高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后压疮相关因素分析及预防对策

朱学敏

关键词：冠状动脉搭桥术, 压疮, 高龄, 护理

摘要：[目的]探讨高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素及预防对策.[方法]回顾性分析58例冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素.[结果]低温体外循环、高龄(≥70岁)、镇静剂的持续使用、医嘱制动、血管活性药物的应用、高血糖(≥8 mmol/L)是冠状动脉搭桥术后发生压疮的相关因素.[结论]正确评估高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素,实施针对性的护理,能有效减少压疮的发生.

护理研究杂志相关文献

营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果

[目的]探讨营养控制联合运动对肥胖儿童血脂水平的干预效果.[方法]对52例血脂水平异常肥胖儿童进行运动加营养联合干预治疗,并对其疗效进行观察.[结果]干预后儿童体重、体重指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油低于干预前(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇高于干预前(P<0.05).[结论]营养控制联合运动对肥胖儿童高脂血症改善效果较好,对患儿以后提高生活质量具有重要意义.

作者：刘西韶；李迎芳；叶平香；王佩琼刊期： 2010年第11期
预见性护理在降低ICU非计划拔管中的效果观察

非计划拔管(unplanned extubation,UEX)是指为病人治疗需要留置在病人体内的各种导管无意被拔除.Christie等[1]根据始动者的不同将UEX分为自主拔管和事故拔管.

作者：朱红珍；熊荣红刊期： 2010年第11期
流程管理在供应室的实施及效果

流程管理是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续提高组织业务绩效为目的的系统化方法.现代管理理论认为,为企业创造价值的不是产品而是流程[1].随着我国医疗护理管理工作的不断发展,流程管理的思想和方法也开始应用到临床[2].供应室在保证医院的正常运转中起着十分重要的作用.

作者：宁惠萍刊期： 2010年第11期
胰岛素临床应用过程中的注意事项

胰岛素为糖尿病人常用药物,在使用过程中,容易出现诸多差错,造成胰岛素使用不当.笔者结合医院及临床实际情况,对易出现护理不当的步骤进行分析.

作者：王丽华；梁美丽刊期： 2010年第11期
社区护理培训内容需求及其影响因素分析

[目的]了解社区护士对社区护理培训内容需求情况,为有针对性地开展社区护士岗位培训提供依据.[方法]调查重庆市主城区48家社区卫生服务中心的349名护士社区护理培训需求内容.[结果]培训内容需求程度排序依次为:疾病预防保健及康复、社区护理管理、疾病护理、伦理与法律知识、护理科研知识;Spearman秩相关检验显示:社区护士的工龄与疾病预防保健及康复、社区护理管理、伦理与法律知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的职称与疾病预防保健及康复知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关.[结论]疾病预防保健与康复、社区护理管理知识是社区护士培训的重点;社区护士的工龄和职称是影响培训内容制定的主要因素;强化护理科研意识刻不容缓.

作者：刘秀娜；周娟；蒋艺；罗羽刊期： 2010年第11期
急性脑梗死病人采用不同鼻饲方式致胃潴留发生情况比较研究

脑梗死又称缺血性脑卒中,病人发病时由于神经肌肉损伤、意识不清等原因出现吞咽反射迟钝或丧失、吞咽障碍,发病率为25%～42 %[1].急性脑梗死病人因应激引起的高代谢反应使病人的营养状况恶化,营养不良会减弱病人的肌力、对感染的抵抗力,影响伤口的愈合以及神经功能康复.

作者：何秋萍；谭秀萍；王颖；肖树芹刊期： 2010年第11期
高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后压疮相关因素分析及预防对策

[目的]探讨高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素及预防对策.[方法]回顾性分析58例冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素.[结果]低温体外循环、高龄(≥70岁)、镇静剂的持续使用、医嘱制动、血管活性药物的应用、高血糖(≥8 mmol/L)是冠状动脉搭桥术后发生压疮的相关因素.[结论]正确评估高龄体外循环下冠状动脉搭桥术后病人压疮相关因素,实施针对性的护理,能有效减少压疮的发生.

作者：朱学敏刊期： 2010年第11期
重症急性胰腺炎并发急性肺损伤早期高容量血液滤过的观察及护理

[目的]探讨高容量血液滤过(HVHF)在重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)早期的应用及护理.[方法]将49例入院时合并ALI或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的SAP病人按照HVHF治疗时间分为两组,Ⅰ组持续治疗8 h,Ⅱ组持续治疗48 h,观察两组APACHEⅡ评分、氧合指数、ALI及ARDS发生率、机械通气时间、并发症发生率、医疗费用及预后.[结果]两组病人入院第3天、第14天氧合指数及APACHEⅡ评分分别与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院第14天较入院时ALI、ARDS发生率明显降低(P<0.05);两组医疗费用比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]发病72 h内早期、短时间、持续进行HVHF治疗能有效促进合并ALI/ARDS的SAP病人肺功能的恢复,并且明显节约医疗费用.

作者：蒋玉兰；唐春霞；周牡丹；尹辉明刊期： 2010年第11期
肿瘤医院护士工作压力分析

随着肿瘤病人的增多,肿瘤医院病床不断增加,但始终不能满足日益增多的病人的需求,垒床现象严重.加之,社会经济的发展使人们对健康的概念及要求有了全新的认识,对护理的要求也越来越高,给护理人员造成的压力越来越大,高强度的工作压力使护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定,易激怒,对服务对象不关心,影响护士身心健康,使护理质量下降.

作者：孟玉兰刊期： 2010年第11期
规范家庭自测血压与效果评价

随着社会经济的发展和人们生活方式的变化,我国人群心血管病患病率持续升高,以高血压常见,而且越来越年轻化.2002年全国高血压病普查,我国成人高血压患病率为18.8%,全国约有1.6亿人患高血压病[1].2004年我国统计,高血压等心脑血管病的医疗经费达2 000亿元,可见防治高血压等心脑血管病对于发展经济,提高人民生活水平有着重要意义.

作者：韩麦丰刊期： 2010年第11期
亲情护理对肿瘤病人出院后健康行为影响的研究

随着人们生活水平和健康意识的提高,对于患病之后的要求,不再是简单强调生命的神圣和生命的延续,而是以发展生命、完善生命、提高生命质量为目标,尤其是肿瘤病人,病死率高,生存时间短,在有限的生存时间内追求较高的生活质量是医患的共同愿望.

作者：李红；许俊娥刊期： 2010年第11期
产前乳房护理对母乳喂养的影响

母乳喂养有利于母亲和婴儿的健康,是近年来国内外大力提倡的喂养方法.由于孕妇缺乏乳房生理及母乳喂养知识,影响婴儿对母乳的获取,对能够进行母乳喂养的产妇进行正确的喂养指导具有重要的意义[1].我院通过对产妇进行产前乳房保健指导,提高了母乳喂养率.现报告如下.

作者：王芬；段金巧；靳建宏刊期： 2010年第11期
护理本科毕业生工作真实体验的质性研究

[目的]了解护理本科生就业后的工作状况和心理体验.[方法]采用质性研究中现象学研究的深入访谈法,对8名护理本科生进行面对面、半结构式深入访谈,访谈后用Claizzi的现象学资料7步分析法对资料进行分析.[结果]本研究分析出6个主题,分别是:工作量繁重,导致工作倦怠;外界对护理本科生的评价不高,压力大;跟中专、大专护士做一样的工作,心理不平衡;工作技术含量不高,心情压抑;继续学习、深造机会少;目标不明确,感到失望.[结论]护理本科毕业生的就业状况和就业质量值得关注,各单位可通过采取岗位分析、层级管理、加强业务培训、做好职业生涯规划等措施加以管理,改善护理本科生就业后不良心理状态,促进临床护理工作更好地开展.

作者：范宇莹；赵士斌；葛静玲；郭盈刊期： 2010年第11期
肾移植术后多尿期改进输液方案的护理研究

[目的]分析肾移植术后病人多尿期输液方案的疗效,提出优化的输液方案.[方法]选取60例肾移植术后多尿期病人,随机分成实验组和对照组.对照组接受循环输液方案治疗,实验组接受改进方案治疗,分别测定术前即时与术后24 h内各时间点血中电解质、血糖浓度.[结果]两组病人术前、术后各时间点K+,Na+,Cl-均在正常范围,Ca2+术前均低于正常,术后缓慢升高;两组病人血糖浓度术前均在正常范围,术后均高于正常,但两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]改进输液方案,能较理想地维持肾移植术后病人血电解质的稳定,有效控制血糖浓度,有利于病人机体内环境的稳定.

作者：邓翠珍；陈红涛；邓莉莹；雷芬芳；岳月娟；黄雅莲刊期： 2010年第11期
彩色输液吊牌在输液病人中的应用

门诊输液中心输液量大,病人周转快,护士工作繁重,拔针时若未严格执行查对制度,容易导致错拔漏输液体,影响治疗效果,同时引起医患纠纷.我院门诊输液中心于2008年至今使用彩色输液牌区分单组和多组输液病人,取得满意效果.

作者：李小燕；杜成芬刊期： 2010年第11期
静脉输液贴固定方法的改进

输液贴是静脉输液固定针头的必备物品,调查显示,500名护士输液操作固定方法不同.有417例固定不合理,导致拔针时病人感疼痛、出血等不适.我科于2009年8月开始应用新的固定方法后,大限度地减轻了拔针痛、出血等不适.现报道如下.

作者：张会娟；魏桂梅；彭秋红刊期： 2010年第11期
自制上肢托手板在骨科手术中的应用

上肢骨折(如尺骨骨折、桡骨骨折、肱骨骨折等)手术一般需在X线透视下进行.传统的不锈钢清创车放置患肢进行手术时,术中不便于透视;配套的托手架因为面积过小,不便于手术医生操作.

作者：孙建华；蒋永红；邵六英刊期： 2010年第11期
异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征病人的护理

近年来异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已成为良性和恶性血液系统疾病、实体恶性肿瘤、代谢和遗传疾病的重要治疗手段,其中65% allo-HSCT病人会出现非感染性的肺部并发症,这与使用免疫抑制剂引起的免疫缺陷、移植物抗宿主病(GVHD)等因素有关,在allo-HSCT后的晚期并发症中闭塞性细支气管炎综合征(BOS)为常见,但国内关于其护理的相关文献仅见个案报道[1],现将我科诊治的3例病人的护理体会报道如下.

作者：徐丽；容娟；陈琳刊期： 2010年第11期
外周动脉置管在197例危重新生儿中的应用研究

动脉置管在重症监护室(NICU)的应用非常广泛,可以连续监测收缩压、舒张压和平均动脉压,抽取血标本,进行血气分析.美国手术室和重症监护病房每年大约放置800多万条动脉导管[1].我院NICU从2003年开始应用外周动脉置管,现在不仅可以从桡动脉置管,还可根据新生儿的特点,选择胫后动脉置管.现将近两年我病房197例外周动脉置管情况总结如下.

作者：胡晓静；张玉侠；姚莉莉刊期： 2010年第11期
小组治疗在抑郁症病人自杀预防中的应用

[目的]探讨小组治疗对首次住院有自杀观念的抑郁症病人心理干预效果.[方法]将59例有自杀观念的抑郁症病人随机分为干预组和对照组,两组均给予1个月系统的抗抑郁药物治疗,对照组进行常规健康教育,干预组在此基础上进行小组治疗,运用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)于干预前、干预后8周对两组病人进行疗效评定.[结果]8周后干预组病人焦虑躯体化、睡眠障碍、绝望感评分低于对照组,痊愈病人多于对照组.[结论]小组治疗能改善抑郁症病人的人际关系、躯体症状,减少自杀意念及自杀行为.

作者：王芳；刘桥生；李冬红刊期： 2010年第11期