成惠玲
[目的]通过对妊娠合并血小板减少常见分型的临床特点进行分析总结,提出护理方法.[方法]将妊娠合并血小板减少症病人根据临床分为4组即妊娠相关性血小板减少症(PAT)、妊娠期高血压疾病(HDCP)合并血小板减少症、特发性血小板减少性紫癜(ITP)以及其他,观察4组病人血小板计数及相关因素的发生率.[结果]PAT组及HDCP组产后与妊娠期及产前比较,差异有统计学意义(P均<0.05).[结论]妊娠相关性血小板减少是常见的妊娠合并血小板减少症类型,针对不同类型采取治疗护理措施可降低母婴风险,提高生存率.
作者:张育;刘彤 刊期: 2009年第27期
失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍[1].脑卒中病人因各种功能障碍如偏瘫、失语及情感障碍易产生躯体和心理的不适而致失眠.若睡眠质量差,易影响机体的修复和运动功能康复,为提高脑卒中病人的睡眠质量和生活质量,对我科2006年6月-2007年9月住院脑卒中失眠病人78例进行认知行为的干预性治疗.现介绍如下.
作者:杨海侠;黑莲芝 刊期: 2009年第27期
临床沟通(clinical communication/health communication)是护理工作的基本要素和重要内容.良好的沟通可以有效地帮助病人恢复健康,而不良的沟通则会影响病人对治疗护理的理解和依从,从而影响治疗效果和康复进程.因此,良好的临床沟通能力是有效提高护理质量的保证.美国高等护理教育学会(American association of colleges of nursing)于1998年提出沟通能力是护理专业教育中的核心能力之一[1].目前,国内众多的研究者已经认识到临床沟通能力的重要性.沈宁[2]在一项护理教学改革报告中,将沟通能力列为现代护理人才的一项必备核心能力.但是有关临床教学对沟通能力影响的研究较少,本研究旨在对护理本科不同层次实习生实习后的沟通能力进行调查,以了解实习后护理本科生的临床沟通能力现状,现将结果报告如下.
作者:李雪梅;赵洁;贾灵芝;张芹 刊期: 2009年第27期
痰液堵塞呼吸道,引起窒息,易造成病人生命危险.传统的吸痰用品放置较为零乱,使用起来不方便,又易使病人耽误抢救时机,也易发生肺部感染后遗症.针对这些问题,我们研制了急救吸痰用品放置盒,2005年-2008年对100例急救吸痰病人中的50例使用,效果满意.现报告如下.
作者:杨维晓 刊期: 2009年第27期
2006年2月-2007年7月我院分别成功地救治了两批瓦斯爆炸伤伤员,现场均发生在井下工作面,送入我院的59例危重伤员全部抢救成功,临床治愈.现将护理体会报告如下.
作者:王亚琼 刊期: 2009年第27期
[目的]评估社区高血压病病人吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼、控制体重及情绪调节等行为状态和社会支持状况,研究探讨社会支持对于个体行为转变的影响.[方法]采用行为分阶段转变问卷和社会支持评定量表,以随机抽样的方法对226例社区高血压病病人的行为状态和社会支持状况进行了调查.[结果]病人的各项行为状态在不同转变阶段均有分布,在饮食、体育锻炼、控制体重以及情绪调节等方面,大多数病人对于不良健康行为的转变尚无思想准备或正处于犹豫不决之中.病人在限盐、蔬菜水果的摄入、体育锻炼以及控制体重、情绪调节等方面,不同转变阶段的社会支持水平差异有统计学意义(P<0.01).[结论]社区高血压病病人的不良行为发生率高,行为的转变呈阶段式变化,大多还处于转变的初级阶段,病人所获得的社会支持水平对于行为转变存在一定的影响.
作者:张旋;姜小鹰;肖惠敏 刊期: 2009年第27期
抗凝治疗已广泛应用于冠心病的治疗,成为药物治疗的主要方法.它与拜阿司匹林、波立维等药物同用,可以有效地防止血栓的形成.克赛作为新型抗凝药的代表,虽然有研究表明,其很少发生出血和血小板减少,且可释放组织因子抑制物,对组织因子活化启动的外源性凝血过程起负反馈调节作用,因而有较强的抗栓作用,副反应小,且给药方便[1],比普通肝素已经进步了很多,但毕竟是抗凝药物,在应用中仍然要非常小心,防止各种不良反应的发生.有文献报道,注射时捏起皮肤、垂直进针、注射后压迫穿刺点2 min~3 min,注射时规律轮换注射部位,能明显降低皮下出血的发生率[2-4].护士的工作效率.
作者:李姝 刊期: 2009年第27期
注射用氯诺昔康主要成分为氯诺昔康,它属于非甾体类抗感染镇痛药,系噻嗪类衍生物,具有较强的镇痛和抗感染作用.通过抑制环氧化酶活性进而抑制前列腺素合成,激活阿片神经肽系统,发挥中枢型镇痛作用.使用方法:注射前将本品用2 mL注射用水溶解.静脉注射时须再用≥2 mL生理盐水注射液稀释.肌肉注射时间>5 s,静脉注射>15 s.常用于急性中度手术后疼痛以及与急性腰、坐骨神经相关的疼痛,是手术麻醉后病人常用止痛药.喷他佐辛注射液活性成分为喷他佐辛,为阿片受体的部分激动剂,镇痛效力较强.
作者:赵真英;李国华;邓丽云;耿力 刊期: 2009年第27期
[目的]探讨急性冠状动脉综合征病人围术期的不适症状及护理.[方法]采用自设问卷,调查59例急性冠状动脉综合征病人行介入治疗的围术期不适症状.[结果]急性冠状动脉综合征病人围术期存在的中重度不适主要有:与术前心绞痛相关的不适、与饮食排泄相关的不适、与术后术侧肢体限制活动的相关不适及与围术期情绪抑郁的不适,抑郁组(抑郁严重度指数≥0.5)有高血压比例高于非抑郁组(抑郁严重度指数<0.5).[结论]急性冠状动脉综合征病人围术期可通过加强监护和有效护理干预等减轻病人不适.
作者:李荣;黎凤群;杨丽娟;杨敏静 刊期: 2009年第27期
腔内射频治疗肿瘤是近年来开发的一项新技术,我科2002年12月-2008年12月对呼吸不畅的64例中心型非小细胞肺癌病人进行射频治疗,在解除气道阻塞、改善症状、提高生存质量等方面取得较好效果.现报告如下.
作者:李慧娟;张铭;姜宝艳;乔惠芬;吕毅;吴帆 刊期: 2009年第27期
一次性引流袋在泌尿外科中的应用较为广泛.在长期的临床护理过程中,我科护理人员不断探索、总结护理经验,发现一次性引流袋除了可用于尿液引流,腹腔、盆腔液体的引流之外,还有多种新的用途,现介绍如下.
作者:林碧珍 刊期: 2009年第27期
气垫床在长期卧床病人中使用广泛,但传统的气垫床容易产生滑移现象,在半卧位病人中尤其突出.为此,我们对气垫床进行了一定的改良,经临床使用,效果显著.现介绍如下.
作者:刘玉莲;刘辅兰 刊期: 2009年第27期
[目的]研究汞柱式血压计、电子血压计与多功能重症监护仪测得的血压数值是否存在显著性差异.[方法]用3种血压计测量40例住院病人的血压,将获取的3组数据作比较,分析差异有无显著性.[结果]汞柱式血压计与电子血压计测得的血压差异有统计学意义(P<0.05).[结论]血压计的选择对测得血压值有影响.
作者:郭亮梅;王锦玲;田黎;陈晨 刊期: 2009年第27期
经尿道前列腺电切术(TURP)以其创伤小、手术安全性高、并发症低、术后恢复快、住院时间短等优点被视为治疗良性前列腺增生症(BPH)的金标准.但是术后病人拔除导尿管后有相当数量的病人出现尿失禁情况,尤其合并有逼尿肌不稳定前列腺增生症的病人术后更容易出现尿失禁,在一定程度上影响了病人的生活质量并造成病人心理压力.本研究选择120例合并逼尿肌不稳定良性前列腺增生病人进行随机分组干预,其中特殊护理增加术前术后提肛训练组,效果较好.现报告如下.
作者:高俊平;翟晓梅;武春玲;赵宝珠;赵华;秦素芳 刊期: 2009年第27期
痴呆是危及老年人生活质量的重要疾患之一,且随着脑卒中的增多痴呆的发生率明显上升,给家庭及社会带来沉重负担.本文研究脑梗死后痴呆的发生率及与某些因素的关系,为探讨针对性的个体化护理提供依据.
作者:张焕新 刊期: 2009年第27期
本文探讨了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论和生物医学模式、生物-心理-社会医学模式等不同模式时期的护患关系.
作者:李育玲;王丽 刊期: 2009年第27期
[目的]探讨植入式静脉输液港常见问题及护理.[方法]通过观察植入静脉输液港200余次,分析护理方法.[结果] 总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法,防堵塞、防感染、防扎伤的护理.[结论] 通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理,有助于广泛开展静脉输液港这一技术,减少反复穿刺给病人带来的痛苦,提高病人的生活质量.
作者:杨英;林丽;李洁冲 刊期: 2009年第27期
沟通是人与人之间交往合作必不可少的行为[1].大面积烧伤病人由于体液渗出导致颜面肿胀、眼不能睁视力模糊、口唇肿胀外翻、张口困难、重者为缓解呼吸困难而行气管插管,影响病人与医务人员的正常沟通,造成病人痛苦、紧张、恐惧、焦虑、孤独、悲观、绝望等[2].医护人员应主动地从心理上、从人文关怀的角度对病人进行及时的沟通和关怀,用热情、友好的语言、表情和行动,向病人表达护理人员的关怀和重视,给予情感上真诚的关注和抚慰,使病人对医务工作者、医院产生朋友般的信赖,由此减少其身心压力而使体内产生积极的康复因子[3].本文通过对89例大面积烧伤病人的观察和护理,分析有效沟通对大面积烧伤病人康复影响,效果较好.现报告如下.
作者:李玉香;白彩锋;柴晓敏;穆国霞;刘晓慧;许丽娟 刊期: 2009年第27期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,术后病人不仅要忍受手术带来的痛苦,更在生理、心理、预后及语言功能等方面存在着巨大的焦虑与压力.舒适是一种主观的自我感觉,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在感.舒适护理的目的是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,缩短、降低不愉快的程度,给人一种舒适的状态 [1].根据这一模式我科于2008年1月开始对喉癌手术病人实施舒适护理,效果良好.现报道如下.
作者:范改萍;王冬梅 刊期: 2009年第27期
[目的]探讨泡沫敷料在腹腔引流管周围皮肤护理中的应用效果.[方法]将180例病人随机分两组,实验组90例以康惠尔泡沫敷料作为腹腔引流管处换药敷料,对照组90例以普通无菌纱布作为换药敷料,观察两组病人腹腔引流管处换药后皮肤情况、引流管感染情况、平均换药间隔时间及病人舒适情况.[结果]实验组皮肤红肿、皮疹、糜烂及引流管感染等不良反应的发生率低于对照组(χ2=13.93,P<0.01);平均换药间隔时间较对照组长(t=4.57,P<0.01);病人不适例数少于对照组(χ2=21.20,P<0.01).[结论]泡沫敷料可有效减少皮肤不良反应的发生,减少了换药次数及医护人员的工作量,增加了病人的舒适度.
作者:刘娜;曹珊;师兰香;佟宁;庄焕之 刊期: 2009年第27期