉导管[1].我院NICU从2003年开始应用外周动脉置管,现在不仅可以从桡动脉置管,还可根据新生儿的特点,选择胫后动脉置管.现将近两年我病房197例外周动脉置管情况总结如下.
作者:胡晓静;张玉侠;姚莉莉 刊期: 2010年第11期
[目的]了解青少年骨肿瘤病人的真实体验.[方法]运用Edmund Husserl 观点构成的质性研究,深入访问10例青少年骨肿瘤病人,使用Colaizzi 的分析程序进行分析.[结果]由于受疾病的性质、痛苦及治疗过程漫长的影响,青少年骨肿瘤病人内心承受着紧张、恐惧、焦虑等一系列情绪变化,并存在人生观的改变.[结论]有必要加强对青少年骨肿瘤病人的心理干预,并给他们提供足够的关心和支持,以提高他们的生活质量.
作者:王静;杨红梅;梁瑛琳 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨2%戊二醛调拌石膏灌注模型对口腔印模的消毒作用.[方法]在不影响石膏凝固后的硬度与精度的情况下,用2%戊二醛调拌石膏灌注的藻酸盐印模,与用清水调拌石膏灌注的藻酸盐印模对照,分别检测灌注后两组阳模的细菌菌落数.[结果]两组细菌菌落数比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]2%戊二醛调拌石膏灌注模型能使阳模达到消毒效果,有利于控制口腔科的感染.
作者:徐平英;王丽;吴崇玲 刊期: 2010年第11期
消化系统肿瘤病人常存在营养不良,约15%的病人在确诊6个月内体重下降超过10%[1].营养不良常导致术后病死率、并发症和抑郁发生率升高,住院时间延长且短期内再入院次数增多,严重影响病人的生活质量,甚至缩短生存期[2].大肠癌病人术后营养不良、免疫功能降低,导致组织抗感染及修复能力下降,并发症发生率增加,可通过营养支持纠正或改善病人的营养状况和免疫功能,减少各种不良反应和并发症的发生,改善生活质量和延长生存期.
作者:黄明君;王正东;吴颖;蒋晓莲 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨鼻咽癌(NPC)病人放疗期间的症状困扰与应对方式的相关性.[方法]应用症状调查量表-头部&颈部(MDASI-H&N)及医学应对问卷(MCMQ)对住院接受放疗的111名NPC病人的症状困扰及应对方式进行调查.[结果]放疗期间的NPC病人普遍存在症状困扰,大部分病人的症状困扰程度为轻度,部分病人为中重度.放疗期间NPC 病人面对、屈服、回避3种应对方式的得分均高于常模(P<0.05或P<0.01),其中屈服应对得分与症状困扰的平均水平均呈正相关(r=0.277,P=0.003).[结论]加强症状管理,鼓励病人采取积极的应对方式,可有效缓解放疗期间NPC 病人的症状困扰.
作者:韩媛;张美芬;张俊娥 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素及预防对策.[方法]回顾性分析58例冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素.[结果]低温体外循环、高龄(≥70岁)、镇静剂的持续使用、医嘱制动、血管活性药物的应用、高血糖(≥8 mmol/L)是冠状动脉搭桥术后发生压疮的相关因素.[结论]正确评估高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素,实施针对性的护理,能有效减少压疮的发生.
作者:朱学敏 刊期: 2010年第11期
非计划拔管(unplanned extubation,UEX)是指为病人治疗需要留置在病人体内的各种导管无意被拔除.Christie等[1]根据始动者的不同将UEX分为自主拔管和事故拔管.
作者:朱红珍;熊荣红 刊期: 2010年第11期
[目的]减少中心静脉置管相关感染.[方法]采用缩短置管时间,优化置管路径和控制置入导管腔数等方法,同时观察感染发生情况.[结果]多因素控制前后中心静脉置管感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]控制置管时间、尽量选择在锁骨下静脉置管、控制使用多腔导管可明显减少中心静脉置管相关感染发生率.
作者:万虹;李星;李君 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨高容量血液滤过(HVHF)在重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)早期的应用及护理.[方法]将49例入院时合并ALI或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的SAP病人按照HVHF治疗时间分为两组,Ⅰ组持续治疗8 h,Ⅱ组持续治疗48 h,观察两组APACHEⅡ评分、氧合指数、ALI及ARDS发生率、机械通气时间、并发症发生率、医疗费用及预后.[结果]两组病人入院第3天、第14天氧合指数及APACHEⅡ评分分别与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院第14天较入院时ALI、ARDS发生率明显降低(P<0.05);两组医疗费用比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]发病72 h内早期、短时间、持续进行HVHF治疗能有效促进合并ALI/ARDS的SAP病人肺功能的恢复,并且明显节约医疗费用.
作者:蒋玉兰;唐春霞;周牡丹;尹辉明 刊期: 2010年第11期
[目的]分析肾移植术后病人多尿期输液方案的疗效,提出优化的输液方案.[方法]选取60例肾移植术后多尿期病人,随机分成实验组和对照组.对照组接受循环输液方案治疗,实验组接受改进方案治疗,分别测定术前即时与术后24 h内各时间点血中电解质、血糖浓度.[结果]两组病人术前、术后各时间点K+,Na+,Cl-均在正常范围,Ca2+术前均低于正常,术后缓慢升高;两组病人血糖浓度术前均在正常范围,术后均高于正常,但两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]改进输液方案,能较理想地维持肾移植术后病人血电解质的稳定,有效控制血糖浓度,有利于病人机体内环境的稳定.
作者:邓翠珍;陈红涛;邓莉莹;雷芬芳;岳月娟;黄雅莲 刊期: 2010年第11期
[目的]了解社区护士对社区护理培训内容需求情况,为有针对性地开展社区护士岗位培训提供依据.[方法]调查重庆市主城区48家社区卫生服务中心的349名护士社区护理培训需求内容.[结果]培训内容需求程度排序依次为:疾病预防保健及康复、社区护理管理、疾病护理、伦理与法律知识、护理科研知识;Spearman秩相关检验显示:社区护士的工龄与疾病预防保健及康复、社区护理管理、伦理与法律知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的职称与疾病预防保健及康复知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关.[结论]疾病预防保健与康复、社区护理管理知识是社区护士培训的重点;社区护士的工龄和职称是影响培训内容制定的主要因素;强化护理科研意识刻不容缓.
作者:刘秀娜;周娟;蒋艺;罗羽 刊期: 2010年第11期
随着人们生活水平和健康意识的提高,对于患病之后的要求,不再是简单强调生命的神圣和生命的延续,而是以发展生命、完善生命、提高生命质量为目标,尤其是肿瘤病人,病死率高,生存时间短,在有限的生存时间内追求较高的生活质量是医患的共同愿望.
作者:李红;许俊娥 刊期: 2010年第11期