口腔护理新方法的临床效果观察

刘正芳；文琼仙；曾海金

关键词：口腔护理, 新方法, 临床效果, oral cavity, 临床护理工作, 现报道如下, 正常功能, 预防感染, 应用过程, 生活质量, 口腔清洁, 口腔黏膜, 护理方法, 感觉, 操作者, 病人, 疲劳感, 牙齿, 视野, 棉球

摘要：口腔护理是临床护理工作的重要环节,良好的口腔护理可保持口腔清洁,预防感染,促进口腔正常功能,提高病人的生活质量.传统的口腔护理均采用棉球进行口腔黏膜及牙齿各面的擦拭,但在临床应用过程中,我们发现效果不理想,且操作时视野不清,开口困难[1].操作者感觉费时、费力,病人感觉不适,有疲劳感,为此在传统口腔护理方法的基础上进行改进,效果良好.现报道如下.

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1例颈动脉体瘤病人围术期的护理

颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)是一种少见的起源于颈总动脉分叉处外膜中化学感受器(chemodectoma)的肿瘤,也称化学感受器瘤或副神经节瘤(paragangliona).CBT临床上少见,据统计占颈部肿块的0.22%,常为单侧发病,也可为双侧发病,可有家族性,多为良性,可恶变[1].我科于2008年7月30日收治了1例病程长、病变范围广的颈动脉体瘤病人,现将围术期护理介绍如下.

作者：郜秋菊刊期： 2009年第27期
舒适护理在喉癌病人中的临床应用

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,术后病人不仅要忍受手术带来的痛苦,更在生理、心理、预后及语言功能等方面存在着巨大的焦虑与压力.舒适是一种主观的自我感觉,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在感.舒适护理的目的是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,缩短、降低不愉快的程度,给人一种舒适的状态 [1].根据这一模式我科于2008年1月开始对喉癌手术病人实施舒适护理,效果良好.现报道如下.

作者：范改萍；王冬梅刊期： 2009年第27期
医学模式的演进与护患关系的发展探讨

本文探讨了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论和生物医学模式、生物-心理-社会医学模式等不同模式时期的护患关系.

作者：李育玲；王丽刊期： 2009年第27期
植入式静脉输液港常见问题及护理

[目的]探讨植入式静脉输液港常见问题及护理.[方法]通过观察植入静脉输液港200余次,分析护理方法.[结果] 总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法,防堵塞、防感染、防扎伤的护理.[结论] 通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理,有助于广泛开展静脉输液港这一技术,减少反复穿刺给病人带来的痛苦,提高病人的生活质量.

作者：杨英；林丽；李洁冲刊期： 2009年第27期
急性冠状动脉综合征病人围术期不适症状的调查分析

[目的]探讨急性冠状动脉综合征病人围术期的不适症状及护理.[方法]采用自设问卷,调查59例急性冠状动脉综合征病人行介入治疗的围术期不适症状.[结果]急性冠状动脉综合征病人围术期存在的中重度不适主要有:与术前心绞痛相关的不适、与饮食排泄相关的不适、与术后术侧肢体限制活动的相关不适及与围术期情绪抑郁的不适,抑郁组(抑郁严重度指数≥0.5)有高血压比例高于非抑郁组(抑郁严重度指数＜0.5).[结论]急性冠状动脉综合征病人围术期可通过加强监护和有效护理干预等减轻病人不适.

作者：李荣；黎凤群；杨丽娟；杨敏静刊期： 2009年第27期
52例水痘病人的临床观察与护理

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病.临床上以儿童多见,但近年来成年人水痘的发病率呈上升趋势[1].临床上以轻度发热,全身皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹,后结痂为主要特点,其传染性强.水痘病人是主要传染源.传播途径主要是飞沫传播和直接接触传播,在近距离短期内也可以通过健康人间接传播.水痘的传染期较长,从出疹前24 h到出疹后7 d~10 d全部结痂均具有传染性,所以早发现、早隔离、早治疗对控制疾病的传染非常重要.水痘病人预后可获得持久性免疫[2].现将2002年3月-2008年8月水痘病人52例的临床观察和护理介绍如下.

作者：胡春兰刊期： 2009年第27期
临床护理路径在介入治疗Budd-Chiari综合征中的应用研究

[目的]探讨临床护理路径在介入治疗Budd-Chiari综合征(BCS)病人中的应用效果.[方法]选择2007年5月-2008年11月在我院行BCS介入术病人160例,随机分为两组,实验组80例,对照组80例.实验组按设计好的BCS路径表进行治疗和护理.对照组按常规模式诊断、计划、实施、评价进行治疗和护理.[结果]实验组住院总费用、床位费、治疗费、检查费、住院总天数均比对照组低,满意度较对照组升高.[结论]在BCS介入治疗中应用临床护理路径可明显减低医疗费用、缩短住院天数、降低并发症发生率、提高病人满意度、增加了护理人员对疾病相关知识掌握度以及对专科知识的学习.

作者：汤先萍；周莹；祖茂衡；齐少春刊期： 2009年第27期
脑梗死后痴呆危险因素的分析与探讨

痴呆是危及老年人生活质量的重要疾患之一,且随着脑卒中的增多痴呆的发生率明显上升,给家庭及社会带来沉重负担.本文研究脑梗死后痴呆的发生率及与某些因素的关系,为探讨针对性的个体化护理提供依据.

作者：张焕新刊期： 2009年第27期
护士职业高原现象产生的相关因素与对策

通过对护士职业生涯的全程审视,剖析护士职业高原产生的原因,从护士个人及外部条件寻找突破护士职业高原的有效策略,帮助护士舒适的度过职业高原期,从而促进护士的专业发展.

作者：王敏；钟玉杰；周艳刊期： 2009年第27期
术前提肛肌训练对逼尿肌不稳定前列腺增生病人电切术后尿失禁改善的效果研究

经尿道前列腺电切术(TURP)以其创伤小、手术安全性高、并发症低、术后恢复快、住院时间短等优点被视为治疗良性前列腺增生症(BPH)的金标准.但是术后病人拔除导尿管后有相当数量的病人出现尿失禁情况,尤其合并有逼尿肌不稳定前列腺增生症的病人术后更容易出现尿失禁,在一定程度上影响了病人的生活质量并造成病人心理压力.本研究选择120例合并逼尿肌不稳定良性前列腺增生病人进行随机分组干预,其中特殊护理增加术前术后提肛训练组,效果较好.现报告如下.

作者：高俊平；翟晓梅；武春玲；赵宝珠；赵华；秦素芳刊期： 2009年第27期
关节持续被动活动治疗烧伤后期膝关节挛缩的观察及护理

[目的]探讨关节持续被动活动(CPM)治疗烧伤后期膝关节挛缩的疗效,总结护理方法.[方法]将66例烧伤后期膝关节挛缩病人随机分为两组,治疗组36例,采用CPM治疗,对照组30例,采用一般疗法进行治疗,比较两组在膝关节活动度和整体疗效方面的差异.[结果]两组在治疗后4周膝关节活动度均较治疗前改善,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组膝关节活动度较对照组增大,差异有统计学意义(P＜0.01);在整体疗效方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]CPM对烧伤后期膝关节挛缩具有良好的治疗效果,恰当的护理有助于病人康复.

作者：江敏君；谢蝶兰；何小梅；李新霞刊期： 2009年第27期
认知行为治疗对脑卒中失眠病人的护理干预

失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍[1].脑卒中病人因各种功能障碍如偏瘫、失语及情感障碍易产生躯体和心理的不适而致失眠.若睡眠质量差,易影响机体的修复和运动功能康复,为提高脑卒中病人的睡眠质量和生活质量,对我科2006年6月-2007年9月住院脑卒中失眠病人78例进行认知行为的干预性治疗.现介绍如下.

作者：杨海侠；黑莲芝刊期： 2009年第27期
注射用氯诺昔康与喷他佐辛注射液存在配伍禁忌

注射用氯诺昔康主要成分为氯诺昔康,它属于非甾体类抗感染镇痛药,系噻嗪类衍生物,具有较强的镇痛和抗感染作用.通过抑制环氧化酶活性进而抑制前列腺素合成,激活阿片神经肽系统,发挥中枢型镇痛作用.使用方法:注射前将本品用2 mL注射用水溶解.静脉注射时须再用≥2 mL生理盐水注射液稀释.肌肉注射时间＞5 s,静脉注射＞15 s.常用于急性中度手术后疼痛以及与急性腰、坐骨神经相关的疼痛,是手术麻醉后病人常用止痛药.喷他佐辛注射液活性成分为喷他佐辛,为阿片受体的部分激动剂,镇痛效力较强.

作者：赵真英；李国华；邓丽云；耿力刊期： 2009年第27期
自制女性胸带在肋骨骨折病人中的应用

肋骨骨折女性病人使用胸带固定胸廓时,由于传统的胸带无男女性别的区分,而女性病人的胸部生理特点又异于男性,常常难于固定或固定后很快松解,无法达到固定胸廓的治疗目的,且外观繁琐凌乱,使较多女性病人难于接受.2007年3月-2008年12月,我们在传统胸带的基础上,结合女性病人胸部生理特点进行了改造,自制了一种女性骨折病人专用胸带,效果满意.现介绍如下.

作者：马玉容刊期： 2009年第27期
乌鲁木齐市社区少数民族护士现状调查

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是21世纪护理发展的方向[1].社区护理是护理学与社会发展的产物,它把服务对象由原来单一的患病个体扩大到人群、家庭,乃至全社区范围和生命全过程.新疆是多民族地区,地处边远,文化经济的发展相对滞后.边远民族地区的发展更多依靠本地人才特别是少数民族人才的培养.因此,建立健全少数民族地区社区护理,大力提高少数民族护士素质,对于推动新疆的卫生事业发展和经济进步,具有重要的意义.

作者：刘永兵；代亚丽；樊新霞；王传荣；陈璐；王春秋；蔡雪娇刊期： 2009年第27期
井下严重瓦斯爆炸伤伤员的急救护理

2006年2月-2007年7月我院分别成功地救治了两批瓦斯爆炸伤伤员,现场均发生在井下工作面,送入我院的59例危重伤员全部抢救成功,临床治愈.现将护理体会报告如下.

作者：王亚琼刊期： 2009年第27期
中心型非小细胞肺癌气管镜下腔内射频治疗的护理

腔内射频治疗肿瘤是近年来开发的一项新技术,我科2002年12月-2008年12月对呼吸不畅的64例中心型非小细胞肺癌病人进行射频治疗,在解除气道阻塞、改善症状、提高生存质量等方面取得较好效果.现报告如下.

作者：李慧娟；张铭；姜宝艳；乔惠芬；吕毅；吴帆刊期： 2009年第27期
选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理

[目的]探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效观察及护理.[方法]2006年8月-2008年12月我院新生儿重症监护室收治了60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组在生后6 h以内给予选择性头部亚低温治疗,维持鼻咽温度在34.0 ℃±0.2 ℃,直肠温度维持在34.5 ℃以上,持续72 h;对照组维持直肠温度37.0 ℃±0.5 ℃,两组急性期及恢复期其他治疗措施相同.通过对两组患儿不同时期神经学评分、新生儿神经行为测定及婴幼儿智能运动发育检测等来评价选择性头部亚低温治疗HIE的疗效.[结果]治疗组在治疗12 h、24 h、48 h、72 h、4 d的神经学评分均低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.01);两组HIE患儿生后14 d、28 d新生儿神经行为测定值比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]选择性头部亚低温治疗HIE有明显的神经保护作用.

作者：王长芹；徐雪莲；田春莉刊期： 2009年第27期
日本医院人性化护理服务及体会

2008年9月-2008年11月受山西省卫生厅国际交流中心派遣赴日本埼玉县太阳会病院进行为期3个月的研修,参与了太阳会病院的临床护理工作和川里苑老人福祉施设的介护工作.日本同行博爱与敬业、勤奋与严谨的工作作风,特别是以人为本、病人至上的人性化服务给我留下深刻的印象,并在临床工作中加以应用,现介绍如下.

作者：刘红玲刊期： 2009年第27期
自制上肢悬吊布巾在肱骨近端骨折非手术治疗中的应用研究

肱骨近端骨折系临床常见骨折,约占全身骨折的5%,其中85%左右可非手术治疗,但对于约15%的移位骨折非手术治疗往往不能获得满意疗效,而需手术治疗[1].非手术治疗外固定方法不同,疗效各异.2001年12月-2007年12月年对收治的180例肱骨近端骨折非手术治疗病人68例采用自制上肢悬吊布巾治疗,疗效满意,现介绍如下.

作者：石洁；姚超刊期： 2009年第27期