学术投稿

Vsd技术在临床工作中的应用体会

王建;苗兴建;秦爱玲

关键词:封闭式负压引流(VSD), 皮肤撕脱伤, 骨露, 引流, 护理
摘要:目的:总结5例皮肤撕脱伤及胫腓骨开放性骨折合并皮肤坏死骨质外露患者VSD应用的体会;方法:根据病例创面较大、污染严重的特点,一期均选用VSD负压吸引7~12d,创面清清后给予植皮或皮瓣转移术修复创面;结果:仅有1例足底内侧皮瓣远端出现部分分坏死,后经过换约伤口愈合,其余病例经植皮或皮瓣转移术后创面均一期愈合,且无发生深部感染或创伤性骨髓炎;结论:VSD结合皮瓣或植皮在小腿及足部创伤中有较好的临床效果.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 血液透析病人抑郁调查及护理干预

    目的:对血液透析患者进行抑郁情绪调查并比较护理干预是否有效.方法:采用Zung自评抑郁量表(SDS)测定从80例血液透析患者中筛选出46存在抑郁情绪的患者,采用护理干预,4个月后再进行抑郁评分.结果:护理干预前46例,干预后11例存在抑郁情绪.结论:对血液透析患者进行护理干预可明显改善其抑郁情绪.

    作者:郑容梅 刊期: 2011年第03期

  • 探讨减少甲状腺手术并发症方法及体会

    目的:探讨总结减少甲状腺手术并发症的体会,方法:对我院近12年来进行的甲状腺疾病手术治疗的456例(548侧)进行统计、分析.结果:发生暂时性呛咳5例、暂时性调低7例、永久性调低1例、水久性与暂时性声嘶条1例、暂时性旁腺损伤1例、甲状腺危象1例,本组无死亡病例.随访结果:258例占本组病例的56.58%,束发现复发或甲状腺功能减退者.结论:甲状腺手术操作细致及手术细节上的改进可以进一步减少并发症的发生.

    作者:陈维海 刊期: 2011年第03期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食管鳞癌近期疗效观察

    目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食管鳞癌的疗效和毒副反应.方法:32例中晚期食管鳞癌患者,Ⅱ期2例,Ⅲ期8例,Ⅳ期22例.(初治23例:复治9例:其中术后复发4例,食管内支架成形术后3例,应用EP方案化疗无效1例,放疗后原佗复发1例),中位年龄72.4岁.紫杉醇175mg/m2,d1,静脉滴注,3h;顺铂30mg/m2,d2-4;21d为一个周期.每2个周期进行临床疗效和不良反应评定.结果 32例中有31例可评价,共完成98个化疗周期.在31例中完全缓解(CR)5例(16.1%),部分缓解(PR)12例(38.7%)总有效率为(CR+PR)54.8%.中位疾病进展时间为4.8个月,中位生存时间为9.5个月.Ⅱ-Ⅳ毒性反应,主要表现为粒细胞降低(9/31)29.0%.恶心呕吐19.5%,脱发22.6%.结论:紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食管鳞癌疗效确切、安全、可靠.

    作者:胡敏 刊期: 2011年第03期

  • 青光眼患者的临床疗效观察

    目的:探讨了青光眼患者的临床治疗效果.方法:把患者分为四组,A组给予血栓通注射液,175mg加入250ml的9/L生理盐水注射液.B组给予欣普善注射液,20ml加入250ml的9/L生理盐水注射液.C组给予复明片,每片0.3g,每次5片.D组给予上述三组药物同时应用,用药四周.结果 各组治疗后视野平均缺损均有所降低,但只有D组具有显著性差异(P<0.05).结论:改善微循环的药物与神经营养剂的应用是针对青光眼视神经萎缩发病机制用药起到了改善视神经功能的作用.

    作者:李君 刊期: 2011年第03期

  • 浅谈护士长的人本管理艺术

    护士长在护理管理中要充分做到以人为本,采取各种管理技巧,有利于提高护士长的管理效能,创建和谐、稳定、积极向上的护理团队.

    作者:焦利清 刊期: 2011年第03期

  • 主动脉夹层的内科护理

    总结80例主动脉夹层病人经内科治疗及介入术的护理,通过积极的止痛、稳定生命体征、心理干预,精心的术前术后护理,取得满意的效果.

    作者:李春芹 刊期: 2011年第03期

  • 布地奈德联合博利康尼治疗儿童喘憋性肺炎160例临床研究

    目的:从临床方面对布地奈德联合博利康尼治疗儿童喘憋性肺炎的疗效进行观察和研究.方法:将符合两医喘憋件肺炎诊断标准的160例患儿,随机分为试验组和对照组.对照组给予常规治疗肺炎的药物治疗,观察组采用布地条德联合博利康尼雾化的方式进行治疗.对两组的治疗情况进行对比分析.结果:临床研究显示,试验组总有效率明显高于对照组,进行统计学比较有显著性差异(P<0.05).结论:布地奈德联合博利康尼治疗喘憋性肺炎安全有效.

    作者:周宏 刊期: 2011年第03期

  • 50例垂体腺瘤术后临床护理与观察

    目的:探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路肿瘤切除术后护理经验.方法:回顾分析50例经鼻蝶入路切除垂体腺瘤患者围术期护理和医疗病案记录,总结术后并发症,术后护理要点及其预后的关系,以及不同功能类型垂体腺瘤术后护理注意事项.结果:30例出现短期尿崩症、其中15例出现不同程度的低钠血症,2例出现脑脊液鼻漏、3例急性垂体功能不足.结论 尿崩、脑脊液鼻漏、垂体部分或者全垂体功能低下、视力恶化是垂体腺瘤经鼻蝶入路腺瘤切除术后的常见并发症和护理观察的重点,能否及时准确地发现和处理直接影响到术后病情转归.

    作者:徐显荔 刊期: 2011年第03期

  • 优泌乐50与诺和灵50R的临床疗效和比较观察

    选择糖尿病患者60例,分成优泌乐50组和诺和灵50R组,观察其降糖效果,结果乐50患者三餐餐前均低于灵50R,差异显著性(P<0.05).结论 乐50降糖效果优于灵50R.

    作者:冯超 刊期: 2011年第03期

  • 术前呼吸功能训练对开胸术后康复的影响

    目的:探讨术前呼吸功能训练对开胸手术病人康复的影响.方法:选自我科开胸手术病人40例为观察对象,随机分为实验组和对照组各20例.实验组在临床常规护理基础上增加术前呼吸功能训练指导.观察记录两组病人术后恢复情况,进行统计学处理.结果:实验组胸管留置时间短,出院早,肺部并发症明显减少.结论:术前呼吸功能训练可改善病人的肺功能,提高病人对手术的耐受性,降低术后肺部并发症,促进病人早日康复.

    作者:徐晓梅;林玉梅 刊期: 2011年第03期

  • 关节镜下髋关节手术围手期的护理与康复指导

    目的:总结关节镜下各类髋关节病术后的护理要点与康复指导.方法:对24例行髋关节镜手术病人采用临床路径的方法实施规范的心理护理、术前指导及术后有针对性护理与康复指导.结果:24例病人术后无并发症,术后解除了疼痛,采用改良Harris髋关节评分,术前平均62.4分,术后6个月平均86.5分,有效地改善了髋关节功能,提高了生活质量,缩短了住院时间.结论:髋关节镜手术后实施正确的护理措施与康复指导,保证了手术的成功率,也提高了护理效果的满意率.

    作者:钱骏玲;吕芬 刊期: 2011年第03期

  • CT引导下上颌窦囊肿穿刺术的临床应用与研究

    目的 探讨CT引导下上颌窦囊肿穿刺术的临床效果.方法 对我院收治的50例上颌窦囊肿患者进行CT引导下穿刺,观察临床疗效.结果 治愈15例,显效25例,有效10例,总有效率100%.3例有效者行第2次治疗,6个月后复查囊肿消失.无术后并发症发生.结论 CT引导进行颌窭囊肿穿刺术的临床效果好,引导作用建议临床推广.

    作者:刘静 刊期: 2011年第03期

  • 小儿全麻术后苏醒期的观察和护理

    目的:加强对全麻患儿术后苏醒期的观察和护理.方法:对189例全麻患儿苏醒期的观察和护理,进行经验总结.结果:加强对小儿全麻术后苏醒期的脱察和护理,可防止麻醉意外事故的发生,排除医疗护理安全隐患.结论:手术完毕,麻醉终止.但是麻醉对患儿的影响并未完全消除,仍有潜在危险,随时有发生窒息、意外损伤、出血、休克的可能.因此,如何做好麻醉苏醒期的护理非常重要.

    作者:李桂霞 刊期: 2011年第03期

  • 气管切开术在急重症患者救治中的应用体会

    目的 探讨气管切开术在急重症患者救治中的应用价值.方法 分析2004年7月至2006年6月行气管切开的148例急重症患者的临床资料,总结经验教训.结果 148例患者中104例患者经气管切开等综合治疗后救治成功,成功率为70.3%.结论 及时行气管切开术可提高急重症患者救治的成功率.

    作者:陈杰 刊期: 2011年第03期

  • 语言-针灸治疗对癔症疗效的临床观察

    癔症又称歇斯底里,是由于明显的心理因素如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症.[1]临床表现多种多样,变幻莫测.该病目前尚无特异性治疗方法,多以暗示治疗和药物对症治疗为主.

    作者:史志春 刊期: 2011年第03期

  • 丙泊酚复合芬太尼麻醉在结肠镜检查中的应用

    目的:研究丙泊酚复合芬太尼麻醉用于结肠镜检查的麻醉情况及不良反应.方法:120例ASA Ⅰ~Ⅱ级行结肠镜检查患者,分为麻醉下结肠镜组(Ⅰ组,n=70)和常规结肠镜组(Ⅱ组,n=50).Ⅰ组首先静脉注射芬太尼0.5 μg/kg,1min后注射丙泊酚1-2mg/kg,至病人睫毛反射消失后开始插镜检查.Ⅱ组则按照常规方法进行结肠镜检查.Ⅰ组记录检查前(麻醉诱导前)、插入结肠镜时、检查到第5min及术毕的HR、sBP、MAP、DBP、S<,p>O<,2>;Ⅱ组记录与Ⅰ组相对应时间点的HR、SBP、MAP、DBP、S<,p>O<,2>.对病人的术中情况、术毕恢复情况及术后调查情况进行评估.结果 在插入结肠镜时及检查到第5min时,S<,p>O<,2>组的sBP、DBP、HR比检查前明显下降(P<0.05).Ⅱ组的SBP、DBP比榆杏阿明湿升高(P<0.05).术毕均恢复至术前水平.Ⅰ组结肠镜检查完成率(100%)高于Ⅱ组(92%).Ⅰ组患者从术毕至清醒、离开观察室的时间分别为(4.2±2.90)min、(17.9±5.60)min;Ⅰ组的患者、检查者、记录者满意度评分和再次检查接受率明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼麻醉用于结肠镜检查是安全有效的.

    作者:张临群;宋根华;邓登和;梁厚亮 刊期: 2011年第03期

  • 腹腔镜胆囊切除术后的护理

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后的护理措施.方法:将220例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规护理,治疗组给予循证护理.结果:治疗组在并发症发生率、护理满意率等方面均优于对照组,具有统计学意义(p<0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除术后患者实施循证护理,可有效地减少术后并发症.

    作者:张征 刊期: 2011年第03期

  • 治疗复发性念珠菌性阴道炎两种方法的疗效观察

    目的:探讨阴道冲洗、擦洗搿:药及微波治疗复发性念珠菌性阴道炎与引导冲洗、擦洗、加放药的疗效.方法:确诊为复发性念珠菌性阴道炎900例,随机选取560例,采用阴道冲洗、擦洗、涂药及微波治疗为治疗组,其余340例为阴道冲洗、擦洗加放约为对照组,对两组疗效进行比较.结果:经3个疗程治疗后.两组治愈率比较:治疗组93.39%,对照组为75.29%,两组复发率比较,治疗组为0.54%,对照组为3.53%.结论:前者具有治愈率高、复发率低的优点,操作简便、经济,适于基层医院推广使用.

    作者:张秀萍;国玉寒;景东丽 刊期: 2011年第03期

  • 青州市大中学生社交焦虑障碍流行病学调查

    调查青州市大中学生社交焦虑障碍的患病率,与其他精神疾病的共病情况,对患者社会功能的影响;探讨患病的危险因素.

    作者:张秋梅;刘承强 刊期: 2011年第03期

  • 心脑血管病社区防治管理

    社区防治是心脑血管疾病有效的预防治疗方式,本文试从心脑血管疾病社区防治的研究背景,防治体系建立及干预措施、管理和实施,建立以社会、家庭、社区医院的防治新模式,以期更好的为保障人民健康减少社会负担.

    作者:王小冬 刊期: 2011年第03期

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